根(gen)據(ju)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)粘(zhan)(zhan)連的(de)(de)(de)(de)(de)部(bu)位有(you)可以分為輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)管(guan)(guan)(guan)腔(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)粘(zhan)(zhan)連和(he)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)周圍的(de)(de)(de)(de)(de)粘(zhan)(zhan)連。其中(zhong)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)管(guan)(guan)(guan)腔(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)粘(zhan)(zhan)連又可以分為輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)近端(duan)粘(zhan)(zhan)連和(he)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)遠端(duan)粘(zhan)(zhan)連。不同的(de)(de)(de)(de)(de)粘(zhan)(zhan)連部(bu)位表現出(chu)來的(de)(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)也是不一(yi)樣的(de)(de)(de)(de)(de)。
輸卵管(guan)管(guan)腔的(de)粘(zhan)連(lian)主(zhu)要表(biao)現是(shi)婦(fu)女不(bu)孕(yun),急(ji)性(xing)期(qi)的(de)時候還會有(you)腹(fu)部(bu)疼痛的(de)情況。而輸卵管(guan)周(zhou)圍的(de)粘(zhan)連(lian)如果輕度(du)(du)的(de)話患者不(bu)會有(you)什么不(bu)舒(shu)服的(de)癥(zheng)狀,重度(du)(du)的(de)粘(zhan)連(lian)就會引起(qi)長期(qi)的(de)腹(fu)部(bu)不(bu)適(shi),子(zi)宮(gong)活動度(du)(du)降低,婦(fu)科(ke)檢查盆腔內(nei)附件增(zeng)粗,有(you)的(de)子(zi)宮(gong)內(nei)有(you)包塊。
1、不孕,首先表現的就是不孕。在女性不孕癥患者中,由(you)于輸卵管原因(yin)導致約占其原因(yin)的1/3左右。這些中的(de)各種感染,結核(he)菌的(de)感染尤其(qi)重要,它(ta)往(wang)往(wang)輕易引起輸卵(luan)管(guan)內膜(mo)和管(guan)壁(bi)嚴重,還有(you)不(bu)可逆的(de)損(sun)害;
2、疼痛,通(tong)常的疼痛多為下腹(fu)墜痛鈍痛和(he)腰痛。多在月(yue)(yue)經期和(he)房(fang)事(shi)之后(hou),或(huo)者勞累后(hou)會出(chu)現疼痛加(jia)重,并且平時的月(yue)(yue)經量增(zeng)多,還有經期延長等月(yue)(yue)經改變的情況。
3、月(yue)經(jing)不正常,還(huan)有(you)部分女性會出現(xian)月(yue)經(jing)異常的現(xian)象,癥狀嚴重(zhong)者一(yi)個(ge)月(yue)來兩次(ci)月(yue)經(jing)、月(yue)經(jing)血發(fa)黑(hei)有(you)血塊(kuai)為血熱,月(yue)經(jing)血發(fa)黃為濕(shi)熱、月(yue)經(jing)血發(fa)淡泄(xie)為虛熱,長時(shi)間下去炎癥不消。
4、偶有低(di)熱,重癥出現腹水征,另(ling)外還有一些體質(zhi)特征,不(bu)(bu)過全(quan)身癥狀不(bu)(bu)明(ming)顯,偶有低(di)熱,比(bi)如久(jiu)治不(bu)(bu)愈,這樣就會會嚴重影響(xiang)病人的生活(huo)質(zhi)量(liang),假如是(shi)重癥的病人的話多有消瘦(shou)和腹部柔韌感(gan),有時(shi)可有腹水征。當形成包裹(guo)性積液時(shi),可在盆腔觸到不(bu)(bu)活(huo)動、界限不(bu)(bu)清之囊(nang)性包塊。
5、多(duo)毛:這(zhe)種疾(ji)病大(da)多(duo)是由于激素分泌(mi)紊亂造成的(de)(de),患者(zhe)體內會(hui)分泌(mi)過多(duo)的(de)(de)囊雄激素,這(zhe)樣就會(hui)使得患者(zhe)有男(nan)性化傾向,出現多(duo)毛的(de)(de)癥狀。
