【肛門(men)出血(xue)是什(shen)么(me)(me)原因】肛門(men)出血(xue)是怎么(me)(me)回事 肛門(men)出血(xue)怎么(me)(me)辦(ban)

肛門出血是什么原因

大便肛(gang)門(men)出(chu)血的(de)(de)情景對患有(you)肛(gang)腸疾病的(de)(de)人來說(shuo)，是常有(you)的(de)(de)事，也(ye)容易使(shi)人恐懼不安。肛(gang)門(men)便血的(de)(de)原(yuan)因(yin)在專科(ke)醫學理論(lun)上來講有(you)多種(zhong)，但不管是什么原(yuan)因(yin)，其(qi)結果都是不容忽視(shi)的(de)(de)。

大便(bian)肛(gang)門出血突(tu)然出現了鮮紅(hong)，或(huo)(huo)復蓋于糞便(bian)表(biao)面(mian)，或(huo)(huo)與大便(bian)相(xiang)混，也有肛(gang)門滴血甚至噴(pen)血的，或(huo)(huo)只是手紙上帶血。但不管是什么情(qing)況(kuang)，都不容忽視(shi)。

大便帶血(xue)(xue)可(ke)因小腸病(bing)變所(suo)致，更多的(de)是乙狀結(jie)腸、直(zhi)腸出血(xue)(xue)。就病(bing)變性質來說，惡變、炎癥、畸形等均可(ke)出現便血(xue)(xue)。血(xue)(xue)色越(yue)鮮紅(hong)，說明(ming)出血(xue)(xue)部(bu)位離肛門越(yue)近。

中老年人出(chu)(chu)現便血，特別(bie)是(shi)新(xin)近出(chu)(chu)現便血，應該比青年人更加引起重(zhong)視。這是(shi)因(yin)為隨著年齡的增(zeng)長，乙(yi)狀結腸與(yu)直腸的惡變性病變（包括良(liang)性與(yu)惡性）明顯增(zeng)多。

乙狀(zhuang)結腸(chang)與直腸(chang)出血可能患有以下(xia)疾病。

痔瘡：有(you)(you)外痔(zhi)(zhi)時可在(zai)肛門(men)口摸到(dao)柔軟的小結(jie)節，內痔(zhi)(zhi)則摸不到(dao)。出血量(liang)多且(qie)不與(yu)大便混(hun)合(he)，有(you)(you)時只在(zai)手紙(zhi)上沾有(you)(you)血跡，出血常(chang)與(yu)大便干結(jie)或排便時用力過(guo)度(du)有(you)(you)關。

直腸、結腸惡變：近年來這幾種病明顯增多(duo)，發(fa)病率增加了2-3倍。此病初時可(ke)見少量血(xue)液(ye)復蓋糞便(bian)(bian)表(biao)面(mian)，隨著病情發(fa)展，便(bian)(bian)血(xue)量逐(zhu)漸(jian)增多(duo)，也可(ke)出現(xian)大便(bian)(bian)變(bian)細(xi)，甚至發(fa)生腸(chang)阻（不(bu)排(pai)便(bian)(bian)、不(bu)排(pai)氣、嘔吐(tu)、腹部(bu)出現(xian)包塊、腹痛）。糞便(bian)(bian)可(ke)有膿黏液(ye)及惡(e)變(bian)腫組(zu)織產生的特(te)殊(shu)臭味(wei)。當(dang)全身出現(xian)癥狀，如食欲下降、消瘦、浮腫、貧(pin)血(xue)等，已屬病變(bian)晚期。

潰瘍性結腸炎：血色或(huo)鮮或(huo)暗，幾乎每次大便(bian)均混有(you)血、膿黏，常有(you)腹痛、腹瀉(xie)，反復發作或(huo)遷延不愈。

