手足(zu)口(kou)病中醫(yi)叫什么
手足口病,英文(wen)名為:Hand-foot-and-mouth disease。中醫稱其為“痘瘡”痘疹也叫天花,是一種惡性傳染病。由(you)腸(chang)道病毒引起的(de)傳(chuan)染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯(ke)薩奇(qi)病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型(xing),以(yi)及腸道病毒(du)71型(xing)均為手足口病(bing)較常(chang)見(jian)的病(bing)原(yuan)體(ti),其中(zhong)以柯(ke)薩奇病(bing)毒A 16型(Cox A 16)和腸道(dao)病毒71型(EV 71)最為(wei)常(chang)見。
手足口病中醫辨證論治
1、普通型
臨床主要表現(xian)為(wei):發熱,口(kou)腔黏膜出(chu)現(xian)散在皰(pao)(pao)疹(zhen),手、足和臀部出(chu)現(xian)斑丘疹(zhen)、皰(pao)(pao)疹(zhen),皰(pao)(pao)疹(zhen)周(zhou)圍(wei)可有紅暈,伴(ban)咽痛、流涎(xian),倦怠,納差,大便多秘結,舌(she)淡紅或紅,苔膩,脈數,指(zhi)紋紅紫。
治法:清(qing)熱解毒,化濕(shi)透邪(xie)。
參考處方:金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先(xian)下)、知(zhi)母、紫草(cao)、白茅(mao)根、青蒿(hao)、藿香、生(sheng)甘草(cao),藥物用量(liang)根據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用(yong)法:水煎分3-4次口服(fu),或(huo)灌腸、直腸點滴。
中成藥:藍芩(qin)口(kou)服(fu)液(ye)、小兒(er)豉(chi)翹顆粒、清開靈(ling)口(kou)服(fu)液(ye)、黃梔花口(kou)服(fu)液(ye)、金(jin)蓮泡騰片,也可選用炎琥寧注射(she)液(ye)、痰熱清注射(she)液(ye)等。
2、重型
(1)臨床主要表現為(wei):高熱不退,汗少(shao),疹(zhen)出不暢,嗜睡易(yi)驚(jing),嘔吐,肌肉瞤(run)動,或見肢體痿軟、無力(li),甚則昏(hun)睡等,舌紅(hong),苔厚膩(ni),脈細數,指紋紫暗(an)。
治法(fa):清熱祛風。
參考處方:生(sheng)石膏、生(sheng)大黃、梔(zhi)子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣(guang)地龍、全蝎、羚(ling)羊角粉(沖服),藥物用量(liang)根(gen)據患(huan)兒年齡、體重、病情等酌定。
用法:水煎(jian)分3-4次(ci)口服,或可(ke)灌腸(chang)、直腸(chang)滴(di)注(zhu)。
中成藥:紫雪丹或新雪丹等,也可選用(yong)炎琥寧注(zhu)(zhu)射液、痰熱清注(zhu)(zhu)射液等。
(2)臨(lin)床主(zhu)要表現為:發熱,喘促,面色(se)(se)蒼白晦暗,口(kou)唇紫紺(gan),四肢厥逆(ni)、冷汗出,或(huo)口(kou)吐白色(se)(se)、粉紅色(se)(se)或(huo)血(xue)性泡(pao)沫液(痰(tan)),舌質(zhi)紫暗,脈細數或(huo)遲(chi)緩,或(huo)脈微欲(yu)絕。
治法(fa):回(hui)陽救逆
參考處方(fang):人參、炮(pao)附子、山萸肉、煅龍骨(gu)、煅牡蠣,藥物用量根據(ju)患兒年齡、體重、病(bing)情等(deng)酌定。
用法:濃煎鼻(bi)飼或直腸滴注(zhu)。
重癥患兒發病急,傳(chuan)變快,應(ying)密切觀(guan)察病情變化,有針對性地加強中西醫結合(he)救治工作。
3、中醫藥外治(zhi)法
口(kou)咽部皰疹:可選用西瓜霜、雙料(liao)喉風(feng)散、冰(bing)硼散等(deng),蜜調外(wai)涂敷用,1日2-3次。