胃(wei)潰瘍的癥狀及(ji)治(zhi)療

胃潰瘍癥狀

上(shang)腹(fu)部(bu)疼痛(tong)是本病的(de)主要癥(zheng)狀。多(duo)位于(yu)上(shang)腹(fu)部(bu)，也可出(chu)現在(zai)左上(shang)腹(fu)部(bu)或胸(xiong)骨、劍突后。常呈隱痛(tong)、鈍痛(tong)、脹痛(tong)、燒灼樣痛(tong)。胃潰瘍的(de)疼痛(tong)多(duo)在(zai)餐(can)后1小時內出現(xian)，經1～2小時(shi)后逐漸緩解，直至(zhi)下餐進食后再(zai)復(fu)現上述節(jie)律(lv)。部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等并發癥作為首發癥狀。

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胃潰瘍病因

1、幽門螺桿菌感染

Marshall和Warren因(yin)1983年成功培養出幽(you)門螺桿(gan)菌(jun)，并提(ti)出其感染在消化性潰(kui)瘍發病中起作(zuo)用而(er)獲得2005年度諾貝爾醫(yi)學獎。大量研究充分(fen)證明，幽門(men)螺桿菌感(gan)染是(shi)消化性潰瘍的主要原因。

2、藥物及飲食因素

長(chang)(chang)期服用(yong)阿(a)司匹林、皮質類固醇(chun)等藥物(wu)易致此病發生(sheng)，此外長(chang)(chang)期吸煙，長(chang)(chang)期飲(yin)酒(jiu)和飲(yin)用(yong)濃茶、咖啡似亦(yi)有一定關系。

3、胃酸和胃蛋白酶

消化(hua)性潰(kui)瘍的(de)(de)最終形(xing)成(cheng)是由(you)于胃酸和(he)胃蛋白酶自身(shen)消化(hua)所致，胃酸是潰(kui)瘍發生(sheng)的(de)(de)決定性因素。

4、應激精神因素

急性(xing)應(ying)(ying)激(ji)(ji)可(ke)引起應(ying)(ying)激(ji)(ji)性(xing)潰瘍(yang)。長期精神緊張、焦(jiao)慮或情緒(xu)波動(dong)的人易(yi)患胃潰瘍(yang)。

5、遺傳因素

在(zai)一些罕見(jian)的遺傳綜合(he)征中，如多發性內分泌腺腺瘤I型、系(xi)統(tong)性肥大細胞增多癥等(deng)，胃潰(kui)瘍為其(qi)臨床表現的一部(bu)分(fen)。

6、胃運動異常

部分胃(wei)潰瘍(yang)患者存在胃(wei)運動障礙(ai)，如胃(wei)排空延緩所致胃(wei)酸分泌增加，十二指(zhi)腸-胃反流所致膽汁、胰(yi)液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。

7、其他因素

如(ru)I型(xing)單純皰疹病毒局(ju)部感(gan)染(ran)可(ke)能有關。腎移植或免疫(yi)缺陷的(de)患者中，巨細胞(bao)病毒感(gan)染(ran)亦可(ke)能參與。

胃潰瘍治療

1、常規治療

(1) 藥物療法：常常采(cai)用2-3類(lei)藥(yao)品聯合治療。

(2) 手(shou)(shou)術療法：適(shi)應于長期、嚴重(zhong)、年齡較大患者、有(you)大出血或穿孔(kong)傾(qing)(qing)向、瘢痕收縮梗阻(zu)、有(you)癌變(bian)傾(qing)(qing)向的消化性潰瘍，通常采取部(bu)分或大部(bu)分胃切除的方法，這種(zhong)手(shou)(shou)術已(yi)經很(hen)成熟。

2、保健療法

發(fa)(fa)作期(qi)間注意安靜休(xiu)息和保(bao)證充足睡(shui)眠。保(bao)障合理(li)(li)的營養，定時有(you)規則地進餐或(huo)少吃多餐，限制或(huo)禁止咖啡、茶(cha)、酒(jiu)、煙等，謹慎服(fu)用牛奶、酸性食(shi)品或(huo)飲料。發(fa)(fa)作期(qi)可以考(kao)慮(lv)多食(shi)容易消(xiao)化的食(shi)物(wu)，如有(you)胃出血應考(kao)慮(lv)進食(shi)流質。保(bao)持(chi)心情舒暢，合理(li)(li)處理(li)(li)生活或(huo)工作壓力(li)。謹慎服(fu)用自備的各種(zhong)解熱鎮痛藥品。進行適度的身體鍛煉。

