水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，成人發病癥狀比兒童更嚴重。水痘冬春兩季多發，其傳染力強，水痘患者是惟一的傳染源，自發病前1～2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒發病率可達95%以上。

水痘(dou)為自限性疾病(bing)，一般不(bu)留瘢痕，如合并(bing)細菌感染會留瘢痕，病(bing)后(hou)可獲得(de)終身免疫(yi)，有時病(bing)毒(du)以靜止狀(zhuang)態存(cun)留于神經節，多(duo)年后(hou)感染復發(fa)而出(chu)現(xian)帶狀(zhuang)皰疹。

水痘的病因

該(gai)病是(shi)感染(ran)(ran)水痘-帶(dai)狀(zhuang)皰疹病毒（VZV）所致(zhi)，人類是(shi)該(gai)病毒惟一(yi)宿主，患者為惟一(yi)傳染(ran)(ran)源，傳染(ran)(ran)期一(yi)般(ban)從皮疹出(chu)現前1～2天(tian)到皰疹完全結痂為止(zhi)。免疫缺失患者可(ke)能在整(zheng)個病程中皆具有傳染(ran)(ran)性。兒童與(yu)帶(dai)狀(zhuang)皰疹患者接觸亦(yi)可(ke)發(fa)生水痘，因二者病因相同。

水痘傳染嗎

水痘(dou)傳染性(xing)強(qiang)，傳播途(tu)徑(jing)主要是呼(hu)吸道(dao)(dao)飛(fei)沫或(huo)直接接觸傳染。病毒感染人(ren)體后，先在鼻咽部(bu)局部(bu)淋(lin)巴(ba)結增殖復制4～6天，而后侵入血(xue)液并向全(quan)身擴撒，引起(qi)各器(qi)官(guan)病變。水皰液中含(han)有大量的感染性(xing)病毒顆粒。水皰也常見于口(kou)咽部(bu)、呼(hu)吸道(dao)(dao)、胃(wei)腸道(dao)(dao)、眼結膜(mo)和陰道(dao)(dao)黏膜(mo)表面。

任何年齡人群均(jun)可(ke)感染水(shui)痘-帶狀皰疹病(bing)毒(du)，以(yi)嬰幼兒(er)和學齡前、學齡期(qi)兒(er)童發病(bing)較多，6個月(yue)以(yi)下的(de)嬰兒(er)較少見。

水痘的癥狀和治療

1、水痘的癥狀

該病潛伏期為12～21日，平均14日。起病較急，年長(chang)兒童和(he)成人在皮(pi)疹出現(xian)前可有發(fa)熱、頭痛、全身(shen)倦怠、惡心(xin)、嘔吐、腹痛等前驅癥狀(zhuang)，小兒則皮(pi)疹和(he)全身(shen)癥狀(zhuang)同時(shi)出現(xian)。

常證：在發病24小時內出現(xian)皮疹，皮(pi)疹可見于全身(shen)，呈向心性分(fen)布，軀干部(bu)較密集(ji)，常伴瘙癢(yang)感，分(fen)批出現，丘疹、皰(pao)疹、干痂并見，形態橢圓，大(da)小不一(yi)，周圍紅暈(yun)，痂后不留(liu)疤(ba)痕(hen)，可有發熱，多為(wei)低熱，常伴全身(shen)不適、納差等癥狀。

在為期(qi)(qi)1～6日的(de)出(chu)疹(zhen)(zhen)期(qi)(qi)內(nei)皮疹(zhen)(zhen)相繼(ji)分(fen)批出(chu)現(xian)，皮損呈現(xian)由細小的(de)紅色斑丘疹(zhen)(zhen)→皰疹(zhen)(zhen)→結痂(jia)→脫痂(jia)的(de)演變(bian)過程，脫痂(jia)后不留瘢痕。水皰期(qi)(qi)痛癢明顯，若因撓(nao)抓繼(ji)發(fa)感染時可(ke)留下輕度(du)凹(ao)痕。體弱者可(ke)出(chu)現(xian)高熱(re)，約(yue)4%的(de)成年人可(ke)發(fa)生(sheng)播散性(xing)(xing)水痘、水痘性(xing)(xing)肺炎(yan)。

