一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導尿(niao)管(guan)拔出(chu)(chu)后,通常患者會(hui)出(chu)(chu)現排(pai)尿(niao)刺(ci)痛(tong)感覺,出(chu)(chu)現這種情(qing)況是因為(wei)留置(zhi)(zhi)導尿(niao)管(guan)屬(shu)于(yu)異(yi)(yi)物(wu),會(hui)對(dui)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)造(zao)(zao)(zao)成一定(ding)的(de)損傷(shang),尿(niao)液(ye)刺(ci)激(ji)損傷(shang)的(de)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)就會(hui)引起(qi)排(pai)尿(niao)刺(ci)痛(tong)不(bu)(bu)適;此外,長期留置(zhi)(zhi)導尿(niao)管(guan),尿(niao)道(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)沒有被尿(niao)液(ye)沖洗,容易(yi)導致尿(niao)道(dao)(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)的(de)病菌生長繁(fan)殖,尿(niao)道(dao)(dao)(dao)內繼發感染也可(ke)(ke)能造(zao)(zao)(zao)成排(pai)尿(niao)刺(ci)痛(tong)。一般來說,患者在拔了尿(niao)管(guan)后,出(chu)(chu)現小便(bian)刺(ci)痛(tong)是正(zheng)常的(de)情(qing)況,3到5天(tian)即(ji)可(ke)(ke)恢復正(zheng)常,也不(bu)(bu)會(hui)對(dui)身體造(zao)(zao)(zao)成太大的(de)影響;如果患者尿(niao)痛(tong)的(de)時間比較長,而且還出(chu)(chu)現了其他的(de)異(yi)(yi)常情(qing)況,那么則(ze)需要(yao)引起(qi)重視,因為(wei)這種情(qing)況很有可(ke)(ke)能是由于(yu)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)受到感染而造(zao)(zao)(zao)成的(de),所(suo)以(yi)(yi)我們應該及時去醫院進(jin)行(xing)檢查,以(yi)(yi)免耽誤病情(qing)。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管未放進膀(bang)(bang)胱(guang):導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管需要(yao)插(cha)入(ru)膀(bang)(bang)胱(guang)才能(neng)幫助病人排(pai)(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao),一般根據男女性(xing)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)長(chang)度(du)不同,插(cha)入(ru)的(de)距離有所(suo)不同。如果(guo)在(zai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)外口(kou)的(de)導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管長(chang)度(du)比較長(chang),說明導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管可(ke)能(neng)沒有進入(ru)膀(bang)(bang)胱(guang)。2、膀(bang)(bang)胱(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao):導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管排(pai)(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話,需要(yao)膀(bang)(bang)胱(guang)里有尿(niao)(niao)(niao)(niao),膀(bang)(bang)胱(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話自然也會沒有尿(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)排(pai)(pai)出,膀(bang)(bang)胱(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)患者可(ke)以進行B超,如果(guo)發現膀(bang)(bang)胱(guang)里無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao),則需要(yao)使腎臟(zang)發揮功能(neng)。3、導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管故(gu)障:如果(guo)導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管的(de)夾子(zi)夾閉或(huo)入(ru)口(kou)有炎性(xing)物質堵(du)(du)住(zhu)或(huo)者有小結石堵(du)(du)住(zhu),這些故(gu)障也會導(dao)(dao)(dao)致(zhi)導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管不出尿(niao)(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的(de)(de)產品,留置尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)前還(huan)要仔細檢查尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)質量(liang),并向氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內注(zhu)入(ru)氣(qi)(qi)或水(shui)(shui),觀察有無外(wai)(wai)漏,還(huan)要試氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)大(da)小、形狀、囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壁厚薄、有無畸形。置入(ru)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)后(hou),用(yong)注(zhu)射器將氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)固(gu)定液(ye)反(fan)復注(zhu)入(ru)再回抽,使整(zheng)個氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)充盈后(hou)再拉(la)出(chu)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)所需(xu)長度,阻斷漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)發生(sheng)。