老年人容易跌倒的原因

1、步態的(de)穩(wen)定性下降和平衡功(gong)能(neng)受損

這(zhe)是引(yin)發(fa)老年人(ren)(ren)跌(die)倒(dao)的(de)主要原因，老年人(ren)(ren)為彌(mi)補(bu)其活動能力(li)的(de)下降(jiang)(jiang)，可能會采取更加謹(jin)慎地緩慢踱步(bu)行(xing)走，造成步(bu)幅變(bian)短、行(xing)走不連續、腳不能抬(tai)到一(yi)個合(he)適的(de)高(gao)度，引(yin)發(fa)跌(die)倒(dao)的(de)危(wei)險性增加。另一(yi)方面，老年人(ren)(ren)中樞(shu)控制能力(li)下降(jiang)(jiang)，對比感覺降(jiang)(jiang)低，驅趕搖擺較大，反應(ying)能力(li)下降(jiang)(jiang)、反應(ying)時間延長，平衡(heng)能力(li)、協同(tong)運動能力(li)下降(jiang)(jiang)，從而(er)導致跌(die)倒(dao)危(wei)險性增加。

2、視力下降

老年人(ren)常表現為視(shi)(shi)力、視(shi)(shi)覺分(fen)辨率、視(shi)(shi)覺的空間/深度感及(ji)視敏度下降(jiang)(jiang)，并且隨年(nian)齡的(de)(de)增(zeng)(zeng)長(chang)而急劇下降(jiang)(jiang)，從(cong)而增(zeng)(zeng)加跌(die)倒的(de)(de)危(wei)險(xian)(xian)性(xing)(xing)；老年(nian)性(xing)(xing)傳導性(xing)(xing)聽力(li)損(sun)失、老年(nian)性(xing)(xing)耳聾甚至耳垢堆積也會影(ying)響聽力(li)，有(you)(you)聽力(li)問(wen)題的(de)(de)老年(nian)人(ren)很難聽到有(you)(you)關跌(die)倒危(wei)險(xian)(xian)的(de)(de)警告聲音，聽到聲音后的(de)(de)反應(ying)時(shi)間(jian)延長(chang)，也增(zeng)(zeng)加了跌(die)倒的(de)(de)危(wei)險(xian)(xian)性(xing)(xing)；老年(nian)人(ren)觸(chu)覺下降(jiang)(jiang)，前庭功能和本體(ti)感覺退(tui)行性(xing)(xing)減退(tui)，導致老年(nian)人(ren)平(ping)衡能力(li)降(jiang)(jiang)低，以上各類(lei)情(qing)況均增(zeng)(zeng)加跌(die)倒的(de)(de)危(wei)險(xian)(xian)性(xing)(xing)。

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3、中樞神(shen)經系統退變

中樞(shu)神(shen)經(jing)系(xi)統退變往(wang)往(wang)影響(xiang)智(zhi)力(li)(li)(li)(li)、肌力(li)(li)(li)(li)、肌張力(li)(li)(li)(li)、感覺、反應(ying)能(neng)力(li)(li)(li)(li)、反應(ying)時間、平(ping)衡(heng)(heng)能(neng)力(li)(li)(li)(li)、步態(tai)及協同運動(dong)能(neng)力(li)(li)(li)(li)，使跌倒(dao)的危(wei)險性(xing)增(zeng)加。例(li)如，隨(sui)年齡增(zeng)加，踝(huai)關節的軀體震(zhen)動(dong)感和踝(huai)反射隨(sui)拇(mu)指的位置感覺一起降(jiang)低而導致平(ping)衡(heng)(heng)能(neng)力(li)(li)(li)(li)下降(jiang)。

4、骨骼關節退化

老(lao)年(nian)(nian)人骨(gu)骼(ge)、關(guan)節、韌帶及肌肉的(de)(de)結構(gou)、功能損害(hai)和退化是(shi)引發跌倒的(de)(de)常見原因。骨(gu)骼(ge)肌肉系(xi)統功能退化會(hui)影(ying)響老(lao)年(nian)(nian)人的(de)(de)活動能力(li)(li)、步態的(de)(de)敏捷性、力(li)(li)量(liang)和耐受性，使老(lao)年(nian)(nian)人舉(ju)步時抬(tai)腳不(bu)高、行走緩慢、不(bu)穩，導致跌倒危險(xian)性增(zeng)加(jia)。老(lao)年(nian)(nian)人骨(gu)質(zhi)疏松(song)會(hui)使與跌倒相關(guan)的(de)(de)骨(gu)折危險(xian)性增(zeng)加(jia)，尤其是(shi)跌倒導致髖(kuan)部骨(gu)折的(de)(de)危險(xian)性增(zeng)加(jia)。

