1、可待因（codeine）有(you)鎮咳、鎮痛(tong)作用(yong)，主要(yao)用(yong)于(yu)劇烈的刺(ci)激性(xing)干(gan)咳，或中等強度的疼(teng)痛(tong)。作用(yong)持續4～6小(xiao)時，成(cheng)癮性(xing)較嗎啡(fei)弱，但久用(yong)成(cheng)癮，偶(ou)有(you)惡心(xin)、嘔吐，大(da)劑量致(zhi)中樞(shu)興奮。

2、右美沙芬（dextromethorphan,右甲(jia)嗎(ma)南）強度(du)與可待因(yin)相等，但無成癮性，無鎮(zhen)痛作(zuo)用(yong)，用(yong)于干咳(ke)，偶有頭暈、噯氣(qi)，中毒量有中樞(shu)抑制作(zuo)用(yong)。

3、噴托(tuo)(tuo)維林（pentoxyverine,咳(ke)必清）強度為(wei)可待因的1/3，并有輕(qing)度阿托(tuo)(tuo)品樣作用和局部麻醉作用，能松弛支氣(qi)管平滑(hua)肌和抑制呼吸道感(gan)受器，用于上呼吸道炎癥引起(qi)的干咳(ke)、陣咳(ke)，對小(xiao)兒百日(ri)咳(ke)效果尤(you)好，偶有輕(qing)度頭(tou)痛、頭(tou)昏、口干、便秘等，青光(guang)眼(yan)患者(zhe)禁用。

4、氯哌斯汀（cloperastine,咳平,hustazol）鎮咳作用弱于可待(dai)因，兼(jian)具H1受體阻斷作用，能(neng)輕度緩(huan)解支氣管(guan)痙攣、充血和水(shui)腫，用于急性(xing)上呼吸道(dao)炎癥、慢性(xing)支氣管(guan)炎、結核(he)、肺癌所(suo)致的頻繁干咳。

（1） 惡心性祛痰藥和刺激(ji)性祛痰藥：

代表藥：氯(lv)化(hua)銨，愈創木酚甘油醚等

含有這類藥(yao)(yao)的(de)咳(ke)嗽藥(yao)(yao)，能刺激胃黏膜引起輕微的(de)惡(e)心，反射(she)性的(de)促進呼(hu)吸道(dao)分泌(mi)增加，降(jiang)低痰(tan)的(de)粘滯度(du)，使(shi)痰(tan)易于咳(ke)出。

這類(lei)藥適合急性呼吸道(dao)炎癥初期痰(tan)少而粘滯，不(bu)易咳出(chu)的患者。這類(lei)藥劑量不(bu)能過大，否則(ze)可以導致孩子出(chu)現惡心(xin)，嘔吐甚至胃(wei)痛(tong)。

（2） 粘(zhan)液溶解劑

代表藥：乙酰半胱氨(an)酸，羧甲(jia)司坦

含(han)有這類藥(yao)的(de)咳(ke)嗽藥(yao)，可分解(jie)痰(tan)液的(de)粘(zhan)性(xing)成分，使痰(tan)液化，粘(zhan)滯(zhi)性(xing)降低易于(yu)咳(ke)出。

這類藥用(yong)于手術后咳(ke)(ke)痰困難及肺(fei)合并癥的(de)(de)(de)防治，也用(yong)于支氣(qi)管肺(fei)炎等引起(qi)的(de)(de)(de)痰液(ye)粘稠，咳(ke)(ke)痰困難的(de)(de)(de)餓患兒。但(dan)要注意，該(gai)類藥物，尤其是乙酰(xian)半胱氨酸，會引起(qi)個(ge)別的(de)(de)(de)孩(hai)子出(chu)現嗆咳(ke)(ke)或支氣(qi)管痙攣，所以有支氣(qi)管哮喘的(de)(de)(de)孩(hai)子，不主張用(yong)這種藥。

中樞性止(zhi)咳(ke)藥(yao)(yao)，針對大(da)腦中的(de)呼吸中樞起(qi)抑(yi)制作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，就是說，從(cong)根上壓住咳(ke)嗽(sou)，所以止(zhi)咳(ke)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)非常(chang)強。但是其(qi)中部分(fen)藥(yao)(yao)物，例如(ru)嗎啡類生物堿及其(qi)衍生物，如(ru)果長(chang)期過量服用(yong)(yong)(yong)會導致成癮(yin)性。常(chang)用(yong)(yong)(yong)的(de)如(ru)可(ke)待因，起(qi)效迅速、止(zhi)咳(ke)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)強，但有一定的(de)成癮(yin)性。因此，依賴性中樞性止(zhi)咳(ke)藥(yao)(yao)，僅用(yong)(yong)(yong)于劇(ju)烈(lie)而頻繁咳(ke)嗽(sou)的(de)患者，或者其(qi)他藥(yao)(yao)物治(zhi)療無效時(shi)才短(duan)暫使(shi)用(yong)(yong)(yong)。

而另一類中樞性止(zhi)咳藥(yao)，例如噴托維(wei)林(lin)（咳必清）、右(you)美沙芬等(deng)，不會導致成癮，在(zai)臨床上應用十分廣泛。其中，噴托維(wei)林(lin)是國內使(shi)用較久(jiu)的止(zhi)咳藥(yao)，作用強(qiang)度(du)為可待因的1/3，同時具有抗驚厥和解痙作用，但青(qing)光眼及心功能不全者應慎用。