腰(yao)椎病又名(ming)腰(yao)椎間盤髓(sui)核(he)突(tu)出(chu)癥,它(ta)是椎體(ti)之間的(de)纖維環(huan)破裂后(hou)髓(sui)核(he)突(tu)出(chu)壓(ya)迫脊神經根導致(zhi)腿(tui)痛(tong)的(de)一(yi)種常見(jian)病,好發于20-45歲的(de)青壯年,男性多(duo)于女性。多(duo)數病人有(you)不同程度的(de)外傷(shang)史,造成(cheng)腰(yao)椎間盤纖維環(huan)破裂,髓(sui)核(he)向后(hou)或后(hou)外側(ce)突(tu)出(chu)壓(ya)迫脊神經根引起腰(yao)腿(tui)痛(tong)。那(nei)我們如何鑒別腰椎(zhui)病呢,有以(yi)下五個預(yu)兆您(nin)就得重視了(le)。
1、腰背疼(teng)痛
腰部和背部疼(teng)痛,疼(teng)痛時間數(shu)天或數(shu)年。感(gan)覺疼(teng)痛的部位較深,活動(dong)時加重,臥床休息后減輕;
2、大腳趾麻(ma)木
穿鞋(xie)時一(yi)般靠大腳(jiao)趾(zhi)用力,于(yu)是出(chu)現穿鞋(xie)、走路(lu)時用不上力,甚至腳(jiao)尖(jian)拖地,還有時會出(chu)現腳(jiao)背麻或腳(jiao)掌麻等;
3、腿疼
表現為一條腿(少數人(ren)是兩(liang)條腿)疼(teng)(teng)、麻、涼、熱脹,約有98%的腰椎間(jian)盤突出者出現腿疼(teng)(teng)的癥狀;
4、腰容易扭傷
腰很容易被(bei)扭(niu)到(dao),只是彎腰拿了點東西或洗臉、起(qi)床疊被(bei)就(jiu)發(fa)生腰痛(tong),很可能是腰椎(zhui)間盤發(fa)出的信號;
5、脊柱(zhu)側彎
如果發現脊柱(zhu)變得左右扭曲,即便沒有腰痛(tong)的癥狀,也可能是腰椎病變的前期癥狀。
1、年齡(ling)方面
多發于25-50歲之(zhi)間,占(zhan)整(zheng)個發病人(ren)數的75%以上,雖然這個年(nian)齡(ling)段是人(ren)的青壯(zhuang)年(nian)時期(qi),但是椎(zhui)間盤(pan)的退(tui)化(hua)已經(jing)開始了(le);
2、環境方面
長期工(gong)作(zuo)或居住于潮濕(shi)寒冷環境(jing)中(zhong)的(de)人(ren),較(jiao)容易發生腰椎間(jian)盤突出(chu)癥,據統計(ji)長年(nian)從事礦(kuang)井(jing)井(jing)下作(zuo)業的(de)人(ren),患(huan)本病的(de)比(bi)例較(jiao)高;
3、職業(ye)方面
此(ci)病(bing)為(wei)常見多發病(bing),存在于各行各業中,但仍以勞動(dong)強度較大的產業多見。此(ci)外,長期伏案工(gong)作(zuo)者(zhe)有相當(dang)大的比例(li)患病(bing);
4、性別方面(mian)
腰椎病突出多見于(yu)男性(xing),男性(xing)從(cong)事體(ti)力勞動的比例大(da)于(yu)女性(xing),腰椎負荷亦(yi)長期大(da)于(yu)女性(xing),從(cong)而導致誘發腰椎病的機會比較多。
1.藥物療法
吃藥、打(da)針、貼膏藥都屬于藥物療法,藥物療法主(zhu)要(yao)有(you)消炎消腫(zhong)、止痛、活血化(hua)淤(yu)的作用,主(zhu)要(yao)有(you):阿司匹林(lin)、消炎痛、布洛(luo)芬、芬必得、安痛(tong)定、扶他林(解熱鎮痛(tong)抗炎藥(yao)(yao))等(deng)。就腰椎間盤突(tu)出癥的發病(bing)機(ji)理而(er)言,藥(yao)(yao)物療法(fa)并非治本(ben)之法(fa),只能緩解癥狀(zhuang),暫時減(jian)輕(qing)病(bing)人的痛(tong)苦,在病早(zao)期(qi)或急性期(qi),效果必較(jiao)明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用,不宜(yi)長期(qi)服用。只能起到輔(fu)助作用;
