一、皮膚的組織結構

1、皮膚是(shi)覆(fu)蓋(gai)人體(ti)(ti)表面的(de)(de)最大的(de)(de)器官，具有維護人體(ti)(ti)健康(kang)與美麗的(de)(de)重(zhong)要功能。健康(kang)的(de)(de)皮(pi)膚應該微(wei)含水 分、柔(rou)軟、易彎曲，呈(cheng)弱酸性(xing)，富有彈(dan)性(xing)和光澤(ze)。成(cheng)人男性(xing)皮(pi)膚覆(fu)蓋(gai)面積約(yue)為1.60平方米(mi)，女性(xing) 約(yue)為1.40平方米(mi)。皮(pi)膚的(de)(de)重(zhong)量約(yue)為體(ti)(ti)重(zhong)的(de)(de)14%--16%。

2、皮膚的厚度隨人的年齡、性別、皮膚的部位、營養狀況而有所差別。一般身體各部位的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)厚度為 0.5—4mm之間，男性(xing)的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)平均厚度約為1.15mm，其中眼瞼、腋(ye)部皮(pi)膚(fu)(fu)最(zui)薄(bo)，而手掌及腳(jiao)底 的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)最(zui)厚。若(ruo)經常在皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)任何一個部位(wei)有(you)規律地適當施加壓力，就會使(shi)皮(pi)膚(fu)(fu)變厚，可增強皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)保護(hu)作用，但對皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)吸收功能有(you)影響。

3、皮膚的顏色與人(ren)體的種族、性別、年齡、生活環境、血液中(zhong)的紅血球及松(song)果體激素水平有(you)關。

4、每(mei)平方厘米的(de)皮膚內含有上百(bai)萬(wan)個細胞以及(ji)錯綜復雜(za)的(de)血管(guan)與神(shen)經(jing)網。

5、皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)PH值(zhi)。汗水和(he)皮(pi)(pi)脂(zhi)組成(cheng)一(yi)層天然(ran)皮(pi)(pi)脂(zhi)膜(mo)（生態保護膜(mo)）覆蓋于(yu)(yu)表(biao)皮(pi)(pi)。健康的(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)表(biao)面呈(cheng)弱酸性(xing)。男性(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)PH值(zhi)介于(yu)(yu)4.5—6之間(jian)，女性(xing)介于(yu)(yu)5—6.5之間(jian)。

二、皮膚的組成

皮(pi)膚的層次可分三(san)大部分：表皮(pi)、真皮(pi)、皮(pi)下(xia)組織，其間含(han)有神經、血(xue)管、淋巴(ba)管、皮(pi)膚附屬器等。

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（一）表皮

表(biao)皮為皮膚的(de)最外層，它覆蓋全(quan)身(shen)并有(you)保護(hu)作用(yong)。表(biao)皮沒有(you)血(xue)管（因此劃(hua)傷后不(bu)會(hui)出血(xue)），但有(you)許(xu)多微小的(de)神經末梢(shao)。表(biao)皮按(an)細胞形態可分(fen)為5層，由外至內(nei)依次為：角質層、透明(ming)層、顆粒層、棘細胞層、基底層。

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1、 角質層

角(jiao)質(zhi)層(ceng)為(wei)表皮(pi)的(de)(de)最外一層(ceng)，由4—8層(ceng)薄且扁平(ping)的(de)(de)死亡角(jiao)化細胞重(zhong)疊堆(dui)積而成。張力原纖維和透明(ming)角(jiao)質(zhi)蛋白顆粒互融合(he)成的(de)(de)角(jiao)質(zhi)層(ceng)，較堅韌，有抵(di)御(yu)酸(suan)、堿和物理元素(su)刺激(ji)作用(yong)。起到生(sheng)態保(bao)護膜的(de)(de)作用(yong)，越接近表層(ceng)的(de)(de)細胞結(jie)合(he)越疏(shu)松(song)并失(shi)去彈性(xing)而脫(tuo)(tuo)落。這(zhe)種脫(tuo)(tuo)屑稱角(jiao)質(zhi)小(xiao)極。隨(sui)著內層(ceng)細胞往(wang)外的(de)(de)推進，角(jiao)質(zhi)層(ceng)會不斷(duan)地(di)剝落、生(sheng)長。這(zhe)個過程的(de)(de)周期為(wei)28天，與女性(xing)的(de)(de)生(sheng)理周期相吻合(he)。

