簡介

根據(ju)輸(shu)卵管(guan)粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)的部位有可(ke)以分為(wei)輸(shu)卵管(guan)管(guan)腔的粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)和輸(shu)卵管(guan)周圍的粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)。其中輸(shu)卵管(guan)管(guan)腔的粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)又可(ke)以分為(wei)輸(shu)卵管(guan)近端(duan)粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)和輸(shu)卵管(guan)遠端(duan)粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)。不同的粘(zhan)(zhan)連(lian)(lian)部位表現出(chu)來的癥狀(zhuang)也是不一(yi)樣(yang)的。

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輸卵管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔(qiang)的(de)(de)粘連主要表(biao)現是婦(fu)女不孕，急(ji)性期(qi)(qi)的(de)(de)時(shi)候(hou)還會(hui)(hui)有(you)(you)腹部疼痛(tong)的(de)(de)情況。而輸卵管(guan)(guan)周圍的(de)(de)粘連如果輕度(du)的(de)(de)話患者(zhe)不會(hui)(hui)有(you)(you)什么不舒服的(de)(de)癥狀，重度(du)的(de)(de)粘連就會(hui)(hui)引起長期(qi)(qi)的(de)(de)腹部不適(shi)，子(zi)宮(gong)活動度(du)降低，婦(fu)科(ke)檢(jian)查(cha)盆腔(qiang)內(nei)附件增粗，有(you)(you)的(de)(de)子(zi)宮(gong)內(nei)有(you)(you)包塊。

癥狀/并發癥

1、不孕(yun)，首先表現(xian)的就是不孕(yun)。在女(nv)性不孕(yun)癥患者中，由于輸卵管(guan)原因(yin)導致約占(zhan)其原因(yin)的1/3左右。這些中的(de)各種感(gan)染(ran)，結核菌的(de)感(gan)染(ran)尤(you)其重(zhong)要(yao)，它(ta)往(wang)往(wang)輕易引(yin)起輸卵管內膜和(he)管壁嚴重(zhong)，還有(you)不(bu)可逆的(de)損害；

2、疼痛，通常的(de)疼痛多為下腹墜痛鈍(dun)痛和腰痛。多在月(yue)經(jing)期和房事之后，或者勞累后會出現疼痛加重，并(bing)且平時的(de)月(yue)經(jing)量增多，還有經(jing)期延長(chang)等月(yue)經(jing)改變的(de)情況。

3、月(yue)(yue)(yue)經不正常(chang)，還有部分(fen)女性會出(chu)現(xian)月(yue)(yue)(yue)經異常(chang)的現(xian)象(xiang)，癥(zheng)狀嚴重者一(yi)個月(yue)(yue)(yue)來兩次月(yue)(yue)(yue)經、月(yue)(yue)(yue)經血(xue)(xue)發黑有血(xue)(xue)塊為血(xue)(xue)熱(re)(re)，月(yue)(yue)(yue)經血(xue)(xue)發黃為濕(shi)熱(re)(re)、月(yue)(yue)(yue)經血(xue)(xue)發淡泄為虛熱(re)(re)，長時間下去炎癥(zheng)不消(xiao)。

4、偶有(you)(you)低(di)熱，重癥(zheng)(zheng)出現腹水征(zheng)，另(ling)外還(huan)有(you)(you)一些體質特征(zheng)，不(bu)過全身癥(zheng)(zheng)狀不(bu)明(ming)顯，偶有(you)(you)低(di)熱，比(bi)如(ru)久治不(bu)愈，這樣就會(hui)會(hui)嚴(yan)重影響病人的生活(huo)質量，假如(ru)是重癥(zheng)(zheng)的病人的話(hua)多有(you)(you)消(xiao)瘦(shou)和腹部柔韌(ren)感(gan)，有(you)(you)時可有(you)(you)腹水征(zheng)。當形成包(bao)裹(guo)性積液時，可在盆腔觸到不(bu)活(huo)動(dong)、界限不(bu)清之(zhi)囊性包(bao)塊。

5、多毛：這種疾病大多是(shi)由于激素(su)分泌紊亂造(zao)成的，患者體內會分泌過(guo)多的囊雄激素(su)，這樣(yang)就會使得患者有男(nan)性(xing)化傾向，出現多毛的癥狀。

6、肥胖：由于激(ji)素(su)的長期刺(ci)激(ji)，就會(hui)導致患(huan)者出現(xian)肥胖的表現(xian)，影響女性的身心健康(kang)。