2.物理療法
按摩推拿(na)、針灸、電(dian)療、拔罐、激(ji)光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要(yao)以(yi)消炎(yan)止痛、活血化淤為主,治標不治本,很難根(gen)治;
3.封閉療法
將藥(yao)物(wu)注射于痛點和神經(jing)根周圍稱(cheng)為封閉療法(fa)。主要起到消(xiao)炎(yan)止(zhi)痛、改(gai)善血液循(xun)環(huan)的作(zuo)用;
4.手術治療
主要用于嚴重影(ying)響生活、工作和休息者,經非手(shou)術(shu)療(liao)法(fa)無效者。手(shou)術(shu)改(gai)變了人體原有的組織結構,屬于創(chuang)傷性療(liao)法(fa)。患者比(bi)較(jiao)痛苦,手(shou)術(shu)破壞人體(ti)組(zu)(zu)織(zhi),造成(cheng)人體(ti)組(zu)(zu)織(zhi)結構的(de)(de)改變,容(rong)易(yi)增加其它組(zu)(zu)織(zhi)的(de)(de)病變。比(bi)如,有些患者,在術后(hou)一段(duan)時間后(hou),容(rong)易(yi)引發其它腰間盤的(de)(de)退變或(huo)造成不同程(cheng)度的(de)膨出或(huo)突出,還容(rong)(rong)易產生神經沾(zhan)連或(huo)腿腳麻木,失去(qu)知覺,尤其容(rong)(rong)易引發骨質(zhi)增(zeng)生或(huo)椎骨不穩(wen)。所(suo)以手術(shu)療法只能在不得已時(shi)采用,腰突癥在某種程度(du)上屬于自限性(xing)或自愈性(xing)疾病,應盡(jin)量(liang)選(xuan)用保守療法(fa);
5.牽引療法
牽引(yin)(yin)是治療腰椎(zhui)病(bing)的(de)最有效措施之一。通過(guo)力學作(zuo)用力與反(fan)作(zuo)用力的(de)原理,對腰椎(zhui)施加牽引(yin)(yin)力,拉(la)寬椎(zhui)間隙(xi)從而達到:A、減輕椎(zhui)間盤壓力,促使椎間盤回納(na),解除(chu)對神經根等組(zu)織的刺(ci)激和(he)壓(ya)迫;B、消除(chu)炎癥,促進血液(ye)循環(huan);C、解除(chu)肌痙攣,改善局(ju)部(bu)血液(ye)循環(huan)。但(dan)傳統的牽引法是(shi)在床上進行的(de),只能是(shi)每(mei)日(ri)二次(ci)的(de)間斷進行,每(mei)逢患(huan)者下床回(hui)(hui)家或運做,在上身重力的(de)壓(ya)迫下,回(hui)(hui)納的(de)髓核又會受壓(ya)再次(ci)突出,造成前功盡棄,反復發作。【詳細】
1、坐位工作
保持(chi)坐位時的正(zheng)確(que)姿勢,避免彎腰駝背(bei)懶(lan)懶(lan)散散。應使用硬靠(kao)背(bei)的椅子,使脊柱略彎向前傾,腰部垂直緊靠(kao)在椅背(bei)上,盡量使一側或雙(shuang)側膝(xi)部高于髖部,椅子過(guo)高時,可在腳下放(fang)一矮凳踏在上面(mian);
2、站位工作
