腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十分嚴重的(de)疾病,如果不及時(shi)治療,患(huan)者(zhe)隨時(shi)可(ke)能有生命危險。

急性(xing)出(chu)血性(xing)壞死性(xing)腸炎(yan)是與C型產氣莢(jia)膜(mo)芽孢桿菌感染有聯系的一(yi)種急性(xing)腸炎(yan),本病病變主(zhu)要在小腸,病理改變以腸壁出(chu)血壞死為特(te)征。其主(zhu)要臨床(chuang)表現(xian)為腹(fu)痛,便血、發(fa)熱、嘔吐(tu)和腹(fu)脹,嚴重者可有休克、腸麻(ma)痹等中毒癥狀和腸穿孔(kong)等并發(fa)癥。

腸壞死是怎么引起的

1、導致嬰幼兒出(chu)現這樣的(de)病癥(zheng)的(de)原因首(shou)先就是(shi)(shi)腸(chang)(chang)(chang)道缺血。如果要是(shi)(shi)腸(chang)(chang)(chang)道缺血的(de)話那么(me)腸(chang)(chang)(chang)道內的(de)血管以(yi)及代謝就會不正常。而剛剛出(chu)生的(de)孩(hai)子本身的(de)代謝能(neng)力(li)比(bi)較弱，所以(yi)很容(rong)易就會出(chu)現腸(chang)(chang)(chang)壞死。

2、如(ru)果(guo)(guo)要是(shi)(shi)(shi)受(shou)到了細菌的(de)感染的(de)話(hua)，那(nei)么(me)就會更加(jia)容易發生(sheng)腸(chang)壞(huai)死(si)。孩子本身的(de)抵抗能力是(shi)(shi)(shi)比較弱的(de)，如(ru)果(guo)(guo)要是(shi)(shi)(shi)因為腸(chang)道(dao)細菌的(de)滋生(sheng)，或者是(shi)(shi)(shi)腸(chang)道(dao)產生(sheng)了粘液的(de)話(hua)，都是(shi)(shi)(shi)會導致(zhi)發生(sheng)腸(chang)壞(huai)死(si)。

3、隨著病癥的(de)惡化，孩子(zi)就(jiu)會(hui)出現整(zheng)個腸壁壞死(si)的(de)情況，嚴重的(de)話就(jiu)會(hui)出現穿孔或者是(shi)腹(fu)膜炎(yan)的(de)癥狀(zhuang)，甚至(zhi)還會(hui)導(dao)致(zhi)孩子(zi)死(si)亡。所(suo)以對(dui)于這樣的(de)病癥一定要(yao)馬上治療，及時成功(gong)的(de)幾率(lv)不是(shi)很大。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)膨(peng)(peng)脹(zhang):腸(chang)梗阻(zu)發生后,腸(chang)腔(qiang)內(nei)因大量氣(qi)體不能排出(chu)而積聚,導致腸(chang)膨(peng)(peng)脹(zhang)。氣(qi)體的(de)來源主要(約70%)是病(bing)人(ren)消化道進入的(de)空氣(qi)。腸(chang)膨(peng)(peng)脹(zhang)引起(qi)腸(chang)腔(qiang)內(nei)壓增(zeng)高(gao),腸(chang)壁變(bian)薄,腸(chang)壁血循環受到(dao)嚴重障礙(ai)。此外,腸(chang)腔(qiang)膨(peng)(peng)脹(zhang)時腹壓增(zeng)高(gao),橫膈上(shang)升,腹式呼吸減弱(ruo),可影響(xiang)病(bing)人(ren)的(de)呼吸和循環功(gong)能;

體(ti)液(ye)(ye)、電(dian)解(jie)質(zhi)(zhi)喪失(shi)和(he)酸堿(jian)平衡紊亂:正常(chang)人每天分泌的(de)唾液(ye)(ye)、胃液(ye)(ye)、膽(dan)胰液(ye)(ye)、小腸液(ye)(ye)及攝入液(ye)(ye)體(ti)約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸(xi)收(shou),僅 100~200ml隨糞便排出。腸梗阻(zu)時(shi)由(you)于頻繁(fan)嘔吐,體(ti)液(ye)(ye)和(he)電(dian)解(jie)質(zhi)(zhi)嚴(yan)(yan)重喪失(shi)。臨床(chuang)上(shang)出現(xian)(xian)嚴(yan)(yan)重脫水(shui),低血容量休(xiu)克。腎(shen)臟也由(you)于灌(guan)注量不足(zu),尿少,出現(xian)(xian)腎(shen)功能衰竭。

腸(chang)(chang)絞窄壞死:梗阻持久(jiu)時腸(chang)(chang)壁(bi)張力(li)升高(gao),會發生(sheng)腸(chang)(chang)壁(bi)的血(xue)(xue)循環障礙(ai)。首先是腸(chang)(chang)壁(bi)靜脈(mo)回流受阻,腸(chang)(chang)壁(bi)淤(yu)血(xue)(xue),腸(chang)(chang)壁(bi)通透性增加,有相當量的血(xue)(xue)漿滲(shen)出(chu)。繼(ji)腸(chang)(chang)壁(bi)動脈(mo)血(xue)(xue)運發生(sheng)障礙(ai),甚至腸(chang)(chang)壞死、破裂;