病因

1、病(bing)機

病機不(bu)太清楚，可能由(you)于(yu)慢性(xing)感染致(zhi)傘部粘堵(du)，輸卵管液(ye)及炎性(xing)滲出(chu)液(ye)積聚(ju)于(yu)壺腹部。峽部壁厚(hou)腔狹細，若再有粘連(lian)堵(du)塞，則管中(zhong)積液(ye)難排，不(bu)易吸收，形成(cheng)囊性(xing)積液(ye)，與鄰近組織無(wu)粘連(lian)或(huo)輕(qing)度(du)粘連(lian)。

2、原因

（1）婦科(ke)手(shou)術以后出現的(de)(de)感染：在人工(gong)流(liu)產以后和放環(huan)以及取環(huan)手(shou)術等，如果消毒的(de)(de)不(bu)(bu)嚴格或者操作(zuo)的(de)(de)不(bu)(bu)得當(dang)，就很(hen)有可能(neng)會(hui)引起(qi)婦科(ke)炎癥(zheng)的(de)(de)發生，有可能(neng)會(hui)導(dao)致術后感染的(de)(de)發生，從而引起(qi)輸卵管的(de)(de)粘連。

（2）經期不注意個(ge)人的(de)衛(wei)生(sheng)：在月經期間，子宮的(de)內(nei)膜(mo)就(jiu)會(hui)剝脫，而宮墻內(nei)的(de)血竇會(hui)開(kai)放，女性(xing)的(de)生(sheng)殖系統是非(fei)常的(de)脆(cui)弱，很容易(yi)發生(sheng)感(gan)染。

（3）產(chan)后(hou)(hou)或者(zhe)流(liu)產(chan)以后(hou)(hou)出現了感(gan)染：在(zai)產(chan)后(hou)(hou)或者(zhe)流(liu)產(chan)以后(hou)(hou)的女性朋(peng)友的體質都(dou)比(bi)較(jiao)的虛弱，宮頸口在(zai)擴張以后(hou)(hou)并沒有很好的關(guan)閉，陰道以及宮頸中存(cun)在(zai)的細菌可能(neng)會感(gan)染到輸卵管，從而就(jiu)會導致發炎而出現粘連的現象。

（4）鄰(lin)近器(qi)官(guan)的(de)(de)炎癥蔓延：盆腔結締組(zu)織炎。盆腔的(de)(de)感染造(zao)成輸(shu)卵(luan)管(guan)周圍的(de)(de)粘連，將輸(shu)卵(luan)管(guan)粘連在盆腔壁上(shang)，最(zui)終導致輸(shu)卵(luan)管(guan)粘連。

檢查方法

1、輸(shu)卵(luan)管鏡檢(jian)查(cha):是對輸卵(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔的內(nei)(nei)部(bu)(bu)結(jie)構(gou)(gou)進行微(wei)觀檢(jian)查(cha)的一(yi)種內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)檢(jian)查(cha)器械，通過輸卵(luan)管(guan)(guan)鏡(jing)(jing)可直接(jie)觀察到輸卵(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔內(nei)(nei)部(bu)(bu)局部(bu)(bu)微(wei)細病變(bian)，如(ru)輸卵(luan)管(guan)(guan)粘膜的病變(bian)及輸卵(luan)管(guan)(guan)纖(xian)毛不動(dong)綜合征等，只作為排除輸卵(luan)管(guan)(guan)管(guan)(guan)腔內(nei)(nei)部(bu)(bu)結(jie)構(gou)(gou)和功能異常而采用的一(yi)種內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)檢(jian)查(cha)。

2、腹腔鏡檢(jian)查：腹腔鏡對輸卵管堵塞(sai)既有檢(jian)查作用，檢(jian)查到病變(bian)的同(tong)時還可(ke)以進行治療(liao)，集檢(jian)查治療(liao)于一(yi)體的功能，再(zai)加上其安全性非常高(gao)，因此腹腔鏡檢(jian)查輸卵管堵塞(sai)的費用是比(bi)較高(gao)的。

3、宮腔鏡檢查:主(zhu)要是用來了解(jie)子宮腔(qiang)內部(bu)情況，特別是了解(jie)輸(shu)卵管(guan)開口的一種(zhong)檢查方法，同時可(ke)以插管(guan)通液，能(neng)夠(gou)判斷輸(shu)卵管(guan)是否通暢，但不能(neng)確定輸(shu)卵管(guan)的阻塞(sai)部(bu)位(wei)和程度，因輸(shu)卵管(guan)是從子宮沿續出(chu)的一個管(guan)道結構。

