腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十分嚴重的疾病,如果(guo)不及時(shi)治療,患(huan)者隨時(shi)可能有生命危險。

急(ji)性(xing)(xing)出(chu)血性(xing)(xing)壞(huai)死性(xing)(xing)腸(chang)炎是與(yu)C型產氣莢(jia)膜芽孢(bao)桿菌感染有聯系的一(yi)種急(ji)性(xing)(xing)腸(chang)炎,本病病變主(zhu)要(yao)在小腸(chang),病理改變以腸(chang)壁(bi)出(chu)血壞(huai)死為特(te)征。其主(zhu)要(yao)臨床表現(xian)為腹痛,便血、發(fa)熱、嘔吐和(he)腹脹,嚴重者可有休克、腸(chang)麻痹(bi)等(deng)(deng)中毒(du)癥狀和(he)腸(chang)穿孔等(deng)(deng)并發(fa)癥。

腸壞死是怎么引起的

1、導(dao)致嬰幼兒出現(xian)這樣的(de)病癥的(de)原因首先就(jiu)是腸道缺血。如果要是腸道缺血的(de)話那么腸道內的(de)血管以及代(dai)謝就(jiu)會不正常(chang)。而剛剛出生(sheng)的(de)孩子本身的(de)代(dai)謝能力比(bi)較弱，所以很容易就(jiu)會出現(xian)腸壞死。

2、如果要是受到了(le)細菌(jun)的感染的話，那么就會(hui)更加(jia)容易發生腸(chang)壞死(si)。孩子本身的抵抗能力是比較弱的，如果要是因為腸(chang)道細菌(jun)的滋生，或者(zhe)是腸(chang)道產生了(le)粘液(ye)的話，都是會(hui)導(dao)致發生腸(chang)壞死(si)。

3、隨(sui)著病(bing)癥的惡化，孩(hai)子(zi)就會(hui)出現(xian)整個(ge)腸壁壞死的情(qing)況(kuang)，嚴重(zhong)的話就會(hui)出現(xian)穿孔或者是腹膜(mo)炎的癥狀(zhuang)，甚至還會(hui)導致孩(hai)子(zi)死亡。所以對于這樣的病(bing)癥一定要馬(ma)上(shang)治療，及時成(cheng)功的幾率(lv)不是很大。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)(chang)膨(peng)脹(zhang)(zhang):腸(chang)(chang)梗(geng)阻(zu)發生后(hou),腸(chang)(chang)腔(qiang)內因大(da)量氣體(ti)不能(neng)排出而積(ji)聚,導致腸(chang)(chang)膨(peng)脹(zhang)(zhang)。氣體(ti)的來源主(zhu)要(約70%)是病(bing)人(ren)消化道進入(ru)的空氣。腸(chang)(chang)膨(peng)脹(zhang)(zhang)引起腸(chang)(chang)腔(qiang)內壓增高(gao),腸(chang)(chang)壁變薄,腸(chang)(chang)壁血循環(huan)受(shou)到嚴重障礙。此外(wai),腸(chang)(chang)腔(qiang)膨(peng)脹(zhang)(zhang)時(shi)腹(fu)壓增高(gao),橫膈(ge)上升,腹(fu)式呼(hu)吸減弱,可影響病(bing)人(ren)的呼(hu)吸和(he)循環(huan)功(gong)能(neng);

體液(ye)、電解質(zhi)喪失(shi)和酸堿平衡(heng)紊亂:正常人(ren)每天分泌(mi)的唾液(ye)、胃液(ye)、膽胰液(ye)、小腸液(ye)及攝入液(ye)體約(yue)8~10L,幾乎全部被腸管(guan)(主(zhu)要在小腸)吸收,僅 100~200ml隨糞便排(pai)出。腸梗阻時由于(yu)頻繁嘔吐,體液(ye)和電解質(zhi)嚴(yan)重喪失(shi)。臨床上出現嚴(yan)重脫水,低(di)血容量休克。腎臟(zang)也由于(yu)灌注(zhu)量不足,尿少,出現腎功能衰竭。

腸絞窄(zhai)壞死:梗阻(zu)持久(jiu)時腸壁(bi)(bi)張力升高,會發生腸壁(bi)(bi)的血(xue)(xue)(xue)(xue)循環障礙(ai)。首先是(shi)腸壁(bi)(bi)靜脈(mo)回流受阻(zu),腸壁(bi)(bi)淤血(xue)(xue)(xue)(xue),腸壁(bi)(bi)通(tong)透性(xing)增加,有相當量的血(xue)(xue)(xue)(xue)漿滲出。繼腸壁(bi)(bi)動脈(mo)血(xue)(xue)(xue)(xue)運發生障礙(ai),甚至(zhi)腸壞死、破裂;

