【臍疝(shan)怎么(me)辦(ban)】臍疝(shan)是什么(me)原因引起的 臍疝(shan)的治療方法
什么是臍疝
臍(qi)疝是(shi)(shi)指腹(fu)(fu)腔內(nei)容(rong)物(wu)由臍(qi)部薄弱缺(que)損突出的腹(fu)(fu)外(wai)疝,是(shi)(shi)發生于(yu)臍(qi)部的腹(fu)(fu)外(wai)疝統稱(cheng)。臍(qi)位于(yu)腹(fu)(fu)壁正中部,在(zai)胚胎發育過程中,這是(shi)(shi)腹(fu)(fu)壁最晚閉合的部位。同時,臍(qi)部缺(que)少(shao)脂肪組(zu)織,使腹(fu)(fu)壁最外(wai)層的皮膚、筋(jin)膜與腹(fu)(fu)膜直接(jie)連在(zai)一起,成(cheng)(cheng)為全部腹(fu)(fu)壁最薄弱的部位,腹(fu)(fu)腔內(nei)容(rong)物(wu)容(rong)易于(yu)此部位突出形成(cheng)(cheng)臍(qi)疝。
臨(lin)床上分為(wei)嬰(ying)兒(er)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)和(he)成(cheng)人(ren)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)兩種(zhong),前者(zhe)遠較(jiao)后者(zhe)多(duo)見,成(cheng)人(ren)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)較(jiao)為(wei)少(shao)(shao)見。嬰(ying)幼兒(er)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)是腹(fu)腔內容物(wu)經(jing)臍(qi)環(huan)向外(wai)突出的(de)一種(zhong)先(xian)天(tian)性疾(ji)病(bing),發(fa)病(bing)率(lv)(lv)僅次于(yu)先(xian)天(tian)性腹(fu)股溝疝(shan)(shan)(shan),發(fa)病(bing)率(lv)(lv)約(yue)為(wei)2.6%,女(nv)孩(hai)(hai)多(duo)于(yu)男(nan)孩(hai)(hai),早產(chan)兒(er)及低體重兒(er)的(de)發(fa)病(bing)率(lv)(lv)相對較(jiao)高,有(you)(you)家族傾向并與(yu)種(zhong)族有(you)(you)關,嬰(ying)幼兒(er)長期便秘和(he)哭(ku)鬧也(ye)能促使(shi)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)的(de)發(fa)生。成(cheng)人(ren)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)除極少(shao)(shao)數是嬰(ying)兒(er)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)的(de)持續(xu)或(huo)復(fu)發(fa)外(wai),一般都是后天(tian)性疾(ji)病(bing),患病(bing)率(lv)(lv)占所有(you)(you)成(cheng)人(ren)腹(fu)壁疝(shan)(shan)(shan)的(de)6%,其病(bing)因除臍(qi)環(huan)閉鎖(suo)不全或(huo)臍(qi)部結(jie)締組織薄弱(ruo)外(wai),主要(yao)是由腹(fu)腔內壓增高造成(cheng),如多(duo)次妊(ren)娠、慢性咳(ke)嗽、腹(fu)水等(deng)。本病(bing)多(duo)發(fa)生于(yu)中(zhong)年肥胖女(nv)性,男(nan)女(nv)比例約(yue)為(wei)1∶3。疝(shan)(shan)(shan)內容物(wu)多(duo)為(wei)大網膜,隨(sui)后還可(ke)有(you)(you)小腸,結(jie)腸等(deng)。成(cheng)人(ren)臍(qi)疝(shan)(shan)(shan)不能自愈,且存(cun)在嵌頓的(de)危險(xian),故應積極手(shou)術治療(liao)。
臍疝的治療原則
嬰幼兒和成人的臍疝治療原則有所不(bu)同,對于嬰幼兒臍疝,無論臍環(huan)大小,如無特(te)殊情況(kuang),早期(qi)均(jun)應該采取積(ji)極的非手(shou)術治療,原因為:
(1)非手術(shu)治療避免了患兒經受手術(shu)之痛苦;
