乳腺囊腫是怎么回事

引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增(zeng)生癥、炎(yan)癥或腫(zhong)瘤(liu)壓迫，可(ke)造成(cheng)乳腺(xian)(xian)(xian)的一個腺(xian)(xian)(xian)葉(xie)或小葉(xie)導(dao)管堵塞(sai)，使(shi)(shi)乳汁(zhi)積(ji)聚在導(dao)管內而形成(cheng)乳腺(xian)(xian)(xian)囊(nang)腫(zhong)。也可(ke)因哺乳習慣(guan)不(bu)良，乳汁(zhi)瘀滯于導(dao)管內，致使(shi)(shi)導(dao)管擴張形成(cheng)囊(nang)腫(zhong)，細菌侵入，繼發感染，導(dao)致急性(xing)乳腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)或乳腺(xian)(xian)(xian)膿腫(zhong)。

如無細菌侵入(ru)感(gan)染，囊(nang)(nang)腫(zhong)可(ke)長(chang)久地存在于乳(ru)腺中。哺乳(ru)期(qi)因乳(ru)腺腫(zhong)脹，腫(zhong)塊不易被發(fa)現，往(wang)往(wang)在斷奶后(hou)才可(ke)清(qing)楚捫及。囊(nang)(nang)腫(zhong)呈(cheng)圓(yuan)形或卵圓(yuan)形，表(biao)面光滑(hua)，可(ke)以推動，多數為(wei)(wei)單(dan)側、單(dan)個囊(nang)(nang)腫(zhong)，可(ke)有(you)輕微(wei)壓(ya)痛(tong)，觸之可(ke)有(you)囊(nang)(nang)性(xing)感(gan)。早期(qi)囊(nang)(nang)腫(zhong)內(nei)為(wei)(wei)稀薄的(de)乳(ru)汁(zhi)，以后(hou)由于囊(nang)(nang)腫(zhong)長(chang)期(qi)存留(liu)，乳(ru)汁(zhi)中水分被吸收使乳(ru)汁(zhi)濃縮(suo)為(wei)(wei)乳(ru)白(bai)色黏稠物，如煉乳(ru)。偶可(ke)為(wei)(wei)凝乳(ru)塊，甚至像奶粉一樣呈(cheng)固體狀態。

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乳腺囊腫疾病類型

常見的(de)乳(ru)腺囊(nang)腫(zhong)有(you)單純(chun)囊(nang)腫(zhong)、積(ji)乳(ru)囊(nang)腫(zhong)等。

1、單純囊腫

單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生，管內細胞增多，致使導管延伸、迂曲、折疊，折疊處管壁因缺血而發生壞死，形成囊腫。單純囊腫的X線表現為圓形或橢圓形致密陰影，邊緣整齊，密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現“透亮暈”；囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發(fa)囊腫(zhong)常為圓形；多(duo)發(fa)囊腫(zhong)常為橢圓形，以兩(liang)側者多(duo)見。

2、積(ji)乳囊腫

積(ji)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)腫(zhong)(zhong)又稱乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁潴留樣(yang)囊(nang)腫(zhong)(zhong)，較單純囊(nang)腫(zhong)(zhong)少見(jian)，主(zhu)要是由于(yu)泌(mi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)某一(yi)導管阻塞，引(yin)起乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁瘀積(ji)而(er)形(xing)成(cheng)囊(nang)腫(zhong)(zhong)。積(ji)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)囊(nang)腫(zhong)(zhong)的(de)X線表現為(wei)圓形(xing)或(huo)橢圓形(xing)透(tou)亮區，直(zhi)徑約為(wei)1～2厘米(mi)左右，偶有(you)3厘米(mi)以上者；囊(nang)腫(zhong)(zhong)密(mi)度與脂肪密(mi)度相同；囊(nang)腫(zhong)(zhong)可見(jian)于(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)任(ren)何部位，以發(fa)生于(yu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)深(shen)部者最為(wei)常見(jian)。乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)是由乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)輪(lun)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)周圍的(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)組織及(ji)(ji)覆(fu)蓋他們的(de)皮膚所組成(cheng)。每個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)有(you)15~20乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)葉，每個乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)葉各有(you)一(yi)個輪(lun)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)管通往乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)。這(zhe)些乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)的(de)體積(ji)會(hui)隨著年齡或(huo)荷爾(er)蒙而(er)有(you)所變(bian)化(hua)，例如在青春期(qi)時，平(ping)坦(tan)的(de)胸(xiong)部會(hui)慢慢發(fa)育為(wei)成(cheng)熟的(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)。生理期(qi)前后，乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)也會(hui)明顯(xian)的(de)腫(zhong)(zhong)脹(zhang)及(ji)(ji)消(xiao)退(tui)，而(er)懷孕和哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)時也也會(hui)腫(zhong)(zhong)脹(zhang)。乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的(de)變(bian)化(hua)和卵(luan)巢所分泌(mi)出來的(de)動情素及(ji)(ji)黃體素息息相關。

