窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的(de)(de)窩(wo)溝做徹底清(qing)潔(jie),方法是在低速手機(ji)上(shang)裝(zhuang)好錐(zhui)形小毛刷(shua)或(huo)橡皮杯(bei),蘸上(shang)適(shi)量清(qing)潔(jie)劑(ji)刷(shua)洗牙面,也(ye)可以采用(yong)干刷(shua)。清(qing)潔(jie)劑(ji)要(yao)注意不使(shi)用(yong)含有油質(zhi)的(de)(de)清(qing)潔(jie)劑(ji)或(huo)過細磨(mo)料。注意上(shang)頜磨(mo)牙舌(she)(腭)溝和下頜磨(mo)牙頰(jia)溝的(de)(de)清(qing)潔(jie)。
2、沖洗
不能有(you)軟垢存留,徹底沖洗(xi)牙面后再用(yong)尖銳探針清(qing)除窩溝中殘(can)余的清(qing)潔劑。
3、酸蝕
隔(ge)濕(shi)吹(chui)干:清潔牙(ya)面后即隔(ge)濕(shi),將牙(ya)面吹(chui)干;放置酸蝕(shi)(shi)劑(ji),酸蝕(shi)(shi)面積(ji)應為接受(shou)封閉的(de)范圍(wei),一(yi)般為牙(ya)尖斜面的(de)2/3;勿(wu)遺漏上頜磨(mo)牙(ya)舌(腭)溝和下(xia)頜磨(mo)牙(ya)頰溝;常用的(de)酸蝕(shi)(shi)時間(jian)為恒牙(ya)20~30秒(miao),乳牙(ya)酸蝕(shi)(shi)60秒(miao)。
4、沖洗和干燥
酸蝕后(hou)用蒸(zheng)餾水徹底沖洗(xi)(xi),通常用水槍或注射器(qi)加(jia)壓沖洗(xi)(xi)牙面10~15秒,邊沖洗(xi)(xi)邊用排(pai)唾器(qi)吸干,去除牙釉質表面的酸蝕劑和反應產物。
封閉(bi)前保持牙面干燥(zao),不(bu)被唾液污染是封閉(bi)成功的關鍵。酸(suan)蝕(shi)牙面干燥(zao)后(hou)呈白色霧狀(zhuang)外觀,如酸(suan)蝕(shi)后(hou)的牙釉(you)質沒有這種現象,應(ying)重(zhong)復(fu)酸(suan)蝕(shi)。操作中要確保酸(suan)蝕(shi)牙面不(bu)被唾液污染,如果發生唾液污染,則(ze)應(ying)再(zai)沖洗牙面,徹底干燥(zao)后(hou)重(zhong)復(fu)酸(suan)蝕(shi)60秒。干燥(zao)前試(shi)三用(yong)槍,并控制氣流。
5、涂封閉劑
采(cai)用自凝封(feng)(feng)(feng)(feng)閉劑時,每次封(feng)(feng)(feng)(feng)閉前要取(qu)等量A、B組(zu)分(fen)(分(fen)別含有(you)引法劑和促劑)調(diao)拌(ban)混(hun)均。光固封(feng)(feng)(feng)(feng)閉劑不(bu)需調(diao)拌(ban),直接取(qu)出涂布(bu)在(zai)牙面上,如(ru)連續封(feng)(feng)(feng)(feng)閉多(duo)個牙,注意不(bu)宜取(qu)量過多(duo)因為它在(zai)自然光下也會逐漸凝固。
涂布方法用細刷(shua)筆,小海綿或(huo)專用供(gong)應器(qi),將封閉(bi)劑涂部在酸蝕牙面上。注意(yi)使封閉(bi)劑滲入窩溝(gou),使窩溝(gou)內的(de)(de)空氣排出(chu),在不影響咬(yao)合(he)的(de)(de)情況下(xia)盡可能(neng)有一定的(de)(de)厚度(du),2-3天(tian)后(hou)就可被磨去。如涂的(de)(de)太薄會缺(que)乏足夠的(de)(de)抗壓強度(du),容易被咬(yao)碎。
6、固化
自(zi)凝(ning)封(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)涂(tu)布(bu)后(hou)(hou)1-2分(fen)鐘(zhong)即可(ke)自(zi)行固化;光(guang)(guang)固封(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)涂(tu)布(bu)后(hou)(hou),立即用可(ke)見(jian)光(guang)(guang)源(yuan)照(zhao)(zhao)射。可(ke)見(jian)光(guang)(guang)波長430-490nm。照(zhao)(zhao)射距(ju)離約離牙尖(jian)1mm,一般為(wei)20-40秒(miao)(參照(zhao)(zhao)產品說明書(shu));照(zhao)(zhao)射部位要(yao)大于封(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)涂(tu)布(bu)的(de)部位。完(wan)成后(hou)(hou)漱(shu)口和用棉卷將表(biao)面的(de)氧化物去除。
