臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)血(xue)是(shi)(shi)胎(tai)兒娩出、臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)結(jie)扎并離斷(duan)后殘留在胎(tai)盤(pan)和臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)中的(de)(de)血(xue)液,通常是(shi)(shi)廢棄不(bu)用的(de)(de)。隨著近幾年的(de)(de)醫(yi)學研(yan)究(jiu),人(ren)(ren)們發(fa)現臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)血(xue)中帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)有(you)可以重建人(ren)(ren)體造血(xue)和免疫系統的(de)(de)造血(xue)干(gan)細胞(bao),可用于造血(xue)干(gan)細胞(bao)移植(zhi),治療(liao)相關疾病。雖(sui)然(ran)醫(yi)學上面還(huan)沒有(you)成(cheng)功的(de)(de)實驗,但是(shi)(shi)為自己的(de)(de)孩子買(mai)一份這樣(yang)的(de)(de)保險(xian),很多人(ren)(ren)都在猶豫,是(shi)(shi)存(cun)(cun)還(huan)是(shi)(shi)不(bu)存(cun)(cun)?臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)血(xue)怎(zen)么(me)儲存(cun)(cun)?臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)血(xue)捐獻有(you)什么(me)作(zuo)用?本期專(zhuan)題就帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)大家去(qu)了(le)解上天(tian)賜給人(ren)(ren)們的(de)(de)厚禮--臍(qi)帶(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)血(xue)。
臍帶(dai)血(xue)(xue)是(shi)在寶寶出生(sheng)時(shi),臍帶(dai)結扎并離斷(duan)后,殘留在胎盤和臍帶(dai)中的(de)血(xue)(xue)液(ye)。臍帶(dai)血(xue)(xue)中含(han)有大量的(de)干細胞,干細胞是(shi)生(sheng)命的(de)種(zhong)子,它會分(fen)化(hua)成人體的(de)各種(zhong)細胞,結出各種(zhong)不(bu)同(tong)的(de)果(guo)實——血(xue)(xue)液(ye)細胞,神經細胞,骨骼細胞等等。
20%的孕婦留(liu)臍帶血
2002年(nian)僅有2%孕婦(fu)留取臍(qi)帶血,目(mu)前已升至(zhi)20%。公眾對臍(qi)帶血的認知水準有了(le)提升,但(dan)與(yu)發達國家相比,比例(li)還不(bu)算高(gao)。
能治療70多(duo)種(zhong)病(bing)
多(duo)數人的(de)認知中,臍(qi)血(xue)和治療白血(xue)病(bing)(bing)劃上(shang)了等(deng)號,其實(shi)不知用在血(xue)液(ye)病(bing)(bing),同時(shi)可能(neng)治療糖尿(niao)病(bing)(bing)、風濕免疫(yi)病(bing)(bing)、腦癱等(deng)70多(duo)種病(bing)(bing)。
臍(qi)血可保存40年以上
以(yi)往有40余年的保存歷史(shi),現代最(zui)新的保存技(ji)術比(bi)以(yi)往的保存技(ji)術有了(le)更大的進(jin)補(bu)。臍(qi)帶血(xue)造血(xue)干細胞是可以(yi)長期保存。
醫(yi)療價值高(gao)
從(cong)發(fa)展看,臍帶(dai)血干細(xi)胞具有極高的醫學價值(zhi):它將(jiang)是器官克隆的種子;修復衰老(lao)(lao)組織器官,抵抗人體衰老(lao)(lao)的手段(duan);是攻克癌癥(zheng)的武器;神經脊髓損傷(shang)的治療也(ye)已(yi)經進入(ru)臨床(chuang)試(shi)驗(yan)階段(duan)。