3、藥物維持治療

由(you)于消(xiao)化性潰瘍治愈停藥后(hou)復發(fa)率(lv)甚高，并發(fa)癥發(fa)生率(lv)較高，而且自然病程可長(chang)達8～10年，藥(yao)物維持治療是一(yi)個重要的措施。有三(san)種下列方案供選擇。

(1) 正常(chang)維(wei)持治療：適用(yong)(yong)于反(fan)復復發，癥狀持久不緩(huan)解(jie)，合(he)并存在多(duo)種危險因素或伴有并發癥者。維(wei)持方法：選用(yong)(yong)甲氰咪胍400mg、雷(lei)尼替丁150mg或法莫替丁(ding)20mg，睡前一次服用(yong);也可用硫糖鋁1g，每日2次口(kou)服。正規長期維(wei)持療法的理想時間尚難確定，多數主張至少維(wei)持1～2年(nian)，對于老年(nian)人、預期(qi)潰瘍復發(fa)可(ke)產生嚴重后果者，可(ke)終身維持治療。

(2) 間歇全劑(ji)量(liang)治(zhi)療(liao)：在病人出現(xian)嚴重癥狀(zhuang)復發或(huo)內(nei)鏡證明潰瘍復發時(shi)，可給予(yu)一療(liao)程全劑(ji)量(liang)治(zhi)療(liao)，據(ju)報道約有2/3以上病(bing)人可取得滿意(yi)效果。這種(zhong)方法簡便易行(xing)，易為多數病(bing)人所接受(shou)。

(3)按(an)需(xu)治療(liao)(liao)(liao)：本(ben)法系在(zai)(zai)癥(zheng)狀(zhuang)復發時給(gei)予短程(cheng)治療(liao)(liao)(liao)，癥(zheng)狀(zhuang)消失后即停(ting)藥。對有癥(zheng)狀(zhuang)者，應(ying)用(yong)短程(cheng)藥物治療(liao)(liao)(liao)，目(mu)的(de)在(zai)(zai)于(yu)控制癥(zheng)狀(zhuang)，而讓(rang)潰(kui)(kui)瘍自(zi)發愈合(he)。事實上，有相當多的(de)消化性潰(kui)(kui)瘍病人在(zai)(zai)癥(zheng)狀(zhuang)消失后即自(zi)動(dong)停(ting)藥。按(an)需(xu)治療(liao)(liao)(liao)時，雖然潰(kui)(kui)瘍愈合(he)較慢，但總的(de)療(liao)(liao)(liao)效與全程(cheng)治療(liao)(liao)(liao)并無明顯差異。下列病例不適用(yong)于(yu)本(ben)法：60歲以上，有潰瘍(yang)出血(xue)或(huo)穿(chuan)孔史，每年(nian)復發2次以(yi)上，以(yi)及合并其(qi)他嚴重疾病者。

胃潰瘍護理保健

1、必須堅持長期服藥：由于胃潰瘍是個慢性病，要完全愈合，必須堅持長期服藥。

切(qie)不(bu)可癥狀(zhuang)稍有好轉，便驟(zou)然停藥(yao)(yao)，也不(bu)可朝三(san)暮四，服(fu)用某種(zhong)藥(yao)(yao)物(wu)剛過(guo)幾天，見病狀(zhuang)未改善，又換(huan)另一種(zhong)藥(yao)(yao)。一般(ban)來(lai)說(shuo)，一個療程要服(fu)藥(yao)(yao)4～6周(zhou)，疼痛(tong)緩解后還(huan)得鞏固治(zhi)療1～3個月(yue)，甚至更長時間。

2、避免精(jing)神緊張(zhang)：胃潰(kui)瘍(yang)是一種典型的心(xin)身(shen)疾(ji)病，心(xin)理因素(su)對胃潰(kui)瘍(yang)影響很大。精(jing)神緊張(zhang)、情緒激(ji)動(dong)，或過(guo)分憂慮對大腦皮層產生(sheng)不(bu)良(liang)的刺激(ji)。

