什么是乳腺結節
通俗的(de)講就(jiu)是(shi)(shi)“乳(ru)(ru)(ru)房硬塊”,其(qi)實(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺結節(jie)是(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺組織(zhi)的(de)形態學改變(bian),是(shi)(shi)一(yi)(yi)種含糊不(bu)清的(de)診(zhen)斷名(ming)詞(ci)或是(shi)(shi)一(yi)(yi)種臨床表現(xian)。也就(jiu)是(shi)(shi)說,乳(ru)(ru)(ru)腺"結節(jie)"只(zhi)是(shi)(shi)一(yi)(yi)個(ge)癥狀,而非(fei)疾病(bing)(bing)的(de)診(zhen)斷(即病(bing)(bing)名(ming))。許多乳(ru)(ru)(ru)腺的(de)病(bing)(bing)變(bian)可以出現(xian)“結節(jie)”。包括:乳(ru)(ru)(ru)腺增生(sheng)病(bing)(bing)、乳(ru)(ru)(ru)腺纖維腺瘤、漿細胞性乳(ru)(ru)(ru)腺炎(yan)、乳(ru)(ru)(ru)腺癌等(deng)。
乳腺結節的分類
1、乳腺增生結節:可以觀察,每(mei)半年(nian)或(huo)一年(nian)復(fu)查,注意有(you)(you)無(wu)(wu)長(chang)大,有(you)(you)無(wu)(wu)血(xue)流,后方回聲,有(you)(you)無(wu)(wu)鈣化等(deng);有(you)(you)的會自行消退。
2、乳腺纖維腺瘤:如(ru)果瘤體小于1CM,邊(bian)界光滑,彩超提(ti)示(shi)沒有血(xue)流(liu)信號,可以觀察,但和(he)增(zeng)生(sheng)結節不一(yi)樣,一(yi)般不會自行消(xiao)退。
此外,不同的(de)乳腺疾病(bing)(bing),其表現出來的(de)結(jie)(jie)節往往有各(ge)自的(de)特(te)點,而且(qie)我們在(zai)做疾病(bing)(bing)診(zhen)斷(duan)的(de)時候,乳腺“結(jie)(jie)節”僅(jin)僅(jin)是診(zhen)斷(duan)依據之(zhi)一(yi),除此之(zhi)外,還需要了解(jie)患者是否存在(zai)疼痛、乳頭溢液等情況,并且(qie)需要結(jie)(jie)合輔助檢(jian)查(cha)例(li)如:B超、鉬靶、溢液涂片(pian)、空芯針穿(chuan)刺活(huo)檢(jian)病(bing)(bing)理(li)檢(jian)查(cha),甚至病(bing)(bing)理(li)活(huo)檢(jian)組織(zhi)學檢(jian)查(cha)才(cai)能(neng)做出明確的(de)診(zhen)斷(duan),而且(qie)有些“結(jie)(jie)節”,往往在(zai)形(xing)態(tai)學上(shang)存在(zai)差異,因此在(zai)觸診(zhen)時,醫生的(de)手感也會存在(zai)一(yi)些差異。
乳腺結節是怎么回事
1、乳房腫塊
常(chang)(chang)為多(duo)發性(xing),單側或雙(shuang)側性(xing),以外上象限多(duo)見;且(qie)大小(xiao)、質地亦常(chang)(chang)隨(sui)月經呈周(zhou)期性(xing)變化,月經前期腫(zhong)塊增大,質地較(jiao)硬(ying),月經后(hou)腫(zhong)塊縮小(xiao),質韌而不(bu)(bu)(bu)(bu)硬(ying)。捫查時可(ke)觸(chu)及(ji)腫(zhong)塊呈節結(jie)構,大小(xiao)不(bu)(bu)(bu)(bu)一(yi),與(yu)(yu)周(zhou)圍組織界限不(bu)(bu)(bu)(bu)清,多(duo)有觸(chu)痛,與(yu)(yu)皮(pi)膚和深部組織無粘(zhan)連,可(ke)被推動,腋窩淋(lin)巴結(jie)不(bu)(bu)(bu)(bu)腫(zhong)大。
