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肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)是由于在職業活動中長期吸入(ru)生(sheng)(sheng)產性粉(fen)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)（灰塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)），并在肺(fei)(fei)(fei)內(nei)潴留而引(yin)起(qi)的以肺(fei)(fei)(fei)組織彌漫性纖維化（瘢痕）為(wei)主(zhu)的全身性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)。肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)按其吸入(ru)粉(fen)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)的種(zhong)類(lei)不同，可分為(wei)無機(ji)肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)和有機(ji)肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)。在生(sheng)(sheng)產勞動中吸入(ru)無機(ji)粉(fen)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)所致的肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)，稱為(wei)無機(ji)肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)。肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)大部分為(wei)無機(ji)肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)。吸入(ru)有機(ji)粉(fen)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)所致的肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)稱為(wei)有機(ji)肺(fei)(fei)(fei)塵(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)(chen)埃(ai)(ai)沉(chen)(chen)著(zhu)(zhu)病(bing)(bing)(bing)，如石棉肺(fei)(fei)(fei)、農民肺(fei)(fei)(fei)等。

病因

1.生產性環(huan)境中很少有(you)單(dan)純石英粉(fen)塵(chen)存(cun)在，通常是多(duo)種(zhong)粉(fen)塵(chen)存(cun)在，應考慮混合(he)粉(fen)塵(chen)會有(you)聯合(he)作用。

2.工人的個(ge)體(ti)因(yin)素和健康(kang)狀況對肺塵埃沉著病(bing)發(fa)生(sheng)也起一定作(zuo)用。

3.粉塵(chen)中游離二氧化硅含(han)量越(yue)高，發病時間(jian)越(yue)短，病變越(yue)嚴重。

4.硅(gui)肺發(fa)生病變程度與肺內粉塵(chen)蓄積量有(you)關，蓄積量主要取決于粉塵(chen)的濃度、分散(san)(san)度，接塵(chen)時間(jian)和防護(hu)措施(shi)。粉塵(chen)濃度越(yue)高，分散(san)(san)度越(yue)大，接塵(chen)工齡越(yue)長，防護(hu)措施(shi)差，吸入(ru)并蓄積在肺內的粉塵(chen)量越(yue)大，越(yue)易發(fa)生硅(gui)肺，病情越(yue)嚴重。

臨床表現

肺(fei)塵埃沉著病無特異的臨床表現，其(qi)臨床表現多與合并癥有(you)關(guan)。

1.咳嗽

早期肺塵埃沉著病患(huan)者(zhe)咳嗽多(duo)不(bu)明顯(xian)，但隨著病程的進展，患(huan)者(zhe)多(duo)合(he)并(bing)慢性支氣(qi)管炎(yan)，晚期患(huan)者(zhe)多(duo)合(he)并(bing)肺部感染，均可使咳嗽明顯(xian)加重。咳嗽與季節、氣(qi)候(hou)等(deng)有(you)關(guan)。

2.咳痰

咳痰(tan)(tan)主要(yao)是呼吸系統對粉塵的不斷清(qing)除(chu)所引起的。一(yi)般咳痰(tan)(tan)量(liang)不多，多為灰色稀薄痰(tan)(tan)。如合(he)并肺內(nei)感(gan)染(ran)及(ji)慢性支氣(qi)管炎，痰(tan)(tan)量(liang)則明顯(xian)增多，痰(tan)(tan)呈黃色黏(nian)稠狀或塊狀，常不易咳出(chu)。

3.胸痛

肺塵埃沉著病(bing)患者常常感覺(jue)胸痛，胸痛和肺塵埃沉著病(bing)臨(lin)床表現多無相(xiang)關或平行(xing)關系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。

4.呼吸困難

隨肺組(zu)織纖維化程度的(de)加重(zhong)，有效呼吸(xi)面積減少，通氣/血流(liu)比例失調，呼吸(xi)困(kun)難(nan)也逐漸加重(zhong)。合并癥的(de)發(fa)(fa)生可明顯加重(zhong)呼吸(xi)困(kun)難(nan)的(de)程度和發(fa)(fa)展(zhan)速度。

5.咯血

較為少見，可由于呼吸道(dao)長期(qi)慢性炎癥引起黏(nian)膜(mo)血(xue)管(guan)損傷，痰中(zhong)帶少量血(xue)絲；也可能由于大塊(kuai)纖維化病灶的溶解破裂損及血(xue)管(guan)而(er)使咯(ge)血(xue)增多(duo)。

