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怎么辨別寶寶感冒類型?小兒感冒中醫辨證分析

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摘要:寶寶感冒是兒科常見疾病,也是爸爸媽媽最為擔心的事情,面對寶寶感冒后常出現哭鬧、厭食、流鼻涕等癥狀時,多數父母多半是不知如何是好,更有的父母還沒搞清楚寶寶感冒的類型,就給寶寶“治療”,結果加重病情。寶寶感冒一般來說,冬季多見風夾寒,春季多見風夾熱,夏季多風夾濕,秋季多兼燥邪。寶寶不同感冒類型需對癥分析治療。

寶寶感冒類型

1.風寒型:惡(e)寒,發熱,無汗,鼻塞,流涕,噴嚏,咳嗽,痰薄(bo)(bo),口不(bu)渴,舌苔薄(bo)(bo)白,脈浮緊。

2.風(feng)熱(re)型:熱(re)重寒輕,有汗,頭痛(tong),鼻塞(sai)流(liu)黃涕,咳嗽有黃痰,咽痛(tong),口干,舌苔薄白(bai)或者薄黃,脈(mo)浮數。

3.署邪型(xing):高熱無汗,頭痛,身重困倦,胸悶欲吐,食(shi)欲不(bu)振,或(huo)者(zhe)鼻塞(sai),流涕,咳嗽,舌(she)質紅(hong),舌(she)苔薄(bo)白或(huo)者(zhe)膩(ni),脈數。

4.兼證(zheng)型:1)夾痰;2)夾滯;3)夾驚(jing)。

中醫角度辨別寶寶感冒類型

感冒臨床表現多以發熱(re)、惡(e)寒、頭痛、鼻(bi)塞、流涕、噴嚏、咳嗽等為主,但也不可(ke)一概(gai)而論。

一般來說,冬季(ji)(ji)多(duo)見風夾寒(han),春季(ji)(ji)多(duo)見風夾熱(re),夏季(ji)(ji)多(duo)風夾濕,秋(qiu)季(ji)(ji)多(duo)兼燥邪。

風寒感冒

其起因通(tong)常(chang)是(shi)沒(mei)休息好,再加上吹風(feng)或(huo)受涼,一般(ban)(ban)起病較急。多表現為(wei)怕冷怕風(feng),甚至寒(han)(han)(han)戰(需要穿(chuan)很多衣服或(huo)蓋(gai)厚(hou)被子(zi)才(cai)覺得(de)舒服點),頭痛(tong),連帶脖(bo)子(zi)轉動(dong)不靈(ling)活,周(zhou)身酸(suan)痛(tong)明顯,發熱輕,一般(ban)(ban)不出汗(han),鼻塞(sai),流(liu)清(qing)鼻涕,咳(ke)嗽,痰稀色白,食欲減退(tui),大小便正常(chang),舌(she)苔薄白等。得(de)了(le)風(feng)寒(han)(han)(han)感冒只(zhi)要想(xiang)辦(ban)法出汗(han)就行,比如喝熱水、熱粥、生姜湯后(hou)蓋(gai)厚(hou)被。平時(shi)手(shou)足偏涼,性格(ge)內向的陽虛體質人,感染風(feng)邪后(hou)易夾寒(han)(han)(han)而形(xing)成風(feng)寒(han)(han)(han)感冒。

風熱感冒

主要表(biao)現為(wei)發熱重,輕微怕冷,鼻(bi)子堵(du)塞、流膿鼻(bi)涕,咳嗽聲重,或(huo)有黃(huang)痰黏稠(chou),頭痛(tong)(tong),口渴(ke)喜(xi)飲,咽(yan)紅(hong)、干、痛(tong)(tong)癢(yang),大便(bian)干,小(xiao)便(bian)黃(huang),檢查可見(jian)扁桃體(ti)紅(hong)腫,咽(yan)部充(chong)血,舌苔薄黃(huang)或(huo)黃(huang)厚(hou),舌質紅(hong),脈浮而快。值得注意的(de)是,冬季也(ye)可能得上(shang)風(feng)熱感冒,尤其是北方的(de)冬天,因為(wei)有暖氣(qi),室(shi)內溫度較高,空氣(qi)濕度相應降(jiang)低(di),這時(shi)候(hou)氣(qi)道的(de)抵抗力就下(xia)降(jiang)了(le),所(suo)以在此條件下(xia),感受風(feng)寒(han)后很(hen)快就會在體(ti)內轉(zhuan)化為(wei)熱。得了(le)風(feng)熱感冒后,應多喝(he)水,少說話,保持大便(bian)通暢(chang),可喝(he)板藍根沖劑等(deng)清熱解毒類藥物以緩解癥狀(zhuang)。平時(shi)體(ti)格偏瘦,脾(pi)氣(qi)急(ji)躁,陽氣(qi)偏亢(kang)或(huo)者陰血虧虛(xu)的(de)人,患感冒時(shi)易夾熱出現。