感(gan)染(ran):腸(chang)(chang)(chang)梗阻(zu)時(shi),腸(chang)(chang)(chang)道內細(xi)菌(jun)(jun)迅(xun)速過度增殖,菌(jun)(jun)群失調。由于腸(chang)(chang)(chang)粘(zhan)膜(mo)屏障嚴(yan)重破壞,腸(chang)(chang)(chang)道內細(xi)菌(jun)(jun)亦(yi)可移位到腸(chang)(chang)(chang)外臟器(qi),導致腸(chang)(chang)(chang)源性感(gan)染(ran)。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病急驟(zou),突然出(chu)現(xian)腹(fu)痛,也常(chang)(chang)可為最先癥狀,多在臍周。病初常(chang)(chang)表(biao)現(xian)為逐漸加劇的(de)臍周或中上腹(fu)陣(zhen)發性(xing)(xing)絞(jiao)痛,其(qi)后逐漸轉為全腹(fu)持續性(xing)(xing)痛并有(you)陣(zhen)發性(xing)(xing)加劇。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹(fu)痛發生后(hou)即可(ke)有腹(fu)瀉。糞(fen)便初為糊狀而帶糞(fen)質(zhi),其(qi)后(hou)漸為黃水樣(yang),繼之即呈(cheng)白水狀或(huo)呈(cheng)赤豆湯和果醬樣(yang),甚(shen)至可(ke)呈(cheng)鮮(xian)血(xue)(xue)狀或(huo)暗(an)紅色血(xue)(xue)塊,糞(fen)便少而且惡(e)臭。無里急后(hou)重。

4、全身癥狀

起病后即可出(chu)現全身不適,軟弱和發熱(re)等全身癥狀。發熱(re)一(yi)般在38～39℃,少(shao)數(shu)可達(da)41～42℃,但發熱(re)多于4～7天漸退,而持續2周以上者少(shao)見。

腸壞死如何治療

一般治療: 休息(xi)、禁(jin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),腹(fu)痛(tong)、便血和發(fa)熱期(qi)應完全臥床休息(xi)和禁(jin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。直至嘔吐停止,便血減少,腹(fu)痛(tong)減輕時方可進流質(zhi)飲(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),以后逐漸加量。禁(jin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)期(qi)間應靜脈(mo)輸(shu)入高營養液,如10%葡萄糖、復方氨基(ji)酸和水解(jie)蛋白(bai)等。過(guo)早攝(she)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)可能導致疾病復發(fa),但過(guo)遲恢復進食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)又可能影響營養狀況,延遲康復。腹(fu)脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓。腹(fu)痛(tong)可給(gei)予解(jie)痙劑。

糾正水(shui)電(dian)解質(zhi)紊亂 :本病失水(shui)、失鈉和(he)失鉀(jia)者較多見(jian)。可根據(ju)病情酌定輸液(ye)總(zong)量和(he)成(cheng)分。兒童每(mei)日補(bu)液(ye)量約(yue)80～100ml/kg,成(cheng)人2000～3000ml/d,其(qi)中5%～10%葡萄糖液(ye)約(yue)占2/3～3/4,生理鹽水(shui)約(yue)占1/3～1/4,并加適量氯(lv)化鉀(jia)。

抗休克: 迅速補(bu)充有效循環血(xue)(xue)(xue)容(rong)量。除(chu)補(bu)充晶體(ti)溶(rong)液外(wai),應適當輸(shu)血(xue)(xue)(xue)漿、新鮮全血(xue)(xue)(xue)或(huo)人(ren)體(ti)血(xue)(xue)(xue)清(qing)白蛋白等膠體(ti)液。血(xue)(xue)(xue)壓(ya)不升者可配合(he)血(xue)(xue)(xue)管活(huo)性藥物治(zhi)療,如(ru)α-受體(ti)阻(zu)滯劑、β-受體(ti)興奮劑或(huo)山(shan)莨菪堿等均可酌(zhuo)情選用(yong)。

手術治療:腸(chang)穿孔;嚴重腸(chang)壞死,腹腔內有膿性或血(xue)(xue)性滲液;反(fan)復大量腸(chang)出血(xue)(xue),并發出血(xue)(xue)性休克;腸(chang)梗阻、腸(chang)麻痹。不能(neng)排除其他急需手術治療的急腹癥。

腸壞死要注意什么

1、多吃(chi)低脂、少纖維食(shi)物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片、餛(hun)飩(tun)、嫩菜葉、魚、蝦、蛋及(ji)豆類(lei)制(zhi)品等。

2、喝淡鹽開水

慢性腸炎患(huan)者如果伴有(you)脫(tuo)水(shui)現(xian)象出現(xian)時,建(jian)議喝些(xie)淡鹽開水(shui)、菜(cai)湯、米(mi)湯、果汁(zhi)、米(mi)粥等,以補充水(shui)、鹽和維生素。

3、少(shao)吃易產(chan)氣發酵的食物

患者一旦出現排氣、腸(chang)鳴過強(qiang)時,就應少吃蔗糖及易產(chan)氣發酵的食物(wu),比如土豆(dou)、紅(hong)薯、白(bai)蘿卜、南(nan)瓜、牛(niu)奶、黃豆(dou)等(deng)。

4、注意(yi)飲食衛生

由于慢性腸炎患者多半身體虛弱、且抵抗(kang)力(li)差(cha),便更應注意飲(yin)食衛生,比(bi)如不吃生冷(leng)、堅硬及變質的(de)食物(wu),注意不喝酒和不吃辛(xin)辣刺激(ji)性強等的(de)調(diao)味品。