大腸息肉：有(you)的(de)屬(shu)良性，有(you)的(de)易惡變（如(ru)腺瘤樣息肉、絨毛(mao)狀腺瘤）發病(bing)率隨年齡增(zeng)長而增(zeng)高，可單個或多個。便血(xue)常呈間隙性，血(xue)色(se)鮮(xian)紅(hong)，一(yi)般血(xue)量不多，血(xue)液(ye)不與糞便混合。糞便本身無特殊(shu)變化。

結腸血管發育不良：中老年人較多見(jian)，出(chu)血(xue)(xue)多為陷(xian)鮮血(xue)(xue)，出(chu)血(xue)(xue)量較多，大便本身無改變(bian)。總之，出(chu)現便血(xue)(xue)的患者一定(ding)要(yao)有所警惕，千萬不(bu)要(yao)大意(yi)，要(yao)及時去(qu)醫院(yuan)檢查(cha)，以明確出(chu)血(xue)(xue)原(yuan)因(yin)。

痔瘡引起的肛門出血

人體(ti)直腸末端粘膜(mo)下和肛(gang)(gang)管皮膚下靜(jing)脈叢發生擴張(zhang)和屈曲所(suo)形成的(de)柔(rou)軟靜(jing)脈團(tuan)，稱為痔(zhi)(zhi)，又名痔(zhi)(zhi)瘡、痔(zhi)(zhi)核、痔(zhi)(zhi)病、痔(zhi)(zhi)疾(ji)等(deng)。醫學(xue)所(suo)指痔(zhi)(zhi)瘡包括內痔(zhi)(zhi)、外痔(zhi)(zhi)、混合痔(zhi)(zhi)，是肛(gang)(gang)門(men)(men)直腸底部及肛(gang)(gang)門(men)(men)粘膜(mo)的(de)靜(jing)脈叢發生曲張(zhang)而形成的(de)一(yi)個或多(duo)個柔(rou)軟的(de)靜(jing)脈團(tuan)的(de)一(yi)種慢性疾(ji)病。

痔(zhi)瘡出(chu)血(xue)一(yi)般(ban)發生于排便(bian)時(shi)，便(bian)時(shi)及便(bian)后滴血(xue)或有噴射狀出(chu)血(xue)，血(xue)與糞便(bian)不相混。出(chu)血(xue)量多少不等，可為(wei)數毫升(sheng)至數十(shi)毫升(sheng)。反(fan)復出(chu)血(xue)可導(dao)致嚴重貧血(xue)。

痔(zhi)瘡出(chu)(chu)(chu)血(xue)的救護措施與(yu)嘔(ou)血(xue)基本(ben)相同(tong)。安靜臥(wo)床(chuang)，減少活動，觀察(cha)出(chu)(chu)(chu)血(xue)量，適當使用(yong)止血(xue)藥，發生暈厥、休克及時送(song)醫院急(ji)救。血(xue)液從(cong)肛門排出(chu)(chu)(chu)稱為大(da)便(bian)出(chu)(chu)(chu)血(xue)，主(zhu)要包括大(da)便(bian)時滴血(xue)、噴血(xue)或大(da)便(bian)帶(dai)血(xue)。一般(ban)來說(shuo)，肉(rou)眼可見的便(bian)血(xue)多提示下消(xiao)化(hua)道(dao)（特別(bie)是(shi)結腸(chang)與(yu)直腸(chang)）出(chu)(chu)(chu)血(xue)。出(chu)(chu)(chu)血(xue)部(bu)位離肛門越(yue)接近(jin)顏色越(yue)鮮紅。

