一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)(dao)尿(niao)(niao)管拔出后,通常(chang)患(huan)(huan)者會(hui)出現排尿(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)(tong)感覺,出現這種情(qing)況是因為(wei)(wei)留置(zhi)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)管屬于異物,會(hui)對尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)造(zao)成一(yi)定的(de)損傷(shang),尿(niao)(niao)液刺(ci)激損傷(shang)的(de)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)就會(hui)引起(qi)排尿(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)(tong)不(bu)適(shi);此外,長期留置(zhi)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)管,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)沒有(you)被尿(niao)(niao)液沖洗,容易導(dao)(dao)致尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)的(de)病(bing)菌生長繁(fan)殖,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)內(nei)繼發感染也(ye)可能造(zao)成排尿(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)(tong)。一(yi)般來(lai)說,患(huan)(huan)者在拔了(le)尿(niao)(niao)管后,出現小便刺(ci)痛(tong)(tong)是正常(chang)的(de)情(qing)況,3到5天即(ji)可恢復(fu)正常(chang),也(ye)不(bu)會(hui)對身體造(zao)成太大的(de)影響(xiang);如果患(huan)(huan)者尿(niao)(niao)痛(tong)(tong)的(de)時(shi)間比較長,而且還出現了(le)其他的(de)異常(chang)情(qing)況,那(nei)么則需(xu)要引起(qi)重視,因為(wei)(wei)這種情(qing)況很有(you)可能是由于尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)受到感染而造(zao)成的(de),所以我(wo)們應該(gai)及時(shi)去醫院進(jin)行(xing)檢查(cha),以免耽誤病(bing)情(qing)。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管未放進膀(bang)(bang)胱(guang)(guang):導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管需要插入膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)才能(neng)(neng)幫助病人排尿(niao)(niao)(niao),一般(ban)根據男女性尿(niao)(niao)(niao)道長(chang)度(du)不(bu)同,插入的(de)(de)距離有(you)所(suo)不(bu)同。如(ru)果(guo)在(zai)尿(niao)(niao)(niao)道外口(kou)(kou)的(de)(de)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管長(chang)度(du)比較長(chang),說(shuo)明導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管可(ke)能(neng)(neng)沒有(you)進入膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)。2、膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao):導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管排尿(niao)(niao)(niao)的(de)(de)話(hua),需要膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)里有(you)尿(niao)(niao)(niao),膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)的(de)(de)話(hua)自然也(ye)(ye)會(hui)沒有(you)尿(niao)(niao)(niao)液排出(chu),膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)的(de)(de)患(huan)者可(ke)以進行B超,如(ru)果(guo)發(fa)現膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)里無(wu)尿(niao)(niao)(niao),則需要使腎(shen)臟(zang)發(fa)揮功能(neng)(neng)。3、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管故障(zhang):如(ru)果(guo)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管的(de)(de)夾(jia)(jia)子夾(jia)(jia)閉或(huo)入口(kou)(kou)有(you)炎性物(wu)質堵住或(huo)者有(you)小結(jie)石堵住,這些故障(zhang)也(ye)(ye)會(hui)導(dao)致導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管不(bu)出(chu)尿(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的(de)(de)(de)產品,留置尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)前還要仔細檢(jian)查尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)質量(liang),并向(xiang)氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)內(nei)(nei)注(zhu)入氣(qi)(qi)(qi)或水(shui),觀察有無外漏,還要試氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)的(de)(de)(de)大小、形(xing)狀(zhuang)、囊(nang)(nang)壁厚薄、有無畸形(xing)。置入尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)后,用(yong)(yong)(yong)注(zhu)射器將氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)固定(ding)液反復注(zhu)入再回抽,使(shi)(shi)整個氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)充盈后再拉出導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)所需長度,阻(zu)斷(duan)漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)發生。3、氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)不(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)(dang):處(chu)理方法(fa):使(shi)(shi)用(yong)(yong)(yong)氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)時(shi),氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)應(ying)(ying)嚴格按照其說明書規定(ding),在(zai)不(bu)(bu)(bu)使(shi)(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)脫(tuo)出又(you)有最佳導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效果的(de)(de)(de)前提下可(ke)減少(shao)氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)內(nei)(nei)液體。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)引(yin)流(liu)(liu)不(bu)(bu)(bu)暢:一(yi)般(ban)是體位不(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)(dang)及(ji)引(yin)流(liu)(liu)袋放(fang)(fang)置不(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)(dang)引(yin)起(qi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)受壓(ya)、扭曲(qu)、反折造成(cheng)的(de)(de)(de)。及(ji)時(shi)排除這些不(bu)(bu)(bu)良(liang)因(yin)素后,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)一(yi)般(ban)就(jiu)能引(yin)流(liu)(liu)通暢了。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)堵塞(sai):可(ke)能原(yuan)因(yin)有氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)不(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)(dang),或尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液渾濁、有血塊或者(zhe)(zhe)有絮(xu)狀(zhuang)物。處(chu)理方法(fa):保(bao)證患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)每日(ri)足夠的(de)(de)(de)入水(shui)量(liang),增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang),可(ke)達(da)到自(zi)然沖(chong)洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路結石(shi)、稀釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液、防(fang)止鈣鹽沉積、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)阻(zu)塞(sai)的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)(yong)。6、夾(jia)管(guan)(guan)(guan)時(shi)間(jian)不(bu)(bu)(bu)當(dang)(dang)(dang):處(chu)理方法(fa):為(wei)防(fang)止膀(bang)胱失(shi)用(yong)(yong)(yong)性(xing)(xing)攣縮,持續(xu)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以上者(zhe)(zhe),按要求應(ying)(ying)采取(qu)夾(jia)管(guan)(guan)(guan)間(jian)歇(xie)放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一(yi)般(ban) 2~3 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次(ci),意識(shi)不(bu)(bu)(bu)清者(zhe)(zhe)夾(jia)閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan),剛開始 1~2 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次(ci),然后逐漸延長至(zhi) 2~3 h 放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次(ci),應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑或大量(liang)輸液者(zhe)(zhe)則適當(dang)(dang)(dang)縮短放(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)間(jian)。7、年齡(ling)及(ji)疾病原(yuan)因(yin):老年人(ren)由于生理性(xing)(xing)衰老,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約(yue)肌萎縮,盆底肌及(ji)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約(yue)肌松弛,致使(shi)(shi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)(nei)口不(bu)(bu)(bu)能緊(jin)貼,造成(cheng)漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處(chu)理方法(fa):老年男患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)以用(yong)(yong)(yong)紗(sha)布(bu)牽拉法(fa),導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成(cheng)功后,牽拉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)使(shi)(shi)氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)(nei)口緊(jin)貼,然后用(yong)(yong)(yong)無菌紗(sha)布(bu)條沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道口在(zai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)上扣一(yi)死結。另外,可(ke)協助患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)取(qu)側臥位,從而減少(shao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液外流(liu)(liu)。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨(lin)床上所使用的(de)(de)導(dao)尿管是(shi)需(xu)要定期更換的(de)(de),不能(neng)長(chang)期留(liu)(liu)置體內,一(yi)般來說,留(liu)(liu)置時間主要看導(dao)尿管的(de)(de)材質:普通尿管通常7-10天左右更換一(yi)次(ci),一(yi)些特(te)殊(shu)材質的(de)(de)尿管,比如表(biao)面(mian)具有銀離子或者抗菌涂層的(de)(de)尿管,可(ke)以(yi)延長(chang)至4周左右更換1次(ci),具體要看說明書的(de)(de)要求。