風濕感冒

主要(yao)表現有身熱(re)重(zhong)、輕(qing)微怕風(feng),汗(han)少,肢(zhi)體酸重(zhong)疼痛(tong)、頭昏重(zhong)、脹痛(tong)明顯,咳嗽(sou),痰黃黏(nian)(nian)稠(chou),鼻涕黃黏(nian)(nian),心煩(fan),口(kou)中黏(nian)(nian)膩無味、口(kou)渴但飲(yin)(yin)水不(bu)多,時(shi)犯(fan)惡心、胸悶,尿(niao)黃量少,舌苔薄黃膩。平時(shi)脾胃虛弱,消化不(bu)良,體內(nei)痰濕(shi)偏重(zhong)的人若感染風(feng)邪,易(yi)轉化成風(feng)濕(shi)而出現感冒癥(zheng)狀(zhuang)。反過來,感染濕(shi)邪后(hou)也易(yi)犯(fan)脾胃,所以感冒后(hou)一定(ding)注意飲(yin)(yin)食清淡,大便(bian)通暢(chang),肥甘厚味、辛辣刺激食品(pin)要(yao)少吃(chi),會加(jia)重(zhong)癥(zheng)狀(zhuang),如有必要(yao),可(ke)吃(chi)些山楂丸助消化。

風燥感冒

主(zhu)要表現為干(gan)(gan)咳(ke)(ke)且嗆咳(ke)(ke),咽喉干(gan)(gan)癢疼痛(tong),口舌(she)、唇鼻干(gan)(gan)燥(zao),無痰(tan)或(huo)痰(tan)少而黏連(lian)成絲(si),不容易(yi)咳(ke)(ke)出,或(huo)痰(tan)中帶(dai)血絲(si),初起(qi)還伴有鼻塞,頭痛(tong)、微寒、微熱、舌(she)苔薄(bo)白(bai)、質紅、干(gan)(gan)而少津等。老(lao)人久病(bing)津液(ye)受損、長期飲水較少,導(dao)致(zhi)津液(ye)不足或(huo)者平素陽氣(qi)偏亢的人,感受風邪后(hou)均容易(yi)引起(qi)風燥(zao)傷肺(fei)。肺(fei)燥(zao)后(hou)要多喝(he)白(bai)開水,可在(zai)白(bai)開水中加入少許食鹽(yan)。白(bai)天喝(he)點鹽(yan)水,晚上則(ze)喝(he)蜜水,這既能補充(chong)人體水分(fen)又可潤肺(fei)止咳(ke)(ke),還能抗衰老(lao)。此外,要注意戒煙酒、辛辣食品,多吃新鮮(xian)果蔬,以補充(chong)足夠的維生素。

小兒感冒的病因

病毒感染(55%):

80%~90%的(de)(de)(de)感(gan)冒是由(you)病毒引(yin)起的(de)(de)(de),能(neng)引(yin)起感(gan)冒的(de)(de)(de)病毒有200多(duo)種;占10%~20%的(de)(de)(de)感(gan)冒是由(you)細菌所引(yin)起的(de)(de)(de)。1歲(sui)以內的(de)(de)(de)嬰兒由(you)于免疫(yi)系統尚未發育成(cheng)熟,所以更容易(yi)患感(gan)冒。

免疫系統發育不成熟(10%):

孩子的鼻腔(qiang)狹窄,黏(nian)膜柔嫩(nen),黏(nian)膜腺(xian)分泌不足,較(jiao)干燥(zao),對外界環境(jing)適(shi)應和(he)抵抗能力較(jiao)差,容易發(fa)生(sheng)(sheng)炎癥。早產兒、有先天性缺陷或疾(ji)病的孩子,比如心肺功能不全,特別是(shi)患有先天免(mian)疫性疾(ji)病時(shi),護理(li)稍有失誤(wu)卻會發(fa)生(sheng)(sheng)感冒(mao)。