6.其他

除上述呼吸系統癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)外(wai)，可(ke)有程(cheng)度不同的(de)全身癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，常(chang)見有消化功(gong)能(neng)減退。

檢查

1.體征

早期(qi)患者一般狀態(tai)尚好，晚期(qi)則營養(yang)欠佳。晚期(qi)患者，特別是并發肺(fei)結核或肺(fei)部感染時，肺(fei)部可(ke)聽(ting)到(dao)啰音(yin)。有(you)肺(fei)氣(qi)腫、氣(qi)胸(xiong)、肺(fei)源(yuan)性(xing)心臟病時，可(ke)出現(xian)相應的(de)體征。有(you)杵狀指時，應留心其他并發病的(de)可(ke)能。

2.X線表現

接觸石英粉塵，特別(bie)是吸入高(gao)濃度石英粉塵所致典型硅肺的(de)X線表現(xian)(xian)是首先在兩(liang)上肺野出(chu)現(xian)(xian)圓形小陰(yin)影。兩(liang)側基本(ben)對稱，以(yi)外(wai)側更為明顯。但肺尖不受累及，如(ru)肺尖出(chu)現(xian)(xian)陰(yin)影則并發肺結核的(de)可(ke)能性較大。

隨病情的(de)發(fa)展，除兩(liang)上肺(fei)(fei)野(ye)外，中(zhong)(zhong)、下肺(fei)(fei)野(ye)也出現圓(yuan)形(xing)小(xiao)(xiao)陰(yin)影，肺(fei)(fei)內(nei)小(xiao)(xiao)陰(yin)影增多(duo)、變大，密(mi)集(ji)度增高。嚴重的(de)病例，兩(liang)肺(fei)(fei)密(mi)集(ji)陰(yin)影，恰似漫(man)天風(feng)雪(xue)（暴(bao)雪(xue)狀）。隨小(xiao)(xiao)陰(yin)影的(de)增多(duo)，肺(fei)(fei)紋理(li)發(fa)生變形(xing)、中(zhong)(zhong)斷，直至(zhi)不能辨認(ren)。

大陰影(ying)經過幾(ji)年的(de)演變，有(you)向肺(fei)門和縱(zong)隔(ge)移動的(de)趨勢(shi)，并有(you)肺(fei)門上抬，肺(fei)下部氣腫(zhong)加重(zhong)，殘留(liu)的(de)肺(fei)紋拉(la)直呈垂柳樣。在肺(fei)的(de)周邊部可(ke)見疤性肺(fei)氣腫(zhong)，其間(jian)(jian)有(you)殘留(liu)的(de)肺(fei)段間(jian)(jian)隔(ge)線。

在接觸高濃度的(de)石英(ying)粉塵(chen)、病情(qing)嚴重的(de)病例，可因(yin)硅結節(jie)(jie)中心壞死(si)后(hou)發(fa)生(sheng)硅結節(jie)(jie)鈣化(hua)(hua)，并常伴有(you)肺(fei)門淋巴結蛋(dan)殼樣(yang)鈣化(hua)(hua)。在出現硅結節(jie)(jie)鈣化(hua)(hua)后(hou)，病情(qing)常變緩和(he)，可多年處于穩定(ding)狀(zhuang)態。

診斷

1.診斷原則

根據可靠的(de)生(sheng)產性粉塵接觸史、現(xian)場勞動(dong)衛生(sheng)學調查資料，以技術質量合格的(de)X射(she)線(xian)(xian)后前位胸(xiong)片(pian)表現(xian)作為主要依據，參考動(dong)態觀察資料及肺(fei)塵埃(ai)沉(chen)著病(bing)流行病(bing)學調查情(qing)況，結合臨床表現(xian)和(he)胸(xiong)部X線(xian)(xian)檢查，排除其他(ta)肺(fei)部類(lei)似疾病(bing)后，對照肺(fei)塵埃(ai)沉(chen)著病(bing)診斷(duan)標準作出肺(fei)塵埃(ai)沉(chen)著病(bing)的(de)診斷(duan)和(he)X射(she)線(xian)(xian)分期。

2.診斷標準

粉塵作業(ye)人(ren)員健康檢查發現(xian)(xian)X射線胸片有(you)不能確定的(de)肺(fei)塵埃沉著病(bing)樣影像學改變，其性質(zhi)和程度需要(yao)在一定期(qi)限內進行動態(tai)觀察(cha)。根(gen)據(ju)X射線胸片表(biao)現(xian)(xian)分為三期(qi)：一期(qi)肺(fei)塵埃沉著病(bing)是指有(you)總(zong)體密集度1級的(de)小(xiao)陰影，分布范圍至少達到(dao)2個肺(fei)區(qu)。