(2)患(huan)兒(er)年齡較(jiao)(jiao)小,對手(shou)術耐受(shou)性較(jiao)(jiao)差,術后不易護理(li)且(qie)患(huan)兒(er)家(jia)屬(shu)不易接(jie)受(shou);
(3)患兒處于生長發育(yu)旺盛階段,沒有閉鎖(suo)的臍環遲至(zhi)2歲時,隨著發育(yu)腹壁增強,多(duo)能自愈(yu)。觀察至(zhi)2歲后,如(ru)仍未(wei)愈(yu)合,再考慮行手(shou)術治療。
手術指征:
(1)長(chang)期保守(shou)治療(liao)不(bu)愈伴有癥狀者;
(2)嵌頓或有疝內容物(wu)壞死者;
(3)年齡>2歲;
(4)疝環(huan)口直徑>2.5cm者;
(5)伴有局部腹(fu)壁肌肉(rou)發(fa)育不良者。成人臍(qi)疝的(de)疝門(men)組(zu)織堅韌且邊緣比較銳,多無自(zi)愈(yu)的(de)可能,因而易轉變成為難(nan)復性(xing)疝或(huo)發(fa)生嵌頓,也有疝外覆蓋組(zu)織較薄而自(zi)行破潰的(de)可能,故一般應該在消除腹(fu)壓(ya)增(zeng)高因素的(de)前提下,盡早(zao)進行手術治療。
臍疝的(de)治療方法
正常情況下生后(hou)18個(ge)月(yue)內(nei),臍(qi)(qi)環可以繼續縮窄,因此,嬰幼兒臍(qi)(qi)疝有自(zi)愈(yu)的可能,不需(xu)要任何(he)治(zhi)療絕大多(duo)數在2歲內(nei)自(zi)愈(yu)。有人統(tong)計隨著年齡增(zeng)長,腹肌亦越來(lai)越發達(da),臍(qi)(qi)環也逐漸變小而閉合(he),據統(tong)計生后(hou)6個(ge)月(yue)內(nei)有90%,一年以內(nei)有95%閉合(he)而自(zi)愈(yu)。
1、非手(shou)術療法一般無需任何處理。對個(ge)別愛哭(ku)鬧(nao),屢(lv)發嵌(qian)頓者(zhe)可(ke)試用。
(1)壓迫(po)法:用適當長(chang)度的(de)9~10cm寬的(de)松緊帶,縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥,還納臍疝;將(jiang)棉球(同疝大小)或半個(ge)乒乓球的(de)凸(tu)面對(dui)準臍疝部,以松緊圈固定(ding)之即可。
(2)膠(jiao)布粘貼(tie)(tie)法:可將(jiang)(jiang)稍大于臍環的(de)(de)(de)硬幣(bi)、扣子(zi)或圓(yuan)木片用(yong)紗(sha)布包好,壓在臍環上,然后用(yong)寬膠(jiao)布固定。膠(jiao)布寬5cm,膠(jiao)布經(jing)過的(de)(de)(de)腰背部(bu)可內墊紗(sha)布,以(yi)免(mian)損傷皮(pi)膚(fu),操作時先將(jiang)(jiang)疝內容(rong)物還納回腹腔,使疝囊呈(cheng)空虛狀(zhuang)態(tai),避免(mian)疝內容(rong)物膨出(chu),便于臍孔的(de)(de)(de)閉合。一(yi)般(ban)1~2周更換1次(ci),可連續貼(tie)(tie)用(yong)3~6個月(yue),應注意(yi)局部(bu)皮(pi)膚(fu)的(de)(de)(de)護(hu)理,每次(ci)粘貼(tie)(tie)時要使臍孔縮小(xiao),使之逐漸愈合。
2、手(shou)術療法嬰(ying)幼兒正常發育時,臍疝能很(hen)快消失,僅(jin)有個別病例需手(shou)術治療,因(yin)此不應(ying)急于手(shou)術。
(1)適應證:有下列(lie)情況者(zhe)可考慮(lv)手(shou)術:
①疝較大臍孔直徑在2cm以上;
②經(jing)1年的保守治療沒有治愈,年齡在(zai)2歲以上(shang);
③已(yi)經嵌頓,內(nei)臟與疝囊有粘連(lian);
④臍(qi)部疼痛,推測有(you)大網膜粘連者(zhe)。
(2)手術方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口,分離皮下組織后游離疝囊,將疝囊從臍部皮膚下面切除(chu)后(hou),縫合(he)(he)腹膜,然后(hou)將二側腹直(zhi)肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合(he)(he),逐層縫合(he)(he)皮膚。創口用無菌紗布覆蓋后(hou)用寬粘膏固定,以消(xiao)除(chu)腹壁(bi)的張力。
