心血管內科常見病
1、高血壓
血壓(ya)高于120/80。長時(shi)間可導致高血壓(ya)性心臟病,腦血管(guan)意外、眼底動脈硬化(hua)、腎小球硬化(hua)等等。
2、冠狀粥樣硬化性心臟病
常見危險因素為高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等等。常見心絞痛、心肌梗死。心絞痛常(chang)見癥狀胸(xiong)骨后(hou)疼(teng)痛、休息或(huo)含(han)服硝酸甘(gan)油緩解(jie)。臨床常(chang)不典型,可(ke)僅有左肩胛區針刺樣疼(teng)痛。心電圖有心肌缺血的表現(xian)如ST段壓低、T波倒置等。心肌梗(geng)死(si)與心絞痛類似,然疼(teng)痛更為劇烈、時限更長,常(chang)超過30分鐘(zhong),口(kou)服硝酸甘(gan)油效果(guo)差(cha)。心電圖表現(xian)多樣,可(ke)有ST段抬高(gao)、病理性Q波。心肌酶學檢查十分重要。
3、心力衰竭
常表(biao)現為勞累后心(xin)悸氣喘,休息后緩解。左右(you)心(xin)衰臨床表(biao)現不盡相(xiang)同(tong)。左心(xin)衰可(ke)有程度不同(tong)的呼吸困難和肺水腫。右(you)心(xin)衰亦(yi)可(ke)有呼吸困難,但多以身體水腫更(geng)為常見。
3、心律失常
臨床常見房(fang)性期前收縮、房(fang)顫,也可見室(shi)性心(xin)動過速、室(shi)顫,還可有病態竇房(fang)結綜合征(zheng)、預計綜合征(zheng)等(deng)等(deng)。
4、心瓣膜病
我(wo)國(guo)目(mu)前(qian)主要以風(feng)濕(shi)性(xing)性(xing)臟病(bing)多見,但(dan)近年來退行性(xing)心瓣膜病(bing)亦有上升趨勢。常見二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全(quan)。
5、心肌病
我國常見擴張型(xing)心(xin)肌病、肥厚性心(xin)肌病、限制性心(xin)肌病、心(xin)肌炎等。
6、主動脈夾層
是(shi)十(shi)分危(wei)急的疾病,臨床表(biao)現類(lei)似心(xin)絞(jiao)痛。預后不佳,常(chang)導致死(si)亡。
在對(dui)心(xin)內科常見病(bing)(bing)認識(shi)后,自身有這樣疾(ji)病(bing)(bing)的時(shi)候,需要及時(shi)的進(jin)行治療(liao)(liao),治療(liao)(liao)心(xin)內科疾(ji)病(bing)(bing),要選擇多種治療(liao)(liao)方(fang)法,這樣對(dui)疾(ji)病(bing)(bing)控制才(cai)會有很好幫助,而(er)且治療(liao)(liao)心(xin)內科疾(ji)病(bing)(bing)的時(shi)候,飲食上也要注意(yi),不能吃(chi)復雜食物,否(fou)則(ze)對(dui)疾(ji)病(bing)(bing)改善沒有任何幫助。
心血管科常見疾病
冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。
心血管內科疾病一般護理常規
1、癥(zheng)狀(zhuang)觀察(cha):及時(shi)了解患者主訴,如胸悶胸痛(tong)、心悸、氣(qi)急(ji),觀察(cha)其部位(wei)、性質(zhi)、持續時(shi) 間,及時(shi)通知醫師采取相(xiang)應措施,如吸氧、含硝酸甘油等。
2、體(ti)征觀察:定時監(jian)測脈率(lv)、心(xin)電圖、心(xin)率(lv)、呼(hu)吸與血(xue)壓(ya),對危(wei)重患者應使(shi)用心(xin)電、呼(hu)吸、 血(xue)壓(ya)監(jian)護(hu)。
3、生活護理(li):對心(xin)功能(neng)不全、急(ji)性心(xin)肌(ji)梗死、嚴重心(xin)律(lv)失常、急(ji)性心(xin)肌(ji)炎患(huan)者,協助(zhu)生活 護理(li)。
4、休息(xi)及臥(wo)位(wei):重者患者應絕對臥(wo)床休息(xi)。病情穩定(ding)者,鼓勵逐漸床上或下床活動。長(chang)期 臥(wo)床者,每2小時更換體位(wei)。心功能不(bu)全者半臥(wo)位(wei)或端坐臥(wo)位(wei)。
5、飲食(shi)護理:宜給高維(wei)生素、易消(xiao)化(hua)飲食(shi),少量多餐(can),避免刺激。高血(xue)壓病、冠心病、心 功能不全患者,應限制鈉鹽食(shi)物。
6、氧(yang)療護理(li):非嚴重(zhong)缺氧(yang)患(huan)者(zhe),用(yong)用(yong)鼻(bi)導管低流量吸氧(yang),2-4 L/min,濃度20%-40%,嚴嚴 重(zhong)缺氧(yang)者(zhe)6-8 L/min.急性肺水腫患(huan)者(zhe),用(yong)20%-30%乙醇濕化,交替(ti)吸氧(yang)。
7、排泄護理:鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水(shui)(shui)果及(ji)富含纖維素食物,養成每日(ri)排便(bian)(bian)(bian)習慣(guan)。 對便(bian)(bian)(bian)秘患者(zhe),按摩下腹部(bu)促進腸蠕(ru)動,如長期便(bian)(bian)(bian)秘者(zhe),可給緩(huan)瀉劑或低壓(ya)溫水(shui)(shui)灌腸,無效時可帶手套潤(run)滑手指將糞便(bian)(bian)(bian)摳出,準確記錄24小(xiao)時尿量。定期測(ce)體重。
8、用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)護(hu)理:準(zhun)確(que)掌握心(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)常用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)的(de)劑(ji)量(liang)、方法(fa)、作(zuo)用(yong)(yong)及(ji)副作(zuo)用(yong)(yong),如(ru)用(yong)(yong)洋(yang)地黃(huang)類藥(yao)(yao)(yao)物(wu) 前(qian)后密切注(zhu)意(yi)(yi)心(xin)率、心(xin)律(lv)變化(hua);用(yong)(yong)利尿劑(ji)時(shi)應(ying)(ying)注(zhu)意(yi)(yi)尿量(liang)及(ji)電解質(zhi)變化(hua);用(yong)(yong)擴(kuo)血(xue)(xue)(xue)管(guan)藥(yao)(yao)(yao)時(shi)應(ying)(ying)定期測量(liang)血(xue)(xue)(xue)壓(ya),并準(zhun)確(que)控制(zhi)和(he)調節藥(yao)(yao)(yao)物(wu)濃(nong)度與使用(yong)(yong)速度;抗凝藥(yao)(yao)(yao)物(wu)使用(yong)(yong)時(shi)應(ying)(ying)注(zhu)意(yi)(yi)有無(wu)出血(xue)(xue)(xue)現象。
9、關心、鼓勵患者(zhe),做好解釋(shi)和(he)安慰,協助患者(zhe)克服不利疾病治療和(he)生活(huo)習慣。
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