2、透明層

透(tou)明層(ceng)為2—3層(ceng)扁平、無(wu)核、透(tou)明的角化細胞構成。它(ta)僅分布于手(shou)掌和腳(jiao)底， 感覺厚而結實，此層(ceng)富含磷脂(zhi)有防水分和電(dian)解質通過(guo)的屏(ping)(ping)障作(zuo)用（常稱屏(ping)(ping)障帶），能增(zeng)加彈性(xing)，光線(xian)可透(tou)過(guo)。

3、顆粒層

顆粒層由2—5層較厚的扁平細胞(bao)(bao)核構成(cheng)。其特(te)征是這些細胞(bao)(bao)無(wu)分裂能力幾(ji)乎(hu)接(jie)近死亡， 細胞(bao)(bao)內(nei)(nei)可見到透(tou)明(ming)角脂蛋白顆粒。此層有折射光線的作用，可減少紫外線射入體內(nei)(nei)。

4、棘細胞層

棘細胞(bao)層有4—10層帶棘的(de)多角形細胞(bao)構成，是表皮中最(zui)厚的(de)一(yi)層。此層各(ge)細胞(bao)間存(cun)有空隙。在細胞(bao)間有葡萄糖(tang)氨基聚糖(tang)。此糖(tang)具有親水性，利(li)于(yu)與周圍進(jin)行(xing)物質(zhi)交換。胞(bao)質(zhi)內還有顆粒(li)狀的(de)磷脂和(he)酸性粘多糖(tang)，是淋巴液(ye)循環和(he)物質(zhi)交換的(de)場所。其含有許多感(gan)覺(jue)神經末梢，有感(gan)知外(wai)界各(ge)種刺激的(de)組織液(ye)，并可為細胞(bao)提(ti)供營養。

5、基底層

基(ji)底(di)(di)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)層(ceng)(ceng)為表(biao)皮的(de)最內層(ceng)(ceng)，與真皮呈波浪式相接，由2—4層(ceng)(ceng)不(bu)(bu)同形狀的(de)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)構(gou)成。 此層(ceng)(ceng)是(shi)表(biao)皮的(de)增(zeng)殖(zhi)部分，增(zeng)殖(zhi)后的(de)新(xin)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)向(xiang)外層(ceng)(ceng)推移，并逐漸分化為其他各層(ceng)(ceng)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)。此層(ceng)(ceng)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)內含有血紅(hong)素(su)、膽紅(hong)素(su)、黑色素(su)，其黑色素(su)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)的(de)活躍程度可決定膚色的(de)深淺，每10個基(ji)底(di)(di)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)間有一個能產生(sheng)黑色素(su)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)，黑色素(su)的(de)代謝(xie)在(zai)(zai)(zai)正常范(fan)圍內可保護底(di)(di)層(ceng)(ceng)的(de)脆(cui)弱(ruo)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)不(bu)(bu)致被紫(zi)外線(xian)消(xiao)減，同時有阻止紫(zi)外線(xian)穿透皮膚使深部組(zu)織(zhi)免受傷害(hai)的(de)作(zuo)用。一般來說，皮膚細(xi)(xi)(xi)胞(bao)在(zai)(zai)(zai)基(ji)底(di)(di)層(ceng)(ceng)繁殖(zhi)，在(zai)(zai)(zai)棘細(xi)(xi)(xi)胞(bao)層(ceng)(ceng)增(zeng)殖(zhi)，在(zai)(zai)(zai)顆粒(li)層(ceng)(ceng)過度，在(zai)(zai)(zai)透明層(ceng)(ceng)吸收，在(zai)(zai)(zai)角質(zhi)層(ceng)(ceng)形成生(sheng)態（弱(ruo)酸性(xing)）保護膜，然后脫(tuo)落消(xiao)失。在(zai)(zai)(zai)健康狀況下，表(biao)皮完成新(xin)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)的(de)生(sheng)長(chang)時間約為28天(tian)，即(ji)3—4周新(xin)陳代謝(xie)一次。

