跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面上理解，就是跟腱發炎。

跟(gen)腱是由連接小(xiao)腿后方(fang)肌(ji)群與(yu)跟(gen)骨的(de)帶狀(zhuang)肌(ji)腱纖維組成，張力(li)通(tong)過肌(ji)肉收縮傳遞到跟(gen)腱。由于跟(gen)腱的(de)橫斷面較(jiao)肌(ji)肉組織小(xiao)得多，約1：60左右，故(gu)而跟(gen)腱組織負擔的(de)單位(wei)張力(li)遠高于肌(ji)肉，容易發(fa)生跟(gen)腱炎。

跟腱炎的病因

當跟腱(jian)在(zai)短時間內承受(shou)的(de)(de)壓力(li)過大時，可(ke)能會發(fa)生勞損、細微挫(cuo)傷或撕裂(lie)，進而出現無(wu)菌性炎(yan)癥。在(zai)運動(dong)過程中，小腿(tui)腓腸肌和(he)跟腱(jian)承受(shou)了反復過度(du)(du)牽張力(li)導致(zhi)的(de)(de)。另(ling)外，突然增加(jia)鍛(duan)煉的(de)(de)強度(du)(du)或頻率也(ye)常會引起(qi)跟腱(jian)炎(yan)。導致(zhi)跟腱(jian)炎(yan)的(de)(de)其(qi)他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需(xu)要頻繁地停止(zhi)、啟動以及跳躍的運動，很容(rong)易發生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運動(dong)強(qiang)度(du)過大或突然增加鍛煉的(de)強(qiang)度(du)或頻率也常會引起跟腱炎(yan)。

3、扁平足

扁平(ping)(ping)的足弓會增加發(fa)生跟(gen)腱炎的風險。因在行(xing)走時，扁平(ping)(ping)足會導致(zhi)跟(gen)腱承受額外(wai)的壓力。

4、外傷或感染

跟(gen)腱附近受了外傷(shang)或有感染。

跟腱炎的癥狀

跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)(jian)沒(mei)有真正意義上的腱(jian)(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)，而(er)是由腱(jian)(jian)(jian)(jian)周組織(zhi)(zhi)（脂肪性間隙組織(zhi)(zhi)以分(fen)隔肌腱(jian)(jian)(jian)(jian)和腱(jian)(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)）包(bao)繞，跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)(jian)炎早期(qi)疼(teng)痛(tong)主(zhu)要(yao)是由于(yu)腱(jian)(jian)(jian)(jian)周組織(zhi)(zhi)的損傷(shang)所致(zhi)，當患者起床或(huo)連(lian)續(xu)步行時(shi)，肌腱(jian)(jian)(jian)(jian)在腱(jian)(jian)(jian)(jian)周組織(zhi)(zhi)內活動增大，故疼(teng)痛(tong)加重，訓練時(shi)疼(teng)痛(tong)也會加重，用手指(zhi)按壓跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)(jian)有壓痛(tong)。

典型(xing)癥狀：足跟部上方的、內部的疼痛(tong)、酸痛(tong)、壓(ya)痛(tong)、僵硬，活動后(hou)加劇(ju)。它(ta)可能(neng)發生在跟腱(jian)的任何一區(qu)域，痛(tong)感通(tong)常會在清晨(chen)或(huo)者劇(ju)烈運動后(hou)的休息期間發作。肌腱(jian)兩段受到擠壓(ya)時會有強(qiang)烈疼痛(tong)或(huo)者壓(ya)痛(tong)。當病變惡(e)化，肌腱(jian)會腫大，在病變區(qu)域出現結節。

1、急性期

走路、跑步等運動時跟腱處疼(teng)痛、腫脹、皮(pi)膚發(fa)紅發(fa)燙。

2、慢性期

跟腱疼痛(tong)或者僵硬，多發于清晨。走路，尤其(qi)是爬山及上樓會感覺(jue)跟腱疼痛(tong)；慢性跟腱炎多長期且(qie)持續(xu)存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注意休息，避免負重，合理運動，避免劇烈運動，多注意休息。運(yun)動(dong)時穿合(he)適(shi)的(de)鞋(xie)子。選擇適(shi)合(he)運(yun)動(dong)的(de)頻率、運(yun)動(dong)的(de)地(di)面和運(yun)動(dong)的(de)條(tiao)件(jian)的(de)鞋(xie)子。經(jing)常(chang)牽拉和加強小(xiao)腿肌(ji)肉(rou)訓練，在日常(chang)運動中(zhong)逐(zhu)漸增(zeng)加登(deng)山(shan)、爬(pa)樓(lou)梯項目。如(ru)果(guo)需要，可(ke)逐(zhu)漸增(zeng)加速度和距離。