6、肥胖:由于激(ji)素的長期刺激(ji),就會導致患者出(chu)現肥胖的表現,影響女性(xing)的身(shen)心(xin)健康。
1、病機
病機不(bu)太清(qing)楚,可能由于慢性(xing)(xing)感(gan)染致(zhi)傘部粘(zhan)堵(du),輸(shu)卵(luan)管液(ye)及炎性(xing)(xing)滲出液(ye)積聚于壺(hu)腹部。峽部壁厚腔(qiang)狹細,若(ruo)再有(you)粘(zhan)連堵(du)塞,則管中(zhong)積液(ye)難排,不(bu)易吸(xi)收,形成囊性(xing)(xing)積液(ye),與鄰近(jin)組織(zhi)無粘(zhan)連或輕度(du)粘(zhan)連。
2、原(yuan)因
(1)婦科(ke)手術(shu)以(yi)后出現的(de)(de)(de)感染(ran):在人工流產以(yi)后和(he)放環(huan)以(yi)及(ji)取環(huan)手術(shu)等,如果消(xiao)毒的(de)(de)(de)不嚴格或者(zhe)操作的(de)(de)(de)不得當(dang),就很(hen)有可(ke)能(neng)(neng)會引起婦科(ke)炎癥的(de)(de)(de)發生,有可(ke)能(neng)(neng)會導致術(shu)后感染(ran)的(de)(de)(de)發生,從而引起輸卵管的(de)(de)(de)粘連(lian)。
(2)經期(qi)不注意個人(ren)的(de)(de)衛生(sheng):在月(yue)經期(qi)間(jian),子宮的(de)(de)內膜就會剝脫,而宮墻內的(de)(de)血(xue)竇會開放,女性(xing)的(de)(de)生(sheng)殖系統是非常的(de)(de)脆弱,很容易發生(sheng)感染。
(3)產(chan)后(hou)或者(zhe)(zhe)流(liu)產(chan)以(yi)后(hou)出(chu)現了感染:在產(chan)后(hou)或者(zhe)(zhe)流(liu)產(chan)以(yi)后(hou)的(de)女性朋友的(de)體(ti)質都比(bi)較的(de)虛弱,宮頸(jing)口在擴張以(yi)后(hou)并沒有很好的(de)關閉,陰道以(yi)及宮頸(jing)中存在的(de)細(xi)菌可能會(hui)感染到輸卵(luan)管,從而就會(hui)導(dao)致發炎(yan)而出(chu)現粘連的(de)現象(xiang)。
(4)鄰近器官的炎(yan)癥蔓延(yan):盆(pen)腔結締組織炎(yan)。盆(pen)腔的感染(ran)造成輸(shu)卵管(guan)周圍的粘連,將輸(shu)卵管(guan)粘連在盆(pen)腔壁上,最終導致(zhi)輸(shu)卵管(guan)粘連。
1、輸卵管鏡檢查(cha):是對輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔(qiang)的內部(bu)結構進行微(wei)觀檢(jian)查的一種內鏡檢(jian)查器械,通過輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)鏡可直接觀察到輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔(qiang)內部(bu)局部(bu)微(wei)細(xi)病變(bian),如(ru)輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)粘膜的病變(bian)及輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)纖(xian)毛不動(dong)綜合征(zheng)等,只作為排除輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔(qiang)內部(bu)結構和功能異常而采用的一種內鏡檢(jian)查。
2、腹腔(qiang)(qiang)鏡檢查(cha)(cha):腹腔(qiang)(qiang)鏡對(dui)輸卵管堵塞既有檢查(cha)(cha)作用,檢查(cha)(cha)到(dao)病變的(de)同(tong)時還可以進行(xing)治療,集檢查(cha)(cha)治療于一體(ti)的(de)功能(neng),再加上其安全性(xing)非(fei)常高(gao),因此腹腔(qiang)(qiang)鏡檢查(cha)(cha)輸卵管堵塞的(de)費用是比較高(gao)的(de)。