（二）真皮

真皮位于表皮深層，表皮和皮下組織之間，主(zhu)要由(you)膠(jiao)原纖維，彈力(li)纖維，網(wang)狀纖維和無定型基質等結締組(zu)織構(gou)成，其中還(huan)有神經(jing)和神經(jing)末梢(shao)，血管，淋(lin)巴管，肌肉以及皮膚(fu)的(de)附屬器。

真皮可(ke)分為乳(ru)頭(tou)層和網織層兩(liang)(liang)層。乳(ru)頭(tou)層可(ke)分為真皮乳(ru)頭(tou)及乳(ru)頭(tou)下(xia)層（兩(liang)(liang)者(zhe)合稱為真皮上部(bu)）。網織層也可(ke)分為真皮中(zhong)部(bu)和真皮下(xia)部(bu)，但兩(liang)(liang)者(zhe)沒有明確界限。

真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)向下(xia)(xia)與皮(pi)(pi)(pi)下(xia)(xia)組(zu)織相連，與后者(zhe)無明顯界限(xian)。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)由致密結(jie)(jie)締(di)組(zu)織組(zu)成(cheng)。其內分布著各種(zhong)結(jie)(jie)締(di)組(zu)織細(xi)(xi)胞(bao)和(he)大(da)量的膠原(yuan)纖維彈(dan)(dan)性(xing)纖維，使皮(pi)(pi)(pi)膚既(ji)有彈(dan)(dan)性(xing)，又有韌(ren)性(xing)。結(jie)(jie)締(di)組(zu)織細(xi)(xi)胞(bao)以成(cheng)纖維細(xi)(xi)胞(bao)和(he)肥大(da)細(xi)(xi)胞(bao)較(jiao)多。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)的厚(hou)度不同，手掌、足(zu)底的真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)較(jiao)厚(hou)，約3mm以上，眼瞼等處(chu)最薄，約0.6mm。一般厚(hou)度在(zai)1—2mm之(zhi)間。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)可分為乳頭層(ceng)和(he)網(wang)狀層(ceng)。

真皮比表(biao)皮厚，含有(you)大量彈性(xing)(xing)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)和(he)(he)膠(jiao)原(yuan)(yuan)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)，使(shi)皮膚有(you)一(yi)定(ding)的(de)(de)彈性(xing)(xing)和(he)(he)韌(ren)性(xing)(xing)，真皮內(nei)含有(you)豐富的(de)(de)血(xue)管和(he)(he)感覺神經(jing)末梢。真皮結締(di)組織的(de)(de)膠(jiao)原(yuan)(yuan)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)和(he)(he)彈性(xing)(xing)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)互相(xiang)交織在一(yi)起，埋于基質內(nei)。正常(chang)真皮中(zhong)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)成(cheng)分(fen)有(you)成(cheng)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，組織細(xi)(xi)胞(bao)(bao)及肥大細(xi)(xi)胞(bao)(bao)等。膠(jiao)原(yuan)(yuan)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)，彈性(xing)(xing)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)和(he)(he)基質都是由成(cheng)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)母(mu)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)泌產生的(de)(de)。網(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)是幼(you)稚(zhi)的(de)(de)膠(jiao)原(yuan)(yuan)纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)，并非一(yi)獨立成(cheng)分(fen)。真皮組織的(de)(de)厚薄與其纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)(wei)組織和(he)(he)基質的(de)(de)多少關(guan)(guan)系密切，并與皮膚的(de)(de)致(zhi)密性(xing)(xing)，飽滿度(du)，松弛和(he)(he)起皺現象密切相(xiang)關(guan)(guan)，近年來受到(dao)越(yue)來越(yue)多的(de)(de)美容皮膚科學家(jia)的(de)(de)關(guan)(guan)注。

