癱瘓的老人怎么護理
一般來(lai)說(shuo),癱(tan)瘓老(lao)人護(hu)理(li)主要包(bao)括以下(xia)幾點:
1、保持房間整潔
要(yao)保持每天至少有(you)20分鐘整(zheng)個(ge)房(fang)間(jian)通風,一天要(yao)薰香(xiang)(xiang)兩次,上午(wu)和下(xia)午(wu)各(ge)一次,可(ke)(ke)以(yi)在病人(ren)房(fang)間(jian)放(fang)置木炭吸(xi)附濁氣(qi),要(yao)薰香(xiang)(xiang)的(de),要(yao)買(mai)好的(de)檀香(xiang)(xiang)或者好的(de)香(xiang)(xiang)氛(fen)油,比(bi)如安神(shen)舒緩(huan)的(de)薰衣草。保持整(zheng)個(ge)房(fang)間(jian)的(de)空氣(qi)清(qing)潔(jie)和氣(qi)味的(de)清(qing)香(xiang)(xiang),氣(qi)味對病人(ren)和照(zhao)顧病人(ren)的(de)人(ren)可(ke)(ke)以(yi)起到也很要(yao)緊(jin),香(xiang)(xiang)味可(ke)(ke)以(yi)大(da)大(da)舒緩(huan)病人(ren)的(de)情(qing)緒。有(you)條件者室(shi)內可(ke)(ke)放(fang)些盆栽花草,既可(ke)(ke)美化(hua)環境,又能調節空氣(qi)。
2、心理護理
因癱瘓會給老人帶來沉重的思想負擔,因此要對(dui)老(lao)人要(yao)做(zuo)精神上的(de)安(an)慰。因(yin)為老(lao)人久病纏身(shen),常臥病蹋(ta),受疾病折磨,心情一定十分不(bu)好,加上自己(ji)年歲(sui)已(yi)高,認為這樣下去對(dui)不(bu)起兒(er)輩或老(lao)伴,常悲觀(guan)甚至厭世。相(xiang)反也(ye)(ye)有的(de)老(lao)人也(ye)(ye)會發(fa)脾氣,或者感到(dao)(dao)這也(ye)(ye)不(bu)好,那(nei)也(ye)(ye)不(bu)好,對(dui)兒(er)輩苛求。無論碰到(dao)(dao)什么(me)情況(kuang),都應(ying)諒解老(lao)人的(de)心情,加以安(an)慰、勸(quan)說(shuo)、引(yin)導。
鼓勵病人樹立(li)戰勝(sheng)疾病的信心(xin),積極配合家(jia)屬和(he)醫護(hu)人員工作,堅(jian)持進行癱瘓肢體的鍛(duan)煉,防止關節畸形和(he)肌肉萎縮。
3、加強癱瘓肢體活動
癱瘓肢(zhi)(zhi)體的(de)手(shou)指關(guan)(guan)(guan)節(jie)應伸展(zhan)、稍(shao)屈曲(qu),為(wei)達到效果,患(huan)者手(shou)中可放一(yi)塊海綿團(tuan);肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)微曲(qu),上肢(zhi)(zhi)肩關(guan)(guan)(guan)節(jie)稍(shao)外展(zhan),避免關(guan)(guan)(guan)節(jie)內收,伸髖(kuan)、伸膝關(guan)(guan)(guan)節(jie);為(wei)防(fang)止足部下垂,使踝關(guan)(guan)(guan)節(jie),稍(shao)背曲(qu);為(wei)防(fang)止下肢(zhi)(zhi)外旋,在(zai)外側部可放沙袋或其它自(zi)制支撐物。
癱瘓病(bing)人的鍛煉(lian)包(bao)括肢(zhi)(zhi)體按摩、被動(dong)活動(dong)及坐起、站立(li)、步(bu)行(xing)鍛煉(lian),以防止肢(zhi)(zhi)體畸(ji)形、攣縮。經(jing)常(chang)給病(bing)人活動(dong)和按摩患肢(zhi)(zhi),使其(qi)血液保持(chi)有(you)效回流。
需要(yao)每日定時幫助(zhu)病(bing)人翻身拍背(bei)4~6次,每次拍背10分鐘左右(you),一(yi)旦發(fa)現病(bing)人(ren)咳黃痰(tan)、發(fa)熱、氣促(cu)、口唇青紫(zi),應立即(ji)請專家醫護人(ren)員診治(zhi)。
每日行四肢向心性(xing)按摩(mo),每次10~15分鐘,促進靜脈血(xue)回流,防止深靜脈血(xue)栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢(zhi)腫(zhong)疼,應迅速診治。
另外病人癱瘓在床,枕骨(gu)(gu)粗隆、肩胛(jia)部、髖部、骶(di)尾(wei)部、足跟部等(deng)骨(gu)(gu)骼突出處易發生壓瘡。應用軟枕或海(hai)面墊(dian)保(bao)護骨(gu)(gu)隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經常保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進局部(bu)血液循環(huan)改善局部(bu)營養狀。
4、小心飲食