7、檢查
封(feng)(feng)閉劑(ji)(ji)固后(hou),用(yong)探針進行(xing)全面檢查(cha),了解固化程度,黏結情況,有無氣泡存在(zai),尋找遺漏或未封(feng)(feng)閉的窩溝并重(zhong)新(xin)封(feng)(feng)閉,咬合(he)過高,應(ying)調整咬合(he)。封(feng)(feng)閉后(hou)還應(ying)定期(3個月(yue)、半年(nian)或一年(nian))復查(cha),觀(guan)察封(feng)(feng)閉劑(ji)(ji)保留情況,脫落時應(ying)重(zhong)作(zuo)封(feng)(feng)閉。
窩溝封閉術要準備什么
實施窩溝封閉(bi)術前(qian)需做好物品準(zhun)備,包(bao)括綜(zong)合治(zhi)療椅(yi)、口鏡、探針、鑷子(zi)、低速手(shou)機、小毛(mao)刷、棉卷(juan)、光固化燈、酸蝕劑(ji)、封閉(bi)劑(ji)、三用槍、吸唾(tuo)器(qi)等。
窩溝封閉要做多久
窩(wo)溝封閉做的時(shi)間大概在15分(fen)鐘(zhong)到30分(fen)鐘(zhong)左右的時(shi)間,具(ju)體的時(shi)間根據(ju)每個(ge)人(ren)的牙齒狀(zhuang)(zhuang)況(kuang)不(bu)同決定的,所以在治療期間需要(yao)的時(shi)間也是(shi)完(wan)全(quan)不(bu)相同的,需要(yao)根據(ju)個(ge)人(ren)的身體狀(zhuang)(zhuang)況(kuang)來決定治療的時(shi)間。
一般如果(guo)手術(shu)容易操作(zuo),需(xu)要的時(shi)間(jian)可能會(hui)短一些(xie),大概(gai)在15分鐘左(zuo)(zuo)右(you)的時(shi)間(jian),對于自(zi)身的狀(zhuang)況(kuang)比(bi)較復雜,難以操作(zuo),需(xu)要的時(shi)間(jian)就會(hui)延長,可能在30分鐘左(zuo)(zuo)右(you)的時(shi)間(jian),有些(xie)人需(xu)要的時(shi)間(jian)還會(hui)更長一些(xie)。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防(fang)交(jiao)叉(cha)感染:操作過程應嚴格按照《醫療(liao)機構口(kou)腔診(zhen)療(liao)器械消(xiao)毒技術(shu)操作規范》、《口(kou)腔預防(fang)適宜技術(shu)操作規范》等要求(qiu)進行(xing),預防(fang)交(jiao)叉(cha)感染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必須嚴格、規范。
3、在治療(liao)過程中(zhong),嚴(yan)密隔濕非常(chang)重要,嚴(yan)防唾液(ye)和水(shui)污(wu)染已干燥的牙面(mian),影響(xiang)窩(wo)溝封(feng)閉的質量。
4、做好家(jia)長(chang)的(de)(de)衛生宣(xuan)教工作,須取(qu)得家(jia)長(chang)的(de)(de)同意和(he)配合。
5、患(huan)兒(er)的(de)心理(li)護理(li)尤為(wei)重要(yao),必(bi)須取得(de)患(huan)兒(er)的(de)合作,否則不(bu)能保證療(liao)效(xiao)。兒(er)童口腔門診常(chang)用(yong)的(de)針對一般患(huan)兒(er)的(de)行為(wei)誘(you)導方法(fa)(fa)(fa)主(zhu)要(yao)有:言語交流法(fa)(fa)(fa)、鼓(gu)勵(li)為(wei)主(zhu)法(fa)(fa)(fa)、示范法(fa)(fa)(fa)、適應(ying)法(fa)(fa)(fa)、無痛法(fa)(fa)(fa)、短時操作法(fa)(fa)(fa)、家長陪伴法(fa)(fa)(fa)、捂嘴止(zhi)哭法(fa)(fa)(fa)、觀摩感(gan)(gan)化法(fa)(fa)(fa)、環境感(gan)(gan)化法(fa)(fa)(fa)。根據患(huan)兒(er)不(bu)同(tong)的(de)情(qing)緒表(biao)現采(cai)取相應(ying)的(de)誘(you)導方法(fa)(fa)(fa),通(tong)常(chang)是多(duo)個方法(fa)(fa)(fa)聯(lian)合應(ying)用(yong)的(de)效(xiao)果會較好。