在過去(qu),臍(qi)(qi)帶血(xue)(xue)的(de)(de)用(yong)處(chu)曾(ceng)受到質疑,有(you)學(xue)者(zhe)認為臍(qi)(qi)帶血(xue)(xue)儲存(cun)有(you)夸大(da)宣傳之嫌。但(dan)如今一個個鮮(xian)活的(de)(de)例子(zi)正在慢慢消除大(da)家的(de)(de)質疑。世(shi)界臍(qi)(qi)血(xue)(xue)庫(ku)(ku)聯盟數據(ju)顯示(shi):臍(qi)(qi)帶血(xue)(xue)的(de)(de)綜合(he)使用(yong)比率超過1/10,遠超骨髓庫(ku)(ku)1/1000的(de)(de)使用(yong)率,已(yi)經(jing)成為造血(xue)(xue)干細胞(bao)臨床(chuang)移植術醫生(sheng)的(de)(de)新選擇。
1、1990年:美國第一例(li)臍血移植
治(zhi)療疾病:白血(xue)病
1990年,美國成功地在一對手足間完(wan)成了第一例救治(zhi)白血病的臍帶(dai)血干細胞(bao)移植。
2、1999年:我國(guo)第(di)一例非親(qin)緣臍血移植(zhi)
治(zhi)療疾病:再生障礙性貧(pin)血
1999年12月(yue),我國第(di)一例非親緣臍(qi)帶血(xue)移(yi)植(zhi)成功,患有重型再(zai)生障礙性(xing)貧血(xue)的患者獲得治愈。
3、2000年:雙份臍(qi)血救助成年人
治療疾病:白(bai)血病
2000年(nian),北(bei)京(jing)臍(qi)血(xue)(xue)庫向北(bei)大人民醫院(yuan)提供雙(shuang)份臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)成(cheng)功(gong)救(jiu)治一名體重95公斤的白血(xue)(xue)病(bing)患者,2個(ge)孩子的臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)救(jiu)了1個(ge)成(cheng)年(nian)人,是中國(guo)首例成(cheng)功(gong)移(yi)植雙(shuang)份臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)造血(xue)(xue)干細胞(bao)的病(bing)例。
4、2009年:我國第一例自體臍血移植
治療疾病:神經母細胞瘤
源(yuan)源(yuan)2006年底(di)出生(sheng),1歲多的(de)時候(hou)被診(zhen)斷患上神經(jing)母細胞瘤(liu),醫生(sheng)得知家長為他儲存了臍(qi)帶血,于(yu)2009年4月1日,成功實施了自體(ti)臍(qi)帶血移植術(shu)。沒(mei)有(you)復發,沒(mei)有(you)任(ren)何并(bing)發癥。
臍(qi)帶血庫(ku)是(shi)國(guo)家衛生部批準的特殊血站,用(yong)來保存新生兒的臍(qi)帶血,也(ye)叫臍(qi)帶血造(zao)血干(gan)細胞庫(ku),國(guo)際(ji)上稱(cheng)之(zhi)為臍(qi)血銀(yin)行、生命銀(yin)行。那么生命銀(yin)行是(shi)如何儲存生命備份(fen)的……
1、臍帶血采集
臍帶血(xue)采集于(yu)胎(tai)兒(er)娩出(chu)斷臍后(hou),殘留于(yu)胎(tai)盤和臍帶中的血(xue)液(ye),由醫生(sheng)操作。抽(chou)取(qu)時是在胎(tai)盤結扎處進行,不會抽(chou)到胎(tai)兒(er)的血(xue)液(ye),也不會抽(chou)到產(chan)婦的血(xue)液(ye)。
2、從醫院(yuan)到達收血室
臍(qi)帶血(xue)(xue)采集后(hou),由臍(qi)血(xue)(xue)庫(ku)的(de)專職取(qu)(qu)血(xue)(xue)員,以專用的(de)取(qu)(qu)血(xue)(xue)工具(ju)及臍(qi)血(xue)(xue)周轉設備(bei),保證將臍(qi)帶血(xue)(xue)在24小時內(nei)運送(song)到(dao)臍(qi)帶血(xue)(xue)庫(ku)。
3、收血、初檢
收血(xue)后進行一(yi)系列的初檢,包(bao)(bao)括外觀檢查(cha)、臍(qi)帶血(xue)稱重(包(bao)(bao)含袋(dai)子(zi)70g)、核(he)對(dui)采集登記(ji)表、編碼。如果初檢的結果不合格,臍(qi)血(xue)庫會建議(yi)家屬放棄儲存。
4、提(ti)取(qu)有用部分
提取血(xue)液(ye)中有用部分,也叫“制備(bei)”。對臍帶血(xue)進行分離,去除其(qi)中的紅(hong)細胞等無保(bao)(bao)存(cun)意義的成(cheng)份(fen),留下需要保(bao)(bao)存(cun)的有核細胞。
5、再次檢測(ce)
制備后(hou)要對臍(qi)帶血(xue)和(he)母親(qin)血(xue)進行各項相關(guan)的病原微生(sheng)物(wu)檢測,同時檢測細胞的活(huo)性、有核細胞數量、CD34 細胞數和(he)造血(xue)祖(zu)細胞集落(luo)形成等。
6、降溫
臍帶血經過制(zhi)備后,要在程控降溫(wen)室通(tong)過計算(suan)機程序逐步降溫(wen)至-90攝(she)氏(shi)度(du)。
7、凍存