2、乳房脹痛
常(chang)見為單側或雙側乳(ru)房脹痛(tong)或觸痛(tong)。病程為2個月至(zhi)數(shu)年不等,大多數(shu)患者具(ju)有周期(qi)性疼痛(tong)的(de)(de)特點(dian),月經(jing)前期(qi)發生或加重,月經(jing)后(hou)減輕或消(xiao)(xiao)失。必(bi)須注(zhu)意的(de)(de)是,乳(ru)痛(tong)的(de)(de)周期(qi)性雖是本病的(de)(de)典型表(biao)現(xian),但缺(que)乏此(ci)特征者并不能否定病變的(de)(de)存在(zai)。乳(ru)腺(xian)小葉增生在(zai)臨床上主要表(biao)現(xian)為:月經(jing)來潮前5—7天,乳(ru)房脹滿疼痛(tong),月經(jing)來潮乳(ru)房脹痛(tong)緩解,乃至(zhi)消(xiao)(xiao)失,待(dai)下次月經(jing)來潮前又出現(xian)周期(qi)性的(de)(de)變化。
乳腺結節與乳腺增生的區別
乳腺結節:主(zhu)要是乳(ru)腺(xian)間質的良(liang)性增生,可發生于(yu)腺(xian)管(guan)周(zhou)圍并伴(ban)有(you)大小不等的囊腫;如(ru)果增生發生在腺(xian)管(guan)內,乳(ru)腺(xian)結(jie)節(jie)(jie)則通(tong)常(chang)表(biao)現為上(shang)皮的乳(ru)頭(tou)樣(yang)增生,并同時伴(ban)乳(ru)管(guan)囊性擴(kuo)張。而這種乳(ru)腺(xian)結(jie)節(jie)(jie)的病理變化導(dao)致了另(ling)一個主(zhu)要的乳(ru)腺(xian)結(jie)節(jie)(jie)的癥狀(zhuang),即發性,單側或雙側性的乳(ru)房腫塊,其多有(you)觸痛。
乳腺增生:是正常乳(ru)腺小葉生理性增生與(yu)復舊不全,乳(ru)腺正常結構出(chu)現(xian)紊(wen)亂,屬于(yu)生理性增生,它是既非(fei)炎(yan)癥又非(fei)腫瘤(liu)的一類(lei)病(bing)。常伴有(you)乳(ru)房疼(teng)痛(tong)(tong):常為脹痛(tong)(tong)或(huo)刺(ci)痛(tong)(tong),可(ke)累及一側(ce)或(huo)兩側(ce)乳(ru)房,以一側(ce)偏重(zhong)多見,影響日常生活及工作(zuo)。疼(teng)痛(tong)(tong)可(ke)向患側(ce)腋窩、胸脅或(huo)肩背部放射。有(you)些則(ze)表現(xian)為乳(ru)頭疼(teng)痛(tong)(tong)或(huo)癢。乳(ru)房疼(teng)痛(tong)(tong)常于(yu)月經(jing)后數天出(chu)現(xian)或(huo)加重(zhong),經(jing)后疼(teng)痛(tong)(tong)明顯減輕或(huo)消(xiao)失。疼(teng)痛(tong)(tong)亦可(ke)隨情緒變化而波動。
乳腺超聲檢查報告乳腺內結節如何處理
目前乳腺彩超在診斷乳腺疾病方面(mian)用途最廣(guang),乳(ru)腺超聲檢(jian)(jian)(jian)查(cha)報告上的乳(ru)腺結(jie)節,可(ke)能代表囊(nang)性(xing)(xing)(xing)、實性(xing)(xing)(xing)、良性(xing)(xing)(xing)和(he)可(ke)疑惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)等,不同情(qing)況需區別對(dui)待(dai)。其(qi)中囊(nang)性(xing)(xing)(xing)結(jie)節及典型良性(xing)(xing)(xing)結(jie)節定期隨診復查(cha)即(ji)可(ke),如(ru)果是實性(xing)(xing)(xing)結(jie)節,超聲檢(jian)(jian)(jian)查(cha)不能除(chu)外惡(e)(e)性(xing)(xing)(xing)時(shi),建議進(jin)一步檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(如(ru)X線鉬靶、核磁共振檢(jian)(jian)(jian)查(cha))以明確病變性(xing)(xing)(xing)質。此后,應根據(ju)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)結(jie)果再(zai)作相應處理。