肛裂引起的肛門出血

肛(gang)裂(lie)的臨床癥狀表現為疼痛(tong)(tong)和出血。其痛(tong)(tong)很(hen)有特(te)點，即先于(yu)排便(bian)(bian)時突發刀割(ge)樣疼痛(tong)(tong)(由于(yu)糞便(bian)(bian)劃破肛(gang)管皮膚所致)，然后(hou)短暫緩解，繼(ji)而(er)(er)出現長時間肛(gang)痛(tong)(tong)(由于(yu)肛(gang)門括約肌受刺激后(hou)產生痙攣(luan)所致)。臨床常見患者因(yin)怕痛(tong)(tong)畏懼(ju)排便(bian)(bian)，出現“怕痛(tong)(tong)----忍便(bian)(bian)----便(bian)(bian)干----更(geng)痛(tong)(tong)”的惡性循環(huan)現象。肛(gang)裂(lie)引起的出血也因(yin)撕裂(lie)血管的程度或(huo)多或(huo)少，常見因(yin)肛(gang)裂(lie)長期或(huo)大量出血而(er)(er)至貧血的病例。

肛裂(lie)早(zao)期如果得不到及時治療，會(hui)出(chu)現(xian)肛管(guan)潰(kui)瘍(yang)(裂(lie)口纖(xian)維化，又稱陳舊(jiu)性(xing)肛裂(lie))、肛乳頭(tou)肥大(息肉樣瘤)、哨兵(bing)痔(zhi)(皮贅增生)等三種病癥(zheng)，繼(ji)續發展還可出(chu)現(xian)肛竇炎(yan)(肛門(men)慢性(xing)炎(yan)癥(zheng))和肛瘺(肛門(men)化膿(nong)性(xing)炎(yan)癥(zheng))，與前(qian)三癥(zheng)合稱“肛裂(lie)五(wu)特征”。也(ye)有因長期慢性(xing)炎(yan)性(xing)刺激(ji)成肛管(guan)癌的可能。

典型癥狀是疼(teng)(teng)痛(tong)、便秘、出(chu)血(xue)(xue)(xue)。排(pai)(pai)便時(shi)干硬糞(fen)(fen)便直接擠擦(ca)潰瘍(yang)面(mian)(mian)和撐開裂(lie)(lie)口，造成(cheng)劇烈(lie)疼(teng)(teng)痛(tong)，糞(fen)(fen)便排(pai)(pai)出(chu)后疼(teng)(teng)痛(tong)短(duan)暫緩(huan)解(jie)，經(jing)數分鐘(zhong)后由于(yu)括約肌反(fan)射性(xing)痙攣，引起較長時(shi)間的(de)(de)強烈(lie)疼(teng)(teng)痛(tong)，有的(de)(de)需用止(zhi)痛(tong)劑(ji)方(fang)可緩(huan)解(jie)。因此肛(gang)(gang)裂(lie)(lie)患者恐懼(ju)排(pai)(pai)便，使便秘更加重，形(xing)成(cheng)惡(e)性(xing)循環。創(chuang)面(mian)(mian)裂(lie)(lie)開可有少量出(chu)血(xue)(xue)(xue)，在糞(fen)(fen)便表面(mian)(mian)或便后滴血(xue)(xue)(xue)。檢查時(shi)用雙手(shou)拇指(zhi)輕(qing)輕(qing)分開肛(gang)(gang)門(men)口，即見潰瘍(yang)面(mian)(mian)，新發生的(de)(de)肛(gang)(gang)裂(lie)(lie)邊緣(yuan)整齊、軟(ruan)、潰瘍(yang)底(di)淺，無疤痕組織(zhi)，色紅、易出(chu)血(xue)(xue)(xue)。慢性(xing)肛(gang)(gang)裂(lie)(lie)深而硬，灰白色，不易出(chu)血(xue)(xue)(xue)。裂(lie)(lie)口下方(fang)為“前哨痔”。肛(gang)(gang)指(zhi)和肛(gang)(gang)鏡檢查會(hui)引起病人(ren)劇烈(lie)疼(teng)(teng)痛(tong)，不宜(yi)進行。

直腸息肉引起的便血

直腸息(xi)肉，是指(zhi)發生在直腸粘膜上的新生物(wu)，多(duo)因糞便慢性(xing)刺激而引起(qi)，便血出(chu)鮮血、量不多(duo)，常(chang)染在糞便表面，當炎癥時，有粘液血便，腹瀉和里(li)急后重等癥狀。