3、氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)注(zhu)水(shui)(shui)量(liang)不(bu)(bu)(bu)當(dang):處理(li)(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):使用(yong)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)時(shi)(shi),氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)注(zhu)水(shui)(shui)量(liang)應(ying)嚴格按(an)照其(qi)說明(ming)書(shu)規定,在不(bu)(bu)(bu)使尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)脫出(chu)又有最佳導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效果的(de)(de)前提(ti)下(xia)可(ke)減(jian)少(shao)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內液(ye)體(ti)。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)引流(liu)不(bu)(bu)(bu)暢:一般是體(ti)位不(bu)(bu)(bu)當(dang)及引流(liu)袋放(fang)(fang)(fang)置不(bu)(bu)(bu)當(dang)引起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)受壓、扭曲、反(fan)折造成的(de)(de)。及時(shi)(shi)排(pai)除這些(xie)不(bu)(bu)(bu)良因素后(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)一般就能引流(liu)通暢了(le)。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)堵塞:可(ke)能原因有氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)注(zhu)水(shui)(shui)量(liang)不(bu)(bu)(bu)當(dang),或尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)渾濁、有血塊(kuai)或者(zhe)(zhe)(zhe)有絮(xu)狀物(wu)。處理(li)(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):保證患者(zhe)(zhe)(zhe)每日足夠的(de)(de)入(ru)水(shui)(shui)量(liang),增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang),可(ke)達到自然(ran)沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)結石、稀釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)、防(fang)止鈣鹽沉積、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)阻塞的(de)(de)作用(yong)。6、夾管(guan)(guan)(guan)(guan)時(shi)(shi)間(jian)不(bu)(bu)(bu)當(dang):處理(li)(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):為(wei)防(fang)止膀胱失(shi)用(yong)性攣(luan)縮(suo),持續導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以上者(zhe)(zhe)(zhe),按(an)要求應(ying)采取(qu)夾管(guan)(guan)(guan)(guan)間(jian)歇放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一般 2~3 h 放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次(ci),意識不(bu)(bu)(bu)清者(zhe)(zhe)(zhe)夾閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan),剛開始(shi) 1~2 h 放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次(ci),然(ran)后(hou)逐漸延長至 2~3 h 放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次(ci),應(ying)用(yong)利(li)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑(ji)或大(da)量(liang)輸液(ye)者(zhe)(zhe)(zhe)則適當(dang)縮(suo)短放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)(shi)間(jian)。7、年齡及疾病(bing)原因:老(lao)年人(ren)由于生(sheng)理(li)(li)(li)性衰老(lao),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)括約(yue)肌萎(wei)縮(suo),盆底肌及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)括約(yue)肌松弛,致使導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)內口不(bu)(bu)(bu)能緊貼,造成漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處理(li)(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):老(lao)年男(nan)患者(zhe)(zhe)(zhe)可(ke)以用(yong)紗布牽拉(la)法(fa)(fa),導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成功后(hou),牽拉(la)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)使氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)內口緊貼,然(ran)后(hou)用(yong)無菌紗布條沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)上扣一死(si)結。另(ling)外(wai)(wai),可(ke)協助(zhu)患者(zhe)(zhe)(zhe)取(qu)側(ce)臥位,從而減(jian)少(shao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)外(wai)(wai)流(liu)。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨床上所使用的(de)(de)(de)導尿(niao)(niao)管(guan)(guan)是需要(yao)定期更換的(de)(de)(de),不能長期留置體內,一般來說,留置時間(jian)主要(yao)看(kan)導尿(niao)(niao)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)材質:普通(tong)尿(niao)(niao)管(guan)(guan)通(tong)常7-10天左右更換一次,一些特殊材質的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)管(guan)(guan),比如表面(mian)具有銀離子或者抗(kang)菌涂層的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)管(guan)(guan),可(ke)以(yi)延長至(zhi)4周左右更換1次,具體要(yao)看(kan)說明書的(de)(de)(de)要(yao)求。