胃竇炎簡介
胃竇炎多發于30歲以上的男性,表(biao)現為上腹(fu)部飽脹,隱(yin)痛或劇痛,常呈周期性發作(zuo),可(ke)伴(ban)有(you)噯氣、反(fan)酸(suan)、嘔吐、納(na)差、消瘦等,慢性胃竇(dou)炎還可(ke)表(biao)現為厭(yan)食,持續性腹(fu)痛,失(shi)血性貧血等。胃竇(dou)炎的治(zhi)(zhi)療一般(ban)應(ying)采用飲食控制、鎮(zhen)靜、抗酸(suan)、解痙、止痛等措施,主要是對癥(zheng)治(zhi)(zhi)療。
胃竇炎的臨床癥狀
上(shang)腹部有(you)撐脹感、隱痛或劇痛,常呈周(zhou)期性(xing)發(fa)作,可(ke)伴有(you)噯氣、反酸、上(shang)腹燒灼感、惡心、嘔(ou)胃竇炎嘔(ou)吐、消(xiao)瘦等,少數(shu)可(ke)有(you)出血(xue),也有(you)無癥(zheng)狀(zhuang)者。本病與精神因素關系密(mi)切(qie),情緒波動、生氣、精神壓力或恐懼癌癥(zheng)的緊張(zhang)心理(li)可(ke)使(shi)癥(zheng)狀(zhuang)加劇。 胃竇炎多發(fa)于(yu)30歲以上(shang)的男性(xing)。這(zhe)是其特(te)點之一(yi)。
胃竇炎(yan)病變(bian)多局限(xian)于粘(zhan)(zhan)膜(mo)肌層(ceng),亦(yi)可蔓延至肌層(ceng)和(he)漿(jiang)膜(mo)層(ceng)。胃竇粘(zhan)(zhan)膜(mo)表現為水腫、充(chong)血,炎(yan)性細胞浸潤和(he)纖維組織(zhi)增(zeng)生(sheng),其中以粘(zhan)(zhan)膜(mo)下層(ceng)最為明顯。
胃竇炎的具體癥狀
1、腹(fu)脹腹(fu)痛 胃(wei)竇炎(yan)多(duo)發于30歲以上的男性,上腹(fu)部(bu)撐脹感感,上腹(fu)部(bu)隱痛或劇痛,常呈周期性發作,可伴有(you)噯(ai)氣、反酸、上腹(fu)燒灼感、惡(e)(e)心(xin)、嘔吐、消瘦(shou)等(deng),少數(shu)可有(you)出(chu)血(xue),也有(you)無癥狀者。本(ben)病與(yu)精神因素關系密切,情緒波動、生氣、精神壓力或恐(kong)懼惡(e)(e)變 癥的緊張(zhang)心(xin)理可使癥狀加(jia)劇。
2、引發胃(wei)(wei)(wei)惡變(bian) 胃(wei)(wei)(wei)竇炎是(shi)發生于(yu)胃(wei)(wei)(wei)竇部的(de)慢性(xing)(xing)炎癥,一般(ban)可分為淺表性(xing)(xing)和萎縮性(xing)(xing)兩類。觀察研究發現胃(wei)(wei)(wei)惡變(bian) 與萎縮性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)竇炎、胃(wei)(wei)(wei)竇炎之間有著(zhu)密切的(de)關系。萎縮性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)竇炎惡變(bian)的(de)危險性(xing)(xing)大于(yu)正常人20倍(bei),萎縮性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎的(de)發病率在胃(wei)(wei)(wei)惡變(bian) 高發區明(ming)顯增高。
3、導致精神(shen)紊(wen)亂 胃竇炎與精神(shen)因(yin)素關(guan)系密(mi)切,情緒(xu)波動(dong)或恐懼緊張時,可使癥狀加劇。副交感神(shen)經系統興奮(fen)時也易發作。
胃竇炎原因病理
1、急性胃炎的遺患
急性胃(wei)(wei)炎后(hou),胃(wei)(wei)粘膜病變持久不愈或反復發(fa)作,均可形成慢性胃(wei)(wei)炎。
2、刺激性食物和藥物
長期服用對胃(wei)粘(zhan)(zhan)膜有強(qiang)烈刺(ci)激的飲食及(ji)藥(yao)物(wu),如濃茶、烈酒、辛(xin)辣或水楊(yang)酸(suan)鹽類藥(yao)物(wu),或食時不(bu)充分咀嚼,粗(cu)糙食物(wu)反復損傷(shang)胃(wei)粘(zhan)(zhan)膜、或過(guo)度吸煙,菸草酸(suan)直接作用于(yu)胃(wei)粘(zhan)(zhan)膜所致。
3、十二指腸液的反流
