深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深(shen)(shen)(shen)圳(zhen)市(shi)(shi)醫(yi)療(liao)保(bao)障(zhang)局發布《深(shen)(shen)(shen)圳(zhen)市(shi)(shi)醫(yi)療(liao)保(bao)障(zhang)辦法》，自2023年10月1日起施行，其中深(shen)(shen)(shen)圳(zhen)市(shi)(shi)職工基(ji)(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)險、居民(min)基(ji)(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)險的醫(yi)療(liao)保(bao)障(zhang)待遇如(ru)下：

1.深圳醫(yi)保(bao)門(men)診報(bao)銷規(gui)定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基本醫(yi)保(bao)、居民基本醫(yi)保(bao)普通門(men)診統籌(chou)支付比(bi)例(li)與醫(yi)療機構級別掛鉤：

一級(ji)以下醫療(liao)機構報銷比例：75%；

二(er)級醫院報銷比例：65%；

三級醫院報銷比(bi)例(li)：55%；

退休人(ren)員、60周歲及以上(shang)居(ju)民在上(shang)述基礎上(shang)相(xiang)應提高5%。

2.深圳(zhen)醫(yi)保住院報(bao)銷(xiao)規定

深圳住院報銷起付線

參保(bao)人(ren)在深(shen)圳市(shi)內定點醫(yi)療(liao)機構(gou)住院發(fa)生的基本(ben)醫(yi)療(liao)費用，未超過(guo)起付(fu)線的由參保(bao)人(ren)支(zhi)付(fu)；超過(guo)起付(fu)線的部分，由基本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險統籌基金按照本(ben)辦法及配套規定支(zhi)付(fu)。

住院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)起付(fu)線按照(zhao)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)級別設定，其中一(yi)級以(yi)下(xia)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)為200元(yuan)，二級醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)為400元(yuan)，三(san)級醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)為600元(yuan)。

參(can)保人(ren)在一(yi)個醫療保險年度內(nei)二次及以上住院(yuan)(yuan)的，住院(yuan)(yuan)起付線分別(bie)為(wei)：一(yi)級以下醫院(yuan)(yuan)為(wei)100元(yuan)，二級醫院(yuan)(yuan)為(wei)200元(yuan)，三級醫院(yuan)(yuan)為(wei)300元(yuan)。

參保人異地(di)住院起付線與深(shen)圳市標(biao)準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人在深圳市(shi)內定點醫(yi)療(liao)機構住院發生的基本醫(yi)療(liao)費(fei)用起付線以上(shang)部分，由(you)基本醫(yi)療(liao)保險統籌基金(jin)按照下列(lie)規(gui)定支(zhi)付：

（一(yi)）職(zhi)工基本醫(yi)療保險(xian)一(yi)檔參保人，在(zai)一(yi)級(ji)以下醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例為94%，二級(ji)醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例為92%，三級(ji)醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例為90%；退休人員支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例為95%；

（二(er)）職工基本醫療(liao)保(bao)險二(er)檔參保(bao)人，在(zai)一級(ji)(ji)以下醫院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例(li)為(wei)92%，二(er)級(ji)(ji)醫院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例(li)為(wei)91%，三級(ji)(ji)醫院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例(li)為(wei)90%；退(tui)休人員支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例(li)為(wei)95%；

（三）居民基本醫(yi)療保(bao)險(xian)參保(bao)人(ren)，在一(yi)級以(yi)下醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)92%，二級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)91%，三級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)90%；年滿60周歲及以(yi)上(shang)的(de)人(ren)員，支(zhi)付(fu)比(bi)(bi)例(li)為(wei)(wei)95%。

注(zhu)： 還包含了(le)門診(zhen)特定病(bing)種醫療保障待(dai)遇(yu)等信(xin)息，有需求(qiu)的小伙伴可點擊查(cha)閱全文。