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糖尿病足的癥狀及表現 糖尿病足怎么治療?能治好嗎?

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摘要:糖尿病足是糖尿病的嚴重并發癥,是由糖尿病引起的足部缺血性、神經性和神經缺血性病變,嚴重的糖尿病足可能截肢、感染甚至死亡。糖尿病足能治好嗎?糖尿病足只要盡早發現,選對治療方法,治療康復不是問題。那么糖尿病足癥狀有哪些?糖尿病足怎么治療和預防?下面一起來看看糖尿病足的詳細介紹。

糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體,是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退,導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病,足部軟組織及骨關節(jie)系(xi)統的(de)破壞與畸形形成,是糖(tang)尿病(bing)較(jiao)為嚴重的(de)并發癥之一,嚴重的(de)糖(tang)尿病(bing)足甚至(zhi)會導致患者(zhe)(zhe)殘疾(ji),危害患者(zhe)(zhe)的(de)身體。

糖尿病足的發病原因

糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)足的病(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)主要(yao)糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)引起(qi)的,是由于(yu)患者患有糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)沒有及(ji)時治療,導致足部(bu)自(zi)(zi)感覺(jue)性(xing)神(shen)經(jing)、運動神(shen)經(jing)發(fa)(fa)生病(bing)(bing)(bing)變,導致自(zi)(zi)主神(shen)經(jing)功(gong)能障,在下面幾個原因(yin)共同作用下導致的。

1、潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang):由(you)于(yu)自(zi)主神經(jing)功能障,足(zu)(zu)部喪失(shi)調節(jie)功能足(zu)(zu)部潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang),再(zai)加(jia)來自(zi)于(yu)上(shang)患者穿(chuan)鞋、或者行走的壓力,導(dao)致足(zu)(zu)部潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang)加(jia)重(zhong),再(zai)者由(you)于(yu)足(zu)(zu)部的排汗功喪失(shi)阻斷了(le)局部組織(zhi)的再(zai)水化,導(dao)致足(zu)(zu)部組織(zhi)進一步損壞,潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang)更加(jia)嚴重(zhong),最終(zhong)破壞引起糖尿病足(zu)(zu)。

2、感染:自主(zhu)神經功能障礙導致(zhi)皮(pi)膚軟組(zu)織破壞,造成外(wai)源細菌侵入。

3、足(zu)趾畸形以及關節疾病(bing)(bing):由于自(zi)主神經功能障礙導(dao)致(zhi)足(zu)內(nei)在肌(ji)的攣(luan)縮或(huo)者足(zu)部周圍(wei)關節受損,形成糖(tang)尿病(bing)(bing)足(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感(gan)覺(jue)(jue)改變通常呈(cheng)襪(wa)套樣表(biao)現,首先累(lei)及肢體遠端,然(ran)后向近端發展。輕觸覺(jue)(jue)、本體感(gan)覺(jue)(jue)、溫度(du)覺(jue)(jue)和疼痛感(gan)知的(de)共同(tong)減弱(ruo);運動(dong)神經病變表(biao)現為足內在肌(ji)萎縮,出現爪狀趾(zhi)畸形(xing);自主神經受累(lei)表(biao)現為皮膚正(zheng)常排(pai)汗、溫度(du)及血運調節(jie)功(gong)能喪失(shi),導(dao)致局部組織柔韌性降低,形(xing)成(cheng)厚(hou)的(de)胼胝以及更易破、碎(sui)和開裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上(shang)述早期神經(jing)病變引(yin)起的癥狀(zhuang)外,還(huan)可出現潰(kui)瘍、感染(ran)、骨髓炎、Charcot關節病等等嚴重(zhong)癥狀(zhuang),會引(yin)發骨髓炎,甚至需要(yao)截肢,危害極大,需要(yao)及時控制治(zhi)療。