(3)術后(hou)(hou)并(bing)發(fa)癥(zheng)的(de)防(fang)治(zhi):皮下血(xue)(xue)腫(zhong)是術后(hou)(hou)常見(jian)并(bing)發(fa)癥(zheng),其形(xing)成(cheng)多因(yin)剝離(li)疝(shan)囊(nang)后(hou)(hou)創面局部滲血(xue)(xue),形(xing)成(cheng)血(xue)(xue)腫(zhong)并(bing)逐漸擴展到腹前壁(bi)。治(zhi)療不當可導致(zhi)感染形(xing)成(cheng)膿腫(zhong)。避免的(de)辦法是仔細(xi)徹底止血(xue)(xue);術畢(bi)應在臍窩(wo)處放置與臍窩(wo)同樣大(da)的(de)棉(mian)紗球加壓包(bao)扎。小(xiao)的(de)血(xue)(xue)腫(zhong)可自行(xing)吸收,大(da)的(de)血(xue)(xue)腫(zhong)可剪(jian)開部分縫線(xian)去除(chu)積(ji)血(xue)(xue)及凝塊(kuai),加壓包(bao)扎,同時全身應用抗生(sheng)素(su)治(zhi)療。
治療臍疝的偏方
1、將茴香(xiang)籽炒后用(yong)(yong)(yong)紗布包好,用(yong)(yong)(yong)于熨燙患處,可(ke)以同(tong)時制作兩包替(ti)換使(shi)用(yong)(yong)(yong)。
2、把白附子(zi)研成粉(fen)末后,用(yong)水調后敷在肚臍處(chu),再用(yong)艾灸輔助進行。注:這種(zhong)方法(fa)掌握(wo)不(bu)好容易(yi)造成對(dui)患者的燙傷。
3、取山楂肉、茴香(xiang)籽(zi)(炒(chao)熟后)各(ge)一兩(liang),研成粉末后糊成丸(wan)子,每次空腹用白開水送下。
4、把(ba)蔥白與食鹽(yan)一起搗(dao)爛成(cheng)泥狀后,涂在患處(chu)。
5、把吳萸(yu)、鹽各60克一起炒(chao)熱(re)后,用紗布包好熨臍部,冷時可以加(jia)熱(re)水袋熨燙1-2小時。
臍疝的診斷與鑒別
嬰(ying)幼(you)兒臍(qi)疝的診斷:一般有下(xia)列臨床表現和體征即可診斷為(wei)嬰(ying)幼(you)兒臍(qi)疝。
(1)嬰兒出(chu)生后臍(qi)(qi)部呈半圓形的(de)腫物隆起,大多如拇指(zhi)頭大小(xiao),質軟,在腫物的(de)下半可見(jian)到臍(qi)(qi)痕;
(2)腫物在患兒(er)哭鬧(nao)或用(yong)力時(shi)(shi)增大,安靜休息(xi)或用(yong)手擠(ji)壓時(shi)(shi)縮(suo)小或消失;
(3)用(yong)手還納(na)疝(shan)內容物后(hou)可觸及疝(shan)環,疝(shan)環直徑多小(xiao)于(yu)2.0cm。
成人臍疝(shan)的診斷(duan)比較容易,一(yi)般經(jing)過詳細(xi)的詢問(wen)癥狀外和仔細(xi)的查(cha)體多可做出(chu)準確(que)的診斷(duan)。對于診斷(duan)困難的還可以選擇超聲檢查(cha)。
新生兒臍疝的癥狀
臍(qi)(qi)(qi)疝俗(su)稱"氣肚(du)臍(qi)(qi)(qi)",是新生兒(er)(er)和嬰兒(er)(er)時期(qi)最常見的疾病(bing)之一。其(qi)實臍(qi)(qi)(qi)帶脫落后,臍(qi)(qi)(qi)部瘢(ban)痕區由于胎兒(er)(er)階(jie)段臍(qi)(qi)(qi)帶從腹(fu)壁(bi)(bi)穿過,本身(shen)是腹(fu)壁(bi)(bi)一先天(tian)性薄弱(ruo)處;又(you)因在嬰兒(er)(er)期(qi)兩側腹(fu)肌(ji)未完全在中(zhong)線合攏,留有缺損,在醫學(xue)上稱為'臍(qi)(qi)(qi)環'.所以(yi),當因哭(ku)鬧過多、咳嗽、腹(fu)瀉(xie)等促使(shi)腹(fu)腔內壓力增高時,便會導致腹(fu)腔內臟特別是小腸,連同腹(fu)膜、腹(fu)壁(bi)(bi)皮(pi)膚一起由臍(qi)(qi)(qi)部逐漸(jian)向外頂出(chu),形成臍(qi)(qi)(qi)疝。