研究發現慢性胃(wei)炎(yan)(yan)患(huan)者因幽門(men)(men)(men)括約(yue)肌(ji)(ji)功能(neng)(neng)(neng)失調(diao),常(chang)引(yin)起膽(dan)汁反(fan)(fan)流,可能(neng)(neng)(neng)是一個(ge)重要(yao)的(de)(de)致病因素。胰液中的(de)(de)磷(lin)脂與膽(dan)汁和(he)胰消化酶一起,能(neng)(neng)(neng)溶解(jie)粘液,并(bing)破(po)壞(huai)胃(wei)粘膜屏障(zhang),促使H+及(ji)胃(wei)蛋白酶反(fan)(fan)彌散入粘膜,進一步引(yin)起損傷(shang)。由(you)此引(yin)起的(de)(de)慢性胃(wei)炎(yan)(yan)主要(yao)在胃(wei)竇部。胃(wei)一空腸吻合(he)術患(huan)者因膽(dan)汁返流而致胃(wei)炎(yan)(yan)者十分常(chang)見。消化性潰(kui)瘍患(huan)者幾乎均伴有慢性胃(wei)竇炎(yan)(yan),可能(neng)(neng)(neng)與幽門(men)(men)(men)括約(yue)肌(ji)(ji)功能(neng)(neng)(neng)失調(diao)有關。煙草中的(de)(de)尼(ni)古丁能(neng)(neng)(neng)使幽門(men)(men)(men)括約(yue)肌(ji)(ji)松(song)弛(chi),故長期吸煙者可助長膽(dan)汁反(fan)(fan)流而造成胃(wei)竇炎(yan)(yan)。
胃竇炎常見病因
1、胃竇炎與精神(shen)因素關系(xi)密切(qie),情緒(xu)波動或(huo)恐懼緊張(zhang)時,可使癥狀加劇。副交感神(shen)經系(xi)統興(xing)奮(fen)時也易(yi)發(fa)作(zuo)。有(you)些胃竇炎患(huan)者,上腹(fu)疼癥狀與十二(er)指(zhi)腸球(qiu)部潰瘍相似。
2、胃竇炎好發(fa)(fa)于(yu)30歲以上的男(nan)性(xing),表現為上腹部飽脹,隱痛(tong)或(huo)劇(ju)痛(tong),常呈周期性(xing)發(fa)(fa)作,可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納(na)差、消瘦等(deng),慢性(xing)胃竇炎還可表現為厭食,持(chi)續(xu)性(xing)腹痛(tong),失血性(xing)貧(pin)血等(deng)。
3、胃(wei)竇(dou)炎病(bing)變(bian)多局限(xian)于粘(zhan)(zhan)膜(mo)肌(ji)層,亦(yi)可(ke)蔓延至肌(ji)層和漿膜(mo)層。胃(wei)竇(dou)粘(zhan)(zhan)膜(mo)表現為水(shui)腫、充(chong)血(xue),炎性細胞浸潤和纖維組織增生,其中(zhong)以(yi)粘(zhan)(zhan)膜(mo)下層最為明(ming)顯。
4、當(dang)有粘膜(mo)糜爛,腺體萎(wei)縮與腸腺增(zeng)生,胃(wei)竇炎很少單獨存在(zai),常與消化(hua)性潰瘍或胃(wei)癌同時存在(zai),因為胃(wei)竇炎與萎(wei)縮性胃(wei)炎、胃(wei)潰瘍、胃(wei)癌關系密切,所以(yi)應(ying)引起重視。
胃竇炎分類
胃(wei)(wei)(wei)竇(dou)炎(yan)(yan)(yan)是(shi)發生于胃(wei)(wei)(wei)竇(dou)部的(de)慢(man)性(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng),一(yi)(yi)般(ban)可分為淺表(biao)性(xing)(xing)和萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)兩類。通過多(duo)年來的(de)觀察(cha)研究(jiu),發現胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)與萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)竇(dou)炎(yan)(yan)(yan)之(zhi)間有(you)著密切的(de)關系。