變證：多發生在(zai)體質虛(xu)弱患(huan)兒(er)，皮(pi)疹稠密，皰疹較(jiao)大(da)，疹色(se)赤紫(zi)，根盤紅暈(yun)明顯，皰漿(jiang)混濁(zhuo)，紫(zi)癜，嘔吐，發熱，煩躁；或見嗜睡，譫語，神(shen)昏，驚厥；或見咳(ke)嗽頻作，喘促。

該圖片由注冊用戶"小含"提供，版權聲明反饋

此(ci)外，若(ruo)妊娠(shen)期感染水痘，可引起胎兒畸形、早產或死胎。

2、水痘的治療

對于水痘的治療應該在醫生指導下進行藥物和物理治療。患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止，一般不少于病后兩周。與水痘患者接觸過的兒童，應隔離觀察3周。該病無特效治療方法，主要是對癥處理及預防皮膚繼發感(gan)染，保持清潔，避免抓搔。加(jia)強護理，勤換衣服，勤剪指甲(jia)，防止抓破水(shui)皰繼發感(gan)染。積極隔離(li)患者，防止傳染。

出水痘要注意什么

1、注意消毒與清潔

對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料(liao)、玩具、餐具等，根(gen)據情況(kuang)分別采(cai)取洗、曬、燙、煮、燒(shao)消毒，且不(bu)與健康人共用(yong)。同時還要勤換衣(yi)被，保持皮膚清潔。

2、定時開窗

空氣流通(tong)也(ye)有(you)殺(sha)滅空氣中病毒的(de)作(zuo)用，但房(fang)間通(tong)風(feng)時要注意防止患者受涼。房(fang)間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗。

3、退燒

如有發燒情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝(he)水等物(wu)理(li)退燒法。要讓(rang)病(bing)兒休息(xi)，吃(chi)富有營(ying)養易消化的飲食，要多喝(he)開水和果汁(zhi)水。

4、注意病情變化

注(zhu)意病情變化，如發現(xian)出疹后持續高熱不退、咳喘，或嘔(ou)吐、頭痛(tong)、煩躁不安或嗜睡，驚厥(jue)時(shi)應及時(shi)送(song)醫院就醫。

5、避免用手抓破皰疹

特別是(shi)注意不要(yao)抓(zhua)破面部的(de)痘(dou)疹(zhen)，以免皰疹(zhen)被抓(zhua)破引起化膿感染(ran)，若病變損(sun)傷較(jiao)深，有可能(neng)留下瘢(ban)痕。為了防(fang)止(zhi)這(zhe)一情(qing)況發生，要(yao)把孩子(zi)的(de)指甲剪(jian)短，保持手的(de)清潔。

水痘預防

1、控制感染源，隔離(li)患兒至皮疹全部(bu)結痂為(wei)止(zhi)，對已接(jie)觸的易感兒，應檢疫3周。

2、對免疫功(gong)能低下、應用(yong)免疫抑制劑(ji)者及孕(yun)婦(fu)，若有接(jie)觸史，可(ke)使用(yong)丙種球蛋白(bai)，或帶狀(zhuang)皰(pao)疹免疫球蛋白(bai)，肌肉(rou)注射。

3、被(bei)水(shui)痘(dou)患(huan)兒污染(ran)的(de)被(bei)服及(ji)用(yong)具，應(ying)進(jin)行消毒。

水痘疫苗有必要打嗎

水(shui)痘傳染(ran)性很強，水(shui)痘減(jian)毒活疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)是第一種在(zai)許多國(guo)家被批(pi)準臨床應用的人類皰疹(zhen)病毒疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)，接種后的隨(sui)訪觀察發(fa)現(xian)水(shui)痘疫(yi)(yi)苗(miao)(miao)對(dui)接種者具有(you)較(jiao)好的保護率。