5、疾病導致

卒中、帕金森(sen)病(bing)、脊椎(zhui)病(bing)、小(xiao)腦疾(ji)病(bing)、前庭(ting)疾(ji)病(bing)、外周神(shen)經(jing)系統病(bing)變等神(shen)經(jing)系統疾(ji)病(bing)；體位性低血壓、腦梗(geng)死(si)、小(xiao)血管(guan)缺(que)血性病(bing)變等心(xin)血管(guan)疾(ji)病(bing)；白內障、偏盲、青光眼、黃斑變性等影響視力的眼部疾(ji)病(bing)；癡呆(dai)（尤其是(shi)Alzheimer型），抑郁(yu)癥，昏厥(jue)、眩暈、驚(jing)厥(jue)、偏癱、足部疾(ji)病及足或腳(jiao)趾的(de)畸(ji)形等。貧血、脫(tuo)水(shui)以及電解質平衡紊亂；老年人尿(niao)頻(pin)、尿(niao)急、尿(niao)失禁等癥狀而匆忙去洗手間、排尿(niao)性(xing)暈厥(jue)等也會增加(jia)跌倒的(de)危(wei)險性(xing)。

6、藥物影響

很多藥(yao)(yao)物可以(yi)影響人(ren)的(de)神(shen)智、精神(shen)、視覺、步態、平(ping)衡(heng)等方面(mian)而(er)引起跌倒(dao)，包括：抗(kang)(kang)(kang)抑郁藥(yao)(yao)、抗(kang)(kang)(kang)焦慮藥(yao)(yao)、催眠藥(yao)(yao)、抗(kang)(kang)(kang)驚厥藥(yao)(yao)、安定藥(yao)(yao)；抗(kang)(kang)(kang)高血壓藥(yao)(yao)、利尿劑、血管擴張藥(yao)(yao)；降糖(tang)藥(yao)(yao)、非(fei)甾體類(lei)抗(kang)(kang)(kang)炎(yan)藥(yao)(yao)、鎮痛(tong)劑、多巴胺(an)類(lei)藥(yao)(yao)物、抗(kang)(kang)(kang)帕金森病(bing)藥(yao)(yao)等。

7、心理因素

沮喪、抑郁(yu)、焦慮、情緒不佳及其導致的(de)與社(she)會的(de)隔離均增(zeng)加跌(die)倒(dao)(dao)的(de)危(wei)險(xian)。另外，害怕(pa)跌(die)倒(dao)(dao)也使行(xing)為能力降(jiang)低，行(xing)動受到限制，從而影響步態(tai)和(he)平衡能力而增(zeng)加跌(die)倒(dao)(dao)的(de)危(wei)險(xian)。

8、環境因素

昏暗的(de)(de)燈(deng)光(guang)，濕滑、不平(ping)坦(tan)的(de)(de)路面，在(zai)步行途(tu)中的(de)(de)障礙物，不合適的(de)(de)家(jia)具高度(du)和(he)(he)擺放位置(zhi)，樓梯臺階，衛生間沒(mei)有(you)扶(fu)攔、把手等都可(ke)能(neng)增加跌倒(dao)(dao)的(de)(de)危險(xian)，不合適的(de)(de)鞋子和(he)(he)行走(zou)輔助工具也與跌倒(dao)(dao)有(you)關。室外的(de)(de)危險(xian)因素包括(kuo)臺階和(he)(he)人行道(dao)缺乏修繕，雨(yu)雪天氣、擁擠等都可(ke)能(neng)引起老年人跌倒(dao)(dao)。

老年人滑倒怎么辦

1、老年(nian)人摔倒后先不要著急爬(pa)起來(lai)，保(bao)持(chi)冷靜數分(fen)鐘。如(ru)果覺得受了傷，最好大聲請求幫助，以免自己爬(pa)起來(lai)時(shi)加重損傷。

2、旁(pang)人(ren)也不要(yao)(yao)急于將老人(ren)挪動或(huo)扶起(qi)，必須(xu)先查(cha)看摔(shuai)倒老人(ren)的(de)(de)情況(kuang)(kuang)，如看他的(de)(de)呼吸(xi)、心率、神志等(deng)重要(yao)(yao)體征情況(kuang)(kuang)，然后再進行處理。