不少(shao)學者(zhe)報道(dao)萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)病人(ren)的(de)癌(ai)變(bian)(bian)(bian)率(lv)約為10%,萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)竇(dou)炎(yan)(yan)(yan)癌(ai)變(bian)(bian)(bian)的(de)危險性(xing)(xing)大于正(zheng)常人(ren)20倍,在我國,從胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)高、低發區的(de)調(diao)查中發現,萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)的(de)發病率(lv)在胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)高發區明顯增(zeng)高。對(dui)于萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)竇(dou)炎(yan)(yan)(yan)演變(bian)(bian)(bian)成胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)的(de)機理,一(yi)(yi)般(ban)認為萎(wei)縮(suo)性(xing)(xing)胃(wei)(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)時,胃(wei)(wei)(wei)黏膜功能(neng)和結(jie)構都發生異常改變(bian)(bian)(bian),胃(wei)(wei)(wei)液(ye)游離酸減少(shao),PH升(sheng)高,胃(wei)(wei)(wei)內(nei)細菌(jun)量(liang)增(zeng)加,特別是(shi)在硝酸鹽還愿酶陽性(xing)(xing)菌(jun)存在的(de)情況下,硝基(ji)(ji)(NO3-)被還原為亞(ya)硝基(ji)(ji)(NO2-),而使胃(wei)(wei)(wei)液(ye)亞(ya)硝基(ji)(ji)(NO2-)含量(liang)升(sheng)高,給胃(wei)(wei)(wei)內(nei)合(he)成亞(ya)硝基(ji)(ji)化合(he)物提供(gong)了致癌(ai)的(de)必要(yao)(yao)條件,但要(yao)(yao)萎(wei)縮(suo)到何(he)種程度,需要(yao)(yao)多(duo)少(shao)時間才會癌(ai)變(bian)(bian)(bian),尚不明了。一(yi)(yi)般(ban)說來,胃(wei)(wei)(wei)黏膜活檢時伴有(you)重度腸腺上皮化生和間變(bian)(bian)(bian)者(zhe),更易(yi)癌(ai)變(bian)(bian)(bian)。
胃竇炎診斷
1、胃(wei)竇激惹,表現為幽門前區經常處于半收縮狀(zhuang)態,不能象正常那樣在(zai)蠕動波(bo)將(jiang)到(dao)達時如囊(nang)狀(zhuang),但能縮小至胃(wei)腔呈線(xian)狀(zhuang)。
2、粘(zhan)膜(mo)(mo)紋增(zeng)粗、紊(wen)亂,可(ke)寬(kuan)達(da)1cm左右(you),胃竇粘(zhan)膜(mo)(mo)紋多呈(cheng)橫行,胃壁輪廓呈(cheng)規則的鋸(ju)齒狀(zhuang),鋸(ju)齒的邊緣也甚光(guang)滑(hua)。
3、當(dang)病變發展至肌層肥厚時,常表現為胃竇向心(xin)性狹(xia)窄,形態比較(jiao)固定,一般可收(shou)縮至極(ji)細,但不能舒張,與(yu)正常段呈逐漸過(guo)渡或分界比較(jiao)清楚(chu)。狹(xia)窄段可顯示粘膜紋,多數呈縱行。
胃竇炎的危害
1、胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)(yan)是發(fa)(fa)(fa)生(sheng)于胃(wei)(wei)竇部的(de)(de)慢性(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥,一般(ban)可分為淺表性(xing)和萎縮性(xing)兩類。通(tong)過(guo)多年來(lai)的(de)(de)觀察研(yan)究,發(fa)(fa)(fa)現胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)與(yu)萎縮性(xing)胃(wei)(wei)竇 胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)(yan)之間有著密切的(de)(de)關系。