懷孕期間用藥原則
合理的(de)用藥(yao)(yao)(yao)可以治療疾(ji)病，不當的(de)用藥(yao)(yao)(yao)也可以帶來(lai)危害。妊娠期間的(de)用藥(yao)(yao)(yao)既(ji)要對(dui)孕(yun)(yun)婦(fu)無不良影響，還必(bi)須保(bao)證(zheng)對(dui)胚胎、胎兒和新(xin)生兒無不良影響。因(yin)此，產科用藥(yao)(yao)(yao)要將母嬰安全放在首位，一(yi)定(ding)要合理用藥(yao)(yao)(yao)。即根據孕(yun)(yun)婦(fu)所患疾(ji)病的(de)具體情(qing)況(kuang)，正確(que)選(xuan)擇對(dui)胚胎、胎兒無害，又(you)對(dui)孕(yun)(yun)婦(fu)所患疾(ji)病最有效的(de)藥(yao)(yao)(yao)物。因(yin)人而異地制訂治療方案，特別(bie)強調隨著病情(qing)變化應(ying)及時更換藥(yao)(yao)(yao)物。
能(neng)用(yong)一種(zhong)藥(yao)物，就避免(mian)聯合用(yong)藥(yao)；能(neng)用(yong)療(liao)效肯定的藥(yao)，就避免(mian)使用(yong)尚難(nan)確(que)定對胎(tai)兒有(you)無(wu)不良影響的新藥(yao)；能(neng)用(yong)小劑量(liang)藥(yao)物就僻免(mian)便(bian)用(yong)大劑量(liang)藥(yao)物。若妊娠早期(qi)因孕婦病情需要必(bi)須使用(yong)對胚胎(tai)、胎(tai)兒有(you)害甚至可能(neng)致畸的藥(yao)物，則應該失終止妊娠然后(hou)再用(yong)藥(yao)。
中藥禁忌
中成藥：
禁用牛黃解毒(du)丸(wan)、大活絡丹(dan)(dan)、至寶丹(dan)(dan)、六神丸(wan)、小活絡丹(dan)(dan)、牛黃清胃(wei)丸(wan)、牛黃清火丸(wan)、傷(shang)濕(shi)止痛膏(gao)(gao)、復(fu)方當歸汪射液、蘇合香丸(wan)、十(shi)滴水、云南白(bai)藥、三(san)七片、益母膏(gao)(gao)、晴香壯骨(gu)膏(gao)(gao)、七厘散、小金丹(dan)(dan)和(he)百(bai)降丹(dan)(dan)等。
慎用藿香(xiang)(xiang)正(zheng)氣(qi)丸、防風通(tong)圣(sheng)丸、牛黃上(shang)清(qing)丸、蛇膽陳(chen)皮末、膽石通(tong)、氣(qi)滯胃(wei)痛沖(chong)劑、木香(xiang)(xiang)順氣(qi)丸、香(xiang)(xiang)砂(sha)養胃(wei)丸、大(da)山楂丸和麻仁潤腸(chang)丸等(deng)。
飲片：
禁用附子(zi)、烏頭、水(shui)銀、巴豆(dou)、芫(yan)花(hua)、大戟、水(shui)蛙、商陸、蜈(wu)蚣、雄黃(huang)、雌黃(huang)、牽(qian)牛(niu)子(zi)、麝(she)香、牛(niu)膝、牛(niu)黃(huang)等(deng)。
慎用生大黃、芒硝、甘遂、三(san)棱、生南星、劉寄奴、皂角(jiao)刺、生五靈脂、穿(chuan)山(shan)甲、射干、凌霄花、茅根、木通(tong)、通(tong)草、薏苡仁、赭(zhe)石、桃仁、愧花、蟬蛻、丹(dan)皮、干姜、肉桂、半夏等。
不能單獨使用當歸、紅花、蒲黃、蘇木、枳實、檳榔(lang)、厚(hou)樸(pu)、川(chuan)椒、滑石和郁金等
相對禁忌
妊娠期(qi)患病不(bu)可(ke)盲(mang)目用(yong)藥，要及時在醫生指導下合(he)理選用(yong)藥物進行(xing)治療。
月經周期正常的女性(xing)，在(zai)停經10天內用(yong)藥(yao)(yao)問題不(bu)大，不(bu)必恐慌(huang)；在(zai)10一100天（三個月之內)胚胎(tai)發育(yu)較快，對藥(yao)(yao)物很敏感，最(zui)好別(bie)用(yong)；在(zai)3個月以上，除中(zhong)樞神經系(xi)統外(wai)胎(tai)兒的各個系(xi)統基本發育(yu)完成，用(yong)藥(yao)(yao)對胎(tai)兒的影響(xiang)就會(hui)大大降低。如果遇(yu)到(dao)孕期誤服(fu)藥(yao)(yao)等情(qing)況，最(zui)好盡早到(dao)大醫院產前診斷中(zhong)心，將詳(xiang)細的服(fu)藥(yao)(yao)時間和(he)服(fu)藥(yao)(yao)數量提供給醫生。
絕對禁忌
氨基(ji)苷類抗生素(su)(如慶大霉素(su)、卡那霉素(su)、丁胺卡那霉素(su)、妥布霉素(su)等(deng)}對胎兒聽力及腎臟有損害。
四環素(su)類抗生素(su)(如四環素(su)、土(tu)霉(mei)素(su)、強力霉(mei)素(su)、甲烯土(tu)霉(mei)素(su)等)容易經胎(tai)盤(pan)進入胎(tai)兒(er)體內(nei)，孕早期(qi)可致(zhi)胎(tai)兒(er)畸形、四膚發育不(bu)良及(ji)小(xiao)肢畸形，孕中期(qi)可致(zhi)牙(ya)蕾(lei)發育不(bu)良，從(cong)而使乳牙(ya)呈棕黃(huang)色及(ji)牙(ya)釉質(zhi)發育不(bu)良，恒牙(ya)發育也受影響，易造成(cheng)齲齒，孕后期(qi)可引起(qi)肝、腎(shen)損害。
喹諾酮類(lei)(如吡(bi)哌(pai)酸(suan)(suan)、氟(fu)哌(pai)酸(suan)(suan)、氟(fu)啶酸(suan)(suan)、氟(fu)嗪酸(suan)(suan)等(deng))在動物實驗中可引起幼(you)崽(zai)關節發(fa)育受損，雖然在人尚無(wu)這方面(mian)的證(zheng)據，應(ying)用此(ci)類(lei)藥物時也應(ying)謹慎(shen)。
磺(huang)胺(an)類(磺(huang)胺(an)甲(jia)基異惡唑(zuo)等)容易(yi)通(tong)過胎盤進入(ru)胎兒體內(nei)，與血漿蛋白結合，而將膽紅素替換出來導致新生兒黃(huang)疸；甲(jia)硝唑(zuo)類藥物容易(yi)通(tong)過胎盤進入(ru)胎兒體內(nei)，動物實驗有致畸作用，尤其是妊娠(shen)頭3個(ge)月，組織器官形成時期更是危險，所以不宜應用。
孕媽媽，準爸爸都擔心妊娠期間用藥會影響到胎寶寶的生長發育，但卻常常忽略了疾病本身對胎寶寶的影響。一味地拒絕使用藥物治療，甚至不到醫院就診這樣很可能延誤孕媽媽的病(bing)情。
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