疥瘡是怎么引起的

疥(jie)瘡由人(ren)型疥(jie)螨(man)通過(guo)直(zhi)接接觸而(er)傳染(ran)，也(ye)可通過(guo)病(bing)人(ren)使用過(guo)的(de)(de)衣物而(er)間(jian)接傳染(ran)。當寶寶在(zai)學(xue)(xue)校(xiao)集體生活中(zhong)(zhong)接觸到患有疥(jie)瘡的(de)(de)兒童(tong)，寶寶也(ye)會受(shou)傳染(ran)而(er)患病(bing)。疥(jie)螨(man)成蟲寄生在(zai)人(ren)體表皮角質層內，在(zai)皮下開(kai)鑿一(yi)條(tiao)與體表平行(xing)迂曲(qu)的(de)(de)隧道。疥(jie)瘡發病(bing)過(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong)有體液(ye)和細胞免疫參與，瘙癢癥狀與疥(jie)螨(man)在(zai)皮損中(zhong)(zhong)活動(dong)、疥(jie)螨(man)糞便等排泄物的(de)(de)物理、化學(xue)(xue)刺(ci)激，以及炎性因子和細胞的(de)(de)參與有關。

疥瘡結節

疥(jie)瘡(chuang)(chuang)結(jie)節(jie)是(shi)指(zhi)疥(jie)瘡(chuang)(chuang)嚴重時候在(zai)(zai)皮(pi)膚(fu)薄嫩(nen)地方(fang)出現(xian)黃豆大或綠豆大的(de)(de)硬疙瘩。疥(jie)瘡(chuang)(chuang)是(shi)疥(jie)蟲(chong)寄(ji)生(sheng)在(zai)(zai)人體表皮(pi)層引起的(de)(de)皮(pi)膚(fu)炎癥，是(shi)一(yi)種可(ke)(ke)以發生(sheng)在(zai)(zai)人體任何一(yi)個(ge)部位(wei)的(de)(de)傳染性(xing)寄(ji)生(sheng)蟲(chong)病。可(ke)(ke)以通過直接(jie)(jie)或間(jian)接(jie)(jie)接(jie)(jie)觸傳染，能造成個(ge)人、家庭(ting)、集體之間(jian)的(de)(de)相互傳染。疥(jie)瘡(chuang)(chuang)常伴有(you)瘙癢癥狀(zhuang)，夜間(jian)尤其嚴重。

疥瘡的癥狀

疥瘡的(de)癥(zheng)(zheng)狀主要分(fen)為(wei)早(zao)期和中(zhong)期，早(zao)期疥瘡的(de)癥(zheng)(zheng)狀以(yi)瘙癢為(wei)主，到了(le)中(zhong)期，疥瘡的(de)癥(zheng)(zheng)狀為(wei)夜間出(chu)現陣發性的(de)劇(ju)烈瘙癢。患兒皮膚薄嫩的(de)地方會(hui)明顯(xian)感到，并(bing)且常出(chu)現皮疹。疥瘡的(de)癥(zheng)(zheng)狀具體如下：

1、早期疥瘡

只有(you)瘙癢的(de)(de)感覺，但不太(tai)明顯。部分患者(zhe)會在皮膚薄(bo)嫩的(de)(de)部位出(chu)現粉紅色的(de)(de)小疙瘩(da)。疙瘩(da)呈水(shui)泡狀，擠破(po)后有(you)透明液體(ti)流出(chu)，該癥狀夜間瘙癢明顯。

2、中期疥瘡

夜間會陣發性(xing)的(de)劇烈瘙癢。寶寶皮膚(fu)很薄(bo)嫩(nen)，患有疥瘡的(de)寶寶會在皮膚(fu)薄(bo)嫩(nen)處(chu)（如大腿內側、腋窩下(xia)、手指縫、乳房、小腹部(bu)(bu)、會陰部(bu)(bu)、生殖(zhi)器部(bu)(bu)位(wei)等）常出現皮疹，為(wei)粟米(mi)大小的(de)丘疹或丘皰疹。癥狀部(bu)(bu)位(wei)可見疥蟲掘(jue)的(de)隧(sui)道(dao)，呈(cheng)灰褐色不規(gui)則(ze)曲線。

該圖片由注冊用戶"健康生活"提供，版權聲明反饋

疥瘡的臨床表現

當感染疥瘡之后(hou)，首先(xian)出(chu)現的癥(zheng)狀是(shi)皮膚刺癢，在(zai)瘙(sao)癢部位同時出(chu)現小(xiao)(xiao)皮疹，小(xiao)(xiao)水皰或結痂等皮疹。其癢甚劇(ju)，一般白天稍輕，夜晚加重，往往由于搔抓，遍體搔痕，甚至血跡斑斑，如果寶(bao)寶(bao)患有疥瘡，則患兒難以入睡。疥蟲穿入表皮之后(hou)，一般需(xu)經20-30日(ri)的潛伏期(qi)才出(chu)現皮疹及瘙(sao)癢癥(zheng)狀。

初起(qi)皮疹多(duo)見(jian)于皮膚潮濕柔軟(ruan)處(chu)，如手指(zhi)間、手腕部(bu)(bu)位的(de)皮膚容易(yi)穿(chuan)主寄生，繼之傳播到(dao)身體其(qi)他部(bu)(bu)位，如肘、腰(yao)部(bu)(bu)、腋窩、腹部(bu)(bu)及(ji)陰部(bu)(bu)等處(chu)。解放前民間流(liu)傳的(de)“疥瘡像條龍，先(xian)在(zai)手上行，腰(yao)中繞(rao)三圈，腿上扎(zha)大營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治(zhi)療與護理相結合，可有(you)效做到即治(zhi)愈(yu)疥(jie)瘡(chuang)，又防(fang)止了疥(jie)瘡(chuang)復發。