3、宮腔鏡(jing)檢(jian)查:主要是(shi)(shi)用來了(le)解(jie)子(zi)宮(gong)腔內(nei)部情況,特別是(shi)(shi)了(le)解(jie)輸(shu)卵管(guan)(guan)開口的(de)(de)一種檢(jian)查方法,同時可以插管(guan)(guan)通液,能(neng)夠判斷輸(shu)卵管(guan)(guan)是(shi)(shi)否(fou)通暢,但不能(neng)確定(ding)輸(shu)卵管(guan)(guan)的(de)(de)阻塞部位和程度,因輸(shu)卵管(guan)(guan)是(shi)(shi)從子(zi)宮(gong)沿續出的(de)(de)一個管(guan)(guan)道(dao)結構。
4、輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)通(tong)液:輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)通(tong)液已被世界衛(wei)生組織所廢棄,因為(wei)它是一種(zhong)盲通(tong),根本看不(bu)到(dao)注(zhu)入的液體在(zai)患者體內的具體進程,無法明確輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)梗阻部位、性(xing)質,且有可能造成輸(shu)(shu)卵(luan)管(guan)破(po)裂大出血的危險。
5、輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)造(zao)影:輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)造(zao)影是目前檢(jian)查(cha)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)是否通暢(chang)(chang)的(de)最好方法,造(zao)影檢(jian)查(cha)是在電腦全程控制(zhi)下,觀察(cha)造(zao)影劑充盈宮頸、子宮及雙側輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)時的(de)形態,同時,攝片留下記(ji)錄,能了解(jie)輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)是否通暢(chang)(chang),輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)阻塞部位(wei),同時可以了解(jie)子宮及輸(shu)卵(luan)(luan)管(guan)形態,在臨床應用上(shang),仍有(you)不可取代(dai)的(de)作(zuo)用。
中醫認為輸(shu)卵(luan)管(guan)堵塞主要是由于痰濕瘀滯(zhi)、氣虛血(xue)瘀、腎虛血(xue)瘀、濕熱瘀阻、氣滯(zhi)血(xue)瘀、寒濕瘀滯(zhi)等因素造成,因此,治療要以消(xiao)炎止痛(tong)、活血(xue)化瘀、益(yi)補氣血(xue)為基本(ben)原(yuan)則,全面調理體內循環,從而有效改善女性輸(shu)卵(luan)管(guan)堵塞病癥(zheng)。
【藥(yao)方(fang)】通卵(luan)助孕方(fang)
【功能主治(zhi)】輸卵管堵塞。
【用(yong)法用(yong)量】將方中(zhong)飲片置于砂(sha)鍋(guo)內,加水1000~1200毫(hao)升,浸泡5分鐘后,直(zhi)接(jie)用大火煎至水沸,再以小火煎藥30分鐘即可服(fu)用(yong)。每日(ri)一付,分三次服(fu)用(yong),每次一碗為(wei)宜,30付為一(yi)療程(cheng)。
【注意事項】
1、服藥期間(jian)忌食(shi)辛(xin)辣肥(fei)膩之(zhi)物(wu),宜清淡飲食(shi)為主。
2、飯(fan)后(hou)按療程服(fu)藥(yao)。
除(chu)了用(yong)醫生開的(de)方劑(ji)以為,日(ri)常生活中還可以適當的(de)采用(yong)食(shi)療(liao)的(de)方法(fa),對于病(bing)情(qing)有一(yi)定的(de)改善作用(yong)。
(1)桃仁墨魚(yu)湯
配料:桃仁5g,墨魚15g,姜、蔥(cong)、鹽各適量。
做法(fa):將墨(mo)魚(yu)去骨、皮,洗凈,與桃仁(ren)同入鍋(guo),加水500ml,燉至墨魚(yu)熟透即成。食(shi)墨魚(yu)喝(he)湯(tang),1日1次(ci)。
功(gong)效:具活血祛瘀之功(gong)。
(2)益母山(shan)楂飲
配料(liao):益母草15g,山楂15g,冰糖適量(liang)。
做法:將益母草、山楂共放(fang)沙(sha)鍋(guo)內,加水適量,大(da)火煮沸(fei)后(hou)再煎20分鐘,去(qu)渣入冰糖溶化后飲用(yong)。可常服(fu)。
功效:本方活血化瘀(yu),溫經通絡。
1、保持外陰清潔干燥:每(mei)日用溫水(shui)清洗,專(zhuan)盆專(zhuan)用,穿(chuan)著棉(mian)質透氣(qi)內褲,避免因細菌(jun)感染,誘發泌尿系統感染。
