近些年我國雖然在白血病醫療救治、醫療保障和藥品供應等方面的改善有了顯著成效，但仍存在較大問題。中科院院士、國家癌癥中心主任赫捷，以及重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤放射治療中心副主任謝悅表示：按發病人數計算，我國白血病、中樞神經系統腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%，為兒童常見癌癥排名前三。另外世界頂級醫學刊物《柳葉刀·腫瘤學》亦發布評估青少年和兒童癌癥負擔報告：白血病是造成DALYs（測算疾病負擔的主要指標之一）的主要原因，占全球兒童癌癥總負擔的34%；而醫療系統更為先進的美國，兒童白血病患病比例依然高達28%。白血病的癥狀及治(zhi)療方法>>

中(zhong)樞神經系(xi)(xi)統(tong)腫(zhong)瘤的(de)(de)病變主要(yao)(yao)位于顱內或椎(zhui)管內，是(shi)兒(er)童中(zhong)最(zui)常見的(de)(de)實體瘤之一，具有(you)較高的(de)(de)致殘率和(he)致死率，位居兒(er)童腫(zhong)瘤前十(shi)名(ming)第(di)二。其癥狀主要(yao)(yao)表現(xian)(xian)為兩大類(lei)：一類(lei)是(shi)由于占位效應引起的(de)(de)顱高壓(ya)癥狀，出現(xian)(xian)頭痛、惡心、噴射狀嘔吐等，眼(yan)底(di)檢查可(ke)有(you)視乳頭水(shui)腫(zhong)；另一類(lei)是(shi)由于腫(zhong)瘤破壞正常組織導致的(de)(de)定(ding)位神經系(xi)(xi)統(tong)癥狀，出現(xian)(xian)運(yun)動障(zhang)礙、感覺障(zhang)礙、癲癇發作(zuo)等，部分伴有(you)情緒或人格的(de)(de)改變。

國家衛生健康委等五部門印發的《關于開展兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作的通知》顯示：按照發病率相對較高、診療效果明確、經濟負擔重等原則，將淋巴瘤以及本文提到的神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、骨及軟組織肉瘤等多個兒童實體腫瘤列為首批救治管理病種；淋巴瘤是兒童及青少年易患的癌癥。另外《柳葉刀·腫瘤學》顯示，淋巴瘤是0-14歲人群中的第三大常見腫瘤，是15-19歲人群中的第一大常見腫瘤；《2020年美國國家癌癥報告》亦顯示，淋巴瘤是僅次于白血病、腦和其他神經系統的最常見的兒童癌癥之一。淋巴(ba)癌早期癥(zheng)狀及(ji)預防方法(fa)>>

中國抗(kang)癌協會小兒(er)(er)(er)腫(zhong)瘤(liu)專(zhuan)業委(wei)員會官網數據顯示，神(shen)經(jing)母(mu)(mu)細胞(bao)(bao)瘤(liu)以及后文提到的(de)腎母(mu)(mu)細胞(bao)(bao)腫(zhong)瘤(liu)、惡性生(sheng)殖細胞(bao)(bao)瘤(liu)、橫紋肌肉(rou)瘤(liu)等多個癌癥疾病(bing)，均屬(shu)于(yu)兒(er)(er)(er)童(tong)及青少年(nian)最常見癌癥。作為兒(er)(er)(er)童(tong)最常見的(de)顱外腫(zhong)瘤(liu)，神(shen)經(jing)母(mu)(mu)細胞(bao)(bao)瘤(liu)約占兒(er)(er)(er)童(tong)腫(zhong)瘤(liu)的(de)6-10%，死(si)(si)亡率達15%，有將近(jin)一半的(de)病(bing)例發生(sheng)在2歲(sui)(sui)以內的(de)嬰幼兒(er)(er)(er)；4歲(sui)(sui)以下兒(er)(er)(er)童(tong)，每100萬人的(de)死(si)(si)亡率為10例；4-9歲(sui)(sui)兒(er)(er)(er)童(tong)，每100萬人的(de)死(si)(si)亡率為4例。

兒童癌癥(zheng)有(you)哪些？重(zhong)慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤放射(she)治療中(zhong)心(xin)副(fu)主任謝悅曾表(biao)示(shi)，腎(shen)母(mu)細(xi)胞(bao)(bao)瘤是嬰幼(you)兒最多見(jian)的(de)惡性實體瘤之(zhi)一。作為兒童常見(jian)癌癥(zheng)排名前十(shi)，MAIGOO編(bian)輯(ji)了解到已(yi)有(you)研究表(biao)明(ming)，腎(shen)母(mu)細(xi)胞(bao)(bao)瘤在所有(you)兒童癌癥(zheng)中(zhong)占約6%，98%的(de)病例發生于10歲以下，75%小于5歲；單側腎(shen)母(mu)細(xi)胞(bao)(bao)瘤的(de)平均診(zhen)斷年(nian)齡為44個月(yue)，雙側腎(shen)母(mu)細(xi)胞(bao)(bao)瘤的(de)平均診(zhen)斷年(nian)齡為31個月(yue)。

兒(er)(er)童(tong)腦瘤(liu)(liu)是小兒(er)(er)時期最常(chang)見的(de)(de)腫(zhong)瘤(liu)(liu)，小于15歲的(de)(de)小兒(er)(er)顱內腫(zhong)瘤(liu)(liu)約占全年(nian)齡組顱內腫(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)(de)15.5%，高發年(nian)齡為5-8歲，在小兒(er)(er)惡性疾病中(zhong)的(de)(de)發病率(lv)位于兒(er)(er)童(tong)常(chang)見癌(ai)癥排名(ming)前十。其癥狀(zhuang)表(biao)現(xian)多為嘔吐(tu)頭(tou)(tou)痛，較小的(de)(de)兒(er)(er)童(tong)常(chang)表(biao)現(xian)為煩(fan)躁(zao)不(bu)(bu)安，或用手擊頭(tou)(tou)、頭(tou)(tou)顱增大(da)、走路(lu)不(bu)(bu)穩、眼斜(xie)或眼球不(bu)(bu)能上視（俗稱斗雞眼）、視力(li)減退和視野缺損、頸部(bu)反抗(kang)或斜(xie)頸等(deng)。