不少學(xue)者(zhe)報(bao)道(dao)萎縮性(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)病(bing)人的(de)(de)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)變(bian)(bian)率(lv)約為10%,萎縮性(xing)胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)(yan)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)變(bian)(bian)的(de)(de)危(wei)險性(xing)大于正常人20倍(bei),在我國,從胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)高(gao)(gao)、低發(fa)(fa)(fa)區(qu)的(de)(de)調查中發(fa)(fa)(fa)現,萎縮性(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)發(fa)(fa)(fa)病(bing)率(lv)在胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)高(gao)(gao)發(fa)(fa)(fa)區(qu)明顯增(zeng)高(gao)(gao)。對于萎縮性(xing)胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)(yan)演變(bian)(bian)成胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)機理。
2、胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)與精神因素關(guan)系密(mi)切,情緒(xu)波動或恐懼緊張(zhang)時,可使(shi)癥狀(zhuang)(zhuang)加劇。副交感神經系統興奮時也(ye)易(yi)發作。有些胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)患者,上腹疼(teng)癥狀(zhuang)(zhuang)與十二(er)指腸球部(bu)潰(kui)瘍相似,慢性胃(wei)(wei)竇炎(yan)(yan)容易(yi)誤診為(wei)胃(wei)(wei)竇癌,需(xu)做胃(wei)(wei)鏡檢查(cha)來區別。
3、胃竇(dou)炎多發于30歲以上(shang)的男性.上(shang)腹部(bu)撐脹(zhang)感感,本病與(yu)精神因素關系(xi)密切,情緒波動(dong)、生(sheng)氣(qi)、精神壓力或(huo)恐(kong)懼癌癥的緊張心理可使癥狀加劇。
4、不少學(xue)者報道萎(wei)縮(suo)性(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)病(bing)(bing)人(ren)的(de)癌變(bian)率(lv)約(yue)為10%,萎(wei)縮(suo)性(xing)胃(wei)(wei)竇炎(yan)癌變(bian)的(de)危(wei)險性(xing)大于正常人(ren)20倍,在我國,從(cong)胃(wei)(wei)癌高、低發(fa)區的(de)調查(cha)中發(fa)現,萎(wei)縮(suo)性(xing)胃(wei)(wei)炎(yan)的(de)發(fa)病(bing)(bing)率(lv)在胃(wei)(wei)癌高發(fa)區明顯增高。
胃竇炎的治療
一般應(ying)采用(yong)飲食控制、鎮靜、抗酸、解痙(jing)、止痛(tong)(tong)等措施,主要是對(dui)癥治(zhi)療。對(dui)情緒緊張(zhang)者,可(ke)(ke)(ke)用(yong)小劑(ji)量鎮靜劑(ji)。對(dui)噯(ai)氣、惡(e)心(xin)及胃(wei)排空障礙者,可(ke)(ke)(ke)選(xuan)(xuan)用(yong)胃(wei)復安10毫克每(mei)(mei)日(ri)(ri)2~3次(ci),也(ye)可(ke)(ke)(ke)選(xuan)(xuan)用(yong)嗎丁林20毫克每(mei)(mei)日(ri)(ri)2~3次(ci),或西(xi)沙必利(li)10毫克,每(mei)(mei)日(ri)(ri)2~3次(ci)。針對(dui)胃(wei)竇粘膜炎(yan)性(xing)(xing)病變,可(ke)(ke)(ke)選(xuan)(xuan)用(yong)麥滋林-S0.67克,每(mei)(mei)日(ri)(ri)3次(ci),連(lian)(lian)服6~8周(zhou)。