3、如果只是軟組織(zhi)損(sun)傷，不要急(ji)著在損(sun)傷部(bu)位進行搓(cuo)、揉、壓或(huo)熱敷等，這(zhe)樣會加重損(sun)傷部(bu)位出血(xue)、腫(zhong)脹。

4、如果摔倒老人(ren)神(shen)志清(qing)醒，可以詢問他是否有哪里特別(bie)疼痛;如果有部位(wei)(wei)特(te)別疼痛，活動(dong)此部位(wei)(wei)時疼痛加劇，那么很可能是這個部位(wei)(wei)骨折了。這時候切記別盲(mang)目搬動(dong)或扶起，因為越(yue)(yue)搬動(dong)骨折端越(yue)(yue)易錯(cuo)位(wei)(wei)，骨折面易刺(ci)傷血(xue)管、神經，反(fan)而(er)更加不好。這種情況下，最好不要(yao)把老人(ren)扶起，而(er)是讓老人(ren)呆在原(yuan)地，并迅速打(da)急救電話，到(dao)醫院就診。

5、如(ru)果(guo)(guo)摔(shuai)倒(dao)老(lao)人神志不清昏迷、嘔吐，那么要將(jiang)他平(ping)躺在地上，頭(tou)部側向一邊(bian)，保持呼吸(xi)道暢通，同時(shi)把(ba)他的衣(yi)扣解松，如(ru)果(guo)(guo)天氣(qi)寒冷，要注意給老(lao)人保溫，并立即(ji)撥打急救電話。因為如(ru)果(guo)(guo)摔(shuai)倒(dao)老(lao)年是(shi)腦(nao)出(chu)血(xue)或蛛網膜下腔出(chu)血(xue)者，如(ru)果(guo)(guo)盲(mang)目搬動(dong)或立即(ji)扶(fu)起，只會(hui)加(jia)(jia)重腦(nao)內出(chu)血(xue)。如(ru)是(shi)腦(nao)供血(xue)不足引起的暈厥(jue)，患(huan)者本(ben)應平(ping)臥，如(ru)果(guo)(guo)將(jiang)其(qi)扶(fu)起，反而(er)加(jia)(jia)重腦(nao)部缺血(xue)狀況(kuang)，暈厥(jue)加(jia)(jia)重。

6、如(ru)果只是(shi)軟(ruan)組織損(sun)傷，不要急著在損(sun)傷部(bu)位進行搓(cuo)、揉、壓或熱敷等，這樣會加重損(sun)傷部(bu)位出血、腫(zhong)脹。建(jian)議(yi)在紅腫(zhong)部(bu)位進行冷敷，每次10～20分鐘(zhong)，可(ke)將患側肢(zhi)體抬高，超過心臟(zang)水平面(mian)，減少下地走路，多休息(xi)。

如何預防老年人跌倒

1、醒后應(ying)臥床3分鐘再坐(zuo)起(qi)，坐(zuo)起(qi)3分鐘再(zai)站(zhan)立，站(zhan)立3分鐘再行走(zou)。

2、根據(ju)自身情況選(xuan)擇適宜的(de)(de)運動(dong)項目(mu)，注意(yi)，年歲越高(gao)，運動(dong)的(de)(de)幅度越小。

3、著裝宜舒適合(he)體。褲腿(tui)不要過于肥大或過長，鞋(xie)(xie)子大小合(he)適，盡量別穿系帶的鞋(xie)(xie)。此外，應注(zhu)意居家環(huan)境、室(shi)內光線，注(zhu)意腳下障礙物。

4、坐下的(de)時候，椅子高度(du)適合(he)。老人下肢沒力量(liang)，從軟(ruan)沙(sha)發上起來，需要兩個胳膊支(zhi)(zhi)持，一旦支(zhi)(zhi)持不住，極易摔(shuai)傷，以此(ci)老年人盡量(liang)不要坐軟(ruan)沙(sha)發。

5、服用降壓藥(yao)后(hou)觀(guan)察血壓變化，使用降糖藥(yao)后(hou)應(ying)觀(guan)察有無低血糖反(fan)應(ying)。使用鎮靜安眠藥(yao)后(hou)應(ying)立即臥(wo)床休息。

6、地(di)面干(gan)燥無障(zhang)礙(ai)，不要(yao)輕(qing)易改變老人房間的格局，防止(zhi)晚上(shang)起夜時，老人因不熟悉而摔(shuai)倒。