脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓(fei)骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承(cheng)擔1/6的承(cheng)重。

脛腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)在全身骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)中(zhong)最(zui)為(wei)常見。10歲以(yi)下(xia)兒童(tong)尤(you)為(wei)多(duo)見。其中(zhong)以(yi)脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干單骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)最(zui)多(duo)，脛腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干雙折(zhe)(zhe)(zhe)次之，腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)干單骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)最(zui)少(shao)。脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)1/3處易于骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)。脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)上(shang)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)移位，易壓(ya)迫腘(guo)動脈，造(zao)成小(xiao)腿下(xia)段嚴重缺血(xue)壞死。脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)淤(yu)血(xue)潴留在小(xiao)腿的骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)筋膜室，增加(jia)室內壓(ya)力(li)造(zao)成缺血(xue)性肌攣縮。脛骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)1/3骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)使滋(zi)養動脈斷裂(lie)，易引起(qi)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe) 延遲(chi)愈合。

脛腓骨骨折的病因

本病多由于直接(jie)暴力(li)引起，直接(jie)暴力(li)多見為(wei)(wei)壓砸、沖撞、打(da)擊致傷(shang)，骨折(zhe)(zhe)(zhe)線(xian)為(wei)(wei)橫斷(duan)或粉碎型；有(you)時兩小腿(tui)在同一平(ping)面(mian)(mian)折(zhe)(zhe)(zhe)斷(duan)，軟組織損傷(shang)常較嚴重，易(yi)造(zao)成開(kai)放性骨折(zhe)(zhe)(zhe)。間接(jie)暴力(li)多見為(wei)(wei)高處跌(die)下，跑(pao)跳的扭傷(shang)或滑倒所致的骨折(zhe)(zhe)(zhe)；骨折(zhe)(zhe)(zhe)線(xian)常為(wei)(wei)斜型或螺(luo)旋型，脛骨與腓骨多不在同一平(ping)面(mian)(mian)骨折(zhe)(zhe)(zhe)。

脛腓骨骨折的癥狀

局(ju)部疼(teng)痛、腫脹，畸形較顯著，表現成角和重疊移位。應注意(yi)是否伴(ban)有腓(fei)總神經損(sun)傷，脛前(qian)、脛后動(dong)脈(mo)損(sun)傷，脛前(qian)區(qu)和腓(fei)腸肌區(qu)張力是否增(zeng)加。往往骨折(zhe)引起的并(bing)發癥比(bi)骨折(zhe)本身所產生的后果更嚴重。

脛腓骨骨折的治療方法

本病(bing)的治(zhi)療(liao)主要有以下幾個方面(mian)：

1、手法復位和外固定

麻醉(zui)后(hou)，兩個助手分別在膝部和(he)踝(huai)部做對抗牽引，術者兩手在骨折端(duan)根據透視下(xia)移位(wei)的方向，推壓(ya)擠捏骨斷端(duan)整復，復位(wei)后(hou)可用小夾板或長腿石膏固定(ding)。

2、骨牽引

如斜形、螺旋、粉碎型等脛(jing)腓骨折因骨斷端很不(bu)(bu)穩定(ding)，復位后不(bu)(bu)易維持良好對位以(yi)及骨折部有傷口，皮膚擦傷和肢(zhi)體嚴(yan)重(zhong)腫脹(zhang)，必(bi)須密切(qie)觀察(cha)肢(zhi)體的(de)病(bing)例，不(bu)(bu)能立即(ji)以(yi)小夾(jia)板或石膏夾(jia)板固定(ding)，最好用跟骨持續牽引。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛(jing)骨骨折(zhe)的患者(zhe)朋友日(ri)常生活當中(zhong)也要對這些期(qi)間(jian)是不能夠經常地下床(chuang)的，在恢復的這些期(qi)間(jian)里面(mian)患者(zhe)要注意傷筋動骨100天，一般在說(shuo)3個月左右才(cai)能夠進行良好(hao)的運動。不能夠操之過急。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關節活動度訓練

坐(zuo)立，伸直(zhi)膝關(guan)節，作如下(xia)練(lian)習：

踝關節背伸牽拉向后牽拉腳到極限并堅持15秒鐘，復原(yuan)，重復10次。

踝關節跖屈(qu)牽拉向前(qian)牽拉腳到極限并(bing)堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關節內翻牽拉向內牽拉腳(jiao)到(dao)極限并(bing)堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關節外(wai)翻牽拉向(xiang)外(wai)牽拉腳(jiao)到極(ji)限(xian)并堅持15秒(miao)鐘，復(fu)原，重復(fu)10次。

坐在椅子(zi)或床沿，膝關(guan)節屈曲(qu)作如下(xia)運(yun)動：“寫字練(lian)習(xi)”用(yong)腳(jiao)砪(mu)趾(zhi)當做鉛筆寫字。

2、等長力量訓練

踝關節外翻等長(chang)力(li)量訓(xun)練坐姿，患(huan)足外側抵住桌腿，墻面或門板，向外側用(yong)力(li)使肌肉收縮(suo)并堅持(chi)15秒鐘(zhong)，復原，放(fang)松10秒鐘(zhong)，重(zhong)復5-10次。

踝關節內(nei)翻(fan)等長力(li)量訓練(lian)坐姿，患足內(nei)側抵(di)住桌(zhuo)腿(tui)，墻面或門板，向(xiang)內(nei)側用(yong)力(li)使肌(ji)肉(rou)收縮并堅持15秒鐘，復(fu)原，放松10秒鐘，重復(fu)5-10次。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節，運動踝關節使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水(shui)果，尤其是富含維生素C的飲(yin)食，這樣可(ke)以促(cu)進骨(gu)(gu)痂成(cheng)長(chang)，還會促(cu)進傷(shang)口愈合(he)，讓自己更(geng)加健康，此外還需(xu)要(yao)注意(yi)的就是進食一些含有微量元素的飲(yin)食，只有這樣才會滿(man)足(zu)脛腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)恢復的需(xu)要(yao)。

2、骨折(zhe)之后最好不要(yao)盲目補鈣，否(fou)則也(ye)會出現結(jie)石(shi)等并(bing)發癥，此外還需要(yao)注意的就是長期(qi)臥床也(ye)會造(zao)成肢體功能(neng)下降(jiang)，這就需要(yao)做好床上運動，最好不要(yao)進食一(yi)些造(zao)成出血(xue)過(guo)多的藥物(wu)或(huo)者是飲食，否(fou)則傷口愈合時間會延(yan)長。

3、脛腓骨骨折(zhe)的患(huan)者(zhe)也需要做好一(yi)定(ding)的運動，這(zhe)(zhe)樣(yang)可(ke)以(yi)做好便秘等并發癥(zheng)出現(xian)，其(qi)實對于骨折(zhe)這(zhe)(zhe)種疾(ji)病來說臨床癥(zheng)狀或者(zhe)是臨床骨折(zhe)嚴(yan)重情況不一(yi)樣(yang)，為此疾(ji)病的治療(liao)也是有(you)一(yi)定(ding)差別的，此外只有(you)做好處理才會降低痛苦。

4、脛腓骨骨折(zhe)的心里護理也(ye)是(shi)很(hen)重(zhong)要的，因為(wei)(wei)身體和生(sheng)活以及工作都會有(you)不同的創傷(shang)，為(wei)(wei)此增加患者疾病(bing)(bing)恢復的信心，也(ye)是(shi)疾病(bing)(bing)治(zhi)療(liao)的基礎。