喂養方式不當(10%):

一(yi)項對157名家(jia)長(chang)(chang)進行“兒(er)童營(ying)養知識普及(ji)(ji)調查”的(de)結果顯示,懂得一(yi)般育(yu)兒(er)營(ying)養知識的(de)人僅占10.2%。由于(yu)孩子(zi)生長(chang)(chang)發(fa)(fa)育(yu)快,那(nei)些因缺(que)少母乳而采取人工喂養的(de)孩子(zi),以及(ji)(ji)過于(yu)嬌(jiao)慣、偏食、厭食的(de)孩子(zi),營(ying)養不(bu)(bu)良(liang)或不(bu)(bu)均(jun)衡,可(ke)能引起不(bu)(bu)同程(cheng)度的(de)缺(que)鐵、缺(que)鈣(gai)或維生素及(ji)(ji)蛋(dan)白質(zhi)攝入(ru)不(bu)(bu)足。鐵、鋅和蛋(dan)白質(zhi)等營(ying)養成分對免(mian)疫(yi)系統的(de)各種球蛋(dan)白的(de)合成以及(ji)(ji)促進免(mian)疫(yi)細(xi)胞(bao)成熟、分化均(jun)起著重要作用(yong),影響孩子(zi)機體的(de)抵抗(kang)能力。身體缺(que)乏維生素A,造(zao)成呼吸道上皮細(xi)胞(bao)纖(xian)毛(mao)減少、消失,腺體失去正常功(gong)能,溶菌酶和分泌的(de)免(mian)疫(yi)抗(kang)體明(ming)顯減少,屏障功(gong)能減退,會導(dao)致(zhi)感(gan)(gan)染(ran)(ran)發(fa)(fa)生。而鈣(gai)攝入(ru)不(bu)(bu)足可(ke)致(zhi)小(xiao)兒(er)佝僂(lou)病(bing),導(dao)致(zhi)抵抗(kang)力低下,易(yi)受病(bing)毒、細(xi)菌感(gan)(gan)染(ran)(ran)。低鈣(gai)可(ke)導(dao)致(zhi)呼吸道上皮細(xi)胞(bao)纖(xian)毛(mao)運動(dong)減弱,使呼吸道分泌物不(bu)(bu)易(yi)排(pai)出。這(zhe)些都是(shi)導(dao)致(zhi)感(gan)(gan)冒的(de)原因。

周圍環境不良(5%):

有(you)(you)的(de)孩(hai)子(zi)家庭(ting)居(ju)室(shi)條件(jian)較差,陰暗潮濕(shi);有(you)(you)的(de)室(shi)內溫度過度或(huo)太低;有(you)(you)的(de)家庭(ting)喜(xi)歡終(zhong)日(ri)將門(men)窗緊閉,空氣不流通;有(you)(you)的(de)家庭(ting)成員嗜好(hao)吸煙,加上房同生火(huo),煙塵污染嚴重。環境不良、空氣混濁,對呼吸道危(wei)害(hai)甚大,是(shi)(shi)誘發感冒(mao)的(de)重要原因。有(you)(you)的(de)家長給(gei)孩(hai)子(zi)穿衣(yi)過多或(huo)過少,結果不是(shi)(shi)出(chu)汗就是(shi)(shi)受涼,很容易誘發感冒(mao)。

缺乏室外鍛煉(10%):

由于客觀條(tiao)件限制,或重視不(bu)(bu)夠,不(bu)(bu)少孩(hai)(hai)子(zi)缺乏戶外(wai)活動。如我國北方(fang)及寒冷季節(jie)時間較長(chang)的(de)地區,孩(hai)(hai)子(zi)大部分時間呆在室內(nei),很少有機(ji)會在戶外(wai)活動;有的(de)家長(chang)溺愛孩(hai)(hai)子(zi),將(jiang)孩(hai)(hai)子(zi)成天關在空調房間內(nei)。這些孩(hai)(hai)子(zi)一(yi)旦受點涼,就無法適(shi)應,極易發生感冒。

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