4、輸(shu)(shu)卵管通(tong)液：輸(shu)(shu)卵管通(tong)液已被世界衛(wei)生組織所廢棄，因(yin)為它是一種盲通(tong)，根本看不到注入的(de)(de)液體在患者體內的(de)(de)具體進程，無(wu)法明確(que)輸(shu)(shu)卵管梗(geng)阻部(bu)位、性質(zhi)，且有(you)可能造成輸(shu)(shu)卵管破裂大(da)出血的(de)(de)危險。

5、輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)造(zao)(zao)影：輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)造(zao)(zao)影是(shi)(shi)目前(qian)檢查(cha)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)是(shi)(shi)否(fou)通暢(chang)的最好(hao)方法，造(zao)(zao)影檢查(cha)是(shi)(shi)在電(dian)腦全程控(kong)制下，觀察造(zao)(zao)影劑充盈宮(gong)頸、子(zi)宮(gong)及(ji)雙(shuang)側輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)時(shi)的形(xing)態，同時(shi)，攝片(pian)留下記錄，能了解輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)是(shi)(shi)否(fou)通暢(chang)，輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)阻(zu)塞部位，同時(shi)可以(yi)了解子(zi)宮(gong)及(ji)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)形(xing)態，在臨床應用上，仍(reng)有不可取代的作用。

中醫治療

中醫認為輸卵管堵(du)塞主要(yao)是由于(yu)痰(tan)濕瘀滯、氣(qi)虛血(xue)(xue)瘀、腎虛血(xue)(xue)瘀、濕熱瘀阻(zu)、氣(qi)滯血(xue)(xue)瘀、寒濕瘀滯等因(yin)素(su)造(zao)成，因(yin)此，治療要(yao)以消(xiao)炎止痛、活血(xue)(xue)化(hua)瘀、益補氣(qi)血(xue)(xue)為基本(ben)原則，全面調理體(ti)內(nei)循環，從而有(you)效改善女性輸卵管堵(du)塞病(bing)癥(zheng)。

【藥方】通卵助(zhu)孕方

【功能主(zhu)治】輸卵管堵塞(sai)。

【用法用量】將方中(zhong)飲片置于砂(sha)鍋內，加水(shui)1000～1200毫升，浸泡5分鐘(zhong)后，直接用大火煎至水沸，再(zai)以小火煎藥30分鐘即可(ke)服用。每(mei)日(ri)一(yi)付(fu)，分三次(ci)服用，每(mei)次(ci)一(yi)碗(wan)為宜，30付(fu)為(wei)一療程。

【注意(yi)事(shi)項】

1、服藥期間忌(ji)食(shi)(shi)辛辣肥膩之(zhi)物，宜清淡飲食(shi)(shi)為(wei)主。

2、飯后按療程服(fu)藥(yao)。

除了用醫生開的(de)(de)(de)方(fang)劑以(yi)為(wei)，日常(chang)生活中(zhong)還可(ke)以(yi)適當的(de)(de)(de)采用食療的(de)(de)(de)方(fang)法，對于病情(qing)有(you)一定的(de)(de)(de)改善作用。

（1）桃仁墨(mo)魚湯

配料：桃仁5g，墨魚15g，姜、蔥(cong)、鹽各適(shi)量。

做法(fa)：將(jiang)墨魚去骨、皮(pi)，洗凈，與桃仁(ren)同入鍋，加水500ml，燉至墨(mo)魚(yu)熟透即(ji)成。食墨(mo)魚(yu)喝(he)湯，1日(ri)1次(ci)。

功(gong)效(xiao)：具活血祛瘀之功(gong)。

（2）益母(mu)山楂飲

配料：益母草(cao)15g，山楂15g，冰糖適量。

做法(fa)：將益母草、山楂共放沙鍋(guo)內，加(jia)水適量，大火煮(zhu)沸后再煎20分鐘，去渣入冰糖溶化后飲用。可常服。

功效：本方活血化瘀(yu)，溫經通絡。

護理

1、保持外陰清潔干燥：每日用溫水(shui)清洗，專盆專用，穿著棉(mian)質透氣內(nei)褲，避免因細(xi)菌感染，誘發(fa)泌尿系統感染。

2、做好避(bi)孕(yun)措施：輸卵管粘連，不(bu)易懷孕(yun)或者容易宮外孕(yun)，對(dui)女性(xing)造成(cheng)二次損傷，安全性(xing)行為(wei)尤其重要。

