該圖片由注冊用戶"聚焦能手"提供，版權聲明反饋

2022年3月15日，國家衛健(jian)委發布《新型冠狀病毒肺炎診(zhen)療(liao)方案（試行(xing)第九版）》，首次提到中(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)藥(yao)治(zhi)療(liao)方案和用法(fa)，小編(bian)摘取(qu)了其中(zhong)(zhong)(zhong)關于(yu)治(zhi)療(liao)新冠的中(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)藥(yao)和中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)配方內容，具(ju)體如下：

中醫治療(liao)

本(ben)病屬(shu)于中醫(yi)(yi)“疫”病范疇，病因為感受“疫戾(li)”之氣， 各(ge)地(di)可(ke)根據病情(qing)、證(zheng)候(hou)及氣候(hou)等情(qing)況，參照(zhao)下列(lie)方(fang)案進行辨證(zheng)論治。涉及到超(chao)藥典劑(ji)量，應當(dang)在醫(yi)(yi)師指(zhi)導下使用。

1.醫學觀察期

臨床(chuang)表現 1：乏力(li)伴(ban)胃(wei)腸不適

推薦中成藥：藿香正氣膠囊（丸(wan)、水、口服液）

臨床表現 2：乏力伴發熱

推薦中成藥：金花(hua)清(qing)感顆粒(li)、連花(hua)清(qing)瘟膠囊（顆粒(li)）、 疏(shu)風解毒膠囊（顆粒(li)）

2.臨床治療期（確診病例）

2.1清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結合多地醫生臨床觀察，適用于輕型、普通型(xing)、重型(xing)患(huan)(huan)者，在危重型(xing)患(huan)(huan)者救治中可(ke)結合患(huan)(huan)者實(shi)際情況合 理使用。

基礎方劑：麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15?30g（先煎(jian)）、桂枝 9g、澤瀉 9g、豬苓 9g、白術(shu) 9g、茯(fu)苓 15g、柴胡(hu) 16g、黃(huang)芩 6g、姜(jiang)半夏 9g、生姜(jiang) 9g、紫菀 9g、冬花 9g、射干 9g、細辛 6g、山藥(yao) 12g、枳(zhi)實 6g、陳皮 6g、藿香 9g。

服法：傳統中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯(fan)后四(si)十分(fen)鐘），溫(wen)服，三付一(yi)個療(liao)程。

如有條(tiao)件，每次服(fu)完藥可加服(fu)大(da)米湯半(ban)碗，舌干津(jin)液虧 虛者(zhe)可多服(fu)至一碗。（注：如患(huan)者(zhe)不發熱(re)則(ze)生(sheng)石膏(gao)的(de)用(yong)量要 小，發熱(re)或壯熱(re)可加大(da)生(sheng)石膏(gao)用(yong)量）。若(ruo)癥(zheng)狀(zhuang)好轉(zhuan)而(er)未(wei)痊愈 則(ze)服(fu)用(yong)第(di)二(er)個療程，若(ruo)患(huan)者(zhe)有特(te)殊情(qing)況(kuang)或其他(ta)基礎(chu)病，第(di)二(er) 療程可以根據實際情(qing)況(kuang)修改(gai)處方，癥(zheng)狀(zhuang)消失則(ze)停藥。

清肺排毒顆粒服法：開水沖服，一次 2 袋，一日 2 次。療程 3?6 天。

2.2輕型

(1)寒濕郁肺證

臨床表現：發熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋氣，納呆，惡(e)心，嘔(ou)吐(tu)，腹(fu)瀉或大便(bian)粘膩不(bu)爽。舌(she)質淡胖 齒痕或淡紅(hong)，苔白厚膩或腐膩，脈濡或滑。

推薦處方：寒濕疫(yi)方

基礎方劑：生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、蒼術 15g、云苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚 樸 15g、焦檳榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。

服法：每日 1 劑，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各1 次(ci)，飯(fan)前(qian)服用(yong)。