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糖尿病足的分級

0級:皮膚無開(kai)放性病灶。癥狀為足麻木,刺(ci)痛(tong),灼(zhuo)痛(tong),發(fa)涼(liang)。

1級:皮膚(fu)有開放性(xing)病灶,未累積深(shen)部組(zu)織,表現為淺表性(xing)潰瘍(yang)。

2級:病變已侵及(ji)深部肌(ji)(ji)肉等軟(ruan)組(zu)織(zhi),但肌(ji)(ji)腱、韌帶尚未被破壞。表現為蜂窩組(zu)織(zhi)炎,多發(fa)性(xing)膿性(xing)灶,竇(dou)道形成,感染致(zhi)肌(ji)(ji)間隙擴大,形成足(zu)底(di)至足(zu)背貫穿性(xing)深部潰(kui)瘍,膿性(xing)分泌(mi)物(wu)增(zeng)多。

3級(ji):足的肌腱及韌帶等組(zu)織破壞,但骨質破壞尚(shang)不(bu)明顯,表現為大的膿(nong)腔,膿(nong)性分泌物及壞死組(zu)織多。

4級:嚴重壞(huai)疽已造成骨質(zhi)破壞(huai)。表現為骨質(zhi)壞(huai)死、缺損,骨髓炎,骨關節(jie)破壞(huai)或(huo)形成假(jia)關節(jie),部分趾及足嚴重濕性(xing)或(huo)干性(xing)壞(huai)疽。

5級:足(zu)的大部(bu)分(fen)或全(quan)部(bu)感(gan)染、缺血導致嚴(yan)重濕性或干(gan)性壞疽。肢端發黑,干(gan)尸樣,常可累(lei)及(ji)踝關節及(ji)小(xiao)腿。

糖尿病足怎么治療

一旦糖(tang)尿病足的診斷(duan)成立,就必須立即積(ji)極(ji)予以處理(li),以免病情擴大(da)發展,引(yin)起(qi)殘疾甚(shen)至死亡。想要徹底治(zhi)愈(yu)糖(tang)尿病足,需要遵循下(xia)面的治(zhi)療原則:

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足,最根本的治療方法就是對原發病進行治療,及時的控制糖尿病的病情,避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1)潰瘍的治(zhi)療:根據潰瘍的嚴重程度不同,可(ke)以(yi)(yi)采用不同的治(zhi)療方法,一(yi)般0-1的潰瘍可(ke)以(yi)(yi)通過改(gai)造鞋子、模(mo)具式內墊、使用足踝支具等方法緩解癥狀;2-3級的傷(shang)口需(xu)要進行(xing)手術干預,必要時可(ke)能需(xu)要截肢。

2)感染治療:使用抗(kang)(kang)感染藥物進行抗(kang)(kang)感染治療,同(tong)時(shi)要積極地清創(chuang)。

3)Charcot關(guan)節(jie)(jie)病的治(zhi)療(liao)(liao):大(da)多數Charcot神經關(guan)節(jie)(jie)病可以行(xing)(xing)保守治(zhi)療(liao)(liao),部分需要手術的患者可以通過截骨(gu)術及關(guan)節(jie)(jie)融合術手術進行(xing)(xing)治(zhi)療(liao)(liao)。

糖尿病足能治愈嗎

如果說糖尿病(bing)足患者(zhe)發生了(le)疼(teng)痛,發生了(le)潰(kui)(kui)瘍、潰(kui)(kui)爛(lan)(lan),針(zhen)對這個(ge)進行(xing)治療,然后潰(kui)(kui)爛(lan)(lan)愈(yu)(yu)合(he),這樣(yang)也可(ke)以稱之為(wei)治愈(yu)(yu)。但是(shi)這一類疾病(bing)隨著(zhu)年齡(ling)的(de)增(zeng)長(chang),患者(zhe)可(ke)能還(huan)會(hui)再反復(fu)的(de)出現,需(xu)要一系列術前術后的(de)治療和護理(li)。所以說,從治愈(yu)(yu)的(de)角(jiao)度來說,只是(shi)說引(yin)起了(le)病(bing)人逐步的(de)癥(zheng)狀,我(wo)們來進行(xing)治療,然后癥(zheng)狀解決了(le),也就是(shi)說可(ke)以得到(dao)治愈(yu)(yu)。