二期肺(fei)塵埃沉著病是指有總體密(mi)集(ji)度2級的小陰影，分布(bu)范圍(wei)超過(guo)4個肺(fei)區(qu)；或有總體密(mi)集(ji)度3級的小陰影，分布(bu)范圍(wei)達(da)到(dao)4個肺(fei)區(qu)。

三期肺塵埃沉著病(bing)是指有(you)(you)下(xia)列情形之一者：有(you)(you)大(da)陰(yin)(yin)影出現，其長徑(jing)不小(xiao)于20毫米，短徑(jing)不小(xiao)于10毫米；有(you)(you)總(zong)體密(mi)(mi)集度(du)3級(ji)(ji)的小(xiao)陰(yin)(yin)影，分布范圍超過(guo)4個(ge)肺區并(bing)有(you)(you)小(xiao)陰(yin)(yin)影聚集；有(you)(you)總(zong)體密(mi)(mi)集度(du)3級(ji)(ji)的小(xiao)陰(yin)(yin)影，分布范圍超過(guo)4個(ge)肺區并(bing)有(you)(you)大(da)陰(yin)(yin)影。

肺塵(chen)埃(ai)沉著病(bing)(bing)病(bing)(bing)診斷結論的表(biao)述(shu)是：具體肺塵(chen)埃(ai)沉著病(bing)(bing)病(bing)(bing)名稱+期(qi)別，如硅(gui)肺一期(qi)、煤工肺塵(chen)埃(ai)沉著病(bing)(bing)二期(qi)等。未能(neng)診斷為肺塵(chen)埃(ai)沉著病(bing)(bing)者，應表(biao)述(shu)為“無塵(chen)肺”。

鑒別診斷

肺塵(chen)埃(ai)沉著(zhu)病的鑒別診(zhen)斷(duan)主(zhu)要是(shi)排除其(qi)他(ta)類似(si)肺塵(chen)埃(ai)沉著(zhu)病X線表(biao)現的其(qi)他(ta)疾病，主(zhu)要是(shi)：

1.肺癌

肺癌(ai)在(zai)肺塵(chen)(chen)埃沉著(zhu)病(bing)中的重要性不(bu)僅(jin)是(shi)鑒別(bie)診斷(duan)，更(geng)重要的是(shi)粉(fen)塵(chen)(chen)接觸(chu)可引起肺癌(ai)，且硅塵(chen)(chen)也被認為是(shi)人類致(zhi)癌(ai)物。

肺(fei)(fei)(fei)(fei)塵埃沉著(zhu)病和(he)肺(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)鑒別診斷除臨(lin)床癥狀外，主(zhu)要是X線(xian)胸片上大陰影的(de)(de)鑒別。根據(ju)腫(zhong)瘤(liu)的(de)(de)發(fa)生部位(wei)可分為中央(yang)型(xing)、周(zhou)圍(wei)型(xing)和(he)彌漫型(xing)。典型(xing)中央(yang)型(xing)的(de)(de)X線(xian)表現(xian)為向肺(fei)(fei)(fei)(fei)內(nei)突(tu)出的(de)(de)肺(fei)(fei)(fei)(fei)門(men)腫(zhong)塊(kuai)，在突(tu)變(bian)的(de)(de)后期腫(zhong)塊(kuai)常包括(kuo)轉移的(de)(de)淋巴結，還可合并(bing)阻塞性(xing)(xing)肺(fei)(fei)(fei)(fei)炎和(he)肺(fei)(fei)(fei)(fei)不(bu)(bu)張。周(zhou)圍(wei)型(xing)主(zhu)要表現(xian)為肺(fei)(fei)(fei)(fei)內(nei)結節或腫(zhong)塊(kuai)，多呈(cheng)類圓形(xing)，邊緣呈(cheng)分葉狀有(you)細小(xiao)的(de)(de)毛刺，腫(zhong)塊(kuai)內(nei)很少有(you)鈣化(hua)。彌漫型(xing)多見于(yu)支氣(qi)(qi)管(guan)肺(fei)(fei)(fei)(fei)泡細胞(bao)癌(ai)，在兩肺(fei)(fei)(fei)(fei)形(xing)成(cheng)廣泛(fan)的(de)(de)結節性(xing)(xing)或浸(jin)潤性(xing)(xing)病變(bian)。結節的(de)(de)大小(xiao)多在1～5mm之間(jian)，密度均勻，輪廓清楚，有(you)融合傾向。其在兩肺(fei)(fei)(fei)(fei)內(nei)的(de)(de)分布常不(bu)(bu)對稱和(he)不(bu)(bu)均勻，在一部分肺(fei)(fei)(fei)(fei)內(nei)病變(bian)較密集(ji)，當融合時病灶內(nei)有(you)支氣(qi)(qi)管(guan)空氣(qi)(qi)征。CT對發(fa)現(xian)密度較低(di)及(ji)處于(yu)隱蔽部位(wei)如心臟旁、脊柱旁的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu)有(you)一定價值，對隱性(xing)(xing)肺(fei)(fei)(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)發(fa)現(xian)也有(you)幫助(zhu)。實驗室痰脫落(luo)細胞(bao)學檢查(cha)(cha)：應多次送檢以(yi)提高陽(yang)性(xing)(xing)率。胸腔積液檢查(cha)(cha)多呈(cheng)血性(xing)(xing)，可找到腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)。纖維(wei)支氣(qi)(qi)管(guan)鏡檢查(cha)(cha)和(he)肺(fei)(fei)(fei)(fei)活體組織病理檢查(cha)(cha)可得到確診。