1、膠原纖維

是真(zhen)(zhen)皮(pi)結締組織(zhi)中最(zui)為(wei)豐富(fu)的成分(fen)(fen)。在(zai)(zai)表皮(pi)下(xia)(xia)，表皮(pi)附屬器(qi)和血管附近的膠(jiao)原纖維(wei)細小且無一定走向，真(zhen)(zhen)皮(pi)其他部(bu)位的膠(jiao)原纖維(wei)均(jun)結合成束。在(zai)(zai)真(zhen)(zhen)皮(pi)越往(wang)上(shang)部(bu)越細，越往(wang)下(xia)(xia)越粗。在(zai)(zai)真(zhen)(zhen)皮(pi)中部(bu)和下(xia)(xia)部(bu)，膠(jiao)原束的方向幾(ji)乎與皮(pi)面(mian)平行，并互相(xiang)交織(zhi)在(zai)(zai)一起，在(zai)(zai)一個水平面(mian)上(shang)向各種方向延伸(shen)。膠(jiao)原纖維(wei)是目前認(ren)為(wei)與皮(pi)膚老(lao)化關系最(zui)為(wei)密(mi)切的真(zhen)(zhen)皮(pi)有形(xing)成分(fen)(fen)。

2、網狀纖維

可(ke)以看作是新生(sheng)的(de)(de)纖(xian)(xian)(xian)細的(de)(de)膠原纖(xian)(xian)(xian)維。在(zai)胚胎時(shi)期，網(wang)狀(zhuang)(zhuang)纖(xian)(xian)(xian)維出(chu)現最早。在(zai)正常成(cheng)人(ren)皮膚中，網(wang)狀(zhuang)(zhuang)纖(xian)(xian)(xian)維稀少，僅見(jian)于表(biao)(biao)皮下(xia)，汗腺(xian)，皮脂腺(xian)，毛囊和毛細血(xue)管周圍(wei)(wei)(wei)。表(biao)(biao)皮下(xia)網(wang)狀(zhuang)(zhuang)纖(xian)(xian)(xian)維排(pai)列呈(cheng)網(wang)狀(zhuang)(zhuang)。每(mei)個脂肪(fang)周圍(wei)(wei)(wei)也有網(wang)狀(zhuang)(zhuang)纖(xian)(xian)(xian)維圍(wei)(wei)(wei)繞。在(zai)創傷愈合或成(cheng)纖(xian)(xian)(xian)維細胞增生(sheng)活躍的(de)(de)病變而有新膠原形成(cheng)等(deng)情況下(xia)，網(wang)狀(zhuang)(zhuang)纖(xian)(xian)(xian)維可(ke)以大(da)量增生(sheng)。

3、彈力纖維

較膠原纖維細(xi)得多，呈(cheng)波浪狀。彈(dan)(dan)性(xing)纖維在真皮(pi)(pi)部(bu)最粗，其排列方向(xiang)和(he)膠原束相同，可(ke)以纏(chan)繞在膠原束之間(jian)，與表(biao)皮(pi)(pi)平行(xing)。在表(biao)皮(pi)(pi)下的乳頭體中，細(xi)小的彈(dan)(dan)性(xing)纖維幾乎(hu)呈(cheng)垂直方向(xiang)上升至表(biao)皮(pi)(pi)下，終(zhong)止于表(biao)皮(pi)(pi)真皮(pi)(pi)交界的下方。彈(dan)(dan)性(xing)纖維主要與皮(pi)(pi)膚彈(dan)(dan)性(xing)關系密切(qie)。

4、基質

為一種無定型物質，充滿于膠原纖維和膠原束之間的間隙內。正常真皮內基質主要含非硫酸鹽酸性黏多糖，如玻璃酸（又稱透明質酸）。在正常皮膚中含量雖然很少，但由于其可以吸收是其1000倍的水，所以在皮膚抗皺(zhou)抗老化方面具有重(zhong)要(yao)意義。

5、細胞

真(zhen)皮(pi)中含有成纖(xian)維(wei)細(xi)(xi)胞(bao)，肥大細(xi)(xi)胞(bao)，組(zu)織(zhi)細(xi)(xi)胞(bao)，淋巴細(xi)(xi)胞(bao)及少(shao)量真(zhen)樹皮(pi)突狀(zhuang)細(xi)(xi)胞(bao)，噬黑素(su)細(xi)(xi)胞(bao)，朗格漢斯細(xi)(xi)胞(bao)。成纖(xian)維(wei)細(xi)(xi)胞(bao)能產生(sheng)膠原纖(xian)維(wei)，彈力纖(xian)維(wei)，網狀(zhuang)纖(xian)維(wei)和基質。同時在皮(pi)膚組(zu)織(zhi)深(shen)層損傷后(hou)是主(zhu)要的組(zu)織(zhi)修(xiu)復(fu)細(xi)(xi)胞(bao)。

