高危妊娠是什么意思
高危(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)對(dui)孕(yun)產(chan)婦(fu)及(ji)胎(tai)嬰兒(er)有較高危(wei)(wei)(wei)險性(xing),可能導致(zhi)難產(chan)及(ji)或危(wei)(wei)(wei)及(ji)母嬰者,稱高危(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)。具有高危(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)因素(su)的(de)孕(yun)婦(fu),稱為高危(wei)(wei)(wei)孕(yun)婦(fu)。孕(yun)婦(fu)患有各種(zhong)急慢性(xing)疾病和妊娠(shen)并發癥(zheng),以(yi)及(ji)不良的(de)環(huan)境、社會因素(su)等,均可導致(zhi)胎(tai)兒(er)死亡(wang)、胎(tai)兒(er)宮(gong)內生長遲(chi)緩(huan)、先天(tian)畸形、早(zao)產(chan)、新(xin)生兒(er)疾病等,構成較高的(de)危(wei)(wei)(wei)險性(xing),從(cong)而增(zeng)加(jia)了圍產(chan)期的(de)發病率和死亡(wang)率。凡(fan)列入高危(wei)(wei)(wei)妊娠(shen)范圍內的(de)孕(yun)婦(fu),就應(ying)接受重點監護,盡量降(jiang)低圍產(chan)期發病率及(ji)死亡(wang)率。
高危妊娠的原因
1、年齡(ling)、身高和體重。孕婦年齡(ling)小于16歲或大于35歲;身高在(zai)145cm以(yi)下(xia),體重在(zai)40斤以(yi)下(xia)或超過(guo)85公(gong)斤的孕婦。
2、曾經有過(guo)(guo)異常孕產(chan)史(shi)。如(ru)有習慣性(xing)流產(chan)、早(zao)產(chan)、死胎、死產(chan)、過(guo)(guo)期妊娠以及各(ge)種難(nan)產(chan)的生育史(shi);或者是分(fen)娩過(guo)(guo)巨(ju)大兒(er)(er)、低體重兒(er)(er)、畸(ji)形兒(er)(er)等。
3、孕前(qian)身體素質較差(cha)。比如(ru)孕前(qian)過(guo)于(yu)肥胖、營養狀態較差(cha)、有遺傳性家族病史;又或者是曾經患有過(guo)影響骨骼(ge)發(fa)育的疾病;出現(xian)過(guo)產程(cheng)延長、胎兒窒息等不良分娩情(qing)況都是高危(wei)妊娠重點人群。
4、血(xue)(xue)型(xing)。女方是(shi)O型(xing),而(er)丈夫(fu)(fu)是(shi)非O型(xing);又或者是(shi)女方血(xue)(xue)型(xing)為(wei)Rh陰性(xing),而(er)丈夫(fu)(fu)血(xue)(xue)型(xing)為(wei)Rh陽性(xing)者。
如何進行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周內到醫院進(jin)行高危妊娠篩查(cha),同時建(jian)立《孕婦保健(jian)手冊》,接受健(jian)康教育,定時檢查(cha),了解胎兒胎盤發育情況。
2、詢問既往生(sheng)育史,家族史,排除異常(chang)生(sheng)育史。
3、全身檢(jian)查,包括(kuo)血壓、呼吸、心律等(deng)全身健康問題篩(shai)查。
4、婦科(ke)查子(zi)宮(gong)位(wei)置、大小,確(que)定與孕(yun)周是否相當(dang)。
5、化驗及其它(ta)功能檢查。
(1)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)B超:排除多胎(tai)(tai)(tai)妊娠,胎(tai)(tai)(tai)位異常(chang),前置胎(tai)(tai)(tai)盤,胎(tai)(tai)(tai)盤早(zao)剝,羊水多少等高危(wei)妊娠。了解胎(tai)(tai)(tai)兒(er)發育(yu)、胎(tai)(tai)(tai)盤功能(neng),關(guan)愛寶(bao)寶(bao)健康發育(yu)。
(2)血(xue)細胞分析:排除妊娠貧(pin)血(xue)、血(xue)小板減少、炎(yan)癥等高危(wei)因(yin)素。
(3)尿液檢查:排除(chu)孕期腎炎、尿路感(gan)染、妊高(gao)癥腎功(gong)能狀況。
(4)血型(xing)檢(jian)查:了解孕婦血型(xing)以備(bei)急(ji)診(zhen)治療。
(5)心電圖:排(pai)除妊娠合并心臟病。
(6)血(xue)糖(tang)測定(ding):排除妊娠合并糖(tang)尿病。
(7)微量(liang)元素:了解孕婦(fu)鈣、鐵、鋅、鎂等微量(liang)元素,指(zhi)導(dao)孕婦(fu)合理飲(yin)食。
高危妊娠評分標準
高危妊(ren)娠有一套系(xi)統的評(ping)分標準,孕媽可以憑這(zhe)套評(ping)分標準,自己確定是否屬于高溫妊(ren)娠范圍。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產史”、“嚴重內科合并癥”等部分構成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產史、自然流產≥2次;人工流產≥2次;內科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護理
1、增加(jia)營養(yang)。在飲食(shi)方(fang)面,要注意營養(yang)均衡,補(bu)充(chong)充(chong)足(zu)的(de)蛋白(bai)質和(he)鈣,以及鐵(tie)、鋅(xin)等微量(liang)元素。多吃(chi)青(qing)菜(cai)和(he)水果,保持(chi)維生素的(de)攝入。
2、在妊(ren)娠(shen)期間(jian)要保(bao)持(chi)(chi)情緒穩定,不可(ke)過(guo)于(yu)緊張、焦慮和恐(kong)懼。高危妊(ren)娠(shen)只(zhi)要適當(dang)護理(li),不會出現(xian)大問(wen)題。所(suo)以,孕(yun)媽不需要有太(tai)大的(de)心理(li)包袱,心情放松(song),保(bao)持(chi)(chi)愉悅(yue)輕(qing)松(song)的(de)心態(tai)度過(guo)孕(yun)期。
3、注意臥(wo)床休(xiu)息(xi)。臥(wo)床休(xiu)息(xi)時(shi),以左側臥(wo)睡姿為最佳。當(dang)出(chu)現嚴(yan)重的妊娠高血壓疾(ji)病時(shi),必要時(shi)需絕對臥(wo)床休(xiu)息(xi)。