跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面(mian)上(shang)理(li)解，就是跟腱(jian)發炎。

跟(gen)(gen)(gen)腱(jian)是由(you)(you)連接小腿后方(fang)肌群(qun)與跟(gen)(gen)(gen)骨的(de)帶狀肌腱(jian)纖維組(zu)成，張(zhang)力(li)通過肌肉收縮傳遞到跟(gen)(gen)(gen)腱(jian)。由(you)(you)于跟(gen)(gen)(gen)腱(jian)的(de)橫斷(duan)面(mian)較(jiao)肌肉組(zu)織小得多(duo)，約(yue)1：60左(zuo)右，故而跟(gen)(gen)(gen)腱(jian)組(zu)織負擔的(de)單位張(zhang)力(li)遠高于肌肉，容(rong)易發生跟(gen)(gen)(gen)腱(jian)炎。

跟腱炎的病因

當(dang)跟腱(jian)在短(duan)時間(jian)內承受的壓力過(guo)大時，可能會(hui)發生(sheng)勞損、細(xi)微(wei)挫(cuo)傷或(huo)撕(si)裂，進而出現無菌性炎癥。在運動過(guo)程(cheng)中，小腿腓腸肌和跟腱(jian)承受了(le)反復過(guo)度牽(qian)張(zhang)力導(dao)致的。另外，突然增加鍛煉的強度或(huo)頻率也(ye)常會(hui)引起(qi)跟腱(jian)炎。導(dao)致跟腱(jian)炎的其他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要頻(pin)繁地(di)停止、啟動(dong)以及跳躍(yue)的運動(dong)，很容易發生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運(yun)動強(qiang)度過大或(huo)突然增加鍛(duan)煉的強(qiang)度或(huo)頻(pin)率也(ye)常會引起(qi)跟腱炎(yan)。

3、扁平足

扁平的足弓會增(zeng)加發生(sheng)跟(gen)腱炎(yan)的風(feng)險。因在(zai)行走(zou)時，扁平足會導致跟(gen)腱承受額外(wai)的壓力。

4、外傷或感染

跟(gen)腱附近受了外傷或有感染。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)(jian)沒有(you)真正意義上的腱(jian)(jian)鞘，而是(shi)(shi)由腱(jian)(jian)周組(zu)織(zhi)(zhi)（脂肪性間隙(xi)組(zu)織(zhi)(zhi)以分隔(ge)肌(ji)腱(jian)(jian)和腱(jian)(jian)鞘）包(bao)繞(rao)，跟腱(jian)(jian)炎早期(qi)疼(teng)痛(tong)主要是(shi)(shi)由于腱(jian)(jian)周組(zu)織(zhi)(zhi)的損(sun)傷所致，當患者起床或連續步行時，肌(ji)腱(jian)(jian)在腱(jian)(jian)周組(zu)織(zhi)(zhi)內活動增大，故(gu)疼(teng)痛(tong)加重，訓練時疼(teng)痛(tong)也會(hui)加重，用手(shou)指按壓跟腱(jian)(jian)有(you)壓痛(tong)。

典型癥狀：足跟(gen)部(bu)上方的(de)、內部(bu)的(de)疼痛、酸(suan)痛、壓(ya)痛、僵硬，活動(dong)后加劇(ju)。它可能發(fa)生在跟(gen)腱(jian)的(de)任何(he)一區域，痛感通常會在清晨或者(zhe)劇(ju)烈運動(dong)后的(de)休息期間發(fa)作(zuo)。肌腱(jian)兩段(duan)受(shou)到擠壓(ya)時會有強烈疼痛或者(zhe)壓(ya)痛。當病變(bian)惡化，肌腱(jian)會腫(zhong)大，在病變(bian)區域出現(xian)結(jie)節。

1、急性期

走路(lu)、跑步等運動時(shi)跟腱處疼(teng)痛、腫脹、皮膚(fu)發紅發燙。

2、慢性期

跟腱(jian)疼(teng)痛或者僵硬，多(duo)發于清晨。走路(lu)，尤(you)其是爬山及上樓會感覺(jue)跟腱(jian)疼(teng)痛；慢性跟腱(jian)炎多(duo)長(chang)期(qi)且持續存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注(zhu)意(yi)休(xiu)息(xi)，避免負重，合理運動，避免劇烈運動，多注(zhu)意(yi)休(xiu)息(xi)。運(yun)(yun)動(dong)時穿合適(shi)的(de)鞋(xie)子(zi)。選擇適(shi)合運(yun)(yun)動(dong)的(de)頻率(lv)、運(yun)(yun)動(dong)的(de)地面(mian)和運(yun)(yun)動(dong)的(de)條件的(de)鞋(xie)子(zi)。經常牽拉和加強小腿(tui)肌(ji)肉訓練，在日常運動中逐漸增加登山、爬樓梯項目。如果需要，可逐漸增加速度和距(ju)離。

