小兒支原體肺炎的典型癥狀為發燒，大多數是中等度發熱，也可能不發熱，也有病情嚴重的患者出現高熱癥狀，86%-96%的孩子會出現發(fa)熱，體(ti)溫在37℃～41℃，大多數在39℃左(zuo)右(you)，可為持(chi)續性或(huo)弛張(zhang)性，或(huo)僅有(you)低熱(re)，一般發熱(re)可持(chi)續2～3周，熱(re)度恢復(fu)正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但無(wu)胸痛，如(ru)體溫超過39℃不易退，并(bing)伴(ban)有寒戰、嗜睡等(deng)并(bing)發癥(zheng)建(jian)議及(ji)時就醫。

支原體肺炎的典型癥狀中咳嗽也非常常見，有數據表明支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診20%，這主(zhu)要跟患(huan)者(zhe)自身的免疫力下降相關(guan)，而支(zhi)原體肺炎患(huan)者(zhe)中85%-96%的孩子會(hui)出現(xian)(xian)咳(ke)(ke)嗽，通常(chang)為(wei)干咳(ke)(ke)，可(ke)能持續數(shu)周(zhou)至數(shu)月，可(ke)以(yi)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)陣(zhen)發性(xing)的連(lian)續咳(ke)(ke)嗽，咳(ke)(ke)末臉色脹紅，部(bu)分會(hui)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)百日(ri)咳(ke)(ke)樣的痙(jing)咳(ke)(ke)，出現(xian)(xian)一(yi)個類(lei)百日(ri)咳(ke)(ke)樣的癥狀，部(bu)分患兒有(you)喘(chuan)息表(biao)現(xian)(xian)，以(yi)嬰幼兒多見，并可(ke)能在夜間(jian)加(jia)重。maigoo小編提醒(xing)：自行服(fu)用止咳化痰藥物干預(yu)無效，并漸進性加重者需(xu)及時(shi)就(jiu)醫。

疲勞乏(fa)力(li)、肌肉(rou)(rou)酸(suan)痛(tong)也是最(zui)為(wei)常(chang)見的支原體肺炎前(qian)期癥狀(zhuang)，通常(chang)表現為(wei)肌肉(rou)(rou)酸(suan)痛(tong)、四(si)肢(zhi)無力(li)、手腕(wan)和膝蓋也有酸(suan)痛(tong)的感(gan)覺，渾(hun)身沒力(li)氣。一般2-3天后可自(zi)行(xing)(xing)緩解，不需要進行(xing)(xing)特(te)殊的治療。

支原(yuan)體引(yin)起的肺(fei)炎可(ke)導致呼吸道感染，影響肺(fei)部功(gong)能，這可(ke)能導致咳嗽、呼吸困難，低(di)齡兒童或者重癥(zheng)兒童，可(ke)出現喘(chuan)息、呼吸氣促(cu)或呼吸困難，應(ying)引(yin)起重視。 家長可以(yi)通過數(shu)呼(hu)吸(xi)次(ci)數(shu)辨(bian)別孩子(zi)是否出現呼(hu)吸(xi)增快。 具體方(fang)式為(wei)：在孩子(zi)平(ping)靜(jing)狀態下，當小于兩個月(yue)的孩子(zi)每(mei)分(fen)鐘呼吸超(chao)過60次，兩個月到1歲的孩子超過50次(ci)，1至5歲的(de)孩子超過(guo)40次時(shi)，則考慮呼吸(xi)增快或氣促(cu)。 喘息(xi)表現(xian)為(wei)喉中出(chu)現(xian)“咝咝聲(sheng)或哨聲(sheng)或笛(di)聲(sheng)”。 如果孩子在吸(xi)氣時(shi)鎖骨或胸(xiong)骨上出(chu)現(xian)凹陷，提示(shi)出(chu)現(xian)呼吸(xi)困難，肺炎(yan)為(wei)重(zhong)癥，需要及時(shi)就(jiu)診。

胸痛也是支原體肺炎的早期癥狀之一，支原體肺炎是常見的急性肺部炎癥之一，嬰幼兒和抵抗力較弱的人群容易發病。 病毒以飛沫傳播的方式此病感染給人群，而且病情容易變異。 由于肺部和呼吸道遭受了侵害，導致患者咳嗽不止，隨著病情發展成為不間斷地劇咳，而且還伴有濃痰，嚴重時還會帶有血絲，由此引發胸痛。

支原體肺炎初期癥狀中食欲減退的現象也很明顯，由于支原體肺炎患者往往有食欲減退、腹脹的癥狀，所以不要吃油膩的，容易加重消化道的癥狀，可以多吃白菜、蛋清、精肉、面條、豆制品等，同時如果患者有發熱的癥狀，盡量不要吃熱量高的食物，也不易于退熱，發熱的時候盡量選擇流食，可以喝牛奶、米湯、菜湯、新鮮的果汁等，合理的飲食可以提高機體抗病能力，也有利于疾病的恢復。

肺炎支原體感染所致肺外損傷已引起重視，但頭痛易被忽視，尤以頭痛為惟一癥狀且無陽性體征者，易被誤診、漏診，導致病情遷延，增加患兒痛苦，一般病原體像細菌等釋放毒素，誘發全身出現炎癥反應，表現為血管痙攣，特別是頭部血管、血流明顯狹窄，造成頭部供血不足，有疼痛感，還有人體乳酸無法排出，進入血液誘發頭痛。

淋巴結腫大也是支原體肺炎常見癥狀之一，據調查在對198例肺炎支原體肺炎患兒的調查中發現，有9.1%的患兒伴有淋巴結腫大。對肺炎支原體導致的呼吸道感染，有14.0%的患兒伴有頸部淋巴結腫大，其中肺炎支原體IgM抗體陽性者淋巴結腫大發生率顯著高于陰性者。有學者對1280例肺炎支原體肺炎的患兒肺部CT進行統計， 發現10%的患兒伴有肺門及縱隔淋巴結的腫大 。如出現頸部、腋下及腹部等淺表淋巴結腫大，提示可能出現全身免疫反應，需及時就醫。

肺炎支原體在引起兒童和年輕人肺炎和急性上呼吸道感染時，可伴發皮疹。國內報道的526例肺炎支原體感染患兒中，95例（18％）有皮膚損害，皮疹形態多樣，有蕁麻疹樣、紅斑或斑丘疹、猩紅熱樣、麻疹樣、水皰疹及紫癜，皮膚損害癥狀大多發生在發熱期和肺炎期，持續數小時至2周，皮疹的發生率與患兒年齡呈負性相關。極少數患者還可能出現多形性紅斑，屬于最嚴重的皮損表現。

支原體肺炎體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎，頸淋巴結可腫大，少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。鼓膜充血原發病完全治愈后，局部癥狀和體征消失，無后遺癥和并發癥，聽力正常，通常均可合格。