小兒支氣管炎是兒科常見的肺系疾病之一，臨床以咳嗽、咯痰為主要特征，多繼發于上呼吸道感染之后，冬春季發病較多，3歲以內小兒多見。

身(shen)體健(jian)壯的小兒(er)少見并發(fa)癥，但在營(ying)養不(bu)(bu)良，免疫功(gong)能低下、先天性(xing)呼吸道(dao)畸形、慢(man)性(xing)鼻咽(yan)炎(yan)、佝僂病(bing)等兒(er)中(zhong)，不(bu)(bu)但易患(huan)支氣管炎(yan)，且(qie)易并發(fa)肺炎(yan)、中(zhong)耳炎(yan)、喉炎(yan)及副鼻竇炎(yan)。

小兒支氣管炎的病因

1、多由(you)病毒與細菌(jun)混合感染。根據(ju)流(liu)(liu)行病學的調查，主要為鼻病毒、合胞病毒、流(liu)(liu)感病毒及風(feng)疹病毒等。較常見的細菌(jun)為肺炎球(qiu)菌(jun)、溶血(xue)性鏈(lian)球(qiu)菌(jun)、葡萄球(qiu)菌(jun)、流(liu)(liu)感桿菌(jun)、沙門氏(shi)菌(jun)屬和白喉桿菌(jun)等。

2、其他病因。此外氣溫突變(bian)，空氣污濁(zhuo)、小兒呼吸(xi)道解剖及生理特點、過敏因素以(yi)及免疫功能(neng)低下，均(jun)為(wei)本病誘因。

該圖片由注冊用戶"含苞裕放"提供，版權聲明反饋

小兒支氣管炎的癥狀

1、初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干(gan)等。

2、主要癥狀為咳(ke)嗽、咳(ke)痰。

小兒(er)支(zhi)氣管炎起病(bing)(bing)(bing)較急，有感冒前期(qi)癥(zheng)狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天(tian)后咳嗽加(jia)重(zhong)，出現發作性(xing)呼(hu)吸(xi)困(kun)難(nan)、喘(chuan)憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹(ao)征，肺(fei)部體(ti)征早期(qi)喘(chuan)鳴音為主，繼(ji)之出現濕音。癥(zheng)狀嚴重(zhong)時可伴(ban)充血性(xing)心力衰竭、呼(hu)吸(xi)衰竭、缺氧性(xing)腦(nao)病(bing)(bing)(bing)以及水和電解質紊亂。一般體(ti)溫不超過38.5℃，病(bing)(bing)(bing)程1～2 周。

小兒支氣管炎診斷

主要類型

1、急性支氣(qi)管炎初期(qi)為干咳，痰量(liang)逐(zhu)漸(jian)增多，漸(jian)成粘液(ye)膿(nong)性痰。

2、慢性(xing)支氣管(guan)炎以持續性(xing)咳嗽(sou)為(wei)主，多月(yue)不(bu)愈，早(zao)晚加(jia)重，尤以夜(ye)間為(wei)明顯。痰量或多或少(shao)，以咳出(chu)為(wei)快。癥，狀(zhuang)在夏季較輕，冬季易出(chu)現急(ji)性(xing)發作，使病(bing)情加(jia)重。反復(fu)發作者，體質多瘦弱(ruo)。可并發肺(fei)不(bu)張、肺(fei)氣腫、支氣管(guan)擴張等(deng)。

理化檢測

1、早期(qi)呼(hu)吸音可(ke)變粗，雙側可(ke)聽到水(shui)泡音。

2、X線檢(jian)查：急性(xing)(xing)者可無特殊(shu)發(fa)現。慢(man)性(xing)(xing)者可有相應(ying)慢(man)性(xing)(xing)炎癥(zheng)改(gai)變。

小兒支氣管炎怎么辦

小兒發病后應及時送醫院治療，治療以對癥治療為主。此外，良好的護理也很重要，大多數患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應遵醫囑給患兒按時間用藥并做好家庭護理，如下：