2、使用支撐墊

支撐墊可以(yi)(yi)抬高腳踝，以(yi)(yi)減少對跟腱的拉伸。還可在夜間(jian)睡眠時(shi)使(shi)用夾板，以(yi)(yi)保(bao)持跟腱固定。如(ru)果病情嚴重，建議(yi)穿步行靴(xue)或使(shi)用拐杖(zhang)，以(yi)(yi)利跟腱修復。

3、手術治療

非手術治(zhi)療（包括物理(li)治(zhi)療）能夠使跟腱(jian)炎在(zai)幾周(zhou)時間內得(de)到痊愈和自我修復。如治(zhi)療沒(mei)有效果(guo)，需要做手術來切除跟腱(jian)周(zhou)圍的炎癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打(da)封閉緩(huan)解。

跟腱炎多久能恢復

一般的跟腱(jian)炎患(huan)(huan)者(zhe)在(zai)(zai)治(zhi)療期間一個(ge)月到三(san)(san)個(ge)月就(jiu)能完全恢復好，嚴重的跟腱(jian)炎患(huan)(huan)者(zhe)在(zai)(zai)三(san)(san)個(ge)月以上，手術后的患(huan)(huan)者(zhe)也要三(san)(san)個(ge)月到六個(ge)月之間甚至恢復時間更長，在(zai)(zai)恢復期間三(san)(san)個(ge)月內不能從事(shi)劇烈運動，感覺不到怎么疼的時候才可以進行(xing)康復訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟腱(jian)炎(yan)屬于勞損性疾病，由于人體(ti)具有自愈能力，因此在理(li)論上，跟腱(jian)炎(yan)可以自愈。但(dan)是跟腱(jian)炎(yan)是否(fou)能自愈取決(jue)于患者(zhe)所(suo)創造的條件。跟腱(jian)炎(yan)患者(zhe)應注意以下幾點：

1、減少工作、站(zhan)立(li)、行走、運動的時(shi)間(jian)；

2、注(zhu)意跟(gen)腱部位的保(bao)暖(nuan)；

3、對跟腱進行熱敷和手法按摩；

4、此外，還應(ying)逐漸加強跟(gen)腱部位的功能鍛煉(lian)。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運(yun)動前，做好熱身伸展(zhan)運(yun)動。肌肉及肌腱活動開，小(xiao)腿肌肉繃得太(tai)緊或過于疲勞，運(yun)動產生(sheng)的沖(chong)擊力(li)傳到(dao)跟(gen)腱，就(jiu)有可(ke)能引起跟(gen)腱跟(gen)腱損失而導致慢性(xing)炎(yan)癥癥。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝關節處(chu)的肌肉、肌腱(jian)和韌(ren)帶(dai)的運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)水(shui)平。適當做些有益(yi)的運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)，如(ru)伸展(zhan)運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)可以提高肌腱(jian)的柔韌(ren)性。鍛煉平衡能(neng)力可以進行一些提高你身體平衡能(neng)力的運(yun)(yun)動(dong)(dong)(dong)，鍛煉你的身體感受能(neng)力。

3、挑選(xuan)合適的(de)鞋子，避免穿高跟(gen)鞋等。如果(guo)鞋子過(guo)大，人往往會彎曲(qu)腳(jiao)趾摳住(zhu)鞋底(di)，這個動(dong)作會過(guo)度(du)使用跖腱膜和相(xiang)關組織，導致局部肌(ji)腱勞損，引發跟(gen)腱炎。

4、跑步距離增加過快(kuai)、訓練過量，會給跟腱帶(dai)來(lai)更大的(de)沖擊力(li)。在進行身(shen)體鍛煉時，一定(ding)要循序漸進，慢(man)慢(man)加量。

5、走跑(pao)場地(di)太(tai)硬、跑(pao)鞋太(tai)硬等(deng)都有可(ke)能引發跟(gen)腱(jian)炎癥(zheng)，在鞋跟(gen)內加一層墊幫助減緩跟(gen)腱(jian)緊張。