感染:腸(chang)梗阻時,腸(chang)道內(nei)細(xi)菌(jun)迅速(su)過(guo)度(du)增殖,菌(jun)群失調。由于(yu)腸(chang)粘膜屏障嚴重破(po)壞,腸(chang)道內(nei)細(xi)菌(jun)亦可(ke)移位到腸(chang)外臟器(qi),導致腸(chang)源性感染。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病急驟,突然出(chu)現腹(fu)(fu)痛(tong),也常可為最先(xian)癥狀,多在臍(qi)周。病初常表現為逐漸加(jia)劇(ju)的(de)臍(qi)周或(huo)中上腹(fu)(fu)陣發(fa)(fa)性絞痛(tong),其后逐漸轉(zhuan)為全腹(fu)(fu)持續性痛(tong)并有陣發(fa)(fa)性加(jia)劇(ju)。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹(fu)痛發(fa)生后(hou)即可有腹(fu)瀉(xie)。糞便初為(wei)糊狀而帶糞質,其后(hou)漸為(wei)黃水樣,繼之(zhi)即呈白水狀或呈赤(chi)豆湯和果醬樣,甚(shen)至可呈鮮血(xue)狀或暗紅色血(xue)塊,糞便少而且(qie)惡臭。無里(li)急后(hou)重。

4、全身癥狀

起病后即(ji)可出(chu)現全身(shen)不適,軟(ruan)弱(ruo)和發熱(re)等全身(shen)癥狀。發熱(re)一(yi)般在38～39℃,少(shao)數(shu)可達41～42℃,但發熱(re)多于4～7天漸(jian)退,而持續2周(zhou)以上者少(shao)見。

腸壞死如何治療

一般治(zhi)療: 休息(xi)、禁食,腹痛(tong)、便(bian)血和(he)發熱期應(ying)完全臥(wo)床休息(xi)和(he)禁食。直至嘔吐停止,便(bian)血減(jian)少,腹痛(tong)減(jian)輕時(shi)方(fang)(fang)可(ke)(ke)進(jin)流質飲食,以(yi)后逐漸加量(liang)。禁食期間應(ying)靜脈輸入高營養液,如10%葡萄糖、復(fu)方(fang)(fang)氨(an)基酸(suan)和(he)水(shui)解蛋(dan)白等。過早攝食可(ke)(ke)能(neng)導致疾病復(fu)發,但(dan)過遲恢復(fu)進(jin)食又可(ke)(ke)能(neng)影(ying)響營養狀(zhuang)況,延遲康(kang)復(fu)。腹脹(zhang)和(he)嘔吐嚴(yan)重者可(ke)(ke)作胃腸減(jian)壓。腹痛(tong)可(ke)(ke)給(gei)予(yu)解痙劑。

糾正水電解質紊亂 :本病(bing)失(shi)水、失(shi)鈉(na)和失(shi)鉀(jia)者較多見(jian)。可(ke)根據病(bing)情酌定(ding)輸液(ye)(ye)總(zong)量(liang)和成分(fen)。兒(er)童每日補(bu)液(ye)(ye)量(liang)約(yue)80～100ml/kg,成人2000～3000ml/d,其(qi)中(zhong)5%～10%葡萄糖液(ye)(ye)約(yue)占2/3～3/4,生理鹽水約(yue)占1/3～1/4,并(bing)加適量(liang)氯化(hua)鉀(jia)。

抗休克(ke): 迅速補充(chong)有效循環(huan)血(xue)容量。除(chu)補充(chong)晶體(ti)(ti)溶液外(wai),應適當(dang)輸血(xue)漿、新鮮全血(xue)或人體(ti)(ti)血(xue)清白蛋(dan)白等(deng)膠體(ti)(ti)液。血(xue)壓不(bu)升者可配合血(xue)管(guan)活性(xing)藥物治(zhi)療,如α-受體(ti)(ti)阻滯劑、β-受體(ti)(ti)興(xing)奮劑或山莨菪堿等(deng)均(jun)可酌情選用。

手術(shu)治療:腸穿(chuan)孔;嚴重腸壞死,腹腔內有(you)膿(nong)性或(huo)血(xue)性滲液;反復大量腸出(chu)血(xue),并發出(chu)血(xue)性休克;腸梗阻、腸麻(ma)痹。不能(neng)排除其他急需手術(shu)治療的急腹癥。

腸壞死要注意什么

1、多(duo)吃低脂(zhi)、少纖維食物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片、餛飩、嫩菜葉、魚、蝦(xia)、蛋及豆類制品等。

2、喝淡鹽開水

慢性腸(chang)炎患者如果(guo)伴有脫水(shui)(shui)現(xian)象出(chu)現(xian)時,建議(yi)喝些淡鹽(yan)開水(shui)(shui)、菜(cai)湯(tang)、米(mi)湯(tang)、果(guo)汁、米(mi)粥等,以(yi)補(bu)充(chong)水(shui)(shui)、鹽(yan)和(he)維生素。

3、少吃易產(chan)氣(qi)發酵的(de)食(shi)物

患者一旦出現排氣、腸鳴(ming)過強時(shi),就應少吃(chi)蔗糖及(ji)易(yi)產氣發酵的食物,比如土豆(dou)、紅薯(shu)、白(bai)蘿卜、南瓜、牛奶、黃(huang)豆(dou)等。

4、注意飲食衛生

由于慢性(xing)腸炎患者多半身體虛弱、且抵抗力(li)差,便(bian)更應注意(yi)飲食衛生,比如不(bu)吃(chi)(chi)生冷、堅硬及變質的(de)食物,注意(yi)不(bu)喝(he)酒和不(bu)吃(chi)(chi)辛辣刺激(ji)性(xing)強(qiang)等的(de)調味品(pin)。