1、保暖：溫度變化(hua)，尤其(qi)是寒(han)冷的(de)(de)刺(ci)激可降低支氣(qi)(qi)管粘膜局部的(de)(de)抵(di)抗力，加(jia)重(zhong)支氣(qi)(qi)管炎病情，因此，家長要(yao)隨氣(qi)(qi)溫變化(hua)及時(shi)給患兒增減衣(yi)物，尤其(qi)是睡眠時(shi)要(yao)給患兒蓋好被(bei)子。

2、多喂水：小兒支氣管炎時有不同程(cheng)度的(de)發熱，水(shui)分(fen)蒸發較(jiao)大，應注意給患(huan)兒多喂水(shui)。可用糖水(shui)或糖鹽水(shui)補(bu)充，也(ye)可用米(mi)湯(tang)、蛋(dan)湯(tang)補(bu)給。飲(yin)食(shi)以半流質為主，以增加體內水(shui)分(fen)。

3、小兒支氣管炎吃什么好：小兒患支(zhi)氣管(guan)炎時營養物質消耗較(jiao)大，加之發(fa)熱(re)及細菌(jun)毒素影響胃腸功能，消化(hua)吸收(shou)不(bu)良，因(yin)而(er)家長對患兒要(yao)采取少量多餐的(de)方法，給予(yu)清淡(dan)、營養充分(fen)、均衡易消化(hua)吸收(shou)的(de)半(ban)流質或流質飲(yin)食，如稀飯、煮透的(de)面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

4、翻身拍背：患(huan)(huan)兒(er)咳(ke)嗽、咳(ke)痰(tan)時(shi)支氣(qi)管內分泌(mi)物增(zeng)多，輕(qing)輕(qing)拍背(bei)幫(bang)助祛痰(tan)。如(ru)果是嬰幼兒(er)，除(chu)拍背(bei)外(wai)，還(huan)應(ying)幫(bang)助翻身(shen)，每1－2小(xiao)時(shi)一次，使患(huan)(huan)兒(er)保持半臥(wo)位。

5、退熱；小兒支(zhi)氣管炎時多為中低(di)熱(re)，如果體(ti)溫(wen)(wen)在38.5℃以(yi)下，一(yi)般無需(xu)給予退熱(re)藥(yao)，主要針(zhen)對病(bing)因治療。如果體(ti)溫(wen)(wen)高，較大兒童(tong)可予物(wu)理降溫(wen)(wen)，即用(yong)冷毛巾(jin)頭部濕敷或(huo)用(yong)溫(wen)(wen)水擦澡，但幼(you)兒不宜采(cai)用(yong)此方法，必要時遵照醫(yi)囑(zhu)用(yong)藥(yao)物(wu)降溫(wen)(wen)。

6、保持家庭良好環境：患兒(er)(er)所處居室要溫暖，通(tong)風和采光良好，并且空氣(qi)中要有一定濕度(du)，防止過分干燥。如果家中有吸(xi)煙者最好戒(jie)煙或去室外吸(xi)煙，防止煙害對患兒(er)(er)的不利影響(xiang)。

小兒支氣管炎預防

1、首先要(yao)注意(yi)(yi)小孩(hai)的(de)(de)冷(leng)熱，不要(yao)穿得太熱，要(yao)讓他(ta)有適當的(de)(de)耐(nai)寒鍛煉。氣(qi)溫較(jiao)高，不要(yao)只想著怕小孩(hai)冷(leng)，而更重要(yao)的(de)(de)是隨時(shi)要(yao)注意(yi)(yi)不要(yao)讓小孩(hai)熱著了，免得汗濕衣(yi)服(fu)更容易感冒。

2、如(ru)果(guo)孩(hai)子感冒(mao)，要盡可能早的(de)給點(dian)藥(yao)治療，不(bu)(bu)要延誤病(bing)情(qing)。小(xiao)(xiao)孩(hai)出現(xian)(xian)感冒(mao)后，早一(yi)小(xiao)(xiao)時服(fu)藥(yao)與晚一(yi)小(xiao)(xiao)時服(fu)藥(yao)，所出現(xian)(xian)的(de)結果(guo)是(shi)完全不(bu)(bu)一(yi)樣的(de)。長期接觸小(xiao)(xiao)孩(hai)的(de)家長們(men)，要學會觀察小(xiao)(xiao)孩(hai)是(shi)否有(you)感冒(mao)的(de)異常情(qing)況，發現(xian)(xian)有(you)異常時就(jiu)應及時作出處理。