乳腺結節的危害
乳腺結節作為一種非腫瘤的疾病,如果長期久治不愈可能發展成良性腫瘤甚至有(you)惡變的可(ke)能。因(yin)此(ci),患(huan)者們(men)一定(ding)要(yao)在(zai)心理上重視起來,不(bu)可(ke)以忍著(zhu)病(bing)痛而(er)不(bu)去(qu)治(zhi)療,也不能延期治(zhi)療。
乳腺結(jie)節的危害面甚廣(guang),具體(ti)表現(xian)為:
1、在月經期或情緒(xu)不好(hao)是會出現(xian)脹痛(tong)。
2、會影響(xiang)到(dao)女性的自(zi)信、情感(gan)和婚(hun)姻(yin)。
3、乳房不豐滿,有彈(dan)性,出(chu)現下垂。
4、長期(qi)的(de)增(zeng)生(sheng)可能會導致惡(e)性變化——癌(ai)癥。
5、手術切除,成為不完(wan)整的女性。
6、重度的(de)(de)和惡性(xing)變化的(de)(de)需(xu)要(yao)手術切除。
由此可見,乳腺結節的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕,提早(zao)預防(fang),如果發現病(bing)癥也要及時治療,盡可(ke)能杜絕此類(lei)疾病(bing)的(de)發生。
乳腺結節的治療
1、定期檢查
以便早期發現,及時治療。
2、藥物治療
(1)乳腺結節的(de)西(xi)藥治(zhi)療(liao):如他莫昔芬,僅在癥狀嚴重,影(ying)響正常(chang)工作和生活時,才考慮采用。
(2)乳(ru)腺結節的 中藥(yao)治療:如乳(ru)癖消、乳(ru)寧顆粒等軟(ruan)結、散結化瘀等藥(yao)物。
3、手術治療
單純乳(ru)(ru)(ru)腺增(zeng)生結節患(huan)者我們不建議采用手術治療(liao),因為手術治療(liao)損傷面(mian)大,治標(biao)不治本(ben),又容易復發、而且術后(hou)需(xu)要一段恢復期,令人(ren)難以接受(shou)。但是,對于乳(ru)(ru)(ru)腺結節藥物(wu)治療(liao)無效,有短期內迅速生長(chang)或質地變硬的腫(zhong)塊,應高度懷疑其癌變可能(neng),必要時行(xing)活檢或患(huan)乳(ru)(ru)(ru)單純切(qie)除,術中冰凍(dong)切(qie)片查到癌細胞者,應按乳(ru)(ru)(ru)癌處(chu)理。
乳腺結節的預防
1、女性應先從自己的胸罩的佩戴開始注意預防乳腺增生,胸罩除了防止乳房下垂外(wai),更(geng)重要的(de)作用是防止(zhi)已受(shou)壓迫(po)的(de)乳房神經進一步受(shou)到壓迫(po),消(xiao)除不適。細心(xin)的姐妹會(hui)發現,那些慢跑運動員穿(chuan)戴穩(wen)固的胸罩就是這個(ge)保(bao)健原因(yin)。
2、女性要改變自己的飲食習慣,采用低脂高纖的飲食,食用谷類、全麥類、蔬菜及豆類的(de)纖維。高鹽的(de)食物(wu)易(yi)使乳房脹大(da),月經來(lai)前的(de)7~10天(tian)尤應(ying)避免這類食物。
3、女性也可自己輕輕按摩乳房,因為按摩可使過量的體液再回到淋巴系統。按摩時(shi),先(xian)將(jiang)肥皂(zao)液涂在乳房(fang)上,沿著乳房(fang)表面旋轉手指,約一(yi)個硬(ying)幣(bi)大小的圓。然后用手將乳房壓入再彈(dan)起。
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