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半月板損傷癥狀 膝關節半月板損傷怎么治療?能自愈嗎?

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摘要:膝蓋半月板有承重、維持膝關節運動協調、維持穩定、吸收震蕩等作用。在運動過程中,半月板損傷非常常見,其癥狀根據不同時期有不同表現,如急性期膝關節有明顯疼痛、腫脹和積液、關節屈伸活動障礙等,慢性期腫脹和積液消退但活動時關節仍有疼痛等。半月板損傷分為三種級別,一般輕度可以自愈,下面就一起來了解一下半月板損傷病因。癥狀、級別、治療等方面的知識。

膝(xi)蓋半月板是2個月牙形的(de)纖維軟骨(gu),位(wei)于脛(jing)骨(gu)平(ping)臺內側和外側的(de)關節面。其橫(heng)斷面呈三(san)角形,外厚內薄,上面稍(shao)呈凹形,以便與(yu)股骨(gu)髁(ke)相(xiang)吻合(he),下面為平(ping)的(de),與(yu)脛(jing)骨(gu)平(ping)臺相(xiang)接(jie)。

膝蓋半(ban)月板損傷(shang)(shang)是一(yi)種以膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)局限性疼痛(tong),部分(fen)患(huan)者有(you)打(da)軟腿或(huo)膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)交鎖現象,股四頭肌萎縮(suo),膝關(guan)(guan)節(jie)(jie)間隙固(gu)定的局限性壓痛(tong)為(wei)主要表現的疾病。半(ban)月板損傷(shang)(shang)較多表現為(wei)運(yun)動傷(shang)(shang),一(yi)般容易出現在(zai)喜愛運(yun)動的人身上,特別是在(zai)青少年群體中比較常(chang)見(jian)。

半月板損傷病因

多由扭轉(zhuan)外力引起。當一(yi)腿承重(zhong),小(xiao)腿固定在半屈曲、外展位(wei)時(shi)(shi),身(shen)體及股部猛(meng)然(ran)內(nei)旋,內(nei)側(ce)半月(yue)板在股骨(gu)髁與(yu)脛骨(gu)之(zhi)間受(shou)到旋轉(zhuan)壓(ya)力,而致半月(yue)板撕裂。如(ru)扭傷時(shi)(shi)膝(xi)關節屈曲程度愈大,撕裂部位(wei)愈靠后。外側(ce)半月(yue)板損(sun)傷的機(ji)制(zhi)相同(tong),但作(zuo)用力的方(fang)向相反。

破裂的半月板(ban)如部分滑入關節(jie)之間,使關節(jie)活動(dong)發生機械障礙(ai),妨礙(ai)關節(jie)伸屈(qu)活動(dong),形成“交鎖”。在嚴(yan)重創傷(shang)病例,半月板(ban),十字(zi)韌帶(dai)和側副韌帶(dai)可同(tong)時損傷(shang)。

半月板(ban)損(sun)傷的部位可發生在半月板(ban)的前角、后角、中(zhong)部或(huo)邊緣部。損(sun)傷的形狀可為橫裂、縱(zong)裂、水(shui)平裂或(huo)不規(gui)則(ze)形,甚至(zhi)破碎成關節(jie)內游離體。

半月板損傷癥狀

多數有(you)明顯(xian)外傷史。急(ji)性(xing)期(qi)膝關(guan)節(jie)有(you)明顯(xian)疼(teng)痛、腫(zhong)脹和積(ji)液,關(guan)節(jie)屈(qu)伸(shen)活動障(zhang)礙(ai)。急(ji)性(xing)期(qi)過(guo)后(hou),腫(zhong)脹和積(ji)液可(ke)自行消退,但活動時關(guan)節(jie)仍有(you)疼(teng)痛,尤以上下樓(lou)、上下坡、下蹲(dun)起立、跑(pao)、跳等動作(zuo)時疼(teng)痛更明顯(xian),嚴重者(zhe)可(ke)跛行或(huo)屈(qu)伸(shen)功能障(zhang)礙(ai),部分病人有(you)交鎖現象,或(huo)在膝關(guan)節(jie)屈(qu)伸(shen)時有(you)彈響。

半月板損傷種類

半月(yue)板(ban)是依據磁共振分度(du)(du)的,分度(du)(du)越高,損傷越重。半月(yue)板(ban)損傷分為三度(du)(du):

1、一度(du)損傷:核磁共振顯示為(wei)半月板內(nei)有橢圓(yuan)形的信號升高,未與關節接觸(chu)。

2、二(er)度損傷:半(ban)月板(ban)內出現線形高信號線,并(bing)逐漸延(yan)伸至半(ban)月板(ban)關節(jie)緣,但仍為達到(dao)半(ban)月板(ban)關節(jie)緣。

3、三度損傷:板(ban)內略高信(xin)號線累及半(ban)月板(ban)的關(guan)節(jie)緣(yuan)。注意休息,可以骨外科(ke)(ke)核(he)磁共(gong)振(zhen)檢查,局部理療固定制動,應用活血消炎藥(yao)物,必要時骨外科(ke)(ke)關(guan)節(jie)鏡手術治療。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如關(guan)節(jie)有明顯積(ji)液(ye)(ye)(或積(ji)血),應在(zai)嚴(yan)格無菌操作下抽出(chu)積(ji)液(ye)(ye);如關(guan)節(jie)有“交鎖”,應用手法解除(chu)“交鎖”,然(ran)后用上(shang)自大腿上(shang)1/3下至(zhi)踝上(shang)的管型石(shi)膏固定膝關(guan)節(jie)于伸(shen)直位4周。石(shi)膏要(yao)妥為塑型,病人(ren)可(ke)帶石(shi)膏下地行走。在(zai)固定期間和去除(chu)固定后,都要(yao)積(ji)極(ji)鍛煉股(gu)四頭肌,以(yi)防肌肉萎(wei)縮。