2、使用支撐墊

支(zhi)撐(cheng)墊(dian)可以抬高腳踝，以減少對(dui)跟腱(jian)的拉伸。還可在(zai)夜間睡(shui)眠時(shi)使用夾板(ban)，以保持跟腱(jian)固定。如果病情嚴重，建議穿(chuan)步行靴或(huo)使用拐杖，以利跟腱(jian)修復。

3、手術治療

非手術(shu)治療(liao)（包括物理治療(liao)）能夠使(shi)跟(gen)腱炎(yan)在(zai)幾周(zhou)時(shi)間內(nei)得到痊(quan)愈和自我(wo)修復。如治療(liao)沒有效果，需要做手術(shu)來切除跟(gen)腱周(zhou)圍的炎(yan)癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打封(feng)閉緩(huan)解。

跟腱炎多久能恢復

一(yi)般的(de)跟腱炎患者(zhe)在治療期間一(yi)個(ge)月(yue)到三個(ge)月(yue)就(jiu)能(neng)完(wan)全恢復(fu)好，嚴(yan)重的(de)跟腱炎患者(zhe)在三個(ge)月(yue)以(yi)上，手(shou)術(shu)后的(de)患者(zhe)也(ye)要三個(ge)月(yue)到六個(ge)月(yue)之間甚至(zhi)恢復(fu)時間更長，在恢復(fu)期間三個(ge)月(yue)內不能(neng)從事劇烈運動，感覺不到怎(zen)么疼的(de)時候才可以(yi)進行(xing)康復(fu)訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)腱(jian)炎屬于勞(lao)損性疾病，由于人體具有自愈(yu)能(neng)力(li)，因此在(zai)理論上(shang)，跟(gen)腱(jian)炎可以自愈(yu)。但是(shi)跟(gen)腱(jian)炎是(shi)否能(neng)自愈(yu)取決(jue)于患(huan)者所創造的條件。跟(gen)腱(jian)炎患(huan)者應注(zhu)意(yi)以下(xia)幾點：

1、減(jian)少(shao)工作(zuo)、站立、行(xing)走、運動(dong)的時(shi)間；

2、注意跟(gen)腱部(bu)位的保暖；

3、對跟腱進行熱敷和手法(fa)按摩；

4、此外，還(huan)應逐漸(jian)加(jia)強跟腱(jian)部(bu)位(wei)的功能鍛(duan)煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運(yun)動(dong)前(qian)，做(zuo)好熱身伸展(zhan)運(yun)動(dong)。肌(ji)肉(rou)及肌(ji)腱活動(dong)開(kai)，小腿肌(ji)肉(rou)繃(beng)得太(tai)緊(jin)或過于疲(pi)勞，運(yun)動(dong)產生(sheng)的沖擊力傳到跟腱，就有可能引起跟腱跟腱損失而導(dao)致(zhi)慢性(xing)炎癥(zheng)癥(zheng)。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的(de)肌肉(rou)、肌腱和韌(ren)帶的(de)運動(dong)水平。適當做些有益的(de)運動(dong)，如伸展運動(dong)可(ke)以(yi)提(ti)高肌腱的(de)柔韌(ren)性。鍛(duan)煉平衡(heng)能力可(ke)以(yi)進(jin)行一些提(ti)高你(ni)身體平衡(heng)能力的(de)運動(dong)，鍛(duan)煉你(ni)的(de)身體感受能力。

3、挑選合(he)適的鞋(xie)子，避免(mian)穿高(gao)跟(gen)鞋(xie)等。如果鞋(xie)子過大，人(ren)往往會彎曲腳趾摳(kou)住鞋(xie)底，這(zhe)個(ge)動作會過度使用跖(zhi)腱(jian)(jian)膜和相關組織，導致局部肌腱(jian)(jian)勞損，引發跟(gen)腱(jian)(jian)炎。

4、跑步距離增加過快、訓練(lian)過量(liang)，會給(gei)跟腱帶來更大(da)的沖擊力。在進行(xing)身體(ti)鍛煉時，一定要循序漸進，慢慢加量(liang)。

5、走跑場地太(tai)硬(ying)、跑鞋太(tai)硬(ying)等都有可能引發(fa)跟腱炎癥，在鞋跟內(nei)加一層墊幫助(zhu)減緩跟腱緊張。