在醫學上(shang)講，所謂青春痘我們叫(jiao)痤(cuo)瘡(chuang) ，是(shi)毛囊皮脂(zhi)腺結構(gou)發炎(yan)(yan)，炎(yan)(yan)癥性的皮膚病(bing)，“炎(yan)(yan)”字是(shi)兩(liang)個火(huo)(huo)，毫無疑問炎(yan)(yan)癥的皮膚病(bing)肯定跟火(huo)(huo)有關，所以從痤(cuo)瘡(chuang)來講，它的病(bing)因(yin)從根本來講主要還是(shi)火(huo)(huo)，當然(ran)產(chan)生火(huo)(huo)和熱的原因(yin)就很多了，有的是(shi)習(xi)慣不好(hao)，比如說愛吃甜(tian)的、辣的，或者經常(chang)著急、生氣(qi)、郁悶，中(zhong)醫叫(jiao)五致化火(huo)(huo)，就是(shi)五種情致過激(ji)的變化都會變成火(huo)(huo)，也會長痤(cuo)瘡(chuang)。

還有(you)(you)就(jiu)是(shi)工作壓力大(da)、休息(xi)不太好，生活(huo)不規律，睡眠(mian)太少(shao)、熬夜等等這(zhe)都可(ke)以(yi)引起上(shang)火(huo)(huo)。年輕(qing)人(ren)(ren)(ren)可(ke)能(neng)有(you)(you)年輕(qing)人(ren)(ren)(ren)的(de)特點，有(you)(you)的(de)人(ren)(ren)(ren)可(ke)能(neng)跟遺(yi)傳素質有(you)(you)關，就(jiu)是(shi)老(lao)百(bai)姓(xing)說的(de)素體火(huo)(huo)盛，天生的(de)就(jiu)火(huo)(huo)大(da)，這(zhe)個孩子特別愛上(shang)火(huo)(huo)，所(suo)以(yi)有(you)(you)遺(yi)傳的(de)因素在里面(mian)。 我們有(you)(you)時候看(kan)到，有(you)(you)人(ren)(ren)(ren)很(hen)熱，身上(shang)皮附都很(hen)細(xi)膩，唯獨在臉上(shang)就(jiu)很(hen)紅， 長痤瘡(chuang)。

上火(huo)(huo)按照(zhao)中醫講，有的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)是(shi)(shi)(shi)食(shi)火(huo)(huo)，看上去身體(ti)(ti)很(hen)壯，也(ye)(ye)很(hen)能吃，這(zhe)種人(ren)(ren)火(huo)(huo)氣(qi)很(hen)大。也(ye)(ye)有的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)是(shi)(shi)(shi)虛火(huo)(huo)。中醫講人(ren)(ren)體(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)陰陽是(shi)(shi)(shi)要平(ping)衡(heng)的(de)(de)(de)(de)(de)，陽是(shi)(shi)(shi)主熱的(de)(de)(de)(de)(de)，陰是(shi)(shi)(shi)主寒(han)的(de)(de)(de)(de)(de)，陰陽平(ping)衡(heng)了(le)這(zhe)個(ge)人(ren)(ren)就(jiu)健康了(le)。假(jia)如這(zhe)個(ge)人(ren)(ren)由于(yu)(yu)經常(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)熬(ao)夜或營養(yang)不(bu)(bu)良，造成陰經不(bu)(bu)足(zu)，陽氣(qi)并不(bu)(bu)多，只是(shi)(shi)(shi)由于(yu)(yu)陰少了(le)，陰不(bu)(bu)配陽了(le)，那么這(zhe)個(ge)火(huo)(huo)就(jiu)相當于(yu)(yu)過(guo)剩了(le)，所(suo)以(yi)也(ye)(ye)會出現虛火(huo)(huo)。所(suo)以(yi)人(ren)(ren)看著很(hen)瘦，也(ye)(ye)挺有火(huo)(huo)，但是(shi)(shi)(shi)他火(huo)(huo)的(de)(de)(de)(de)(de)表現可(ke)能跟(gen)食(shi)火(huo)(huo)不(bu)(bu)一樣(yang)，不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)特能吃，也(ye)(ye)不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)那種口舌生瘡的(de)(de)(de)(de)(de)那種食(shi)火(huo)(huo)。