2、慢性期

如(ru)經非手(shou)術(shu)治(zhi)療無效,癥狀(zhuang)和體(ti)征明顯(xian),診斷明確(que),應及(ji)早手(shou)術(shu)切(qie)除損傷的(de)半月(yue)板(ban),以防發生創傷性關節炎。術(shu)后(hou)伸膝位加(jia)壓包扎,次日(ri)開始作(zuo)四頭肌(ji)靜止性收縮練習,2~3天后(hou)開始作(zuo)直(zhi)腿抬高(gao)運動,以防股四頭肌(ji)萎縮,兩(liang)周(zhou)后(hou)開始下(xia)地行走(zou),一般(ban)在術(shu)后(hou)2~3個月(yue)可恢復正常功能。

3、關節鏡應用

關節(jie)鏡(jing)(jing)可用于半(ban)(ban)月(yue)板(ban)損傷(shang)(shang)的(de)治療,半(ban)(ban)月(yue)板(ban)邊緣撕(si)裂可行(xing)(xing)(xing)縫合修復,通常進行(xing)(xing)(xing)半(ban)(ban)月(yue)板(ban)部(bu)分切除,保(bao)留未(wei)損傷(shang)(shang)的(de)部(bu)分。對早(zao)期(qi)懷(huai)疑半(ban)(ban)月(yue)板(ban)損傷(shang)(shang)者可行(xing)(xing)(xing)急診關節(jie)鏡(jing)(jing)檢查,早(zao)期(qi)處(chu)理半(ban)(ban)月(yue)板(ban)損傷(shang)(shang),縮短療程,提高治療效果,減(jian)少損傷(shang)(shang)性(xing)關節(jie)炎的(de)發(fa)生。通過(guo)關節(jie)鏡(jing)(jing)手術(shu)創傷(shang)(shang)小,恢復快。

半月板損傷能自愈嗎

1、對于(yu)輕度(du)的(de)(de)半(ban)月板損傷,由于(yu)損傷的(de)(de)裂(lie)口(kou)比較小(xiao),范圍(wei)不是(shi)很大,只(zhi)要通過良好的(de)(de)休息是(shi)完全可(ke)以(yi)自行恢復的(de)(de)。

2、半月(yue)板的(de)愈合主要是通(tong)過血液運(yun)輸來(lai)進(jin)行(xing)的(de)。當(dang)患者的(de)裂口在半月(yue)板的(de)邊緣時,由于有肉與之(zhi)連接,血液運(yun)輸比較便捷,所(suo)以說恢復的(de)可能性較大。

3、如果患(huan)者的裂(lie)口在半月(yue)板中(zhong)間位置時(shi),自行恢復的概率(lv)就相對較低(di),但是這(zhe)個(ge)部位的損傷(shang),通常對膝關節活動影響(xiang)不(bu)大(da),雖然裂(lie)口自行愈合很難(nan),但主要多加休息,即使(shi)損傷(shang)對日常生活也不(bu)會產生較大(da)影響(xiang)。

半月板損傷如何恢復

對于(yu)半月板損(sun)傷,一(yi)般(ban)要有(you)一(yi)段(duan)的(de)時間來進行(xing)恢復,這個(ge)時間可能要持續至少三個(ge)月的(de)時間,特別(bie)是(shi)在(zai)第一(yi)個(ge)月的(de)時候,保養(yang)是(shi)很(hen)關(guan)鍵的(de):

1、要盡量的(de)臥床休息,如果條件許可,最好是在腿(tui)上打上膏(gao)藥,以(yi)進(jin)行(xing)保(bao)護,

2、同時還(huan)要(yao)盡量(liang)減少(shao)膝關節的(de)負(fu)重,在之(zhi)后(hou)的(de)兩個月中(zhong),以(yi)上(shang)的(de)這幾點要(yao)求(qiu)也是要(yao)盡量(liang)滿(man)足的(de)。

3、在半月板損(sun)傷(shang)恢復的(de)過程中,還可(ke)(ke)以(yi)進行(xing)外敷膏(gao)藥,一是可(ke)(ke)以(yi)快速的(de)緩解疼痛,二是可(ke)(ke)以(yi)更好的(de)促進損(sun)傷(shang)的(de)恢復。

如(ru)果在(zai)半(ban)月板(ban)損傷的(de)同時,還出現了(le)骨挫傷、韌帶損傷、骨折(zhe)等現象時,就可能會造(zao)成更大的(de)痛(tong)苦,造(zao)成一定(ding)(ding)的(de)關節(jie)腫脹及劇烈的(de)疼痛(tong),如(ru)果有(you)以(yi)上(shang)的(de)癥狀(zhuang)出現,甚至還有(you)膝關節(jie)無法活動等嚴重情況時,一定(ding)(ding)要及時盡(jin)快(kuai)的(de)去(qu)醫院(yuan)就診,并且要及時分清病因,進行(xing)治療。

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