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衣原體肺炎癥狀及表現 衣原體肺炎診斷標準

本文章由注冊用戶 healthy達人在線 上傳提供 2025-03-02 評論 0
摘要:肺炎衣原體感染是由肺炎衣原體引起的感染性疾病,主要引起成人及青少年的非典型肺炎,亦可引起支氣管炎、咽炎及扁桃體炎等急性呼吸道感染。那么衣原體肺炎癥狀及表現以及衣原體肺炎診斷標準是怎樣的呢?很多朋友都想了解,下面就會為大家介紹。

衣原體肺炎癥狀及表現

一、典型癥狀

肺炎衣原體肺炎以發熱、咳嗽和呼(hu)吸(xi)急促(cu)為(wei)特征。肺炎(yan)(yan)(yan)衣(yi)(yi)原體(ti)肺炎(yan)(yan)(yan)一般為(wei)輕度,但(dan)是也存(cun)在(zai)(zai)重度病例。肺炎(yan)(yan)(yan)衣(yi)(yi)原體(ti)更常引起(qi)上呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)感(gan)染(如咽炎(yan)(yan)(yan)、喉炎(yan)(yan)(yan)和鼻(bi)竇炎(yan)(yan)(yan)),逐漸起(qi)病,有(you)的在(zai)(zai)肺炎(yan)(yan)(yan)出現前(qian)2—6周(zhou)有(you)上呼(hu)吸(xi)道(dao)(dao)癥狀。

1、干咳:多(duo)為劇烈的刺激性干咳,一般多(duo)夜間較重,咳嗽(sou)時可(ke)有少量黏液痰。

2、發(fa)熱、寒戰:初(chu)始多體(ti)溫升高,自覺發(fa)冷,后(hou)逐漸發(fa)展為不自主戰栗、顫(zhan)抖。

3、胸(xiong)痛:多(duo)數病人未累及(ji)胸(xiong)膜(mo),表現為非(fei)胸(xiong)膜(mo)炎性胸(xiong)痛。

4、咽(yan)(yan)喉痛:多(duo)伴(ban)有(you)(you)咽(yan)(yan)炎,多(duo)為劇烈的燒灼(zhuo)痛,常有(you)(you)異物感(gan)、吞(tun)咽(yan)(yan)困難。

5、全身癥狀:以(yi)頭痛(tong)、乏力(li)為主。

二、其他癥狀

部(bu)分患者伴有耳根部(bu)疼痛、頸部(bu)淋巴(ba)結腫大(da)、氣短(duan)、呼吸困難、皮疹(zhen)、斑丘疹(zhen)等。

衣原體肺炎診斷標準

1、血(xue)常規及血(xue)沉(chen)、C-反應(ying)蛋白:血(xue)白細(xi)胞正常或升(sheng)(sheng)高(gao),多以中性粒細(xi)胞為主,血(xue)沉(chen)多增(zeng)快,C-反應(ying)蛋白可升(sheng)(sheng)高(gao)。

2、X線(xian):X線(xian)顯示(shi)疾病早期以單(dan)側、下葉肺(fei)(fei)泡(pao)滲(shen)出(chu)(chu)為(wei)主,后期可發(fa)展成雙側病變(bian)(bian),表現為(wei)肺(fei)(fei)間質和肺(fei)(fei)泡(pao)滲(shen)出(chu)(chu)混(hun)合存(cun)在(zai),病變(bian)(bian)可持(chi)續幾周。原發(fa)感(gan)(gan)染多為(wei)肺(fei)(fei)泡(pao)滲(shen)出(chu)(chu),再感(gan)(gan)染者則為(wei)肺(fei)(fei)泡(pao)滲(shen)出(chu)(chu)和間質病變(bian)(bian)混(hun)合。

3、冷凝集實驗及補體結(jie)合試驗:起病2周后,約(yue)2/3的衣原體肺(fei)炎患者冷凝集試驗陽性(xing)。原發感染(ran)者,急性(xing)期(qi)血清(qing)標本如IgM滴度≥1:32或(huo)急性(xing)期(qi)和恢復期(qi)的雙份血清(qing)IgM或(huo)IgG有4倍(bei)以上升高可(ke)診斷。再(zai)感染(ran)者IgG滴度≥1:512或(huo)4倍(bei)增高,或(huo)恢復期(qi)IgM有4倍(bei)以上的升高。

4、肺炎衣(yi)原體培(pei)養(yang):從患者(zhe)痰液、咽(yan)喉分泌物、支氣管(guan)肺泡(pao)灌洗液中直(zhi)接分離出肺炎衣(yi)原體,可早期(qi)快速診斷,但其檢出率低,技術要求高,所需培(pei)養(yang)時(shi)間長。

肺炎衣原體感染的治療方法

1、一般治療

針對(dui)于病(bing)發(fa)早期(qi)的(de)(de)衣原體(ti)感染肺炎患者,應當多注意臥床(chuang)休息,避免疲勞過度(du)(du)的(de)(de)情況發(fa)生(sheng)。此(ci)外(wai)還要為患者營(ying)造良好(hao)的(de)(de)居(ju)室(shi)環境,保證居(ju)室(shi)內的(de)(de)空氣(qi)新鮮,控制好(hao)室(shi)溫以(yi)及濕度(du)(du)。當患者出現(xian)煩躁不安(an)的(de)(de)癥狀時,則會加重(zhong)缺氧表現(xian),對(dui)此(ci)需咨詢醫生(sheng)選用鎮靜藥物治療。

2、藥物治療

阿(a)奇(qi)霉(mei)素(su)是一種氮環內脂類(lei)抗生(sheng)素(su),其藥物的結構與大環內脂類(lei)抗生(sheng)素(su)極為相似(si),患者(zhe)每(mei)天口(kou)服,但療程(cheng)方面要短。另外還(huan)有喹諾酮類(lei)抗生(sheng)素(su),患者(zhe)應遵醫囑選用(yong)(yong)左氧氟沙星(xing)、莫西沙星(xing)等藥物,規范(fan)用(yong)(yong)藥才能(neng)延緩(huan)病程(cheng)進(jin)展,改善患者(zhe)咳嗽以及咳痰等不(bu)適的表現。

3、護理治療

生(sheng)活中(zhong)一旦出現衣原體感染肺(fei)炎的癥狀,應當多(duo)(duo)鼓(gu)勵患者飲水,如無法正常飲食,則要(yao)考慮靜脈補液,從而(er)起(qi)到(dao)稀釋痰液的療效(xiao)(xiao)。恢(hui)復期間需要(yao)多(duo)(duo)補充(chong)一些水果,比如梨(li)、蘋果等(deng)都是不錯(cuo)的,而(er)梨(li)能(neng)起(qi)到(dao)清肺(fei)潤肺(fei)、消痰降(jiang)火(huo)的療效(xiao)(xiao),經常食用可幫助肺(fei)部健康恢(hui)復。

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