3、纖維囊腫

纖(xian)維(wei)囊(nang)腫是另一(yi)種良(liang)性腫瘤，好發于(yu)30~50歲的(de)(de)(de)女性，特別是近更年期的(de)(de)(de)婦女。乳房是個深(shen)受(shou)荷爾(er)(er)蒙影響的(de)(de)(de)器官，荷爾(er)(er)蒙在經期、懷孕(yun)和哺乳時(shi)分泌特別旺盛，乳房在承(cheng)受(shou)過(guo)量(liang)的(de)(de)(de)刺激下，分泌物也比較(jiao)多，也容易產生一(yi)些水(shui)泡(pao)，單(dan)一(yi)水(shui)泡(pao)叫(jiao)“水(shui)囊(nang)”，成串的(de)(de)(de)水(shui)泡(pao)則(ze)是“纖(xian)維(wei)囊(nang)腫”。

水泡小的時候，不會(hui)(hui)有感(gan)覺，如(ru)果(guo)大到一個(ge)程度，又遇上(shang)荷爾蒙(meng)旺盛的時候，就會(hui)(hui)出現疼痛的感(gan)覺，甚至可以摸(mo)到硬塊，女性對於(wu)這種忽(hu)生的腫(zhong)塊都會(hui)(hui)非常害怕，以為是乳癌。

纖維囊(nang)腫(zhong)(zhong)的(de)治療方法有很多種，如果是單一囊(nang)腫(zhong)(zhong)，醫生多半會采用(yong)針刺吸液法，就是利用(yong)針把(ba)水抽出來。此外，癥狀較明顯(xian)的(de)病(bing)人還可以服用(yong)利尿劑、止(zhi)痛(tong)劑、荷爾蒙藥物(wu)或(huo)口服避(bi)孕藥，以減輕囊(nang)腫(zhong)(zhong)所帶來的(de)不適。

纖維(wei)囊(nang)腫(zhong)是(shi)否會(hui)變成(cheng)乳癌并(bing)沒有(you)(you)確(que)實的(de)證據顯示兩者之間的(de)關系。有(you)(you)統計資料顯示，患有(you)(you)纖維(wei)囊(nang)腫(zhong)的(de)女性，得到乳癌的(de)機(ji)率(lv)比(bi)正常人高出2~4倍(bei)。因此(ci)曾(ceng)有(you)(you)纖維(wei)囊(nang)腫(zhong)的(de)女性一定要加強(qiang)自我檢(jian)查，并(bing)且每年(nian)回醫(yi)院做(zuo)追蹤檢(jian)查。

乳腺囊腫臨床診斷

最(zui)初癥狀一般是乳(ru)(ru)腺腫(zhong)物(wu)，單側多見，位于乳(ru)(ru)暈區(qu)外的(de)乳(ru)(ru)腺周邊(bian)(bian)部位，呈圓形或(huo)橢圓形，邊(bian)(bian)界清(qing)(qing)楚，表(biao)(biao)面光滑，稍活(huo)動，觸(chu)之囊性有輕(qing)度觸(chu)痛，直徑常在2~3cm， 一般無(wu)腋(ye)區(qu)淋巴(ba)結腫(zhong)大，年輕(qing)婦女(nv)在哺乳(ru)(ru)期(qi)或(huo)之后(hou)發現乳(ru)(ru)房邊(bian)(bian)界較清(qing)(qing)的(de)腫(zhong)物(wu)，并主訴在哺乳(ru)(ru)期(qi)中曾患過乳(ru)(ru)腺炎(yan)，檢查(cha)(cha)在乳(ru)(ru)暈區(qu)外的(de)較邊(bian)(bian)緣(yuan)部位觸(chu)到邊(bian)(bian)界清(qing)(qing)楚，活(huo)動、表(biao)(biao)面光滑的(de)腫(zhong)物(wu)，應(ying)想到積(ji)乳(ru)(ru)囊腫(zhong)的(de)可能，借助 B 超檢查(cha)(cha)可確診應(ying)注意與乳(ru)(ru)腺囊腫(zhong)病、乳(ru)(ru)腺腺纖維瘤、乳(ru)(ru)癌相鑒別。

乳腺治療

1、一般治療

多數(shu)乳腺囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)無需手術(shu)治(zhi)療，臨床以隨診(zhen)觀(guan)察為(wei)主(zhu)。此外，部分惡性腫(zhong)(zhong)瘤，如乳腺黏(nian)液癌以囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)為(wei)主(zhu)要表現，因此乳腺囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)如出現囊(nang)(nang)壁(bi)增厚、囊(nang)(nang)壁(bi)贅生(sheng)物等表現，可考慮(lv)切除，活檢以明確診(zhen)斷(duan)。