2.肺結核

結(jie)核(he)(he)是肺(fei)(fei)塵埃(ai)(ai)沉著(zhu)病(bing)常見(jian)的(de)(de)并(bing)發癥，正確的(de)(de)診(zhen)斷對(dui)肺(fei)(fei)塵埃(ai)(ai)沉著(zhu)病(bing)的(de)(de)治療和預(yu)后有重要(yao)意(yi)義。活動性肺(fei)(fei)結(jie)核(he)(he)臨床上多有明顯(xian)的(de)(de)結(jie)核(he)(he)中毒癥狀，如(ru)疲乏無力，不同程度的(de)(de)發熱(re)、盜汗(han)、心悸、食欲不振。一(yi)般以長期、低熱(re)多見(jian)。急(ji)性血(xue)行播散(san)性肺(fei)(fei)結(jie)核(he)(he)在(zai)X線(xian)胸片上可(ke)表(biao)現為(wei)全肺(fei)(fei)均勻一(yi)致的(de)(de)散(san)在(zai)結(jie)節，類(lei)似二期硅肺(fei)(fei)的(de)(de)X線(xian)改變。診(zhen)斷依據詳(xiang)細的(de)(de)臨床病(bing)史和體檢(jian)(jian)，患(huan)者有明顯(xian)的(de)(de)癥狀，發熱(re)呈高熱(re)弛(chi)張型。實(shi)驗室檢(jian)(jian)查可(ke)見(jian)紅(hong)細胞沉降(jiang)率增快，結(jie)核(he)(he)菌素試驗（PPD）呈強(qiang)陽性反應(ying)，痰結(jie)核(he)(he)菌涂片及(ji)培(pei)養為(wei)結(jie)核(he)(he)感染的(de)(de)直(zhi)接證據。

并發癥

1.呼吸系統感染

主要(yao)是(shi)肺感染，這是(shi)肺塵埃沉著病(bing)患者常見(jian)的并發癥。

2.自發性氣胸

較少見，為肺組織和臟層(ceng)胸膜破裂，空(kong)氣(qi)進(jin)入(ru)胸膜腔形成氣(qi)胸。

3.肺結核

粉塵作(zuo)業(ye)(ye)工(gong)人(ren)，特別硅塵作(zuo)業(ye)(ye)工(gong)人(ren)，比一般(ban)人(ren)群易患肺結核。

4.肺癌(ai)及胸膜間皮瘤

主要(yao)見于石棉作業(ye)工人及石棉肺患者(zhe)。

5.慢性肺心病

見于部分晚期患者，這是因(yin)為慢(man)性支(zhi)氣(qi)管炎使氣(qi)道狹窄，通氣(qi)阻力(li)增加，產生阻塞(sai)性肺(fei)氣(qi)腫，肺(fei)動脈壓(ya)升高，而致慢(man)性肺(fei)心病。

6.呼吸衰竭

上(shang)呼(hu)吸道及(ji)肺部感染(ran)、氣(qi)胸等(deng)誘因是導致(zhi)發生失代(dai)償性呼(hu)吸衰竭的(de)主要原因，濫(lan)用鎮(zhen)靜及(ji)安眠類(lei)藥(yao)物也是導致(zhi)肺塵(chen)埃沉(chen)著病患(huan)者呼(hu)吸哀(ai)竭的(de)原因之一。