最(zui)終(zhong)被凍存入-196℃的液氮罐(guan)中長久保存;待需要臍血時再(zai)從液氮罐(guan)中取出(chu),檢測活性合格后投(tou)入使用(yong)。
8、資料儲存(cun)
入庫保存的(de)(de)每份臍帶血都有自(zi)己相應的(de)(de)檔(dang)案,其中包括所有的(de)(de)實(shi)驗(yan)數據(ju)以及相關資料。
9、血干細胞培養室
造血干細(xi)胞培(pei)養室(shi)負責評估(gu)干細(xi)胞的(de)增殖(zhi)活(huo)性和分化能(neng)力。培(pei)養周期(qi)為14天,培(pei)養結果(guo)主要反映臍帶血干細(xi)胞的(de)活(huo)性。
存:為寶寶將來的健(jian)康做備份
臍帶(dai)血有豐富的(de)(de)(de)干細胞,是造血干細胞很重(zhong)要的(de)(de)(de)來源之(zhi)一,且臍帶(dai)血來源廣泛(fan),取血對(dui)人(ren)體沒有任何影響,現代最(zui)新的(de)(de)(de)保存技術(shu)比以往的(de)(de)(de)保存技術(shu)有了(le)很大的(de)(de)(de)進步。因此,臍帶(dai)血造血干細胞保存的(de)(de)(de)時間相對(dui)比較長,若干年后仍可用于醫療服務(wu)。現在污染嚴重(zhong)過,患白血病的(de)(de)(de)越來越多(duo),如果經濟條件(jian)允許,花一兩萬(wan)塊(kuai)錢為孩子(zi)買個保險也是非常值得的(de)(de)(de)。
不存:實際意義不及理論意義
臍血中所含的(de)造血干細胞(bao)的(de)數量(liang)有(you)限,一(yi)般只能滿足兒童的(de)移植(zhi)需要,隨著保存(cun)(cun)時間的(de)延長,干細胞(bao)的(de)數量(liang)和(he)活(huo)性(xing)逐(zhu)年(nian)(nian)遞減(jian),保存(cun)(cun)10年(nian)(nian)以后的(de)臍帶(dai)血是(shi)否還有(you)用就很難說(shuo)了。目(mu)前各(ge)種血液病加在(zai)一(yi)起需要做移植(zhi)的(de)在(zai)4/10萬-7/10萬左右(you),從概率(lv)上來(lai)講是(shi)一(yi)個非常(chang)小的(de)概率(lv)。這(zhe)可能是(shi)一(yi)種炒作行為,而(er)不是(shi)有(you)實際意義(yi)的(de)醫療行為。
臍帶血捐獻
專家建議(yi),可(ke)以(yi)(yi)把臍帶(dai)血捐(juan)(juan)到公共庫(ku)里,讓有需要的人(ren)使(shi)用,其(qi)實(shi)即(ji)便不愿儲(chu)存(cun),捐(juan)(juan)獻(xian)也(ye)(ye)比丟棄的好(hao),捐(juan)(juan)獻(xian)臍帶(dai)血是免費的,避免了肢(zhi)體(ti)跟肢(zhi)體(ti)移,使(shi)用率也(ye)(ye)大大增高(gao)。捐(juan)(juan)獻(xian)臍帶(dai)血不僅可(ke)以(yi)(yi)造福人(ren)類,同時對自身也(ye)(ye)有好(hao)處(chu),如果(guo)以(yi)(yi)后(hou)有需要,可(ke)以(yi)(yi)享受優先(xian)配型權,也(ye)(ye)算(suan)是為(wei)寶(bao)寶(bao)積(ji)德行善了。
Q:采集臍帶血(xue)對寶寶會不會有影響?
臍帶(dai)(dai)血的收集(ji)是(shi)在生產完畢(bi),當臍帶(dai)(dai)脫離寶寶后再(zai)從中(zhong)采(cai)集(ji)的,因(yin)此整個過程對母(mu)親及胎兒(er)都不會(hui)造成任(ren)何(he)痛苦及影(ying)響,只(zhi)要短(duan)短(duan)幾分鐘即可完成。
Q:哪些人(ren)能辦理捐獻(xian)臍帶血造血干(gan)細胞?
滿(man)足(zu)以(yi)下條件的(de)孕婦都可以(yi)捐獻:1) 年(nian)齡18周(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui)至(zhi)35周(zhou)(zhou)(zhou)歲(sui);2) 孕期檢查各(ge)項檢查指標正常;3) 孕34周(zhou)(zhou)(zhou)以(yi)上;4) 無孕期并(bing)發癥;5) 健(jian)康(kang)調查表各(ge)項指標合格;6) 單胎。
Q:誰享有寶寶臍帶血的(de)決定(ding)使用(yong)權?
鑒于臍帶血取自(zi)母(mu)親(qin)與子(zi)女(nv)相連的(de)臍帶之中,且包含有子(zi)女(nv)的(de)造血干(gan)細(xi)胞,其(qi)(qi)所有權應由(you)母(mu)親(qin)和子(zi)女(nv)共(gong)有, 其(qi)(qi)醫學(xue)利益的(de)最直接受益人應為子(zi)女(nv)。
Q:儲(chu)存的(de)臍帶血是不是只能用于兒童?