骨肉瘤(liu)即骨癌，是最常見的(de)(de)發(fa)生(sheng)在(zai)20歲以(yi)下青(qing)少(shao)年(nian)(nian)或兒(er)童(tong)的(de)(de)一種惡(e)性骨腫(zhong)瘤(liu)，約為小兒(er)腫(zhong)瘤(liu)的(de)(de)5%。骨肉瘤(liu)在(zai)原(yuan)發(fa)性惡(e)性骨腫(zhong)瘤(liu)中(zhong)發(fa)病(bing)(bing)率最高，每年(nian)(nian)數十萬(wan)到上百萬(wan)人中(zhong)約有(you)4-5人發(fa)病(bing)(bing)。作為青(qing)少(shao)年(nian)(nian)最常見癌癥之一，原(yuan)發(fa)性骨肉瘤(liu)一般發(fa)病(bing)(bing)于10-20歲階段。近年(nian)(nian)隨著新輔助技術(shu)、手術(shu)技術(shu)及(ji)骨重建方法的(de)(de)發(fa)展，保肢已成為治療(liao)的(de)(de)主要發(fa)展方向，截肢相對(dui)減少(shao)。

肝母細胞瘤(liu)是兒(er)童期(qi)最常見(jian)的肝臟惡性(xing)(xing)腫瘤(liu)，占兒(er)童肝臟原發(fa)惡性(xing)(xing)腫瘤(liu)的90%，發(fa)病率約為(wei)0.7-1/100萬(wan)，80%-90%發(fa)生在5歲以(yi)(yi)內，男(nan)女比例(li)為(wei)（1.5-2）:1。其癥(zheng)狀(zhuang)主要(yao)表(biao)現為(wei)腹(fu)部膨隆(long)、體(ti)重降低、食欲不振，偶爾有惡心(xin)、嘔(ou)吐以(yi)(yi)及腹(fu)痛(tong)，少數(shu)病例(li)可見(jian)黃疸；罕見(jian)情況下腫瘤(liu)細胞分泌(mi)HCG，導致青春期(qi)早熟(shu)、出現陰(yin)毛(mao)、生殖器增大以(yi)(yi)及聲音變粗，多發(fa)生于(yu)男(nan)孩(hai)。

中國抗(kang)癌(ai)協(xie)會小兒腫(zhong)瘤(liu)專業委(wei)員會官網數據顯(xian)示，小兒軟組(zu)織(zhi)(zhi)肉(rou)(rou)瘤(liu)是兒童(tong)最常(chang)見的(de)癌(ai)癥(zheng)之一，發(fa)病率位(wei)居兒童(tong)腫(zhong)瘤(liu)前十名(ming)。其中橫紋肌肉(rou)(rou)瘤(liu)是兒童(tong)最常(chang)見的(de)軟組(zu)織(zhi)(zhi)肉(rou)(rou)瘤(liu)，占所有(you)小兒軟組(zu)織(zhi)(zhi)肉(rou)(rou)瘤(liu)的(de)50%以上，發(fa)病部(bu)位(wei)可(ke)出現于(yu)除了骨骼以外的(de)任(ren)(ren)何部(bu)位(wei)和(he)任(ren)(ren)何組(zu)織(zhi)(zhi)，但最常(chang)見的(de)發(fa)病部(bu)位(wei)是頭頸(jing)部(bu)（占比(bi)35%）和(he)泌(mi)尿生殖道(dao)（占比(bi)26%），只有(you)20%見于(yu)四肢。

兒童癌癥有哪些？視網膜母細胞瘤是兒童最常見的眼內惡性腫瘤，常見于3歲以下兒童，發病率約1:18000-1:21000，我國每年新增患者約為1100人，多數為晚期高風險患者。約90%的患兒在3歲以前發病，70%-80%的患兒單眼發病，20%-30%雙眼發病。大約40%病例為遺傳，超過一半的患兒會有“白瞳癥”（俗稱貓眼）的癥狀，20%左右的患兒會出現斜視，其它癥狀有眼睛發紅、眼痛、眼球突出等。視網(wang)膜母細胞瘤早(zao)期癥狀>>

尤文(wen)肉瘤占所有原發(fa)性(xing)(xing)骨腫(zhong)瘤的6%-8%，是(shi)兒童和(he)青少年易(yi)患的癌(ai)癥，也是(shi)最常(chang)見(jian)的惡性(xing)(xing)原發(fa)性(xing)(xing)骨腫(zhong)瘤之一(yi)，主要發(fa)生于(yu)骨盆、股骨、脛骨、肋(lei)骨、肱骨等，也常(chang)出現在骨骼臨近的軟組(zu)織里，如臀肌(ji)、胸(xiong)壁(bi)、頸部(bu)肌(ji)肉等，具(ju)有高度(du)侵襲性(xing)(xing)。尤文(wen)肉瘤的平均診斷年齡約15歲，男(nan)性(xing)(xing)患者占59%左右(you)(you)，女(nv)性(xing)(xing)患者占41%左右(you)(you)。在美國，尤文(wen)肉瘤發(fa)病(bing)率為每(mei)百萬人9-10例。