若患者上腹痛(tong)(tong)伴反(fan)酸,可(ke)(ke)(ke)加用(yong)泰胃(wei)美400毫克,每(mei)(mei)日(ri)(ri)1次(ci),連(lian)(lian)服1個月(yue)。或法莫替(ti)丁20毫克,每(mei)(mei)晚1次(ci),連(lian)(lian)服1月(yue)。如慢性(xing)(xing)胃(wei)竇炎(yan)的病理診斷有幽門螺桿菌感(gan)染,可(ke)(ke)(ke)選(xuan)(xuan)用(yong)德諾2片,每(mei)(mei)日(ri)(ri)3次(ci),連(lian)(lian)服4~6周(zhou),或服用(yong)阿莫西(xi)林500毫克,每(mei)(mei)日(ri)(ri)3次(ci),連(lian)(lian)服4周(zhou)。
胃竇炎的飲食治療
原(yuan)則是調整胃的各項功能,養成良好的飲食(shi)習慣(guan)和生活習慣(guan)。吃飯時(shi)要細嚼慢咽,使食(shi)物與消(xiao)化(hua)液充分混合。飲食(shi)宜(yi)清淡(dan),少刺激性,晚餐勿(wu)過(guo)飽,待食(shi)物消(xiao)化(hua)后(hou)再(zai)睡覺。否則,會增加胃部不適感。
在平時飲(yin)食(shi)中(zhong)盡量(liang)做到(dao)清(qing)淡(dan)、少油(you)膩、少脂肪過(guo)高的食(shi)物,如肥肉、奶油(you)、油(you)煎食(shi)物能延緩胃的排(pai)空,易(yi)增加(jia)腹部飽滿感。
應減少刺激性食(shi)(shi)物,如辣(la)椒、洋蔥(cong)、咖喱、胡椒粉、芥(jie)末粉、濃咖啡等均(jun)不利于胃(wei)粘膜炎癥(zheng)的恢復,不應食(shi)(shi)用。
對(dui)胃酸(suan)分(fen)泌減少者(zhe),如(ru)萎縮(suo)性胃炎,可給予濃肉湯(tang)、雞(ji)湯(tang)等味道(dao)鮮美的(de)(de)食物,以刺激(ji)胃酸(suan)分(fen)泌,促進食欲,對(dui)高酸(suan)性胃炎(胃酸(suan)分(fen)泌過多者(zhe))應禁(jin)用肉湯(tang)、雞(ji)湯(tang)以及過多的(de)(de)鮮味食品。可將肉類煮熟去湯(tang)后再(zai)烹制。
食(shi)(shi)物要(yao)做(zuo)得細、碎(sui)、軟(ruan)、爛。烹調的方法多(duo)采用蒸、煮、燴、燉與煨等。要(yao)注意食(shi)(shi)用具有(you)營養的食(shi)(shi)物,多(duo)吃些高蛋(dan)白(bai)食(shi)(shi)物及(ji)高維生素食(shi)(shi)物,保證機體的各種(zhong)營養素充足,防止(zhi)貧(pin)血(xue)和(he)營養不良(liang),對(dui)貧(pin)血(xue)和(he)營養不良(liang)者,應在飲食(shi)(shi)中增加富含(han)蛋(dan)白(bai)質和(he)血(xue)紅素鐵的食(shi)(shi)物,如(ru)瘦肉(rou)、雞(ji)、魚、肝、腰等內臟。高維生素的食(shi)(shi)物帶有(you)深(shen)色的新鮮蔬(shu)菜及(ji)水果,如(ru)綠葉蔬(shu)菜、西紅柿、茄子、紅棗等。
要(yao)注(zhu)意食用酸(suan)(suan)(suan)堿平衡,當胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)(suan)分泌過多(duo)時(shi),可喝牛奶、豆漿、吃饅頭或面包以(yi)中(zhong)(zhong)和(he)胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)(suan),當胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)(suan)分泌減(jian)少(shao)時(shi),可用濃的(de)(de)肉(rou)湯、雞湯、帶酸(suan)(suan)(suan)味的(de)(de)水果或果汁,以(yi)刺激胃(wei)(wei)液的(de)(de)分泌,幫助消化,要(yao)避免引起(qi)腹(fu)部脹氣和(he)含纖維較多(duo)的(de)(de)食物,如豆類、豆制品、蔗糖(tang)(tang)、芹菜、韭(jiu)菜等。