在(zai)醫學(xue)上講，所謂青春(chun)痘我們叫(jiao)痤(cuo)(cuo)瘡 ，是(shi)毛囊(nang)皮(pi)脂腺結構發炎，炎癥性(xing)的(de)皮(pi)膚(fu)病(bing)，“炎”字是(shi)兩個(ge)火(huo)(huo)，毫無(wu)疑問炎癥的(de)皮(pi)膚(fu)病(bing)肯定跟火(huo)(huo)有關，所以從痤(cuo)(cuo)瘡來講，它的(de)病(bing)因從根(gen)本來講主要還是(shi)火(huo)(huo)，當然(ran)產生火(huo)(huo)和熱(re)的(de)原因就很(hen)多了，有的(de)是(shi)習慣不好，比(bi)如說愛吃甜的(de)、辣的(de)，或者經常著(zhu)急、生氣、郁(yu)悶，中醫叫(jiao)五(wu)致(zhi)化火(huo)(huo)，就是(shi)五(wu)種情(qing)致(zhi)過激的(de)變化都(dou)會變成火(huo)(huo)，也會長痤(cuo)(cuo)瘡。

還有(you)(you)就是(shi)工作壓力大、休息(xi)不(bu)(bu)太好，生活(huo)不(bu)(bu)規律，睡(shui)眠(mian)太少、熬夜等等這都(dou)可(ke)以引起上火(huo)(huo)。年(nian)輕(qing)人可(ke)能(neng)有(you)(you)年(nian)輕(qing)人的特點，有(you)(you)的人可(ke)能(neng)跟遺傳素質有(you)(you)關，就是(shi)老(lao)百(bai)姓說的素體火(huo)(huo)盛，天生的就火(huo)(huo)大，這個孩子特別愛上火(huo)(huo)，所以有(you)(you)遺傳的因素在里面。 我(wo)們有(you)(you)時候看(kan)到，有(you)(you)人很熱，身上皮附(fu)都(dou)很細膩，唯獨在臉上就很紅， 長痤瘡。

上火(huo)(huo)按照中醫講(jiang)，有(you)的(de)人(ren)是(shi)(shi)食火(huo)(huo)，看上去身體(ti)很壯，也(ye)很能吃(chi)，這種人(ren)火(huo)(huo)氣(qi)很大。也(ye)有(you)的(de)人(ren)是(shi)(shi)虛火(huo)(huo)。中醫講(jiang)人(ren)體(ti)的(de)陰陽是(shi)(shi)要平(ping)(ping)衡(heng)的(de)，陽是(shi)(shi)主(zhu)熱(re)的(de)，陰是(shi)(shi)主(zhu)寒的(de)，陰陽平(ping)(ping)衡(heng)了這個(ge)人(ren)就健(jian)康了。假如(ru)這個(ge)人(ren)由于(yu)經常(chang)的(de)熬夜或營養不(bu)(bu)(bu)良(liang)，造成(cheng)陰經不(bu)(bu)(bu)足，陽氣(qi)并不(bu)(bu)(bu)多(duo)，只是(shi)(shi)由于(yu)陰少了，陰不(bu)(bu)(bu)配陽了，那(nei)(nei)(nei)么這個(ge)火(huo)(huo)就相當于(yu)過剩(sheng)了，所(suo)以也(ye)會出現(xian)虛火(huo)(huo)。所(suo)以人(ren)看著很瘦，也(ye)挺有(you)火(huo)(huo)，但(dan)是(shi)(shi)他火(huo)(huo)的(de)表現(xian)可(ke)能跟食火(huo)(huo)不(bu)(bu)(bu)一(yi)樣(yang)，不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)特能吃(chi)，也(ye)不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)那(nei)(nei)(nei)種口舌(she)生瘡的(de)那(nei)(nei)(nei)種食火(huo)(huo)。