指牛(niu)、羊(yang)、豬皮(pi)等制成的衣服或者家(jia)具(ju)制品，與人造革相對應。

（三）皮下組織

皮(pi)(pi)下組(zu)(zu)織(zhi)(zhi)又稱為(wei)“皮(pi)(pi)下脂(zhi)肪組(zu)(zu)織(zhi)(zhi)”，位于真皮(pi)(pi)下方(fang)，與真皮(pi)(pi)無明顯的界(jie)限，解剖學上(shang)(shang)稱為(wei)淺(qian)筋膜，臨床上(shang)(shang)稱為(wei)蜂(feng)窩(wo)組(zu)(zu)織(zhi)(zhi)。皮(pi)(pi)下脂(zhi)肪組(zu)(zu)織(zhi)(zhi)是一層比較疏松的組(zu)(zu)織(zhi)(zhi)，它是一個天然的緩(huan)沖墊(dian)，能(neng)緩(huan)沖外(wai)來(lai)壓力，同時他還是熱的絕緣體，能(neng)夠儲存能(neng)量。除脂(zhi)肪外(wai)，皮(pi)(pi)下脂(zhi)肪組(zu)(zu)織(zhi)(zhi)也(ye)含(han)有(you)豐富的血(xue)管(guan)(guan)，淋巴管(guan)(guan)，神經，汗腺和(he)毛囊(nang)。

皮(pi)(pi)(pi)下(xia)(xia)組(zu)(zu)織結構：皮(pi)(pi)(pi)下(xia)(xia)組(zu)(zu)織屬于間(jian)葉(xie)組(zu)(zu)織，主要組(zu)(zu)成(cheng)成(cheng)分(fen)(fen)為(wei)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細(xi)胞、纖維間(jian)隔(ge)和血(xue)管(guan)(guan)(guan)。此外(wai)，皮(pi)(pi)(pi)下(xia)(xia)組(zu)(zu)織內(nei)(nei)尚分(fen)(fen)布有淋巴(ba)管(guan)(guan)(guan)、神經、汗腺體以(yi)(yi)及毛(mao)囊（乳頭部）。脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細(xi)胞為(wei)圓形或卵圓形，平均直(zhi)徑約為(wei)94微米(mi)，大者(zhe)可達(da)120微米(mi)。胞質內(nei)(nei)充滿脂(zhi)(zhi)質、少數線粒(li)體和較多游離核(he)糖體，胞核(he)擠向邊緣切(qie)變(bian)扁平。脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細(xi)胞聚(ju)集(ji)，想(xiang)成(cheng)大小不(bu)一的(de)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)小葉(xie)，其(qi)間(jian)以(yi)(yi)纖維間(jian)隔(ge)為(wei)界（脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)小葉(xie)間(jian)隔(ge)）。皮(pi)(pi)(pi)下(xia)(xia)組(zu)(zu)織內(nei)(nei)富(fu)有血(xue)管(guan)(guan)(guan)，由小葉(xie)間(jian)隔(ge)小動脈分(fen)(fen)支形成(cheng)毛(mao)細(xi)血(xue)管(guan)(guan)(guan)，伸入脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)小葉(xie)并圍繞著每個脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細(xi)胞。毛(mao)細(xi)血(xue)管(guan)(guan)(guan)基底膜于脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細(xi)胞胞膜緊密接觸，有助于血(xue)液循環和脂(zhi)(zhi)質的(de)輸(shu)送。皮(pi)(pi)(pi)下(xia)(xia)組(zu)(zu)織分(fen)(fen)布于真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)和肌(ji)膜，上(shang)方于真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)、下(xia)(xia)方與肌(ji)膜密接，光不(bu)予體表(biao)，形成(cheng)所謂脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)層，占體重(zhong)的(de)18%。其(qi)厚度因(yin)體表(biao)部位、年齡、性(xing)別、內(nei)(nei)分(fen)(fen)泌、營(ying)養和健康(kang)狀態等(deng)而有明顯差異。