腸炎引起的便血

便血(xue)是多種肛腸疾病(bing)的(de)典(dian)型癥狀(zhuang)，其中當然也包括(kuo)腸炎(yan)。便血(xue)是腸炎(yan)的(de)主要癥狀(zhuang)之一(yi)，輕者血(xue)液附于表面，重者鮮血(xue)下流，以至休克。除了便血(xue)，腸炎(yan)還有一(yi)些其它癥狀(zhuang)。

一、腹(fu)瀉(xie)：為最主要的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)，也是常(chang)(chang)見的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)，常(chang)(chang)常(chang)(chang)反復發作或持(chi)續不愈，輕者每天2～5次，重(zhong)者20～30次，糞便(bian)(bian)(bian)性質個體(ti)差異極(ji)大，軟便(bian)(bian)(bian)，稀糊狀(zhuang)、水樣(yang)、粘液便(bian)(bian)(bian)不一，但大便(bian)(bian)(bian)以粘液膿血便(bian)(bian)(bian)多(duo)見，有的(de)(de)表現(xian)(xian)為痢疾樣(yang)膿血便(bian)(bian)(bian)。早(zao)上起床后腹(fu)瀉(xie)及餐后腹(fu)瀉(xie)最常(chang)(chang)見。個別(bie)病人還會(hui)出(chu)現(xian)(xian)便(bian)(bian)(bian)秘、腹(fu)瀉(xie)交替進行(xing)的(de)(de)現(xian)(xian)象。

二、腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)：腹(fu)(fu)瀉前多(duo)有(you)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)癥狀，腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)則腹(fu)(fu)瀉，腹(fu)(fu)瀉后(hou)疼痛(tong)(tong)(tong)減輕。疼痛(tong)(tong)(tong)多(duo)以(yi)脹痛(tong)(tong)(tong)為(wei)主，多(duo)為(wei)固定，多(duo)局限在左下(xia)腹(fu)(fu)或左腰腹(fu)(fu)部，持續隱痛(tong)(tong)(tong)者也不少見，輕者多(duo)無腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)(tong)。

三、里急后重：是慢性直腸炎的主要癥狀，本病常見。

四、消化不良：為非特異(yi)性(xing)癥狀，主要見厭食，上腹部飽脹感，惡(e)心(xin)嘔吐，噯氣吞(tun)酸等。

肛門疼痛性出血

一(yi)、肛裂(lie)：肛裂(lie)是(shi)齒狀線以下肛管(guan)皮膚層裂(lie)傷后(hou)(hou)形成的(de)小潰瘍，疼(teng)痛(tong)(tong)是(shi)肛裂(lie)的(de)主(zhu)要癥狀，其特點是(shi)呈周期性疼(teng)痛(tong)(tong)。排(pai)便(bian)時(shi)，肛門裂(lie)開并(bing)出血(xue)，受到糞便(bian)中的(de)污染物刺激，肛門有(you)燒(shao)灼痛(tong)(tong)或刀割樣(yang)疼(teng)痛(tong)(tong)，排(pai)便(bian)后(hou)(hou)疼(teng)痛(tong)(tong)持(chi)續數分(fen)鐘或幾個小時(shi)，嚴重的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)會持(chi)續更長(chang)時(shi)間，使病人坐臥不安。

二、外痔發炎：出血較少，患者自覺肛門處(chu)有腫(zhong)物(wu)，疼(teng)痛感(gan)明顯，排便時疼(teng)痛加劇(ju)，排便后(hou)疼(teng)痛減(jian)輕。

三、內痔嵌頓：內痔的主要癥狀(zhuang)之一(yi)是出血(xue)，單純性內痔無疼痛，當(dang)內痔嵌頓，出現水(shui)腫、感染、壞死時，則(ze)有不同程度的疼痛。