寒(han)濕疫(yi)方亦適用于普通型患(huan)者。

(2)濕熱蘊(yun)肺證

臨床(chuang)表(biao)現：低熱(re)或不發熱(re)，微惡寒，乏力，頭身困重， 肌肉酸痛(tong)，干(gan)咳痰少，咽(yan)痛(tong)，口(kou)干(gan)不欲多飲，或伴(ban)有(you)胸悶脘(wan)

痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。 舌淡紅，苔白厚膩或薄(bo)黃，脈滑數或濡。

推薦處方：檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩 10g、柴胡 10g、赤芍 10g、連翹 15g、青(qing)蒿 10g(后下)、蒼術 10g、大青(qing)葉 10g、生甘草 5g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天。

連花清瘟顆粒(li)服(fu)法：口服(fu)。一(yi)次 1 袋，一(yi)日(ri) 3 次。療程7?10 天。

連花(hua)清瘟膠(jiao)囊服(fu)法：口服(fu)。一(yi)次 4 粒，一(yi)日 3 次。

針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣為(wei)度，留針 30 分鐘(zhong)，每日(ri)一次(ci)。

2.3普通型

(1)濕(shi)毒郁肺證

臨床表現：發熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便秘不暢。舌質(zhi)暗(an)紅，舌體胖，苔黃膩或黃燥(zao)，脈滑數或弦(xian)滑。

推薦處方：宣肺敗毒方

基礎方劑：麻黃 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麩炒蒼(cang)術 10g、廣藿香 15g、青蒿 12g、虎杖(zhang) 20g、馬(ma)鞭(bian)草 30g、蘆根 30g、葶藶(li)子 15g、化(hua)橘紅 15g、甘草 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開水沖服，一次 1 袋，每日 2 次。療程 7?14 天，或遵醫囑(zhu)。

(2)寒濕(shi)阻(zu)肺證

臨床表現：低熱，身熱不揚，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡(e)，便溏。舌質淡或淡紅，苔白(bai) 或白(bai)膩，脈濡。

推薦處方：蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黃(huang) 6g、羌活 10g、生姜 10g、檳榔 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（3）疫毒(du)夾燥證(zheng)

臨床表現：惡寒，發熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽(yan)癢，口(kou)干、咽(yan)干，便秘，舌(she)淡(dan)、少津(jin)，苔薄(bo)白或(huo)干，脈(mo)浮

緊。

推薦處方：宣肺(fei)潤(run)燥解毒方

基礎方劑：麻黃 6g、杏仁 10g、柴胡 12g、沙參 15g、麥冬 15g、玄參(can) 15g、白芷 10g、羌活 15g、升麻 8g、桑葉15g、黃(huang)芩(qin) 10g、桑白皮 15g、生石膏 20g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金(jin)花清(qing)(qing)感顆粒(li)、連花清(qing)(qing)瘟膠囊（顆粒(li)）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療(liao)程 5?7 天。

連(lian)花清瘟顆粒服(fu)法(fa)：口服(fu)。一(yi)次 1 袋，一(yi)日(ri) 3 次。療程7?10 天。

連花清瘟膠囊服法：口服。一次(ci) 4 粒，一日 3 次(ci)。

針灸治療推薦穴位：內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣為度(du)，留針 30 分(fen)鐘，每日一(yi)次。

2.4重型

(1)疫毒閉肺證(zheng)

臨床表現：發熱面紅，咳嗽，痰黃粘少，或痰中帶血，喘(chuan)憋氣促，疲乏倦怠，口干苦粘(zhan)，惡(e)心不(bu)食，大便(bian)不(bu)暢，小 便(bian)短赤。舌紅，苔黃(huang)膩(ni)，脈(mo)滑數。

推薦處方(fang)：化(hua)濕敗(bai)毒方(fang)