脂(zhi)肪(fang)(fang)細胞內所含脂(zhi)質主(zhu)要(yao)為中(zhong)性脂(zhi)肪(fang)(fang)（三酰(xian)甘油），有棕櫚酸(suan)(suan)、硬脂(zhi)酸(suan)(suan)和油酸(suan)(suan)等脂(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)(suan)組成。還含有2%以(yi)下(xia)的膽固醇，10%-30%的水，皮下(xia)組織內富有血(xue)管，由小葉(xie)間(jian)隔(ge)內小動脈分支形(xing)成毛(mao)細血(xue)管，伸(shen)入脂(zhi)肪(fang)(fang)小葉(xie)并(bing)圍繞每個脂(zhi)肪(fang)(fang)細胞。

和(he)其(qi)他脊椎動(dong)物(wu)一樣，人體(ti)(ti)尚存在(zai)另一種(zhong)脂(zhi)(zhi)肪(fang)——棕(zong)色(se)(se)(se)脂(zhi)(zhi)肪(fang)（brown fat），形(xing)(xing)態(tai)和(he)功能(neng)均不同于上(shang)述脂(zhi)(zhi)肪(fang)組(zu)織(zhi)(zhi)。棕(zong)色(se)(se)(se)脂(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)很小致敬為2-40微米(mi)，多角形(xing)(xing)，胞(bao)(bao)質(zhi)呈顆粒裝，含多數小的(de)脂(zhi)(zhi)肪(fang)滴。在(zai)胚胎期棕(zong)色(se)(se)(se)脂(zhi)(zhi)肪(fang)主要分布于肩胛間區(qu)。人體(ti)(ti)冬(dong)眠瘤(liu)（hibernoma>）細胞(bao)(bao)頗似(si)棕(zong)色(se)(se)(se)脂(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)，在(zai)嚙齒動(dong)物(wu)和(he)冬(dong)眠動(dong)物(wu)體(ti)(ti)內，棕(zong)色(se)(se)(se)脂(zhi)(zhi)肪(fang)可能(neng)是(shi)一種(zhong)產熱組(zu)織(zhi)(zhi)。有資(zi)料報(bao)道，長期在(zai)寒(han)冷區(qu)勞動(dong)生(sheng)活的(de)成年人體(ti)(ti)內有褐色(se)(se)(se)脂(zhi)(zhi)肪(fang)組(zu)織(zhi)(zhi)再生(sheng)現象(xiang)。

（四）皮膚附屬器

皮膚的(de)附屬器(qi)包括毛、皮脂腺(xian)、汗腺(xian)、指（趾）甲等，具有很重要的(de)作用，任(ren)何附屬器(qi)的(de)損害都能導致疾病(bing)的(de)發生。

1、毛發

除手(shou)掌、足底(di)、包皮和小陰(yin)唇內表面(mian)等(deng)處皮膚外，身體全身覆蓋有(you)毛。

毛發的(de)作用：毛對(dui)體溫的(de)調節(jie)起重(zhong)要作用，還是重(zhong)要的(de)觸覺器，在兩性吸引和(he)興奮中發揮(hui)重(zhong)要作用。不同部位(wei)的(de)毛的(de)粗細、長短、疏密(mi)和(he)顏(yan)色有很大差(cha)異，但基本(ben)機構相(xiang)同。