引起(qi)植物(wu)神經功能紊亂(luan)，不利于食(shi)物(wu)的消化和潰瘍的愈(yu)合(he)。保持輕(qing)松愉快的心(xin)境，是治愈(yu)胃(wei)潰瘍的關鍵。

3、講究生(sheng)活(huo)規律(lv)，注意氣候變化：胃(wei)潰(kui)瘍(yang)病人(ren)生(sheng)活(huo)要有一定規律(lv)，不(bu)可過分疲(pi)勞，勞累過度不(bu)但會影響食物的(de)(de)消化，還會妨礙(ai)潰(kui)瘍(yang)的(de)(de)愈(yu)合。

潰(kui)瘍病人一(yi)定要(yao)注意休息，生活起居要(yao)有(you)規律。潰(kui)瘍病發作與氣(qi)候變(bian)化有(you)一(yi)定的關系，因(yin)此潰(kui)瘍病人必(bi)須(xu)注意氣(qi)候變(bian)化，根據節(jie)氣(qi)冷暖，及(ji)時添減衣被。

4、注(zhu)意飲(yin)食衛(wei)生(sheng)：不注(zhu)意飲(yin)食衛(wei)生(sheng)、偏食、姚食、饑飽失度(du)或過量進食冷(leng)飲(yin)冷(leng)食，嗜(shi)好辣椒、濃茶、咖啡等刺激(ji)性(xing)食物，均可導致胃腸消化功能紊(wen)亂(luan)，不利于潰瘍的愈合。

注意飲(yin)食衛生，做到(dao)一日三(san)餐定時定量，饑(ji)飽適中，細嚼慢咽，是促進(jin)潰瘍愈合的良(liang)好習慣(guan)。

5、避(bi)免服用(yong)對胃(wei)粘膜有(you)(you)損害(hai)的藥(yao)物：有(you)(you)些藥(yao)物，如阿司匹林、地塞米松(song)、強(qiang)的松(song)、消炎痛等，對胃(wei)粘膜有(you)(you)刺激作用(yong)，可(ke)加重(zhong)胃(wei)潰瘍的病情，應盡量避(bi)免使用(yong)。

如果因(yin)疾病需要(yao)非得要(yao)服(fu)用(yong)，或(huo)向醫生(sheng)說明(ming)，改用(yong)他(ta)藥，或(huo)遵醫囑(zhu)，配合些其他(ta)輔助(zhu)藥物，或(huo)放在飯(fan)后服(fu)用(yong)，減少對(dui)胃的不良反應。

6、消(xiao)除細菌感染病因：以(yi)往(wang)認為胃(wei)潰(kui)瘍(yang)與胃(wei)液(ye)消(xiao)化作用有關，與神經內分(fen)泌機能(neng)失調有關，因而傳統療法是，制酸、解痛、止痛。

近年據有(you)關學者研究(jiu)發現，有(you)些胃潰瘍是由細菌(jun)感染(ran)引起的(de)，最常見的(de)是幽門螺桿(gan)菌(jun)。這類病人必須采用(yong)抗生索治療(liao)。

胃潰瘍的飲食多吃7種食物有好處

1、香蕉

胃(wei)潰瘍(yang)病是(shi)由于過度緊張(zhang)、焦慮或有毒物(wu)質引起胃(wei)保護層受(shou)到胃(wei)酸破(po)壞造成的(de)，而香蕉可刺激胃(wei)壁粘(zhan)膜細胞生長而形(xing)成胃(wei)保護層。因此，經常吃些(xie)香蕉特別是(shi)未(wei)成熟(shu)的(de)青香蕉可預防(fang)和(he)治療胃(wei)潰瘍(yang)病。

2、酸奶

常喝可治(zhi)療胃潰瘍及(ji)十二指(zhi)腸潰瘍。因為酸(suan)(suan)奶(nai)中的乳(ru)酸(suan)(suan)桿菌(jun)能殺死人體中一種(zhong)叫做(zuo)幽(you)門(men)螺(luo)桿菌(jun)的細菌(jun)，而(er)這種(zhong)細菌(jun)正是引(yin)起胃潰瘍的禍根。試驗表明(ming)，用酸(suan)(suan)奶(nai)加(jia)上(shang)少量普(pu)通抗(kang)菌(jun)素，經過(guo)7天就(jiu)會有80%的幽門(men)螺桿菌被(bei)殺死。