當患有(you)萎縮性胃(wei)(wei)炎時(shi),宜(yi)飲酸(suan)(suan)(suan)奶,因酸(suan)(suan)(suan)奶中(zhong)(zhong)的(de)(de)磷脂類物質(zhi)(zhi)會緊緊地吸附(fu)在胃(wei)(wei)壁上,對胃(wei)(wei)粘(zhan)膜(mo)起(qi)保護作用,使(shi)已受傷(shang)的(de)(de)胃(wei)(wei)粘(zhan)膜(mo)得到修復(fu),酸(suan)(suan)(suan)奶中(zhong)(zhong)特(te)有(you)的(de)(de)成份乳(ru)糖(tang)(tang)分解(jie)代謝所產生(sheng)的(de)(de)乳(ru)酸(suan)(suan)(suan)和(he)葡(pu)萄糖(tang)(tang)醛酸(suan)(suan)(suan)能增加(jia)胃(wei)(wei)內的(de)(de)酸(suan)(suan)(suan)度,抑制有(you)害菌分解(jie)蛋白(bai)質(zhi)(zhi)產生(sheng)毒素,同時(shi)使(shi)胃(wei)(wei)免遭(zao)毒素的(de)(de)侵蝕,有(you)利于(yu)胃(wei)(wei)炎的(de)(de)治療和(he)恢(hui)復(fu)。
對(dui)螺旋(xuan)桿菌(jun)(jun)(jun)引起胃竇(dou)炎應(ying)進行藥物治(zhi)療。當口服抗菌(jun)(jun)(jun)素治(zhi)療某些炎癥性(xing)疾病時,應(ying)同時飲用(yong)酸奶(nai),即(ji)補(bu)充了營養,又避免(mian)了抗菌(jun)(jun)(jun)素對(dui)人體(ti)產生的(de)副作用(yong),因(yin)為酸奶(nai)中含有大量的(de)活性(xing)桿菌(jun)(jun)(jun),可以(yi)使抗菌(jun)(jun)(jun)素藥物引起的(de)腸道菌(jun)(jun)(jun)群失調現象重新獲得平衡(heng),同時保護了胃粘膜。平時一定(ding)要把握(wo)進餐量,不能因(yin)喜(xi)好的(de)食物而多吃,一定(ding)要少吃多餐,以(yi)增進營養,減輕(qing)胃部(bu)負擔(dan)為原則,同時要禁忌煙酒。
胃竇炎預防保健
1、應忌食(shi)過(guo)硬過(guo)辣、過(guo)咸、過(guo)熱、過(guo)分粗糙和刺激性強的(de)食(shi)物(wu)。飲食(shi)有節(jie)制有規(gui)律,定(ding)時定(ding)量,少(shao)食(shi)多餐,細(xi)嚼慢咽,使食(shi)物(wu)充分與(yu)唾液混合,避免暴(bao)飲暴(bao)食(shi)。食(shi)物(wu)要(yao)選富有營(ying)養、易消(xiao)化(hua)的(de)細(xi)軟食(shi)物(wu)為主,多吃(chi)含植物(wu)蛋白、維生素多的(de)食(shi)物(wu)。
2、應忌阿司匹林、對乙酰(xian)氨基酚、保泰松、吲哚(duo)類藥(yao)、四環素、紅霉(mei)素、潑尼松等藥(yao)物(wu),尤(you)其在慢性胃炎活(huo)動期。
3、胃(wei)酸(suan)(suan)缺乏者,忌沖淡胃(wei)液。飲食(shi)中宜加入醋、檸檬汁、酸(suan)(suan)性調味品(pin),少(shao)吃難消化、易脹氣的食(shi)物,用膳(shan)及膳(shan)后盡量飲少(shao)。
4、胃(wei)酸(suan)過多者應避免進食能(neng)刺激胃(wei)酸(suan)分泌的食物,如濃味香料、酒精、酸(suan)味劑等。
5、忌煙(yan)酒。吸(xi)煙(yan)后,煙(yan)堿能(neng)刺(ci)激(ji)胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)引(yin)起胃(wei)(wei)酸分泌增加(jia),對胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)產生有害刺(ci)激(ji)作(zuo)用(yong),過量吸(xi)煙(yan)導致幽(you)門括約肌功能(neng)紊亂,引(yin)起膽(dan)汗返(fan)流,使胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)受(shou)損,并影響胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)血(xue)液供應及(ji)胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)細(xi)胞修復與再生,所(suo)以要(yao)戒煙(yan)。酒精可直(zhi)接(jie)破壞胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)屏障,使胃(wei)(wei)腔內H +侵入胃(wei)(wei)粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)引(yin)起粘(zhan)(zhan)膜(mo)(mo)(mo)充血(xue)、水腫(zhong)、糜爛(lan)。