治療

肺塵埃沉著(zhu)病的(de)治療是脫(tuo)離(li)粉(fen)塵污染環境，治療和預(yu)防各種并(bing)發癥為主，防止并(bing)發癥會延緩(huan)肺塵埃沉著(zhu)病的(de)進展。

1.對癥治療(liao)(liao)和并發病的治療(liao)(liao)

肺(fei)塵(chen)埃沉著病(bing)確診之后，就應(ying)調(diao)離粉塵(chen)作業崗位(wei)，病(bing)情較重者應(ying)休(xiu)(xiu)息(xi)或安排療(liao)(liao)養，在冬(dong)春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應(ying)在醫(yi)療(liao)(liao)監護下工作或休(xiu)(xiu)息(xi)、組織作保健體(ti)操、太(tai)極(ji)拳等活動，以(yi)增強(qiang)體(ti)質。給(gei)予對(dui)癥治療(liao)(liao)，以(yi)緩解癥狀、減輕(qing)痛苦。積極(ji)預(yu)防、發現和(he)治療(liao)(liao)并發病(bing)，特別是預(yu)防和(he)治療(liao)(liao)結核(he)病(bing)極(ji)為重要。

2.藥物治療

（1）常用藥物：克矽平(ping)、漢防己甲素及鋁(lv)制(zhi)劑，可延緩肺塵埃(ai)沉著病的進(jin)展。

（2）中(zhong)醫中(zhong)藥治療：主(zhu)要有行氣活(huo)血、清(qing)肺(fei)(fei)潤燥(zao)，提高機體(ti)免(mian)疫力、增加(jia)肺(fei)(fei)通氣功能和延緩肺(fei)(fei)纖(xian)維化進(jin)展的(de)作用(yong)。常用(yong)藥物(wu)有川(chuan)芎嗪、丹(dan)參酮注射液，銀杏葉制(zhi)劑、痰熱清(qing)等。

3.手術介(jie)入治療

肺(fei)塵埃沉著(zhu)病病理為(wei)肺(fei)組織(zhi)(zhi)彌漫(man)性(xing)纖維化，肺(fei)功能下降(jiang)，對肺(fei)塵埃沉著(zhu)病合(he)并(bing)(bing)結核球(qiu)(qiu)，其他肺(fei)組織(zhi)(zhi)纖維化輕者，可考慮手(shou)術(shu)(shu)切除結核球(qiu)(qiu)；對肺(fei)組織(zhi)(zhi)彌漫(man)性(xing)纖維化、肺(fei)大(da)(da)皰，嚴重影響肺(fei)功能者，不適(shi)(shi)合(he)手(shou)術(shu)(shu)治療。近年來，不少醫療單位開展肺(fei)灌洗(xi)(xi)術(shu)(shu)，肺(fei)灌洗(xi)(xi)適(shi)(shi)合(he)于近期(qi)大(da)(da)量接觸粉塵且硅肺(fei)一期(qi)以下患(huan)者，不適(shi)(shi)合(he)硅肺(fei)二期(qi)及有(you)嚴重合(he)并(bing)(bing)癥患(huan)者。

預防

1.工藝改革、革新生產(chan)設(she)備(bei)：是消除粉塵危害(hai)的主要(yao)途徑。

2.濕式作(zuo)業：采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山(shan)濕式鑿巖、井(jing)下運輸噴霧灑水。

3.密閉(bi)、抽(chou)風、除塵(chen)：對(dui)不能(neng)采取濕(shi)式作業的(de)場所，應采用密閉(bi)抽(chou)風除塵(chen)辦法，防止粉塵(chen)飛揚。

4.接塵(chen)工(gong)人(ren)健(jian)康檢(jian)(jian)查(cha)(cha)：包括就業(ye)(ye)前和(he)定(ding)期健(jian)康檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，脫離粉(fen)塵(chen)作業(ye)(ye)時還應做(zuo)脫塵(chen)作業(ye)(ye)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。

5.個人防護：佩戴防塵(chen)護具，如(ru)防塵(chen)安全帽、送風頭盔、送風口罩等(deng)。

疫情

截至2021年底，全國累(lei)計報告(gao)職業性(xing)塵肺(fei)病患者91.5萬人(ren)(ren)，現存活(huo)的職業性(xing)塵肺(fei)病患者大概還有45萬人(ren)(ren)。

診療中心

2022年，應(ying)(ying)急管理(li)部印發了(le)關于組建國家塵肺病診療中(zhong)心(xin)的通知，經(jing)商(shang)國家衛生健(jian)康委同意依托應(ying)(ying)急總醫院組建國家塵肺病診療中(zhong)心(xin)。