脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨(gu)是(shi)附連小(xiao)腿肌肉(rou)的重(zhong)要骨(gu)骼(ge)，并承擔1/6的承重(zhong)。

脛(jing)腓骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)干骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在全身骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中(zhong)最(zui)為常見。10歲以下(xia)(xia)(xia)兒童尤為多見。其中(zhong)以脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)干單骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最(zui)多，脛(jing)腓骨(gu)(gu)(gu)干雙折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)次之，腓骨(gu)(gu)(gu)干單骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最(zui)少。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)(xia)(xia)1/3處易(yi)于骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)上1/3骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)移(yi)位，易(yi)壓迫腘動脈，造成小(xiao)腿下(xia)(xia)(xia)段嚴重缺血(xue)壞死。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)中(zhong)1/3骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)淤(yu)血(xue)潴留在小(xiao)腿的骨(gu)(gu)(gu)筋膜室(shi)，增加室(shi)內(nei)壓力造成缺血(xue)性肌攣縮。脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)中(zhong)下(xia)(xia)(xia)1/3骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)使滋養動脈斷裂，易(yi)引起骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe) 延(yan)遲愈合。

脛腓骨骨折的病因

本病多(duo)(duo)由于(yu)直接暴(bao)力引起，直接暴(bao)力多(duo)(duo)見(jian)為(wei)壓砸、沖撞、打擊致傷，骨(gu)折(zhe)(zhe)線(xian)為(wei)橫斷或粉碎型(xing)；有時兩小腿在同(tong)(tong)一平面折(zhe)(zhe)斷，軟組(zu)織(zhi)損傷常較嚴重，易造(zao)成開放性骨(gu)折(zhe)(zhe)。間接暴(bao)力多(duo)(duo)見(jian)為(wei)高處跌下，跑跳的扭傷或滑倒所致的骨(gu)折(zhe)(zhe)；骨(gu)折(zhe)(zhe)線(xian)常為(wei)斜型(xing)或螺旋型(xing)，脛骨(gu)與腓(fei)骨(gu)多(duo)(duo)不(bu)在同(tong)(tong)一平面骨(gu)折(zhe)(zhe)。

脛腓骨骨折的癥狀

局部疼痛(tong)、腫脹，畸形較顯著，表(biao)現成(cheng)角和(he)重(zhong)(zhong)疊移(yi)位。應注(zhu)意是否(fou)伴有腓(fei)總神經損傷(shang)，脛(jing)前、脛(jing)后(hou)動脈損傷(shang)，脛(jing)前區(qu)和(he)腓(fei)腸肌(ji)區(qu)張力是否(fou)增(zeng)加。往往骨折引(yin)起的(de)并(bing)發癥比(bi)骨折本身所產生(sheng)的(de)后(hou)果(guo)更嚴重(zhong)(zhong)。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治療主要(yao)有以(yi)下幾(ji)個方面：

1、手法復位和外固定

麻醉后，兩(liang)個助手(shou)分(fen)別在膝部和踝部做對抗牽(qian)引，術者兩(liang)手(shou)在骨折端根據(ju)透視下(xia)移位(wei)的(de)方(fang)向，推壓擠(ji)捏(nie)骨斷(duan)端整復，復位(wei)后可用小夾板(ban)或長腿(tui)石膏(gao)固定。

2、骨牽引

如斜形、螺旋、粉碎(sui)型等(deng)脛(jing)腓(fei)骨折(zhe)因骨斷端很不(bu)穩定，復(fu)位后不(bu)易維持良好(hao)(hao)對位以(yi)及骨折(zhe)部有傷口，皮膚擦傷和肢(zhi)體嚴重腫脹(zhang)，必須密(mi)切觀察(cha)肢(zhi)體的病例，不(bu)能立即以(yi)小夾板或石膏夾板固定，最好(hao)(hao)用跟骨持續牽(qian)引(yin)。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛骨(gu)骨(gu)折的(de)患者朋(peng)友日(ri)常(chang)生活(huo)當中也要對這(zhe)些期間(jian)是不能夠經(jing)常(chang)地下床的(de)，在恢復的(de)這(zhe)些期間(jian)里面患者要注意傷筋動骨(gu)100天，一般在說3個月左右才能夠進行良好的(de)運動。不能夠操(cao)之過(guo)急。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關節活動度訓練

