血液科簡介
血液科,又稱血液內科,是內科學的分支,主要治療造血系(xi)統疾病,即血液病。在(zai)一些醫院里常包含在(zai)腫瘤科內,統稱腫瘤血液科。
血液科可以檢查什么病
1、感染性疾病進行檢查
正(zheng)常情況下(xia)血(xue)(xue)液中(zhong)沒有細(xi)菌(jun)(jun),嚴重全身(shen)感染時(shi),細(xi)菌(jun)(jun)在血(xue)(xue)液中(zhong)大量繁殖,出(chu)現菌(jun)(jun)血(xue)(xue)癥乃至(zhi)毒血(xue)(xue)癥時(shi),可(ke)以出(chu)現持(chi)續高(gao)熱(re)、寒戰,此時(shi)通過抽血(xue)(xue)培(pei)養,可(ke)以培(pei)養出(chu)致病微生(sheng)物;許多(duo)傳染性疾病,比(bi)如梅毒、艾滋病都(dou)可以通(tong)過血液檢查發現(xian)。
2、代謝性疾病
很多(duo)生(sheng)活習慣不(bu)當會引起體內糖、脂(zhi)質(zhi)、蛋白(bai)質(zhi)的代謝紊亂,通過(guo)血糖、甘油三酯、膽固醇及尿酸(suan)等指標,發現糖尿病、脂(zhi)質(zhi)異常、高尿酸(suan)血癥等。
3、內分泌疾病
下丘腦(nao)-垂體刺激靶器官(guan)釋放多(duo)種激素入血(xue),所以通(tong)過抽血(xue)可以檢測到胰島素、甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素等激素的(de)含(han)量,一般情況(kuang)下應處于標準范圍(wei),而超過參(can)考值則(ze)常常提示異常情況(kuang)。
4、血液系統疾病
比(bi)如異常白細胞過(guo)高可(ke)見(jian)于白血病(bing)、骨髓增殖(zhi)性疾病(bing)及惡(e)性腫瘤,當體內(nei)白細胞惡(e)性增殖(zhi)時,會影響骨髓正常造(zao)血,并產生大量白血病(bing)細胞。紅(hong)細胞、血紅(hong)蛋白低下可(ke)見(jian)于各種(zhong)病(bing)理性貧血。
5、腫瘤疾病
不同組織器(qi)官發生(sheng)癌(ai)(ai)(ai)變(bian)時,腫瘤細胞都其特(te)有的生(sheng)物性物質合成或(huo)釋放釋放,通(tong)過腫瘤標(biao)志物篩(shai)查,可以發現胃(wei)癌(ai)(ai)(ai)、肺癌(ai)(ai)(ai)、肝癌(ai)(ai)(ai)、乳腺癌(ai)(ai)(ai)等腫瘤的早期病變(bian),雖然(ran)有些(xie)指標(biao)敏感性和特(te)異性不高,但還是可以為初步篩(shai)查提供幫助(zhu)。
血液科接診范圍
1、紅(hong)細(xi)胞(bao)疾病:缺(que)鐵(tie)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、巨(ju)幼(you)細(xi)胞(bao)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、再生(sheng)障礙性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、溶血(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、地中海貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、自(zi)身免(mian)疫性(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、藥物性(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、陣(zhen)發(fa)性(xing)(xing)睡(shui)眠性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋白尿、急性(xing)(xing)失血(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、慢性(xing)(xing)病貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)(xue)色病等(deng);
2、白(bai)(bai)細(xi)(xi)胞(bao)疾病(bing):白(bai)(bai)細(xi)(xi)胞(bao)減少癥(zheng)(zheng)、粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)缺乏(fa)癥(zheng)(zheng)、嗜(shi)酸(suan)性(xing)粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)增多(duo)癥(zheng)(zheng)、急性(xing)白(bai)(bai)血病(bing)、慢性(xing)白(bai)(bai)血病(bing)、骨髓(sui)增生異常綜(zong)合(he)征、惡性(xing)淋(lin)(lin)巴(ba)瘤(霍(huo)奇(qi)金(jin)淋(lin)(lin)巴(ba)瘤、非霍(huo)奇(qi)金(jin)淋(lin)(lin)巴(ba)瘤)、傳染性(xing)單核細(xi)(xi)胞(bao)增多(duo)癥(zheng)(zheng)、傳染性(xing)淋(lin)(lin)巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)增多(duo)癥(zheng)(zheng)、噬(shi)血細(xi)(xi)胞(bao)綜(zong)合(he)征、多(duo)發性(xing)骨髓(sui)瘤等;
3、出血性(xing)疾(ji)(ji)病(bing):單純性(xing)紫(zi)癜、過敏性(xing)紫(zi)癜、免(mian)疫性(xing)血小(xiao)板減少癥、血栓性(xing)血小(xiao)板減少性(xing)紫(zi)癜、血小(xiao)板無力癥、血友病(bing)、獲(huo)得性(xing)凝血機制(zhi)障礙性(xing)疾(ji)(ji)病(bing)等;
4、骨(gu)髓(sui)增殖性疾病:真性紅細胞增多(duo)癥(zheng)、原(yuan)發性血(xue)小板增多(duo)癥(zheng)、慢性特發性骨(gu)髓(sui)纖維化。
5、血(xue)虛(xu)、血(xue)瘀(yu)、血(xue)熱、血(xue)寒、出血(xue)。
血液科空腹檢查項目
1、血糖和糖化血清蛋白
空腹血(xue)(xue)糖(tang)(tang)水平是篩(shai)查(cha)糖(tang)(tang)尿病的必(bi)要指標,顧名(ming)思義,該(gai)指標是反(fan)(fan)映(ying)空腹時血(xue)(xue)糖(tang)(tang)的水平,因(yin)此,一旦進食后(hou)檢(jian)查(cha),必(bi)然導致血(xue)(xue)糖(tang)(tang)明顯增高,嚴(yan)重影響結果的判(pan)(pan)讀甚至誤(wu)(wu)導醫生做出錯誤(wu)(wu)的判(pan)(pan)斷。糖(tang)(tang)化血(xue)(xue)清蛋白(bai)可反(fan)(fan)映(ying)近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹血。要注意的是,空腹時間也不可刻意延長,醫學上稱之為超空腹。因為這也會導致血糖由于消耗過度而偏低。
2、血脂
影響血脂化驗的因素很多,其中影響最大的是食物。因為進食后,機體的甘油三酯含量會顯著升高,脂肪代謝增強導致其它血脂項目如膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白發生變化。因此,只有抽空腹血化驗,才能反映穩定的血脂水平。
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