臍(qi)(qi)疝(shan)主要臨床(chuang)表現(xian)是(shi)在臍(qi)(qi)部形(xing)成(cheng)向(xiang)外(wai)突出(chu)的(de)(de)(de)腫(zhong)物(wu)(wu),多(duo)呈半(ban)球形(xing)或圓(yuan)柱狀,腫(zhong)物(wu)(wu)頂端有(you)一小(xiao)(xiao)瘢痕,是(shi)為(wei)臍(qi)(qi)痕;腫(zhong)物(wu)(wu)直(zhi)徑(jing)一般很少超(chao)過4厘米,腫(zhong)物(wu)(wu)的(de)(de)(de)特點為(wei)可(ke)復性,即哭鬧(nao)、咳嗽、直(zhi)立時(shi)(shi)腫(zhong)物(wu)(wu)飽滿增(zeng)大,而且腫(zhong)物(wu)(wu)觸(chu)之較堅(jian)實;小(xiao)(xiao)兒安靜或者(zhe)家長(chang)用手按(an)壓時(shi)(shi),腫(zhong)物(wu)(wu)縮小(xiao)(xiao)或者(zhe)回納(na)人腹(fu)腔(qiang),并(bing)伴有(you)咕咕腸鳴音。腫(zhong)物(wu)(wu)縮小(xiao)(xiao)或還(huan)納(na)后,局(ju)部留有(you)松弛皮(pi)膚(fu)(fu)皺折,以(yi)(yi)上為(wei)典型(xing)的(de)(de)(de)臍(qi)(qi)疝(shan)。腫(zhong)物(wu)(wu)有(you)時(shi)(shi)較大,特別是(shi)孩子哭鬧(nao)腹(fu)壓增(zeng)高時(shi)(shi),外(wai)表的(de)(de)(de)皮(pi)膚(fu)(fu)發亮(liang)顯得(de)較薄,于是(shi)又有(you)一些家長(chang)擔心(xin)臍(qi)(qi)疝(shan)會不會被撐(cheng)破(po),實際(ji)上由于皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)彈(dan)性與韌性,并(bing)不存在撐(cheng)破(po)的(de)(de)(de)可(ke)能性,除非是(shi)創傷所致。大多(duo)數家長(chang)很關切臍(qi)(qi)疝(shan)腫(zhong)物(wu)(wu)的(de)(de)(de)大小(xiao)(xiao),他們認(ren)為(wei)腫(zhong)物(wu)(wu)越大病情越重(zhong),而醫生則(ze)更看重(zhong)臍(qi)(qi)環直(zhi)徑(jing)的(de)(de)(de)大小(xiao)(xiao),當臍(qi)(qi)疝(shan)腫(zhong)物(wu)(wu)還(huan)納(na)后,您可(ke)以(yi)(yi)用示指(zhi)輕輕向(xiang)臍(qi)(qi)中心(xin)探入(ru),這時(shi)(shi)可(ke)以(yi)(yi)觸(chu)到腹(fu)壁上有(you)一缺(que)損,通(tong)常僅容示指(zhi)尖通(tong)過(直(zhi)徑(jing)不足1厘米),如果臍(qi)(qi)環過大,則(ze)愈合的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間會偏晚(wan);臍(qi)(qi)環較小(xiao)(xiao),雖然有(you)利于早痊愈,但增(zeng)加了臍(qi)(qi)疝(shan)嵌頓的(de)(de)(de)機會。
與腹股溝斜疝不同,絕大部分臍疝兒并無其(qi)他不(bu)適,偶有消化不(bu)良(liang)或腸痙攣,只(zhi)是少數(shu)可能(neng)發生疝氣嵌頓,即疝出(chu)的腸管被卡(ka)在臍環處。此時(shi)疝出(chu)的腫物變硬,有觸痛(tong),還納受阻;病兒陣陣哭鬧,常有嘔吐(tu),腹部X線片有腸梗阻征象。遇(yu)此情況(kuang)家長應帶孩(hai)子早到醫院(yuan)就診,以防(fang)被卡(ka)住的腸管發生絞窄性壞死。
還有(you)少數病兒屬于非典型的(de)(de)臍疝,膨出的(de)(de)腫物在(zai)(zai)臍的(de)(de)上方或下(xia)方,甚至在(zai)(zai)原臍的(de)(de)旁(pang)側。
嬰兒臍疝的發病原因
1、發病原因
嬰兒臍(qi)帶脫落后(hou),臍(qi)部瘢(ban)痕是一先(xian)天性薄弱(ruo)處,且在嬰兒時(shi)期兩側腹(fu)直肌前(qian)后(hou)鞘在臍(qi)部未合攏,留有缺損(sun),形成臍(qi)疝發生的條件。各種使(shi)腹(fu)腔內壓力(li)增(zeng)高(gao)的原因,如咳(ke)嗽、腹(fu)瀉、過多哭鬧(nao)等,皆能促使(shi)臍(qi)疝的發生。
2、發病機制
臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)是(shi)腹(fu)(fu)(fu)(fu)腔最(zui)后(hou)(hou)閉(bi)合的(de)(de)部(bu)位,是(shi)胎兒(er)的(de)(de)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)所在(zai)處。臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)靜(jing)脈(mo)在(zai)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)最(zui)上(shang)部(bu),穿(chuan)過(guo)腹(fu)(fu)(fu)(fu)壁,向內移行至鐮狀韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)下緣。出生后(hou)(hou)近臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)部(bu)的(de)(de)一段(duan)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)靜(jing)脈(mo)成為(wei)肝圓韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)。胎兒(er)時(shi)(shi)的(de)(de)兩支(zhi)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)動脈(mo)位于(yu)腹(fu)(fu)(fu)(fu)橫筋(jin)膜(mo)與腹(fu)(fu)(fu)(fu)膜(mo)間,在(zai)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)兩側偏下部(bu)進入臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai),出生后(hou)(hou)退化成纖(xian)維性(xing)索(suo)條,被(bei)稱為(wei)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)外側韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)。胎兒(er)的(de)(de)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)尿管位于(yu)下腹(fu)(fu)(fu)(fu)部(bu)的(de)(de)中線、腹(fu)(fu)(fu)(fu)壁與腹(fu)(fu)(fu)(fu)膜(mo)間,出生后(hou)(hou)退化成為(wei)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)中韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)。出生時(shi)(shi)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)被(bei)結扎剪斷,斷面瘢痕形成。以上(shang)諸韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)間被(bei)疏松(song)結締組織(zhi)充填,成為(wei)腹(fu)(fu)(fu)(fu)壁最(zui)薄弱的(de)(de)部(bu)位。臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環(huan)(huan)(huan)包(bao)繞(rao)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)周,較(jiao)(jiao)堅韌(ren)(ren),是(shi)由腹(fu)(fu)(fu)(fu)直肌前、后(hou)(hou)筋(jin)膜(mo)及腹(fu)(fu)(fu)(fu)橫肌筋(jin)膜(mo)融合而成。初生時(shi)(shi)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環(huan)(huan)(huan)較(jiao)(jiao)大,在(zai)成長過(guo)程中逐漸(jian)收縮,最(zui)終消失。臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環(huan)(huan)(huan)較(jiao)(jiao)大時(shi)(shi),諸韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)間的(de)(de)空隙增大,腹(fu)(fu)(fu)(fu)腔內臟帶(dai)(dai)著腹(fu)(fu)(fu)(fu)膜(mo)穿(chuan)過(guo)韌(ren)(ren)帶(dai)(dai)間的(de)(de)空隙,突出到臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環(huan)(huan)(huan)外,形成臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)疝。