另外如果是(shi)寶寶患了疥瘡(chuang)，則要(yao)在(zai)用(yong)(yong)藥上更加謹慎，在(zai)治療時疥瘡(chuang)的(de)(de)用(yong)(yong)藥應該聽從醫生的(de)(de)指(zhi)導，醫生會根據患兒的(de)(de)情況做(zuo)出全面的(de)(de)分析后再決定用(yong)(yong)藥。

媽媽要(yao)告訴(su)寶(bao)寶(bao)要(yao)注意個人衛生，被(bei)污染的(de)衣服、被(bei)褥、床(chuang)單等(deng)要(yao)用開水燙洗(xi)，因(yin)為這(zhe)些(xie)物(wu)品上(shang)都有殘留(liu)的(de)疥(jie)蟲(chong)，若是不將其(qi)殺死(si)，則還會(hui)造成患(huan)者(zhe)的(de)第(di)二次感染。不能燙洗(xi)的(de)東西可以使用電(dian)熨斗(dou)熨燙，也(ye)可以起來殺死(si)疥(jie)蟲(chong)的(de)目的(de)，也(ye)可以放置(zhi)于陽光下(xia)曝曬至少七天(tian)的(de)時間。

疥瘡結節怎么治療

疥瘡患者在(zai)陰(yin)部特別是(shi)男性的(de)陰(yin)囊可見黃豆大小(xiao)的(de)結節，質地較(jiao)硬，瘙癢劇烈(lie)，這種結節是(shi)由于人體局(ju)部對疥蟲的(de)一種反(fan)應所致。

嚴格來說，疥瘡(chuang)結節(jie)是(shi)由于人體對(dui)疥蟲(chong)(chong)的(de)(de)一種(zhong)過敏(min)反應(ying)，組織病(bing)理(li)顯示疥瘡(chuang)結節(jie)主要(yao)以嗜酸性白細胞浸潤為主，而嗜酸性白細胞的(de)(de)浸潤是(shi)一種(zhong)過敏(min)的(de)(de)標(biao)志。治(zhi)療這種(zhong)疥瘡(chuang)結節(jie)用(yong)殺疥蟲(chong)(chong)的(de)(de)藥(yao)物是(shi)無效的(de)(de)，要(yao)使用(yong)含有皮質類固醇激素的(de)(de)藥(yao)膏治(zhi)療。常用(yong)的(de)(de)藥(yao)物為恩膚霜、艾(ai)洛松、膚輕松、去炎松、復方康納樂、尤(you)卓(zhuo)爾(er)等。

確實有一(yi)些(xie)疥(jie)瘡結(jie)(jie)節(jie)頑(wan)固不(bu)(bu)消，全身疥(jie)瘡已經(jing)治愈，但陰囊的(de)結(jie)(jie)節(jie)則經(jing)久不(bu)(bu)消，患者常為此痛苦。下面(mian)介紹幾種治療疥(jie)瘡結(jie)(jie)節(jie)的(de)方法。

1、冷凍(dong)采用(yong)液(ye)氮(dan)冷凍(dong)的(de)方法(fa)(fa)(fa)，可(ke)治療疥瘡結節。具(ju)體(ti)的(de)方法(fa)(fa)(fa)是(shi)用(yong)直接(jie)接(jie)觸法(fa)(fa)(fa)或噴霧的(de)方法(fa)(fa)(fa)治療，每周1次，每次2～3個結節。

2、局封(feng)取強的松龍注(zhu)射(she)液加入2%普魯卡(ka)因注(zhu)射(she)液局部封(feng)閉，每周(zhou)1次，共3-4周(zhou)。

疥瘡的預防

1、改善環境衛生，讓(rang)疥蟲無法生存(cun)，是(shi)疥瘡的(de)預防最(zui)好方法。

2、由(you)于疥瘡是一種(zhong)傳染疾病，所以(yi)(yi)務必要(yao)找出感染渠道（如家人、朋友、親戚等），杜絕病源，以(yi)(yi)免二次傳染。

3、對小(xiao)兒(er)皮膚瘙(sao)癢，要注意(yi)排除疥瘡(chuang)，不可盲目以為是(shi)過敏性皮膚病而外用(yong)皮質激素等抗過敏藥膏，因為疥瘡(chuang)外用(yong)皮質激素藥膏后(hou)，一方面會使疥瘡(chuang)的(de)皮膚損害加重(zhong)，另一方面會使小(xiao)兒(er)疥瘡(chuang)的(de)特點消失，致使以后(hou)診(zhen)斷發(fa)生困難。有免(mian)疫缺陷(xian)的(de)兒(er)童，疥瘡(chuang)的(de)臨床表現(xian)不典型(xing)，如可出現(xian)大量螨蟲(chong)感染引起的(de)非瘙(sao)癢性鱗屑損害（如兒(er)童的(de)頭皮）。

4、對(dui)于小(xiao)兒疥瘡的(de)必須先(xian)進行(xing)隔(ge)離治療，以便(bian)徹底阻斷傳染源。先(xian)用(yong)熱水、肥皂(zao)(最好(hao)用(yong)硫磺香皂(zao))給患兒洗(xi)澡，擦干皮膚后(hou)全身涂(tu)(tu)疥瘡藥膏殺滅疥蟲，丘(qiu)疹、水皰處也要涂(tu)(tu)到。每天(tian)早晚各涂(tu)(tu)一次，連(lian)用(yong)3-4天(tian)。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸(fei)或(huo)燙洗(xi)消毒，被褥用陽(yang)光曝曬。一周(zhou)后重復用藥一次，兩周(zhou)后若無新的(de)皮膚損害，表明已經治愈。患兒的(de)家人也應同時治療(liao)。