3、如果(guo)孩(hai)子有病，要一次性(xing)治(zhi)愈(yu)，不要半途而廢。小(xiao)孩(hai)發(fa)燒超過39℃時(shi)，應在2小(xiao)時(shi)內將(jiang)體溫降(jiang)至(zhi)38℃以下，否則會引(yin)起大腦(nao)細胞受損影響智力。小(xiao)孩(hai)感(gan)冒(mao)后(hou)出(chu)現(xian)扁桃腫大或咳(ke)嗽（支氣管炎），如果(guo)沒(mei)有一次性(xing)治(zhi)愈(yu)，以后(hou)有感(gan)冒(mao)首(shou)先就(jiu)表現(xian)為扁桃腫大或咳(ke)嗽，并很(hen)難徹底(di)治(zhi)愈(yu)，時(shi)間長了就(jiu)會轉成慢(man)性(xing)扁桃體炎和慢(man)性(xing)支氣管炎。

4、鍛(duan)煉小孩身(shen)體，多帶孩子參加運動，增強(qiang)體質和抵抗力。

小兒支氣管炎能自愈嗎

一般是不能自愈的(de)。小兒(er)支(zhi)氣(qi)管炎有(you)發(fa)燒(shao)(shao)、咳嗽(sou)等(deng)癥狀，認為可以(yi)自愈延誤病情很可能出現小兒(er)長時間高(gao)燒(shao)(shao)（39度(du)以(yi)上）不退影響智(zhi)力，還可能出現以(yi)下并發(fa)癥：

1、支氣管肺(fei)炎：患兒可出(chu)現(xian)高熱、缺氧、呼吸困難、急性(xing)呼吸衰竭，甚至出(chu)現(xian)肺(fei)不張、肺(fei)氣腫、膿胸、膿氣胸、肺(fei)膿腫、心(xin)包炎、敗血(xue)癥等并發癥，可危及生命。

2、支(zhi)(zhi)氣(qi)管擴張：當小兒(er)支(zhi)(zhi)氣(qi)管炎治療不當時，可轉變為慢(man)性(xing)支(zhi)(zhi)氣(qi)管化膿(nong)性(xing)炎癥，破(po)壞支(zhi)(zhi)氣(qi)管壁(bi)使支(zhi)(zhi)氣(qi)管壁(bi)變形擴張，管壁(bi)組織被破(po)壞，使支(zhi)(zhi)氣(qi)管喪失(shi)原有的自然防御(yu)能力，也(ye)降低了(le)咳嗽效率和排(pai)痰(tan)功能，為進(jin)一步感染提供了(le)條件(jian)。時間久了(le)，惡性(xing)循(xun)環進(jin)一步擴大，病情加重，難以治愈。患兒(er)可出現長時間的間斷性(xing)發熱，咯大量膿(nong)痰(tan)或(huo)咯血。進(jin)一步發展會導致肺源性(xing)心臟病。

3、慢(man)性(xing)支(zhi)(zhi)氣管炎(yan)、肺氣腫(zhong)、肺心(xin)(xin)(xin)病：如果小兒(er)支(zhi)(zhi)氣管炎(yan)不(bu)能徹底(di)治愈，反復發(fa)(fa)作(zuo)，就會轉變成(cheng)慢(man)性(xing)支(zhi)(zhi)氣管炎(yan)，再進一步就會發(fa)(fa)展成(cheng)肺氣腫(zhong)、肺心(xin)(xin)(xin)病。患兒(er)可反復發(fa)(fa)病，長期(qi)間斷咳嗽、咯痰、喘息，出現勞力(li)性(xing)氣短、心(xin)(xin)(xin)慌、紫紺(gan)、水腫(zhong)，久治不(bu)愈。