患有(you)糖尿(niao)病(bing)足(zu)(zu)的(de)患者在(zai)日常生活中要對糖尿(niao)病(bing)足(zu)(zu)進行恰當的(de)護理,避免糖尿(niao)病(bing)足(zu)(zu)的(de)感(gan)染(ran)引起(qi)更多的(de)并發癥,對身(shen)體造成(cheng)更大的(de)傷(shang)害。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想(xiang)要恢復(fu)糖尿病足,生(sheng)活的護理是必不可(ke)少的一部(bu)分(fen),在生(sheng)活護理中需要注意下面幾大方面:

1)飲(yin)食(shi)的護理:飲(yin)食(shi)上注意飲(yin)食(shi)的豐富,避免飲(yin)食(shi)增高血(xue)糖的食(shi)物,飲(yin)食(shi)以清淡為主(zhu)。

2)潰瘍(yang)(yang)、感(gan)染部位的(de)創(chuang)面(mian)的(de)護理:需(xu)要每天定時的(de)對感(gan)染、潰瘍(yang)(yang)、壞疽部位的(de)創(chuang)面(mian)進行清(qing)潔,避免引起(qi)再次感(gan)染。

3)生活(huo)細(xi)節的(de)(de)護理:患者在穿鞋(xie)(xie)時需要(yao)合適(shi)的(de)(de)鞋(xie)(xie)襪。鞋(xie)(xie)襪以(yi)松、寬、軟的(de)(de)布鞋(xie)(xie)或者透(tou)氣的(de)(de)涼鞋(xie)(xie)為(wei)主,最好(hao)能多幾雙鞋(xie)(xie)子(zi),患者對穿過(guo)的(de)(de)鞋(xie)(xie)子(zi)要(yao)進(jin)行消(xiao)毒。

4)適量的(de)運(yun)動(dong):注(zhu)意小腿及足(zu)部(bu)(bu)運(yun)動(dong)鍛煉,促進足(zu)部(bu)(bu)的(de)血(xue)液循環(huan)。適當(dang)規律地進行(xing)步(bu)行(xing)鍛煉,有(you)助于缺血(xue)肢體側(ce)支血(xue)管(guan)增多及增強肌肉從血(xue)液中(zhong)的(de)攝氧能(neng)力,方法(fa)是(shi):患(huan)者堅持蹬車(che)或步(bu)行(xing)至近似于最大跛行(xing)疼痛后(hou)停止(zhi),待(dai)癥狀消(xiao)失后(hou)再(zai)步(bu)行(xing)或蹬車(che)鍛煉,如此反復運(yun)動(dong)。每次持續運(yun)動(dong)35~50分鐘,3~5次每周,程序3~6個(ge)月。

5)做好足部皮膚(fu)護理:注意個人衛生(sheng),不要赤腳(jiao)行走,定期修剪腳(jiao)趾甲,盡量避免修腳(jiao),最(zui)好每晚用溫水泡腳(jiao)。

6)注意(yi)戒煙、減(jian)肥(fei)。吸煙能使血(xue)管進一(yi)步收(shou)縮,是造成糖尿病(bing)足(zu)的重要原因,“要煙不(bu)要腳”的做法不(bu)可取。肥(fei)胖(pang)者要減(jian)輕體重,以減(jian)少(shao)對腳的壓力,保(bao)證下肢血(xue)液供應充足(zu)。另外,減(jian)肥(fei)有利于高(gao)血(xue)壓及(ji)血(xue)脂紊亂(luan)的調(diao)整,減(jian)輕動脈粥樣硬化(hua)的程(cheng)度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿病足的預防意義重大。可(ke)通過積極控制血糖從(cong)根本上降低糖尿病足的發病風(feng)險。此外,患者需每天檢查足部及(ji)鞋(xie)(xie)子(zi),以發現隱匿的組織破壞(huai)與鞋(xie)(xie)子(zi)內的機械應力增(zeng)高(gao),通過改造鞋(xie)(xie)子(zi)、模具式內墊(dian)或是鞋(xie)(xie)子(zi)加深(shen),可(ke)有效緩沖(chong)足部應力并提(ti)供支持保護。

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