新生兒臍帶血一般有(you)50至(zhi)60毫升,含數(shu)百萬個干細(xi)胞,這對幼兒或少(shao)年患者是足夠(gou)的,是否能有(you)效(xiao)地(di)用于成人移植,目前尚沒有(you)足夠(gou)資料下結論。
Q:聽說有(you)些臍(qi)血庫不(bu)規(gui)范(fan),在選擇臍(qi)血庫時要注意(yi)什么?
采供臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)造(zao)(zao)血(xue)(xue)干細(xi)(xi)胞必(bi)須經過(guo)國家批(pi)注,未取得臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)造(zao)(zao)血(xue)(xue)干細(xi)(xi)胞庫執業許可證(zheng)的單位和個人,一律不得開展采供臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)造(zao)(zao)血(xue)(xue)干細(xi)(xi)胞業務。所以準(zhun)父母在選擇臍(qi)血(xue)(xue)庫的時候要留心,目前(qian)衛生部通過(guo)批(pi)準(zhun)的共有10家。
Q:家族中(zhong)有白血病患者是否還可以儲存臍(qi)帶血?
可(ke)以自(zi)(zi)體儲存(cun),但(dan)不能捐獻公(gong)共庫,因為白血病的(de)(de)發病機制(zhi)有遺(yi)傳因素(su),但(dan)還(huan)有相當部分的(de)(de)非遺(yi)傳因素(su)在其中作(zuo)用。自(zi)(zi)體使用不存(cun)在遺(yi)傳問題,同時(shi)還(huan)能糾正一些后天造成的(de)(de)缺陷,從而起到很(hen)好的(de)(de)治療作(zuo)用。
Q:臍帶(dai)血(xue)能夠保存(cun)多長(chang)時間?
現代最新的保(bao)存(cun)技術,已比以往的保(bao)存(cun)技術有了更大的進步。臍帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)造血(xue)(xue)干細胞可長(chang)期(qi)(qi)保(bao)存(cun),至少不(bu)會低于(yu)一個正(zheng)常人的壽命,因此若干年后(hou)是(shi)完全(quan)可用(yong)于(yu)醫療服務的。如果臍帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)在儲存(cun)期(qi)(qi)間質(zhi)量出了問(wen)題,臍帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)庫將賠付儲戶所交(jiao)費用(yong)的2倍。
Q:如何辦理捐(juan)獻臍(qi)帶血(xue)造血(xue)干細(xi)胞?
捐獻(xian)者(zhe)(孕婦(fu))在預產(chan)期(qi)前填寫《捐獻(xian)臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)造(zao)血(xue)干細胞意向書(shu)》、《臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)采(cai)集(ji)(ji)信息表》;婦(fu)分娩(mian)前將臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)采(cai)集(ji)(ji)器(qi)具交給負責醫生或者(zhe)護(hu)士長,生產(chan)時由醫護(hu)人(ren)員采(cai)集(ji)(ji)臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)。
所在地 | 機構名稱 | 地址 | 電話 | 網址 |
北京 | 北京市臍血庫 | 北京市經濟技術開發區 | 400-650-9496 | |
上海 | 上海市臍血庫 | 上海市虹橋路1191號血液中心9樓 | 400-675-5599 | |
廣東 | 廣東省臍血庫 | 廣州高新技術產業開發區南云四路1號 | 400-830-2007 | |
四川 | 四川省臍血庫 | 成都市金牛區金泉路15號 | 400-090-9033 | |
山東 | 山東省臍血庫 | 濟南市高新開發區出口加工區港興三路1109號 | 400-606-6600 | |
浙江 | 浙江省臍血庫 | 杭州市余杭區文一西路1218號 | 400-826-4801 | |
天津 | 天津市臍血庫 | 天津華苑產業區梅苑路12號 | 022-83719876 |
在寶(bao)寶(bao)出生(sheng)(sheng)之前(qian),許多準媽媽都會(hui)被(bei)問到要(yao)不要(yao)保存(cun)寶(bao)寶(bao)的(de)臍帶(dai)(dai)血(xue)。盡管(guan)它的(de)醫學價值(zhi)得到廣(guang)泛的(de)認可(ke),但(dan)自體儲存(cun)和(he)移植臍帶(dai)(dai)血(xue)的(de)有效性卻一直存(cun)在著爭議。寶(bao)寶(bao)臍帶(dai)(dai)血(xue)究竟值(zhi)不值(zhi)得存(cun),還(huan)是根據(ju)孕婦自身情況進行考(kao)慮周全后再定(ding)奪,畢竟這也可(ke)能是挽救寶(bao)寶(bao)生(sheng)(sheng)命的(de)寶(bao)藏。