2、手術治療

需行(xing)切除時，應(ying)注意完整切除乳腺囊腫。如為惡性病變，應(ying)按照乳腺癌原(yuan)則治(zhi)療。

乳腺囊腫發病人群

1、乳房異常

乳(ru)(ru)房密度高，質(zhi)地較堅(jian)實的(de)婦女(nv)易患乳(ru)(ru)腺癌(ai)(ai)。此外(wai)，青(qing)春期(qi)乳(ru)(ru)房異常肥大，未成年時過多地撫摸乳(ru)(ru)房，或者是為了保持乳(ru)(ru)房豐滿(man)和(he)外(wai)形美在乳(ru)(ru)房內填充一些不恰當(dang)的(de)物質(zhi)來(lai)做乳(ru)(ru)房整形等，也(ye)是發生乳(ru)(ru)腺癌(ai)(ai)的(de)原因之一。

2、經常飲酒

一個年輕(qing)婦女(nv)每周(zhou)飲酒(jiu)3～6次，每次按250毫升的啤酒(jiu)或185毫升的烈性(xing)酒(jiu)計算，其日后患乳腺癌的危險將增加30%～60%。

3、精神創傷

據(ju)調查，性格內向，早期生活不幸福(fu)，是導(dao)致癌癥(zheng)的重要因(yin)素。

4、飲食偏嗜

研(yan)究表明，高脂肪低纖維(wei)飲食可使乳腺癌發病提高4倍(bei)以上。

5、體形特殊

腰部以(yi)上特別肥(fei)胖，腰圍(wei)與臀部相(xiang)近，或絕經期前身(shen)體(ti)十分瘦弱(ruo)的(de)婦(fu)女。

6、未哺乳者

據研究(jiu)表明，未哺(bu)乳(ru)的婦女(nv)患乳(ru)腺(xian)癌的危(wei)險性(xing)比哺(bu)乳(ru)婦女(nv)大1.5倍以上。

7、從未生育(yu)或(huo)生育(yu)過晚

據有關資料表明，從(cong)未(wei)生育的婦女(nv)患乳腺(xian)癌的危險(xian)性比已生育的婦女(nv)高30%;35歲以上的妊娠初(chu)產者(zhe)患乳腺(xian)癌的相對危險(xian)性是(shi)30歲以下妊娠初(chu)產者(zhe)的3～4倍。

8、有癌癥(zheng)家(jia)族史

據資料證實，有癌癥家族史，特別是其父母和(he)姐妹(mei)曾是乳(ru)腺癌患者，發生乳(ru)腺癌的(de)可能性比其他人大30%左右(you)。

9、乳(ru)腺(xian)良性疾病患者

據(ju)研(yan)究表明，乳(ru)腺囊性增生(sheng)、乳(ru)腺單純增生(sheng)、乳(ru)腺纖(xian)維瘤等病變(bian)有(you)可(ke)能惡化成癌變(bian)。

乳腺囊腫的治療方(fang)法

1、乳(ru)腺(xian)囊腫患者改變飲食結構，少(shao)吃(chi)油脂類(lei)食物，防止肥胖盡量避免使用含有雌(ci)(ci)激(ji)素(su)的藥(yao)(yao)物，禁止濫用避孕藥(yao)(yao)及含雌(ci)(ci)激(ji)素(su)的美容用品，不吃(chi)用雌(ci)(ci)激(ji)素(su)喂養的雞、牛(niu)肉。因為(wei)這些都可使乳(ru)腺(xian)出現(xian)增生(sheng)(sheng)，或使乳(ru)腺(xian)增生(sheng)(sheng)加(jia)重(zhong)。

2、專家建議患者宜常吃海帶橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結之品。食生(sheng)冷和辛辣刺(ci)激(ji)性(xing)的(de)食物(wu)。

3、適當補(bu)硒(xi)(xi)。硒(xi)(xi)，是(shi)人體不(bu)可缺少的(de)微量(liang)元素，具有(you)極強的(de)抗氧化能(neng)力(li)。補(bu)硒(xi)(xi)能(neng)增強細(xi)胞抗氧化能(neng)力(li)，調節內(nei)分(fen)泌(mi)和新陳(chen)代謝，清除體內(nei)毒素，對于(yu)預防乳腺疾病有(you)奇效(xiao)。但是(shi)補(bu)硒(xi)(xi)過量(liang)的(de)危害也不(bu)小，因此服用含(han)有(you)硒(xi)(xi)麥(mai)芽的(de)體恒(heng)健硒(xi)(xi)維康口嚼片(pian)，能(neng)安全有(you)效(xiao)補(bu)硒(xi)(xi)，沒(mei)有(you)任何毒副作(zuo)用，也不(bu)會過量(liang)，是(shi)女性朋友防治乳腺疾病的(de)首(shou)選。

乳腺囊腫患者在乳腺囊腫的飲食應注意以下幾點

1、乳腺囊腫患(huan)者改(gai)變(bian)飲(yin)食(shi)結構(gou)，少吃油(you)脂類食(shi)物。

2、防(fang)止肥(fei)胖盡量(liang)避免使用含有雌激素(su)的藥物。

3、禁止濫用(yong)避孕藥及含雌激(ji)素的美容用(yong)品。

4、不吃用雌激素(su)喂養的雞、牛(niu)肉(rou)。因(yin)為這些都可使(shi)乳(ru)腺出現增(zeng)生，或使(shi)乳(ru)腺增(zeng)生加重。