窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的窩溝做徹底清潔(jie)(jie),方法是在(zai)低速手機(ji)上(shang)裝(zhuang)好錐(zhui)形小毛刷(shua)或(huo)橡皮(pi)杯,蘸上(shang)適量(liang)清潔(jie)(jie)劑刷(shua)洗牙(ya)面,也可(ke)以采用(yong)干刷(shua)。清潔(jie)(jie)劑要注(zhu)意不使用(yong)含有油質的清潔(jie)(jie)劑或(huo)過細磨(mo)料(liao)。注(zhu)意上(shang)頜磨(mo)牙(ya)舌(腭)溝和下(xia)頜磨(mo)牙(ya)頰溝的清潔(jie)(jie)。
2、沖洗
不能(neng)有軟垢存留,徹底沖洗牙面后再用尖銳探(tan)針清除窩溝中殘余(yu)的清潔劑。
3、酸蝕
隔濕吹(chui)(chui)干:清(qing)潔牙(ya)(ya)面(mian)后(hou)即隔濕,將牙(ya)(ya)面(mian)吹(chui)(chui)干;放置酸(suan)蝕劑,酸(suan)蝕面(mian)積應為接受封閉(bi)的(de)(de)范圍,一(yi)般為牙(ya)(ya)尖斜面(mian)的(de)(de)2/3;勿遺漏上頜磨牙(ya)(ya)舌(腭)溝和下頜磨牙(ya)(ya)頰溝;常用的(de)(de)酸(suan)蝕時間為恒牙(ya)(ya)20~30秒,乳牙(ya)(ya)酸(suan)蝕60秒。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用(yong)蒸餾水徹底沖洗,通常用(yong)水槍或注射器(qi)加(jia)壓沖洗牙面(mian)10~15秒,邊沖洗邊用(yong)排唾器(qi)吸干,去除牙釉(you)質(zhi)表(biao)面(mian)的酸蝕劑和反應產物。
封(feng)閉前保持牙(ya)(ya)面(mian)干(gan)燥(zao),不(bu)被唾(tuo)液(ye)污染是封(feng)閉成(cheng)功(gong)的(de)(de)關(guan)鍵。酸蝕(shi)(shi)牙(ya)(ya)面(mian)干(gan)燥(zao)后(hou)呈白色霧狀外(wai)觀,如酸蝕(shi)(shi)后(hou)的(de)(de)牙(ya)(ya)釉(you)質沒(mei)有這(zhe)種(zhong)現(xian)象,應(ying)重復酸蝕(shi)(shi)。操作中要確保酸蝕(shi)(shi)牙(ya)(ya)面(mian)不(bu)被唾(tuo)液(ye)污染,如果發(fa)生唾(tuo)液(ye)污染,則應(ying)再沖洗牙(ya)(ya)面(mian),徹底(di)干(gan)燥(zao)后(hou)重復酸蝕(shi)(shi)60秒。干(gan)燥(zao)前試三用(yong)槍,并控制氣流(liu)。
5、涂封閉劑
采用自凝封(feng)(feng)閉(bi)劑(ji)時,每(mei)次封(feng)(feng)閉(bi)前要取(qu)等量(liang)A、B組分(fen)(分(fen)別含有(you)引法劑(ji)和促劑(ji))調拌(ban)混均(jun)。光固封(feng)(feng)閉(bi)劑(ji)不(bu)需調拌(ban),直接取(qu)出涂布在牙面上,如連續封(feng)(feng)閉(bi)多個牙,注意不(bu)宜取(qu)量(liang)過多因(yin)為它在自然光下也會逐漸凝固。
涂布方法用(yong)細刷筆,小海綿或專用(yong)供應器,將封閉劑(ji)涂部在酸蝕牙面上。注意使封閉劑(ji)滲入窩溝(gou),使窩溝(gou)內的空氣排(pai)出,在不(bu)影響咬(yao)合的情(qing)況下盡可能有一定(ding)的厚度,2-3天(tian)后(hou)就可被(bei)磨去。如(ru)涂的太薄會缺乏足(zu)夠的抗壓強度,容(rong)易(yi)被(bei)咬(yao)碎。
6、固化
自凝封閉(bi)劑涂(tu)(tu)布(bu)后(hou)1-2分鐘即可自行(xing)固化(hua);光固封閉(bi)劑涂(tu)(tu)布(bu)后(hou),立即用(yong)(yong)可見光源照射(she)。可見光波長430-490nm。照射(she)距離約離牙(ya)尖1mm,一般為20-40秒(miao)(參照產品說明書(shu));照射(she)部(bu)位(wei)(wei)要大于封閉(bi)劑涂(tu)(tu)布(bu)的部(bu)位(wei)(wei)。完成后(hou)漱口(kou)和用(yong)(yong)棉卷(juan)將表(biao)面(mian)的氧(yang)化(hua)物(wu)去除(chu)。
7、檢查
封(feng)閉(bi)(bi)劑(ji)(ji)固后,用探針進(jin)行(xing)全(quan)面檢(jian)查(cha),了(le)解(jie)固化(hua)程(cheng)度(du),黏結情況,有(you)無氣泡存在,尋找遺漏或(huo)未(wei)封(feng)閉(bi)(bi)的窩溝(gou)并重(zhong)新封(feng)閉(bi)(bi),咬(yao)合過(guo)高,應(ying)調整咬(yao)合。封(feng)閉(bi)(bi)后還應(ying)定期(3個月、半(ban)年或(huo)一年)復(fu)查(cha),觀察封(feng)閉(bi)(bi)劑(ji)(ji)保留情況,脫落時應(ying)重(zhong)作(zuo)封(feng)閉(bi)(bi)。