毛(mao)(mao)發的(de)(de)(de)組成(cheng)(cheng)：毛(mao)(mao)發分(fen)為毛(mao)(mao)、毛(mao)(mao)根(gen)(gen)(gen)、毛(mao)(mao)球三部(bu)分(fen)。暴露在(zai)皮膚外的(de)(de)(de)為毛(mao)(mao)干，埋在(zai)皮膚內的(de)(de)(de)為毛(mao)(mao)跟(gen)，包在(zai)毛(mao)(mao)根(gen)(gen)(gen)外面(mian)的(de)(de)(de)上皮和結締組織(zhi)(zhi)形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)鞘(qiao)為毛(mao)(mao)囊(nang)；毛(mao)(mao)根(gen)(gen)(gen)和毛(mao)(mao)囊(nang)內層的(de)(de)(de)上皮性鞘(qiao)下端膨大(da)形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)毛(mao)(mao)球，毛(mao)(mao)球底(di)面(mian)凹(ao)陷(xian)有結締組織(zhi)(zhi)突入其中形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)毛(mao)(mao)乳頭(tou)，內含豐富的(de)(de)(de)毛(mao)(mao)細血管(guan)和神經末梢(shao)。毛(mao)(mao)球是毛(mao)(mao)和毛(mao)(mao)囊(nang)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)長點，毛(mao)(mao)乳頭(tou)對(dui)毛(mao)(mao)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)長起誘導和營(ying)養作用。毛(mao)(mao)囊(nang)有豐富的(de)(de)(de)神經末梢(shao)，是靈敏的(de)(de)(de)觸覺感覺器。在(zai)毛(mao)(mao)根(gen)(gen)(gen)與皮膚表面(mian)呈鈍角的(de)(de)(de)一側有一束(shu)平滑肌，連接毛(mao)(mao)囊(nang)和真皮，稱豎毛(mao)(mao)肌，受交感神經支配，遇冷和感情沖動時收(shou)縮，使毛(mao)(mao)豎立(li)，皮膚局部(bu)隆起，呈現鵝皮狀丘疹。

毛球(qiu)的上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao)(bao)為(wei)干細(xi)胞(bao)(bao)，稱毛母質細(xi)胞(bao)(bao)，它(ta)們不(bu)斷增殖分(fen)化并向上(shang)移動形成毛根(gen)(gen)和(he)上(shang)皮(pi)根(gen)(gen)鞘(qiao)的細(xi)胞(bao)(bao)。毛母質細(xi)胞(bao)(bao)之間散在(zai)的黑(hei)(hei)素細(xi)胞(bao)(bao)可將(jiang)形成的黑(hei)(hei)素顆粒(li)轉送到毛根(gen)(gen)的上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao)(bao)中(zhong)。毛的顏(yan)色(se)由毛干中(zhong)黑(hei)(hei)素小(xiao)體(ti)(ti)的密度決定(ding)。白毛不(bu)含黑(hei)(hei)素小(xiao)體(ti)(ti)，灰毛所含黑(hei)(hei)素小(xiao)體(ti)(ti)較少，金黃色(se)和(he)紅(hong)色(se)毛則含有與黑(hei)(hei)毛不(bu)同(tong)的黑(hei)(hei)素小(xiao)體(ti)(ti)，其黑(hei)(hei)素顆粒(li)含褐黑(hei)(hei)色(se)素。

毛的(de)(de)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)：毛的(de)(de)生(sheng)(sheng)長(chang)具有周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)性，分為(wei)生(sheng)(sheng)長(chang)活躍期(qi)(qi)、退行(xing)期(qi)(qi)、休止期(qi)(qi)三個階(jie)段。身體各(ge)部位的(de)(de)毛生(sheng)(sheng)長(chang)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)長(chang)短不等。頭發(fa)的(de)(de)生(sheng)(sheng)長(chang)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)為(wei)3~5年，其他部位的(de)(de)毛生(sheng)(sheng)長(chang)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)只(zhi)有數月。

2、皮脂腺

皮(pi)脂腺主要分布(bu)于面(mian)部、頭(tou)部、后背(bei)中(zhong)央和會陰處，手掌和足(zu)底(di)缺乏。

皮(pi)脂腺(xian)(xian)的組織結構(gou)：皮(pi)脂腺(xian)(xian)多(duo)(duo)位于毛囊與豎毛肌之間，為泡(pao)狀腺(xian)(xian)。分(fen)泌部由一個或多(duo)(duo)個囊狀的腺(xian)(xian)泡(pao)構(gou)成(cheng)，其周邊部是一層體積較小的干(gan)細胞(bao)(bao)，它們(men)不斷分(fen)裂增(zeng)殖，一部分(fen)保留在(zai)原位作為干(gan)細胞(bao)(bao)存在(zai)，一部分(fen)細胞(bao)(bao)則遷往腺(xian)(xian)泡(pao)中心，同時(shi)，胞(bao)(bao)質中充滿(man)脂滴(di)，細胞(bao)(bao)核固縮(suo)。

皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂腺的作(zuo)用(yong)：在(zai)近導管處，腺細(xi)胞解體成為(wei)皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂，經粗而(er)短(duan)的導管排入(ru)毛囊上部或直接排到皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚表面，形成一(yi)層保護膜(mo)，幫助皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚防水、防止寄生(sheng)(sheng)蟲穿入(ru)皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚，皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂腺在(zai)青春期分泌(mi)活躍(yue)，雄(xiong)激素促進皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂腺分泌(mi)，雌激素則抑(yi)制(zhi)(zhi)其分泌(mi)。皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂含有甘油三酯、蠟脂，其功(gong)能是(shi)保護和潤滑皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚，抑(yi)制(zhi)(zhi)皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚菌群和真菌生(sheng)(sheng)長，并形成身體的一(yi)種特殊氣味。

3、汗腺

汗(han)腺(xian)(xian)可分為大汗(han)腺(xian)(xian)和(he)小(xiao)汗(han)腺(xian)(xian)兩種，大汗(han)腺(xian)(xian)又稱頂泌汗(han)腺(xian)(xian)，多集中(zhong)(zhong)于(yu)(yu)腋窩、乳(ru)暈、乳(ru)頭(tou)、肛門、外陰、眼瞼(jian)和(he)外耳。小(xiao)汗(han)腺(xian)(xian)遍布全身皮膚內，手掌和(he)足底尤(you)多。小(xiao)汗(han)腺(xian)(xian)為單(dan)管腺(xian)(xian)，分泌部盤曲(qu)成團，位于(yu)(yu)真皮深層(ceng)和(he)皮下組織中(zhong)(zhong)。

汗(han)腺(xian)分(fen)泌(mi)是機體散熱、調節體液(ye)平衡的主要方式，且有濕(shi)潤皮膚和排泄廢物的作(zuo)用。

4、（趾）甲

由甲(jia)(jia)(jia)(jia)體及其周(zhou)圍和下方的(de)幾部(bu)分(fen)組織構(gou)成(cheng)。甲(jia)(jia)(jia)(jia)體由多層連(lian)接牢固(gu)的(de)角質(zhi)細(xi)胞構(gou)成(cheng)；甲(jia)(jia)(jia)(jia)體近端埋在皮(pi)(pi)膚(fu)內(nei)，稱甲(jia)(jia)(jia)(jia)根(gen)；甲(jia)(jia)(jia)(jia)體下面的(de)復層扁平(ping)上皮(pi)(pi)和真皮(pi)(pi)構(gou)成(cheng)甲(jia)(jia)(jia)(jia)床；甲(jia)(jia)(jia)(jia)體周(zhou)緣的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)微甲(jia)(jia)(jia)(jia)襞；甲(jia)(jia)(jia)(jia)體與甲(jia)(jia)(jia)(jia)襞之間的(de)溝(gou)稱甲(jia)(jia)(jia)(jia)溝(gou)。甲(jia)(jia)(jia)(jia)根(gen)附(fu)著(zhu)處的(de)甲(jia)(jia)(jia)(jia)床上皮(pi)(pi)為甲(jia)(jia)(jia)(jia)母質(zhi)，該部(bu)位細(xi)胞增殖活躍，是甲(jia)(jia)(jia)(jia)體的(de)生(sheng)(sheng)長(chang)(chang)區。指（趾(zhi)）甲(jia)(jia)(jia)(jia)每(mei)天約生(sheng)(sheng)長(chang)(chang)0.1mm，夏天比冬天生(sheng)(sheng)長(chang)(chang)快。疾病、營養狀況、環(huan)境(jing)和生(sheng)(sheng)活習慣的(de)改變可(ke)使指（趾(zhi)）甲(jia)(jia)(jia)(jia)發生(sheng)(sheng)凹溝(gou)或不平(ping)。