虛火和實火的鑒別，如果從一個不是學中醫的人來說怎么來鑒別，主要從這幾個方面，第一個是看舌苔，對著鏡子伸(shen)出舌(she)頭(tou)看(kan)看(kan)，舌(she)頭(tou)上面的(de)舌(she)苔(tai)，如(ru)果是(shi)虛(xu)(xu)(xu)火，舌(she)頭(tou)很少有舌(she)苔(tai)，有的(de)時候是(shi)光(guang)光(guang)的(de)，像鏡(jing)面一樣，直接露出舌(she)的(de)本體，這(zhe)(zhe)樣的(de)舌(she)質比(bi)較紅，舌(she)苔(tai)又比(bi)較少，這(zhe)(zhe)種(zhong)就屬(shu)于是(shi)虛(xu)(xu)(xu)火了。比(bi)如(ru)說這(zhe)(zhe)個人平時吃(chi)飯比(bi)較少，精力也不(bu)旺(wang)盛，非常容易疲乏，有這(zhe)(zhe)種(zhong)體質比(bi)較虛(xu)(xu)(xu)的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)，同時又表現出愛長痘、愛長瘡(chuang)、愛發(fa)炎的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)，這(zhe)(zhe)樣的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)可能也是(shi)虛(xu)(xu)(xu)火。

相反(fan)，如(ru)果舌苔比(bi)較厚，那么(me)這個可能就是實火，或者(zhe)說(shuo)這個人精力、飲(yin)食都比(bi)較好，大便也比(bi)較干(gan)，除了長痤瘡(chuang)以外(wai)口頭(tou)也容易生瘡(chuang)，長針眼等(deng)等(deng)。這種容易上火的(de)(de)表現，恐(kong)怕(pa)就是實火。 很(hen)多病(bing)人得了痤瘡(chuang)以后愿意自己用一(yi)些(xie)中(zhong)成藥(yao)來調理，市(shi)面上賣的(de)(de)藥(yao)很(hen)多，作(zuo)(zuo)為患(huan)者(zhe)來講(jiang)不要跟著(zhu)藥(yao)的(de)(de)名字去選，比(bi)方說(shuo)排毒養顏(yan)，這是適(shi)合大便干(gan)結，有通便的(de)(de)作(zuo)(zuo)用，如(ru)果是個容易腹(fu)瀉的(de)(de)人，光是臉上有痘，吃(chi)排毒養顏(yan)不合適(shi)。

一(yi)般(ban)來(lai)講怎么判斷呢，首先虛(xu)實(shi)剛才講了，如果(guo)是(shi)虛(xu)火(huo)(huo)(huo)的(de)(de)(de)(de)(de)話(hua)不(bu)建議吃(chi)清熱(re)解(jie)毒藥(yao)，因為(wei)你(ni)吃(chi)了這些苦寒藥(yao)以后會(hui)進一(yi)步傷及你(ni)的(de)(de)(de)(de)(de)陰(yin)液，苦寒傷陰(yin)嘛，傷陰(yin)以后，你(ni)的(de)(de)(de)(de)(de)虛(xu)火(huo)(huo)(huo)就會(hui)更(geng)重。如果(guo)是(shi)實(shi)火(huo)(huo)(huo)，這里還(huan)分兩種，一(yi)種就是(shi)單純的(de)(de)(de)(de)(de)火(huo)(huo)(huo)，這種單純的(de)(de)(de)(de)(de)火(huo)(huo)(huo)可以吃(chi)一(yi)些敗毒的(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)。還(huan)有(you)人的(de)(de)(de)(de)(de)人加有(you)濕(shi)(shi)，這個人比(bi)較喜歡吃(chi)肉，愛吃(chi)油大的(de)(de)(de)(de)(de)東西，吃(chi)的(de)(de)(de)(de)(de)口(kou)味比(bi)較重，因此(ci)他體(ti)內還(huan)產生濕(shi)(shi)，濕(shi)(shi)跟熱(re)合在(zai)一(yi)起(qi)(qi)，單純的(de)(de)(de)(de)(de)吃(chi)去毒的(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)恐怕去不(bu)了這個濕(shi)(shi)，濕(shi)(shi)和熱(re)混(hun)在(zai)一(yi)起(qi)(qi)，效果(guo)就不(bu)會(hui)好(hao)。