基礎方劑：生麻黃 6g、杏仁 9g、生石膏 15g、甘草 3g、藿香 10g（后(hou)下）、厚樸(pu) 10g、蒼術 15g、草果 10g、法(fa)半(ban)夏9g、茯苓 15g、生大(da)黃 5g（后(hou)下）、生黃芪(qi) 10g、葶藶(li)子 10g、赤芍 10g。

服法：每日 1?2 劑，水煎服，每次 100ml?200ml，一日 2~4 次，口服或(huo)鼻飼。

推薦中成藥：化濕敗毒顆粒

服(fu)(fu)法：開水沖服(fu)(fu)，一次 2 袋，一日 2 次；或遵醫囑。

（2）氣營兩燔證

臨床(chuang)表現：大熱(re)煩渴，喘憋氣促，譫語神昏，視物錯瞀，

或(huo)(huo)(huo)發斑疹(zhen)，或(huo)(huo)(huo)吐血、衄血，或(huo)(huo)(huo)四肢抽(chou)搐(chu)。舌絳(jiang)少苔(tai)或(huo)(huo)(huo)無(wu)苔(tai)， 脈沉(chen)細數，或(huo)(huo)(huo)浮大而數。

推薦處方：生石膏 30?60g（先煎）、知母 30g、生地 30?60g、水牛角(jiao) 30g（先煎(jian)）、赤芍 30g、玄參 30g、連翹 15g、丹皮 15g、黃連 6g、竹葉(xie) 12g、葶藶子 15g、生甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每次 100ml?200ml，每日(ri) 2?4 次，口服或鼻(bi)飼。

推薦中成藥：喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射(she)液、痰(tan)熱清注(zhu)射(she)液、醒腦靜(jing)注(zhu)射(she)液。功效(xiao)相近的藥(yao)物(wu)根(gen)據(ju)個體情況可(ke)選(xuan)擇(ze)一種，也(ye)可(ke)根(gen)據(ju)臨床(chuang)癥狀聯合(he)使(shi)用(yong)兩種。中 藥(yao)注(zhu)射(she)劑(ji)可(ke)與(yu)中藥(yao)湯劑(ji)聯合(he)使(shi)用(yong)。

針灸治(zhi)療推薦穴位：大(da)椎、肺俞(yu)、脾俞(yu)、太溪、列缺、

太(tai)沖(chong)。針(zhen)刺方法(fa)：每(mei)次選(xuan)擇 3?5 個穴(xue)位，背俞穴(xue)與肢體穴(xue)位相(xiang)結合，針(zhen)刺平補平瀉(xie)，留(liu)針(zhen) 30 分鐘，每(mei)日一次。

2.5危重型

內閉外脫證

臨(lin)床表現：呼吸困難、動輒(zhe)氣喘或(huo)需要機(ji)械通氣，伴神(shen)昏，煩躁，汗出(chu)肢冷，舌質紫暗(an)，苔厚膩或(huo)燥(zao)，脈浮大(da)無根(gen)。

推薦處方：人(ren)參 15g、黑順(shun)片 10g（先煎）、山茱萸(yu) 15g， 送服蘇合香丸或(huo)安(an)宮牛黃丸。

出現機械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者，可用生大黃 5?10g。出現人機不同步情(qing)況，在鎮靜和肌松(song)劑使用(yong)的(de)情(qing)況 下，可用(yong)生大黃 5?10g 和芒(mang)硝(xiao) 5?10g。

推薦中成藥：血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射(she)液(ye)、醒(xing)腦(nao)靜(jing)注(zhu)射(she)液(ye)、參(can)附注(zhu)射(she)液(ye)、生脈注(zhu)射(she)液(ye)、參(can)麥注(zhu)射(she) 液(ye)。功效相近的(de)藥物根(gen)(gen)據個體情況可選擇一種，也可根(gen)(gen)據臨 床(chuang)癥狀聯(lian)合(he)使用(yong)兩種。中藥注(zhu)射(she)劑(ji)可與中藥湯劑(ji)聯(lian)合(he)使用(yong)。

