2023年度天津職工醫保待遇標準

據“天津醫(yi)保(bao)”，參(can)加天津市職(zhi)工基(ji)本(ben)醫(yi)保(bao)的(de)用(yong)人單位職(zhi)工自(zi)繳費(fei)當月(yue)(yue)起、靈(ling)活就業人員自(zi)連續繳費(fei)滿(man)六個月(yue)(yue)起，享受職(zhi)工基(ji)本(ben)醫(yi)療保(bao)險待遇；參(can)保(bao)人發生的(de)門（急）診(zhen)、住院、門診(zhen)慢特病（通過鑒定后）就醫(yi)費(fei)用(yong)可按規(gui)定醫(yi)保(bao)報銷(xiao)。2023年度具體報銷(xiao)待遇如下：

在(zai)一個(ge)年(nian)度(du)內，參(can)保人(ren)看(kan)病(bing)就醫(yi)，在(zai)基(ji)本醫(yi)保報銷后，政策范圍(wei)內個(ge)人(ren)負擔部分(fen)的醫(yi)療費用，累計超過大病(bing)保險(xian)起付標(biao)準、30萬(wan)元以(yi)下部分(fen)，納(na)入大病(bing)保險(xian)給付范圍(wei)。職工大病(bing)保險(xian)所需費用直接從職工基(ji)本醫(yi)療保險(xian)統籌基(ji)金中列支(zhi)。個(ge)人(ren)無(wu)需額外繳費。

天津市2023年度職工大病保險報銷標準

備注：在一(yi)個年(nian)度內，參保(bao)人員看病就(jiu)醫(yi)，在基(ji)本醫(yi)療保(bao)險報銷(xiao)后(hou)，政策范(fan)(fan)圍(wei)內個人負擔部(bu)分(fen)的醫(yi)療費(fei)用，累計超過起付標準(zhun)(zhun)（特(te)殊(shu)人群為(wei)起付標準(zhun)(zhun)50%）、30萬元（特(te)殊(shu)人群無上限(xian)）以(yi)下部(bu)分(fen)，納入(ru)大病保(bao)險給付范(fan)(fan)圍(wei)。

對天(tian)津市特(te)困人員、最低生(sheng)活保(bao)障家(jia)庭成員、最低生(sheng)活保(bao)障邊緣家(jia)庭成員（包(bao)括低收(shou)入家(jia)庭成員）和未享受(shou)上述(shu)待遇的(de)但(dan)因高額醫(yi)療(liao)(liao)費用支出導致家(jia)庭基本生(sheng)活出現困難的(de)大病患者，依次按照基本醫(yi)療(liao)(liao)保(bao)險、大病保(bao)險、醫(yi)療(liao)(liao)救(jiu)助的(de)順序(xu)結算醫(yi)療(liao)(liao)費用，并通過信息化(hua)手段(duan)實(shi)現“一站式”結算報銷。