嬰兒(er),特別是(shi)早產兒(er)、低(di)體重兒(er)、營養不良兒(er)及大腦性(xing)癡呆(dai)癥患兒(er),臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)周圍的(de)(de)組織(zhi)發育欠佳或較(jiao)(jiao)松(song)弛,臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環(huan)(huan)(huan)較(jiao)(jiao)大,臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環(huan)(huan)(huan)的(de)(de)收縮及閉(bi)合較(jiao)(jiao)遲緩,是(shi)這類小兒(er)好發臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)疝的(de)(de)解剖因素(su)。
另有人(ren)做組(zu)織學研究,在(zai)胎兒期,臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)動(dong)脈(mo)(mo)(mo)壁內的(de)(de)彈(dan)力纖維(wei)不斷向周圍延伸,加(jia)固了臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)下(xia)部(bu),環繞著臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)動(dong)脈(mo)(mo)(mo)及臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)尿(niao)管,如同括(kuo)約肌一樣。在(zai)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)帶脫落后(hou),臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環閉鎖(suo),臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)環的(de)(de)下(xia)部(bu)緊密閉鎖(suo)。臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)靜脈(mo)(mo)(mo)的(de)(de)周圍無此(ci)“括(kuo)約肌”結構,使臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)(de)上(shang)部(bu)比下(xia)部(bu)薄(bo)弱,故易在(zai)上(shang)部(bu)發生(sheng)臍(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)疝。
幫助臍疝自然愈合的措施
隨著年齡的增(zeng)長,疝環口(kou)也會逐漸縮小,一般(ban)在(zai)2歲以內部可(ke)自(zi)然閉合(he),因此只要(yao)沒(mei)有腹痛,嘔吐(腸子(zi)被環口(kou)夾(jia)住(zhu))或局部感染,一般(ban)不需特殊處(chu)理。
如果臍(qi)疝(shan)較大,為了加快其愈合(he),可(ke)取一(yi)(yi)條寬約4-5厘米的(de)(de)松緊(jin)帶,在其中(zhong)心處用(yong)布固定半只(zhi)乒乓球,球的(de)(de)凸面(mian)對準臍(qi)孔,使腸(chang)子(zi)不(bu)再(zai)突(tu)(tu)出,松緊(jin)帶兩頭用(yong)可(ke)調節長短的(de)(de)扣(kou)子(zi)固定,壓(ya)力應保持(chi)在既(ji)能保證腸(chang)子(zi)不(bu)再(zai)突(tu)(tu)出,而又(you)不(bu)影(ying)響(xiang)呼(hu)吸和吃奶為準,使用(yong)后每2-3小時(shi)檢查一(yi)(yi)次,以防止皮(pi)膚(fu)擦傷。
值得注意(yi)的是,曾(ceng)有人主張(zhang)用(yong)錢幣壓迫或繃帶(dai)扎緊,實際上效果并不理想,因(yin)為嬰兒(er)的腹部呈圓(yuan)形,繃帶(dai)過(guo)緊會造(zao)成局部皮膚壞死,所(suo)以還(huan)是應該用(yong)乒(ping)乓球壓迫,這(zhe)樣既安全效果又好(hao)。