站(zhan)(zhan)位時(shi)保持腰部平直;長時(shi)間站(zhan)(zhan)立(li)工作(zuo)時(shi)應經常倒換著讓(rang)一條腿休(xiu)息(如用一只腳蹬在一只小凳(deng)上),長時(shi)間直挺著膝部不彎曲會使腰部受(shou)傷(shang)。女(nv)性要(yao)避免穿高跟鞋;
3、睡眠時
睡眠使用的(de)床(chuang)墊要挺實,一(yi)般宜用木板床(chuang)。不要俯臥睡眠。仰姿睡眠時(shi),宜在膝(xi)下墊一(yi)個(ge)枕(zhen)頭。側臥位睡眠時(shi),應使一(yi)條(tiao)腿屈膝(xi)曲腿;
4、提重物
提(ti)重物(wu)時(shi)要屈膝下蹲,保持(chi)脊柱垂直的(de)狀態,使物(wu)品(pin)盡量(liang)靠近自己的(de)身體,用(yong)腿部的(de)肌肉力量(liang)站(zhan)立起來(lai)將物(wu)品(pin)提(ti)起,要避免(mian)突然用(yong)力,物(wu)品(pin)過重過大時要請別人(ren)幫助;
5、工作中
避免過度疲勞,經常(chang)變換工作(zuo)姿勢,整(zheng)日伏案工作(zuo),要(yao)利用各(ge)種機會起(qi)來(lai)走一(yi)走,經常(chang)活動一(yi)下(xia)腰部;
6、運動時
堅持(chi)規律性的運(yun)動(dong)鍛(duan)煉活動(dong),如散(san)步、慢跑、游泳等(deng),運(yun)動(dong)前(qian)要進行(xing)熱身、放松等(deng)準備活動(dong);
7、控制體重
肥胖使腰部的負擔過(guo)重(zhong),故應減肥。注(zhu)意合理的飲食營(ying)養,不(bu)吸煙(yan)。
誤區一:盲目鍛煉
很(hen)多腰椎痛患者都(dou)是(shi)(shi)鍛煉來達到治療脊椎的目的,以此類增強心肺(fei)功(gong)能、改善腹肌和背肌。但是(shi)(shi)你知道嗎并不是(shi)(shi)任(ren)何(he)人都(dou)是(shi)(shi)適合通過運動改變脊(ji)椎的。如(ru)果鍛煉(lian)的不適合的是會(hui)對(dui)病情造成反效果的;
誤區二:不就醫,貼膏藥買藥吃
有(you)(you)些人一旦(dan)犯了腰(yao)疼,總是(shi)選(xuan)擇用休息代替治療或者干脆咬牙硬挺(ting)。還有(you)(you)不少患者習慣自行購(gou)藥(yao)。但(dan)藥(yao)膏和口服藥(yao)只(zhi)能暫時緩解癥狀,但(dan)大多療效甚微,長(chang)期使用還極(ji)易(yi)導(dao)致骨質疏松、股骨頭壞死、消化道(dao)潰瘍等疾病;
誤區三:癥狀稍緩停止治療
許多(duo)腰椎病患者只(zhi)要稍有好轉,就(jiu)立(li)即停(ting)止治療。而(er)此時,病灶可能只(zhi)是被控(kong)制了一(yi)部分,尚不穩定,見(jian)好就(jiu)收很容易復發甚至前功盡棄。不少老年患者容易(yi)迷信“只要打一針”就能“根治腰(yao)痛(tong)”的(de)偏方。腰(yao)痛(tong)的(de)治療不可草(cao)率,必須在專業醫生(sheng)的(de)指導下(xia)堅持(chi)進行;
誤區四:治療不專業,誤診率高
頸(jing)腰椎病發病時多伴發頭痛、眩暈、耳(er)鳴、嘔吐、心悸多汗等癥(zheng)(zheng)狀,與心腦血管疾病的部分癥(zheng)(zheng)狀近似,如果出現上述(shu)癥(zheng)(zheng)狀,應到正規醫(yi)療機構(gou)檢查治(zhi)療,以免誤診誤治(zhi);
誤區五:怕花錢,盲目按摩針灸