6、精神緊張(zhang)(zhang)是慢性胃炎的(de)促進因(yin)素,應(ying)予避免。心(xin)情上的(de)不(bu)安(an)和(he)急躁,容易引起胃粘膜(mo)障(zhang)礙和(he)胃機能障(zhang)礙。所以應(ying)盡可能地避免情緒(xu)上的(de)應(ying)激反應(ying),解除緊張(zhang)(zhang)的(de)情緒(xu)。平(ping)時(shi)做到遇(yu)事(shi)(shi)不(bu)怒,事(shi)(shi)中不(bu)急,急中不(bu)愁,保持心(xin)情舒暢(chang),對胃炎的(de)康復極有好處。
7、忌生活無規律及過度勞累。注意適當的休息(xi)、鍛煉。體育鍛煉能(neng)促進胃(wei)腸蠕(ru)動(dong)和排(pai)空,使胃(wei)腸分(fen)泌功(gong)能(neng)增強,消化力提高,有助于(yu)胃(wei)炎的康(kang)復(fu)。
8、患有慢性肝病、糖尿病、膽道疾病時,可使胃(wei)粘(zhan)膜局(ju)部(bu)防(fang)御功能降低、胃(wei)功能紊(wen)亂而(er)發生胃(wei)炎。另外扁桃體(ti)炎、鼻(bi)竇炎、齲齒感染等造(zao)成的(de)帶菌分泌物下(xia)咽(yan),常可使胃(wei)粘(zhan)膜屏障(zhang)功能降低,誘(you)發胃(wei)炎。
注意事項食物的選擇
戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒(jiao)、芥茉、胡椒(jiao)等,這(zhe)些會刺激(ji)胃液分泌或是使胃黏膜受損的(de)(de)食(shi)物,應避免食(shi)用。每個人(ren)對(dui)食(shi)物的(de)(de)反應都(dou)有特異性,所以攝取的(de)(de)食(shi)物應該依據個人(ren)的(de)(de)不同(tong)而加以適當的(de)(de)調(diao)整,毋須完全禁食(shi)。
戒(jie)酸(suan)性食物:酸(suan)度較高的(de)水果,如:鳳梨、柳(liu)丁、桔子等,於飯(fan)后(hou)攝食,對潰(kui)瘍的(de)患(huan)者不會有太(tai)大(da)的(de)刺(ci)激,所以并(bing)不一定要禁止食用(yong)。
戒產(chan)氣(qi)性(xing)食物(wu):有些食物(wu)容易產(chan)氣(qi),使(shi)患者有飽漲(zhang)感,應避(bi)免(mian)攝(she)(she)食;但食物(wu)是否(fou)會產(chan)氣(qi)而引起不適,因人而異,可依個(ge)人的經驗(yan)決定是否(fou)應攝(she)(she)食。
此外(wai),炒(chao)飯、烤肉(rou)等太硬(ying)的食(shi)物,年糕(gao)、粽子等糯米類制(zhi)品,各式甜點、糕(gao)餅、油炸(zha)的食(shi)物及(ji)冰品類食(shi)物,常會導(dao)致(zhi)患(huan)者(zhe)的不適,應留意(yi)選擇。
吃飯注意事項
吃飯要(yao)定(ding)(ding)時定(ding)(ding)量進餐(can)要(yao)細(xi)嚼慢咽(yan),且心情(qing)要(yao)放松(song),飯后略(lve)作休息再開(kai)始工作。少(shao)量多(duo)(duo)餐(can)━可以避免胃(wei)漲或胃(wei)酸過(guo)(guo)多(duo)(duo),胃(wei)酸過(guo)(guo)多(duo)(duo)可能會逆留至食道,刺激食道黏膜。除三(san)餐(can)外并於上、下午、睡前各加一(yi)次點(dian)心。食用(yong)溫和(he)飲食━每餐(can)由六大(da)類(lei)食物(wu)中廣泛的攝取各種食物(wu),以獲得均(jun)衡的營養,不要(yao)純吃淀(dian)粉含(han)量高(gao)的食物(wu)。飯后不要(yao)躺(tang)下休息。