虛火和實火的鑒別，如果從一個不是學中醫的人來說怎么來鑒別，主要從這幾個方面，第一個是看舌苔，對著鏡子伸出舌(she)頭(tou)看(kan)看(kan)，舌(she)頭(tou)上面的(de)(de)(de)舌(she)苔(tai)，如(ru)果(guo)是虛火(huo)，舌(she)頭(tou)很(hen)少有(you)舌(she)苔(tai)，有(you)的(de)(de)(de)時(shi)候(hou)是光光的(de)(de)(de)，像鏡面一樣，直接露出舌(she)的(de)(de)(de)本(ben)體，這(zhe)樣的(de)(de)(de)舌(she)質比較(jiao)(jiao)(jiao)紅，舌(she)苔(tai)又比較(jiao)(jiao)(jiao)少，這(zhe)種(zhong)就屬于是虛火(huo)了。比如(ru)說這(zhe)個人平時(shi)吃飯比較(jiao)(jiao)(jiao)少，精力也不旺(wang)盛，非常(chang)容易疲乏(fa)，有(you)這(zhe)種(zhong)體質比較(jiao)(jiao)(jiao)虛的(de)(de)(de)癥狀，同時(shi)又表(biao)現出愛(ai)長(chang)痘、愛(ai)長(chang)瘡、愛(ai)發炎的(de)(de)(de)癥狀，這(zhe)樣的(de)(de)(de)癥狀可(ke)能也是虛火(huo)。

相反，如(ru)果(guo)舌苔比(bi)較(jiao)厚，那么這(zhe)個可(ke)能就(jiu)是(shi)實(shi)火，或者說這(zhe)個人(ren)精力、飲食都(dou)比(bi)較(jiao)好(hao)，大(da)便(bian)(bian)也比(bi)較(jiao)干(gan)(gan)，除了長(chang)痤瘡以外口頭也容易生(sheng)瘡，長(chang)針(zhen)眼等等。這(zhe)種容易上火的(de)表現(xian)，恐怕(pa)就(jiu)是(shi)實(shi)火。 很(hen)多病人(ren)得(de)了痤瘡以后愿意自己用一些(xie)中成藥(yao)(yao)來調理(li)，市面上賣的(de)藥(yao)(yao)很(hen)多，作為患(huan)者來講不(bu)要跟著藥(yao)(yao)的(de)名字去(qu)選，比(bi)方說排毒養(yang)顏(yan)，這(zhe)是(shi)適合大(da)便(bian)(bian)干(gan)(gan)結，有通(tong)便(bian)(bian)的(de)作用，如(ru)果(guo)是(shi)個容易腹瀉的(de)人(ren)，光是(shi)臉上有痘(dou)，吃排毒養(yang)顏(yan)不(bu)合適。

一(yi)般來講怎么判斷呢，首先虛(xu)實剛才講了，如(ru)果(guo)是虛(xu)火的(de)(de)(de)話不建議吃(chi)(chi)清熱解毒藥(yao)，因(yin)為你吃(chi)(chi)了這(zhe)(zhe)些苦(ku)寒藥(yao)以后會進一(yi)步(bu)傷及(ji)你的(de)(de)(de)陰液(ye)，苦(ku)寒傷陰嘛，傷陰以后，你的(de)(de)(de)虛(xu)火就(jiu)(jiu)會更重。如(ru)果(guo)是實火，這(zhe)(zhe)里還分(fen)兩種，一(yi)種就(jiu)(jiu)是單純的(de)(de)(de)火，這(zhe)(zhe)種單純的(de)(de)(de)火可以吃(chi)(chi)一(yi)些敗毒的(de)(de)(de)藥(yao)。還有人(ren)的(de)(de)(de)人(ren)加有濕，這(zhe)(zhe)個(ge)人(ren)比較(jiao)喜歡吃(chi)(chi)肉(rou)，愛吃(chi)(chi)油(you)大的(de)(de)(de)東西，吃(chi)(chi)的(de)(de)(de)口(kou)味比較(jiao)重，因(yin)此他體內還產生濕，濕跟熱合在一(yi)起，單純的(de)(de)(de)吃(chi)(chi)去毒的(de)(de)(de)藥(yao)恐怕去不了這(zhe)(zhe)個(ge)濕，濕和熱混在一(yi)起，效果(guo)就(jiu)(jiu)不會好(hao)。