窩溝封閉術要準備什么
實施窩溝封閉(bi)術前需做好物(wu)品(pin)準備,包括綜合治(zhi)療(liao)椅、口鏡、探針(zhen)、鑷子、低速手(shou)機(ji)、小毛刷、棉卷、光固(gu)化(hua)燈、酸蝕劑(ji)、封閉(bi)劑(ji)、三(san)用槍、吸唾器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝(gou)封閉做的時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)大(da)概在(zai)15分鐘到30分鐘左右的時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian),具體的時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)根(gen)據(ju)每個人的牙齒(chi)狀況(kuang)不同(tong)決定的,所(suo)以在(zai)治(zhi)療(liao)期間(jian)(jian)(jian)需要的時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)也是完(wan)全不相同(tong)的,需要根(gen)據(ju)個人的身體狀況(kuang)來決定治(zhi)療(liao)的時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)。
一(yi)般如果手(shou)術容易操作,需要(yao)的(de)(de)時間可能會短一(yi)些(xie),大(da)概(gai)在15分鐘(zhong)左右(you)(you)的(de)(de)時間,對于自身(shen)的(de)(de)狀(zhuang)況比(bi)較復雜,難以操作,需要(yao)的(de)(de)時間就會延長,可能在30分鐘(zhong)左右(you)(you)的(de)(de)時間,有些(xie)人需要(yao)的(de)(de)時間還會更長一(yi)些(xie)。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防交(jiao)叉(cha)感(gan)染(ran):操作過程應嚴格(ge)按照(zhao)《醫療(liao)機(ji)構口腔(qiang)診療(liao)器械(xie)消毒(du)技術(shu)操作規范(fan)(fan)》、《口腔(qiang)預防適(shi)宜技術(shu)操作規范(fan)(fan)》等要求進行,預防交(jiao)叉(cha)感(gan)染(ran)。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必(bi)須嚴格、規(gui)范。
3、在治療過程中,嚴密隔濕非常重要,嚴防唾液和水污染(ran)已干(gan)燥的牙面,影(ying)響(xiang)窩溝封閉的質量。
4、做好家長的衛(wei)生宣教工作,須(xu)取得家長的同意和配(pei)合。
5、患(huan)兒(er)的(de)(de)心理(li)護理(li)尤(you)為(wei)重要,必須(xu)取得患(huan)兒(er)的(de)(de)合作,否則不能保證(zheng)療效。兒(er)童口(kou)腔門(men)診常用的(de)(de)針對一般患(huan)兒(er)的(de)(de)行為(wei)誘導(dao)方(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)主(zhu)要有:言語交流法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、鼓勵為(wei)主(zhu)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、示范法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、適(shi)應法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、無痛法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、短時操作法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、家長(chang)陪伴(ban)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、捂嘴止(zhi)哭法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、觀摩感化法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)、環境感化法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)。根據(ju)患(huan)兒(er)不同的(de)(de)情緒表現采取相應的(de)(de)誘導(dao)方(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa),通(tong)常是(shi)多個方(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)聯合應用的(de)(de)效果會較好。