很多(duo)患者為(wei)了節省醫療(liao)費,在(zai)身(shen)體出現(xian)異樣(yang)后不(bu)愿治(zhi)療(liao)或是(shi)去小店私(si)自按摩(mo)針(zhen)灸,從而耽誤(wu)了最佳治(zhi)療(liao)時(shi)機。身(shen)體出現(xian)任何疾病都應及(ji)早規范治療,特別是頸腰椎(zhui)病分(fen)型眾多,不同病情治療方案肯定不一樣。保守(shou)療法僅適(shi)合病情早期,盲(mang)目按(an)摩針(zhen)灸還可導致癱(tan)瘓;
誤區六:“一刀切”全部手術
對于(yu)很多疼痛難忍(ren)的(de)患者,很多醫生在沒有(you)技術和(he)醫師(shi)力量保(bao)障的(de)前提下就(jiu)推(tui)薦(jian)全部采用開(kai)刀手術,開(kai)放式(shi)手術有(you)一定風險,稍有(you)不慎可導致殘疾,而且對于(yu)年齡也(ye)有嚴格要求(qiu)。
1、反復搓腰
將(jiang)雙手分別放于(yu)同側腰大肌處,由上(shang)向下(xia),再自下(xia)而上(shang)反(fan)復搓(cuo)10~15次,以雙側腰部(bu)發(fa)熱(re)為度;
2、爬行訓練
四(si)肢呈爬行(xing)狀,先后做弓(gong)腰(yao)、沉腰(yao)動作(zuo)。然后側身(shen)左(右)手(shou)(shou)摸左(右)足,揚(yang)手(shou)(shou)轉身(shen)等(deng)動作(zuo),很后將雙手(shou)(shou)著(zhu)地(di),作(zuo)爬行(xing)動作(zuo),每天堅持30分(fen)鐘;
3、飛燕式鍛煉
俯臥于床(chuang),先后做雙下肢(zhi)交替抬(tai)(tai)舉、雙下肢(zhi)同時(shi)抬(tai)(tai)舉、上(shang)半身后伸抬(tai)(tai)起、身體兩端同時(shi)抬(tai)(tai)離(li)于床(chuang)等(deng)動(dong)作,上(shang)述動(dong)作各十余次,每(mei)日堅持30分(fen)鐘鍛煉;
4、團身運動
仰(yang)臥于床(chuang),先后做(zuo)屈(qu)髖、屈(qu)膝(xi)、仰(yang)臥起(qi)坐或仰(yang)臥起(qi)坐接(jie)雙手抱膝(xi)貼胸等動(dong)作各十(shi)余次。此(ci)運動(dong)可與飛燕式隔日交(jiao)替進(jin)行;
5、退走鍛煉
在走(zou)廊(lang)或空曠處倒退走(zou),每次(ci)30分鐘左右。這(zhe)種鍛煉有(you)利于(yu)改善(shan)腰背(bei)肌(ji)狀態(tai),恢復腰椎生理弓和腰部小關節滑動(dong),可幫助(zhu)解除小關節粘連(lian);
6、挺腹療法
每(mei)日做挺(ting)腹運動(dong)數(shu)十(shi)次,一方面加強腰(yao)背肌鍛(duan)煉(lian),另一方面使(shi)椎(zhui)間隙(xi)及纖維環、椎(zhui)間韌(ren)帶發生(sheng)旋(xuan)轉、牽(qian)拉,產生(sheng)周邊壓力,突出物易于回(hui)納,可(ke)使椎體關節回(hui)復解剖功能位,達到適應狀態。
骨(gu)科(ke)專家說,腰部外傷、長期坐姿不(bu)良(liang)、先天性(xing)因(yin)素影(ying)響等都易導致腰椎(zhui)(zhui)病(bing)的發(fa)生(sheng)。如果(guo)患者對腰椎(zhui)(zhui)病(bing)的癥狀表現不(bu)引起足夠的重視(shi),延(yan)誤(wu)治療,還有可(ke)能會引發癱瘓等,嚴(yan)重影(ying)響了患(huan)者的(de)工作(zuo)和生活。因此(ci),我們平時一(yi)定要做(zuo)好疾病的(de)預防工作(zuo)。那本(ben)期(qi)腰椎病健(jian)康專題(ti)就(jiu)為您講(jiang)到這,更多請關注(zhu)買購網(wang)知識大講(jiang)堂。