3、紫菜

紫(zi)菜內維生素A的含量非(fei)常豐富(fu)，大約相當(dang)于卷心菜的70倍左右。另外，還(huan)含(han)有大量的碘、鈣、鐵、鋅和錳等(deng)多(duo)種礦物(wu)質(zhi)。因此，常吃(chi)紫菜(cai)可治(zhi)療胃(wei)潰瘍(yang)(yang)。據國外報道，日本(ben)人早已把紫菜(cai)視為治(zhi)療胃(wei)潰瘍(yang)(yang)病(bing)的最佳食(shi)物(wu)。英國科研人員(yuan)也發現(xian)，常吃(chi)紫菜(cai)可預防和治(zhi)療胃(wei)潰瘍(yang)(yang)病(bing)。

4、蓮藕

專家提(ti)醒胃潰瘍(yang)(yang)(yang)患者，在(zai)(zai)平時(shi)生活中應該適量的(de)(de)(de)(de)(de)多吃些富(fu)(fu)含有淀粉的(de)(de)(de)(de)(de)食物，這類食物可(ke)幫助我們有效的(de)(de)(de)(de)(de)起(qi)到(dao)保護腸胃的(de)(de)(de)(de)(de)功效。在(zai)(zai)研究(jiu)中發現，大(da)部分富(fu)(fu)含有淀粉的(de)(de)(de)(de)(de)食物都能(neng)夠有效的(de)(de)(de)(de)(de)促(cu)進腸胃的(de)(de)(de)(de)(de)蠕動，不(bu)但可(ke)以幫助患者起(qi)到(dao)預防(fang)以及治療便(bian)秘的(de)(de)(de)(de)(de)情(qing)況，同時(shi)還可(ke)以加速胃潰瘍(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)愈合。而且富(fu)(fu)含有淀粉的(de)(de)(de)(de)(de)食物還非常(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)溫和，不(bu)會(hui)對潰瘍(yang)(yang)(yang)面造成不(bu)良(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)刺激從(cong)而影響到(dao)潰瘍(yang)(yang)(yang)面的(de)(de)(de)(de)(de)恢復(fu)。

尤其是一些長期需要喝酒的(de)人群，專家建議在(zai)喝酒前以(yi)及喝酒之后都(dou)應該吃點蓮藕(ou)，它不僅能夠(gou)保護胃黏膜不受(shou)到(dao)酒精的(de)刺激，同時還(huan)具有很好(hao)的(de)解酒功效。

5、雞蛋

相信大家對雞(ji)(ji)蛋(dan)并(bing)(bing)不(bu)陌(mo)生(sheng)(sheng)，一直以(yi)來雞(ji)(ji)蛋(dan)都是(shi)我國民(min)間最常(chang)見也是(shi)最營養的(de)滋(zi)補品，在(zai)以(yi)前很(hen)多人(ren)都用雞(ji)(ji)蛋(dan)來補充自身的(de)營養以(yi)及身體器官(guan)生(sheng)(sheng)長發育的(de)需要(yao)。雖然現如(ru)今雞(ji)(ji)蛋(dan)已(yi)經并(bing)(bing)不(bu)是(shi)什么昂(ang)貴(gui)的(de)滋(zi)補品，但其中所(suo)含(han)有(you)的(de)各種營養物質卻并(bing)(bing)沒有(you)減(jian)少，專家建議患(huan)有(you)胃潰瘍以(yi)及各種胃腸(chang)道疾病(bing)的(de)患(huan)者，在(zai)平(ping)時生(sheng)(sheng)活中不(bu)妨多吃些雞(ji)(ji)蛋(dan)。

雞蛋(dan)(dan)之(zhi)所以具有保(bao)護(hu)腸胃(wei)的功(gong)效(xiao)，是(shi)由于在(zai)雞蛋(dan)(dan)中含有大(da)量的卵磷脂和腦磷脂等(deng)(deng)營養(yang)物質(zhi)，這兩(liang)種(zhong)營養(yang)對胃(wei)黏膜能(neng)夠起(qi)到很好(hao)的保(bao)護(hu)作(zuo)用。雞蛋(dan)(dan)的制作(zuo)方法有很多，比如像荷包蛋(dan)(dan)、水(shui)煮(zhu)蛋(dan)(dan)等(deng)(deng)，但要想保(bao)護(hu)腸胃(wei)黏膜，最好(hao)是(shi)多吃雞蛋(dan)(dan)羹(geng)。