2、做好(hao)避(bi)孕措施:輸卵管粘(zhan)連(lian),不易(yi)懷孕或者容易(yi)宮外孕,對女性造(zao)成二次損傷,安全性行(xing)為尤其重要。
1、應(ying)該多食(shi)些肉(rou)類(lei)、魚類(lei),海帶、紫(zi)菜、以(yi)及(ji)是(shi)海米等產(chan)品。
2、每(mei)日(ri)需要補(bu)充鮮奶;每日的主(zhu)食攝入,應該富含維生素B以及微量的元素(su),粗糧也要多吃。
3、還應該多吃新鮮的蔬果,這樣能夠滿足每日身體所需要的一些維生素A、C還有(you)鈣質與鐵等元素。
4、應多食用豆類的(de)食物,豆類的(de)食物當中含有大量(liang)的(de),并且容易消(xiao)化的(de)蛋白質(zhi)、維生(sheng)素B、維生素C、以及鐵與鈣(gai)質,黃豆芽(ya)與綠豆芽(ya)還(huan)具體(ti)非(fei)常豐(feng)富(fu)的維生素(su)E。
1、經期需要特(te)別注(zhu)意衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng):月經期間子宮內膜剝(bo)脫(tuo),宮腔(qiang)內血竇(dou)開放(fang),并(bing)有凝(ning)血塊存(cun)在,這是細菌(jun)滋生(sheng)(sheng)的(de)良(liang)好條件。如果在月經期間不(bu)注(zhu)意衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng),使(shi)用衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)標準不(bu)合格的(de)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)巾(jin)或(huo)衛(wei)(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)紙,或(huo)有性生(sheng)(sheng)活,就會給細菌(jun)提供逆(ni)行感染的(de)機會,導致(zhi)盆腔(qiang)炎。
2、流(liu)產(chan)或產(chan)后防止感(gan)染:患(huan)者產(chan)后或小(xiao)產(chan)后體(ti)質(zhi)虛弱(ruo),宮(gong)頸口經過擴張尚未很好(hao)地關閉,此時陰道(dao)、宮(gong)頸中存在(zai)的細菌有可能上行(xing)感(gan)染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜(mo)殘留,則感染(ran)的機會更大。
3、防止其他生(sheng)(sheng)殖系(xi)炎(yan)癥(zheng)的發生(sheng)(sheng):最常見的是發生(sheng)(sheng)闌尾(wei)炎(yan)、腹膜炎(yan)時,由于它們(men)與女性內生(sheng)(sheng)殖器官毗鄰,炎(yan)癥(zheng)可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎(yan)癥(zheng)。患慢性宮頸炎(yan)時,炎(yan)癥(zheng)也能夠(gou)通過淋巴循(xun)環,引起盆腔結締組織炎(yan)。
4、婦(fu)科手術(shu)(shu)后抗感染:行人(ren)工流產術(shu)(shu)、放環(huan)或(huo)取環(huan)手術(shu)(shu)、輸卵管通液術(shu)(shu)、輸卵管造影(ying)術(shu)(shu),子宮內膜息肉摘除(chu)術(shu)(shu),或(huo)粘膜下(xia)子宮肌瘤(liu)摘除(chu)術(shu)(shu)時,如果消毒不嚴(yan)格(ge)或(huo)原有(you)生殖系統慢(man)性(xing)(xing)炎(yan)癥,即有(you)可能引起術(shu)(shu)后感染。也有(you)的患者手術(shu)(shu)后不注(zhu)意(yi)個人(ren)衛生,或(huo)術(shu)(shu)后不遵守醫囑(zhu),有(you)性(xing)(xing)生活,同(tong)樣可以(yi)使(shi)細菌上行感染,引起盆腔(qiang)炎(yan)。
1、輸(shu)卵管粘連患者要保持(chi)外陰生殖器的清潔干燥,避(bi)免誘(you)發泌尿系統的感染。
2、輸(shu)卵管粘連患者(zhe)與配偶在性(xing)生(sheng)(sheng)活前后要注意(yi)有效地清洗外(wai)陰(yin)生(sheng)(sheng)殖(zhi)器,避(bi)免交叉感染。
3、輸卵管粘連(lian)患者要注意避(bi)孕(yun),避(bi)免出現宮外孕(yun)。
4、月經期間要注意衛生,衛生巾的選用一定要講究,最好選用消毒嚴格的衛生巾,避免上行感染。