飲食宜忌/偏方

1、應該(gai)多食(shi)些(xie)肉類、魚類，海帶、紫(zi)菜、以及(ji)是海米等產品。

2、每日需要補充鮮奶;每日的(de)主食攝入，應該(gai)富含維生素B以及微量的元(yuan)素，粗糧也要(yao)多吃。

3、還應該多吃新鮮的蔬果，這樣能夠滿足每日身體所需要的一些維生素A、C還有鈣質與(yu)鐵(tie)等元(yuan)素(su)。

4、應多食用豆類(lei)的食物，豆類(lei)的食物當中含有大量的，并且容易消化的蛋白質、維生素B、維(wei)生素C、以及鐵與(yu)(yu)鈣質，黃豆(dou)芽與(yu)(yu)綠豆(dou)芽還具體非常豐富的維生(sheng)素E。

預防

1、經(jing)期(qi)(qi)需要特別(bie)注意(yi)衛(wei)生(sheng)(sheng)：月(yue)(yue)經(jing)期(qi)(qi)間子宮內(nei)膜剝脫，宮腔(qiang)內(nei)血(xue)竇開放，并有凝血(xue)塊存在，這是細(xi)菌滋(zi)生(sheng)(sheng)的良好條件。如果在月(yue)(yue)經(jing)期(qi)(qi)間不注意(yi)衛(wei)生(sheng)(sheng)，使用衛(wei)生(sheng)(sheng)標準不合格的衛(wei)生(sheng)(sheng)巾或衛(wei)生(sheng)(sheng)紙，或有性生(sheng)(sheng)活，就會給細(xi)菌提供逆(ni)行感染的機會，導(dao)致盆腔(qiang)炎。

2、流(liu)產(chan)或產(chan)后防止感染(ran)：患者(zhe)產(chan)后或小產(chan)后體質虛弱，宮(gong)頸口(kou)經過擴張(zhang)尚未(wei)很好地(di)關(guan)閉，此(ci)時陰道、宮(gong)頸中存在的細菌有可(ke)能上行感染(ran)盆(pen)腔;如果宮腔(qiang)內尚有胎(tai)盤、胎(tai)膜(mo)殘(can)留(liu)，則感染的機會更(geng)大。

3、防(fang)止其他生(sheng)(sheng)殖(zhi)系炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)的(de)發生(sheng)(sheng)：最常見的(de)是發生(sheng)(sheng)闌尾炎(yan)(yan)、腹膜炎(yan)(yan)時，由于它們與(yu)女性內(nei)生(sheng)(sheng)殖(zhi)器官毗鄰，炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)可以通(tong)過直接蔓延，引(yin)起(qi)女性盆腔炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)。患慢(man)性宮頸炎(yan)(yan)時，炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)也能夠通(tong)過淋巴循(xun)環，引(yin)起(qi)盆腔結締組織炎(yan)(yan)。

4、婦科(ke)手術(shu)后(hou)抗感染(ran)：行(xing)人(ren)(ren)工流(liu)產術(shu)、放環或取(qu)環手術(shu)、輸卵(luan)管通液術(shu)、輸卵(luan)管造影術(shu)，子宮內膜息肉(rou)摘除術(shu)，或粘膜下子宮肌(ji)瘤摘除術(shu)時，如果(guo)消毒不(bu)嚴(yan)格或原有(you)生殖系統慢性炎(yan)(yan)癥，即(ji)有(you)可(ke)能引起術(shu)后(hou)感染(ran)。也有(you)的(de)患者手術(shu)后(hou)不(bu)注意個(ge)人(ren)(ren)衛生，或術(shu)后(hou)不(bu)遵守醫(yi)囑，有(you)性生活，同樣可(ke)以使細菌上行(xing)感染(ran)，引起盆腔炎(yan)(yan)。

注意事項

1、輸卵(luan)管(guan)粘連患者要保持外陰生(sheng)殖器(qi)的(de)清潔干(gan)燥，避免誘發泌尿系統的(de)感染。

2、輸卵管(guan)粘(zhan)連患者與配(pei)偶在性生(sheng)活前后要注意(yi)有效地清洗外陰生(sheng)殖(zhi)器，避免交叉感染。

3、輸卵管粘(zhan)連(lian)患者要(yao)注(zhu)意(yi)避孕，避免出現宮(gong)外(wai)孕。

4、月經期間要注意衛生，衛生巾的選用一定要講究，最好選用消毒嚴格的衛生巾，避免上行感染。