四、肛管(guan)炎：肛管(guan)炎是(shi)長期(qi)的(de)糞便刺激和不(bu)良的(de)排(pai)便習(xi)慣引起(qi)的(de)，其主要癥狀是(shi)持續性(xing)跳動(dong)疼痛、肛門瘙癢墜脹、排(pai)便異(yi)常(chang)等，令患者行動(dong)不(bu)便，坐臥不(bu)安。

肛門非疼痛性出血

一、內痔：肛門非(fei)疼(teng)痛性出(chu)(chu)血(xue)主要由內痔引起，內痔出(chu)(chu)血(xue)較多(duo)，血(xue)色(se)鮮紅，呈滴(di)狀或噴射(she)狀而出(chu)(chu)，血(xue)與(yu)糞便不混(hun)合，長期出(chu)(chu)血(xue)會導致貧血(xue)，一般無疼(teng)痛。

二、直腸、結(jie)腸息肉：血色鮮紅(hong)，血與糞便不(bu)相混合，肛門無(wu)疼痛。

三、直腸脫垂：脫肛(gang)有(you)(you)時伴隨著粘膜破裂也會大量出血，一般不伴有(you)(you)疼(teng)痛。

四、早(zao)期直腸(chang)癌：血色(se)鮮紅或呈暗(an)紅色(se)，呈滴(di)狀(zhuang)附于大便表面(mian)，肛門無痛。

懷孕了肛門出血怎么辦

一、便前便后(hou)高錳酸鉀(jia)溫水坐浴熏蒸(zheng)，每(mei)天(tian)兩(liang)次，每(mei)次15分鐘。

二、保(bao)持大便(bian)通暢不干(gan)結，飲食(shi)禁忌辛辣油膩食(shi)物。

三、積極練習(xi)縮肛(gang)(gang)運(yun)動，收縮、放松(song)肛(gang)(gang)門(men)。

四、每天(tian)定時(shi)大便(bian)，培養大便(bian)反射，大便(bian)時(shi)間不(bu)超(chao)過(guo)3分鐘，不(bu)要過(guo)度用力(li)。

由于孕婦的子宮靜脈相通，可相互影響。子宮隨著胎兒(er)增大而(er)增大，增大的(de)(de)子宮壓迫(po)(po)靜(jing)脈，造成直腸靜(jing)脈血回(hui)流受阻(zu)，胎位不(bu)正的(de)(de)孕(yun)婦壓迫(po)(po)更明顯。此外，孕(yun)婦罹患痔瘡后，若反(fan)復出血，可嚴重(zhong)影(ying)響孕(yun)婦健康(kang)和胎兒(er)發育，甚至貧血。因此，必須引起(qi)重(zhong)視，預防(fang)痔瘡的(de)(de)發生。

預防

一、減輕肛裂(lie)癥(zheng)狀的(de)關鍵是解(jie)決便秘。要養成(cheng)每天定時排便的(de)習(xi)慣(guan)，發(fa)現大便燥結時，切忌努(nu)責排便，患者可到正規專業(ye)醫院進行大腸水療，從而緩解(jie)便秘。

另外，飲(yin)水療法也是防止便秘最有效而(er)價廉的方(fang)法。便秘患者飲(yin)用(yong)的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水，但是不宜過多飲(yin)用(yong)濃茶或含咖啡因的飲(yin)料(liao)。

二(er)、防止(zhi)感(gan)染有(you)肛隱窩炎等其它疾病的(de)患者，一(yi)定(ding)要及時治療(liao)肛隱窩炎癥，以防止(zhi)感(gan)染后形成潰瘍和皮下瘺。

三、及時治療(liao)引起肛(gang)裂的各(ge)種疾病，如(ru)潰瘍性(xing)結腸炎等病癥，防止(zhi)肛(gang)裂發生。

四、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，蔬菜等富含纖(xian)維的食物盡(jin)量多攝入，可使大便保持正常。