6、大棗

一說(shuo)到大(da)棗(zao)(zao)，很(hen)(hen)多(duo)(duo)人最先(xian)想到的(de)肯定是(shi)(shi)補(bu)氣補(bu)血(xue)，其(qi)(qi)實紅棗(zao)(zao)的(de)功(gong)效遠遠不止這(zhe)些。我(wo)國中(zhong)醫指(zhi)出，在平(ping)時(shi)生活(huo)中(zhong)適量的(de)多(duo)(duo)吃大(da)棗(zao)(zao)或者是(shi)(shi)多(duo)(duo)喝大(da)棗(zao)(zao)茶，對(dui)腸胃(wei)具(ju)有很(hen)(hen)好(hao)的(de)滋(zi)養以及(ji)保護的(de)作(zuo)用。尤其(qi)(qi)是(shi)(shi)一些患有胃(wei)潰(kui)瘍(yang)以及(ji)胃(wei)寒的(de)人群，在平(ping)常生活(huo)中(zhong)經常吃大(da)棗(zao)(zao)或用大(da)棗(zao)(zao)、糯米做成(cheng)的(de)粥，不僅(jin)可以很(hen)(hen)好(hao)的(de)促進胃(wei)潰(kui)瘍(yang)的(de)恢(hui)復，同(tong)時(shi)還(huan)能夠起到很(hen)(hen)好(hao)的(de)暖胃(wei)功(gong)效。

而且(qie)在(zai)平時生活中養(yang)成(cheng)經常(chang)吃大棗的習慣，還對胃(wei)潰(kui)瘍(yang)等各種胃(wei)腸道疾病具有(you)很(hen)好的預防作(zuo)用(yong)。現(xian)如今很(hen)多人都(dou)飲食(shi)習慣都(dou)非常(chang)的糟糕(gao)，長(chang)期以往很(hen)有(you)可能會導致(zhi)胃(wei)腸道疾病的出現(xian)，因此(ci)在(zai)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)吃什(shen)么食(shi)物好的問題上，大棗是最理想的選擇。

7、蜂蜜

專家(jia)還提醒胃(wei)潰瘍(yang)患者，在(zai)平(ping)時(shi)生(sheng)活中(zhong)(zhong)還應(ying)該多(duo)喝些(xie)蜂蜜水(shui)，以此(ci)來起到保護(hu)腸胃(wei)的功效(xiao)，同(tong)時(shi)還能夠促進胃(wei)潰瘍(yang)的恢(hui)復。研究中(zhong)(zhong)發現，蜂蜜中(zhong)(zhong)所含(han)有(you)的營(ying)養(yang)非(fei)常的豐(feng)富，除了(le)有(you)大量(liang)的葡萄糖、果(guo)糖之外，同(tong)時(shi)有(you)機酸、酵(jiao)母(mu)多(duo)種(zhong)維生(sheng)素(su)和微量(liang)元素(su)的含(han)量(liang)也非(fei)常的高(gao)，并且這些(xie)營(ying)養(yang)物質對(dui)胃(wei)粘(zhan)膜(mo)的潰瘍(yang)面(mian)起到保護(hu)作(zuo)用。

溫馨提示：胃潰瘍病(bing)人生活(huo)要有一定(ding)規律(lv)，不可過(guo)分疲勞(lao)(lao)，勞(lao)(lao)累過(guo)度不但會影響(xiang)食物的(de)消化，還會妨礙潰(kui)瘍(yang)(yang)的(de)愈合。潰(kui)瘍(yang)(yang)病(bing)人一定(ding)要注(zhu)意休息，生活(huo)起(qi)居要有規律(lv)。潰(kui)瘍(yang)(yang)病(bing)發(fa)作與氣候變化有一定(ding)的(de)關系(xi)，因此潰(kui)瘍(yang)(yang)病(bing)人必須注(zhu)意氣候變化，根據節氣冷暖，及時添減(jian)衣(yi)被(bei)。