注：重型和危重型中藥注射劑推薦用法

中藥注(zhu)射劑的使用(yong)遵照藥品說(shuo)明書從小(xiao)劑量開(kai)始、逐步 辨(bian)證調整的原(yuan)則(ze)，推薦(jian)用(yong)法如下：

病毒感染或合并輕度細菌感染： 0.9% 氯化鈉注射液250ml 加喜炎平注(zhu)射(she)液 lOOmg，一日 2 次(ci)，或(huo) 0.9%氯(lv)(lv)化(hua)鈉(na)(na)注(zhu)射(she)液 250ml 加熱毒寧注(zhu)射(she)液 20ml，或(huo) 0.9% 氯(lv)(lv)化(hua)鈉(na)(na)注(zhu)射(she)液250ml 加痰熱清注(zhu)射(she)液 40ml，一日 2 次(ci)。

高熱伴意識障礙：0.9%氯化鈉注射液 250ml 加醒腦靜注射液 20ml，一日 2 次。

全(quan)身炎癥(zheng)反應綜合(he)征(zheng)或(huo)/和(he)多(duo)臟器功(gong)能衰竭：0.9%氯化鈉注(zhu)射(she)液(ye) 250ml 加血必凈注(zhu)射(she)液(ye) 100ml，一日 2 次。

免疫(yi)調(diao)節：葡萄糖注(zhu)射(she)液 250ml 加參麥注(zhu)射(she)液 100ml 或生脈注(zhu)射(she)液 20?60ml，一日 2 次。

針灸治療推薦穴位：太溪、膻中、關元、百會、足三里、素(su)髎。針(zhen)刺(ci)方法：選以上穴位，針(zhen)刺(ci)平(ping)補平(ping)瀉，留針(zhen) 30 分鐘，每日一次(ci)。

2.6恢復期

（1）肺脾氣虛(xu)證

臨床表現：氣短，倦怠乏力(li)，納差嘔惡，痞滿(man)，大便(bian)無 力(li)，便(bian)溏不(bu)爽。舌淡胖，苔白膩(ni)。

推薦處方：法半夏 9g、陳皮 10g、黨參 15g、炙黃(huang)芪(qi) 30g、炒白術 10g、茯(fu)苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g（后(hou)下）、甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（2）氣陰兩(liang)虛證

臨床表現：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或(huo)不熱，干(gan)咳少痰。舌干(gan)少津(jin)，脈(mo)細(xi)或(huo)虛無(wu)力。 推(tui)薦處方：南北沙參各 10g、麥冬 15g、西洋(yang)參 6g，五味子 6g、生石膏(gao) 15g、淡竹葉(xie) 10g、桑葉(xie) 10g、蘆根 15g、丹參 15g、生甘(gan)草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會、太溪。針刺方法：選以(yi)上穴(xue)位，針刺平(ping)(ping)補平(ping)(ping)瀉(xie)，留(liu)針 30 分(fen)鐘(zhong)，每(mei)日一(yi)(yi)次(ci)。隔(ge)物灸(jiu)貼取穴(xue)：大椎、肺(fei)俞(yu)、脾俞(yu)、孔最、每(mei)次(ci)貼敷 40 分(fen)鐘(zhong)，每(mei)日一(yi)(yi)次(ci)。

3.兒童中藥治療

兒童患者的(de)中醫證(zheng)候特點、核心病機與(yu)成(cheng)人基本一致(zhi)， 治療參照成(cheng)人中醫治療方案，結(jie)合兒童患者臨床(chuang)癥(zheng)候和小兒生理特點，辨證(zheng)酌量使用。可選擇兒童適(shi)用中成(cheng)藥辨證(zheng)使用。

注意：小編在此提醒(xing)大(da)家，確診為新型冠(guan)狀(zhuang)病毒感染后，主要(yao)采取對癥的(de)治療，臨床上(shang)沒有特效的(de)藥物，相(xiang)關藥物最(zui)好在醫師指導下服用。

新型(xing)冠狀病毒肺炎診療方(fang)案（試(shi)行(xing)第九版）：