坐立，伸直膝關節，作如下練習：

踝關節背(bei)伸牽拉向后牽拉腳到極限并堅持(chi)15秒(miao)鐘，復原，重復10次(ci)。

踝關節(jie)跖屈牽拉向前牽拉腳到極限并堅持(chi)15秒鐘，復(fu)原(yuan)，重復(fu)10次。

踝關節內翻牽(qian)拉向內牽(qian)拉腳到(dao)極(ji)限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關節外翻牽拉向(xiang)外牽拉腳(jiao)到極限并堅持15秒鐘，復(fu)原，重(zhong)復(fu)10次。

坐(zuo)在椅子或床(chuang)沿，膝(xi)關節屈(qu)曲(qu)作如下(xia)運動：“寫字練(lian)習”用腳砪趾當做鉛(qian)筆寫字。

2、等長力量訓練

踝關(guan)節外(wai)翻等(deng)長力量訓練(lian)坐(zuo)姿，患足外(wai)側抵住桌腿，墻面(mian)或(huo)門板，向外(wai)側用力使肌(ji)肉(rou)收縮并堅(jian)持15秒(miao)鐘，復(fu)原(yuan)，放松10秒(miao)鐘，重復(fu)5-10次。

踝(huai)關節內翻等長(chang)力(li)量訓練坐姿(zi)，患足內側(ce)抵住桌腿，墻(qiang)面或門板，向內側(ce)用力(li)使(shi)肌肉收縮(suo)并(bing)堅(jian)持15秒(miao)鐘，復原(yuan)，放松10秒(miao)鐘，重復5-10次。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節，運動踝關節使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果，尤(you)其是富含(han)(han)維生素(su)(su)C的飲食，這樣可以促(cu)進骨(gu)(gu)痂成(cheng)長，還(huan)會促(cu)進傷口愈(yu)合，讓自己更加健康，此外還(huan)需要注意的就是進食一(yi)些含(han)(han)有微量(liang)元素(su)(su)的飲食，只有這樣才會滿足脛腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折恢復的需要。

2、骨折(zhe)之后最(zui)好(hao)不(bu)(bu)要(yao)盲(mang)目補鈣，否則(ze)(ze)也(ye)會出現(xian)結石等并(bing)發癥，此外(wai)還需要(yao)注意的就(jiu)是長期臥床(chuang)也(ye)會造成(cheng)肢體功能下降，這(zhe)就(jiu)需要(yao)做好(hao)床(chuang)上運動，最(zui)好(hao)不(bu)(bu)要(yao)進食(shi)一些(xie)造成(cheng)出血過多的藥物或者是飲食(shi)，否則(ze)(ze)傷口愈合時(shi)間會延長。

3、脛腓(fei)骨骨折(zhe)的患者(zhe)也需要做好(hao)(hao)一(yi)定(ding)(ding)的運動，這樣(yang)可以做好(hao)(hao)便(bian)秘等并發(fa)癥出現，其實對于骨折(zhe)這種疾病(bing)來說臨(lin)(lin)床癥狀或者(zhe)是臨(lin)(lin)床骨折(zhe)嚴重情況不一(yi)樣(yang)，為此疾病(bing)的治療也是有(you)一(yi)定(ding)(ding)差別的，此外只有(you)做好(hao)(hao)處理才(cai)會降低痛苦(ku)。

4、脛腓骨骨折的心里護(hu)理也是很重要的，因為身體和生活以及(ji)工作都會有不(bu)同的創傷(shang)，為此增加患者疾(ji)病恢復的信(xin)心，也是疾(ji)病治療(liao)的基(ji)礎。