胃(wei)竇炎的飲(yin)食(shi)(shi)治療原則是(shi)調整(zheng)胃(wei)的各項(xiang)功能,養成良(liang)好的飲(yin)食(shi)(shi)習慣(guan)和(he)生活習慣(guan)。吃飯時要細嚼慢咽,使食(shi)(shi)物(wu)與消(xiao)化(hua)(hua)液充分(fen)混合。飲(yin)食(shi)(shi)宜清淡(dan),少(shao)(shao)刺激性,晚餐勿過(guo)飽,待食(shi)(shi)物(wu)消(xiao)化(hua)(hua)后再睡覺。否(fou)則,會增加胃(wei)部不適感。在平時飲(yin)食(shi)(shi)中盡量做到(dao)清淡(dan)、少(shao)(shao)油(you)(you)膩、少(shao)(shao)脂肪(fang)過(guo)高(gao)的食(shi)(shi)物(wu),如肥(fei)肉(rou)、奶油(you)(you)、油(you)(you)煎食(shi)(shi)物(wu)能延緩胃(wei)的排空,易增加腹部飽滿感。
應減少刺(ci)激性(xing)食物(wu),如(ru)辣椒、洋蔥、咖喱(li)、胡(hu)椒粉、芥(jie)末粉、濃(nong)咖啡等(deng)均不利于胃粘膜(mo)炎癥的(de)恢(hui)復(fu),不應食用(yong)(yong)。對胃酸(suan)(suan)分(fen)泌(mi)減少者(zhe),如(ru)萎(wei)縮性(xing)胃炎,可給予濃(nong)肉(rou)湯(tang)、雞湯(tang)等(deng)味道鮮美的(de)食物(wu),以(yi)刺(ci)激胃酸(suan)(suan)分(fen)泌(mi),促進食欲(yu),對高(gao)酸(suan)(suan)性(xing)胃炎(胃酸(suan)(suan)分(fen)泌(mi)過多(duo)者(zhe))應禁(jin)用(yong)(yong)肉(rou)湯(tang)、雞湯(tang)以(yi)及過多(duo)的(de)鮮味食品。可將肉(rou)類煮熟(shu)去湯(tang)后再烹(peng)制。食物(wu)要做得細、碎、軟(ruan)、爛。烹(peng)調的(de)方法多(duo)采用(yong)(yong)蒸、煮、燴(hui)、燉(dun)與煨等(deng)。
要(yao)注(zhu)意食用(yong)(yong)具有(you)營養的(de)(de)食物,多吃些高蛋白(bai)食物及高維生素(su)食物,保(bao)證機體的(de)(de)各種營養素(su)充足,防(fang)止(zhi)貧(pin)血和營養不良,對貧(pin)血和營養不良者,應(ying)在飲食中增加富含(han)蛋白(bai)質和血紅(hong)素(su)鐵的(de)(de)食物,如(ru)瘦肉(rou)、雞(ji)(ji)、魚、肝、腰(yao)等(deng)內臟。高維生素(su)的(de)(de)食物帶有(you)深(shen)色的(de)(de)新鮮蔬(shu)菜(cai)(cai)及水(shui)果,如(ru)綠葉蔬(shu)菜(cai)(cai)、西紅(hong)柿、茄子、紅(hong)棗等(deng)。要(yao)注(zhu)意食用(yong)(yong)酸堿(jian)平衡,當胃(wei)酸分泌過多時,可喝牛奶(nai)、豆漿、吃饅(man)頭(tou)或(huo)面包以(yi)中和胃(wei)酸,當胃(wei)酸分泌減少(shao)時,可用(yong)(yong)濃的(de)(de)肉(rou)湯、雞(ji)(ji)湯、帶酸味的(de)(de)水(shui)果或(huo)果汁,以(yi)刺激胃(wei)液的(de)(de)分泌,幫助消化,要(yao)避免(mian)引起(qi)腹部脹氣和含(han)纖維較(jiao)多的(de)(de)食物,如(ru)豆類、豆制品、蔗糖、芹菜(cai)(cai)、韭菜(cai)(cai)等(deng)。
當患有萎縮性胃竇炎時(shi),宜飲酸(suan)奶(nai)(nai),因酸(suan)奶(nai)(nai)中(zhong)的磷脂類物質會(hui)緊緊地(di)吸附在胃(wei)壁上,對胃(wei)粘(zhan)膜起保(bao)護作用,使已受傷的胃(wei)粘(zhan)膜得到修復,酸(suan)奶(nai)(nai)中(zhong)特有(you)的成份乳糖(tang)分解代謝所產(chan)生(sheng)的乳酸(suan)和(he)葡萄糖(tang)醛酸(suan)能增加胃(wei)內(nei)的酸(suan)度,抑(yi)制有(you)害菌分解蛋(dan)白(bai)質產(chan)生(sheng)毒(du)素,同時(shi)使胃(wei)免遭毒(du)素的侵蝕,有(you)利(li)于胃(wei)炎的治療和(he)恢復。
生活方面
不(bu)抽煙(yan)、不(bu)喝酒。生活(huo)要(yao)有(you)秩序,不(bu)要(yao)熬夜,減少無謂的煩腦,心情保持愉(yu)快。睡前(qian)2-3小時(shi)不(bu)要(yao)進食(shi)。
避免太(tai)緊的衣服。體重(zhong)超(chao)重(zhong)者(zhe)要減重(zhong)。
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