癱瘓的(de)(de)(de)(de)老人到(dao)(dao)后(hou)期都(dou)有(you)(you)個(ge)共同點(dian),吞咽功能的(de)(de)(de)(de)逐步(bu)喪(sang)失。正常人吃(chi)東(dong)西,是不(bu)會(hui)嗆的(de)(de)(de)(de)。而他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)到(dao)(dao)了后(hou)期,會(hui)嗆梗(geng)(geng)。無論(lun)吃(chi)什么東(dong)西,哪怕喝(he)水,都(dou)會(hui)嗆到(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)。所(suo)以(yi)喂(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)時候要(yao)(yao)(yao)特別注意,要(yao)(yao)(yao)慢。當喂(wei)(wei)一(yi)口的(de)(de)(de)(de)時候,就要(yao)(yao)(yao)注意他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)嘴(zui)里(li)吃(chi)的(de)(de)(de)(de)情況,當有(you)(you)不(bu)停咳嗽的(de)(de)(de)(de)情況出現,首先(xian)讓(rang)他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)把嘴(zui)里(li)沒吃(chi)完的(de)(de)(de)(de)都(dou)吐(tu)出來,其次,要(yao)(yao)(yao)用力拍(pai)打他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)的(de)(de)(de)(de)后(hou)背(bei),拍(pai)打從腰部開(kai)始順(shun)著后(hou)背(bei)往上拍(pai),一(yi)直拍(pai)到(dao)(dao)他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)緩過氣,不(bu)嗆為止。再繼續喂(wei)(wei)他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)吃(chi)。當有(you)(you)嗆梗(geng)(geng)情況出現時,要(yao)(yao)(yao)千(qian)萬注意先(xian)讓(rang)他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)把嘴(zui)里(li)在吃(chi)的(de)(de)(de)(de)全(quan)部吐(tu)出來,要(yao)(yao)(yao)幫助他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)先(xian)吐(tu)出來,要(yao)(yao)(yao)鼓勵(li)他(ta)(ta)(ta)(ta)們(men)吐(tu)出來,然后(hou)再拍(pai)。
要(yao)根據不(bu)同病情,吃不(bu)同飲(yin)食,如流質(zhi)、半流質(zhi)或(huo)普通飲(yin)食,可以(yi)請教一下醫(yi)院的大夫(fu)。總(zong)的原則是(shi)要(yao)易于(yu)消化,富于(yu)營養(yang),蛋白質(zhi)量要(yao)足,脂肪不(bu)宜多,各(ge)類營養(yang)素(su)、維生素(su)、鹽類要(yao)平衡(heng)。老人臥床后(hou)更(geng)易便秘,故(gu)食物中纖維素(su)很重要(yao),要(yao)吃些蔬菜、水果,以(yi)保持大便通暢。
早餐前先給一(yi)杯(bei)熱(re)飲料(liao)(如熱(re)開(kai)水、茶水、牛奶等(deng)),以(yi)促(cu)進腸(chang)胃蠕動。為促(cu)進排便(bian),還可(ke)(ke)以(yi)按(an)(an)摩(mo)腹部,由右(you)下向(xiang)右(you)上(shang),轉向(xiang)左上(shang),再轉向(xiang)左下,每次按(an)(an)摩(mo)5-10次。便(bian)秘時(shi)可(ke)(ke)遵(zun)醫囑用藥。晴天可(ke)(ke)以(yi)帶(dai)病人(ren)出去曬(shai)曬(shai)太(tai)陽。
5、防止出現并發癥
老年女性患者,特別是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行導至整個泌尿道感染,故這類老人更應注意會陰部清潔。
要鼓勵病(bing)人多飲(yin)水,以達到清(qing)潔(jie)尿(niao)路的(de)目的(de)。并注意(yi)會陰部的(de)清(qing)潔(jie),預防交叉感染。如發現尿(niao)液混濁、發熱(re),是泌尿(niao)系感染的(de)征(zheng)兆,應及早專(zhuan)家(jia)護理。
當身體出現褥(ru)瘡(chuang)的(de)(de)時候,要保(bao)持(chi)瘡(chuang)口的(de)(de)清(qing)潔(jie),不讓(rang)褥(ru)瘡(chuang)擴散和發臭,來不及去醫院,可(ke)以(yi)去買點頭(tou)孢。用(yong)醫用(yong)酒(jiu)精棉(mian)花消(xiao)毒瘡(chuang)口后,把頭(tou)孢外(wai)面的(de)(de)塑料(liao)殼子去掉,把里面的(de)(de)粉末倒在創(chuang)可(ke)貼中間的(de)(de)紗(sha)布上,貼在瘡(chuang)口上,可(ke)以(yi)起到殺菌消(xiao)炎,消(xiao)腫(zhong)的(de)(de)作用(yong)。
6、生活自理和職業能力訓練
癱瘓(huan)好轉時(shi),患(huan)者要積(ji)極主動地鍛煉日常(chang)生(sheng)活技(ji)能(neng);醫護(hu)人員和家屬要給予(yu)正確(que)的指導(dao)和熱情的幫助,鼓勵患(huan)者盡可能(neng)完成自己能(neng)力所(suo)及的事(shi)情,如脫(tuo)穿衣服、洗臉、用餐等。
不要(yao)一直讓病人躺在床(chuang)上(shang),能(neng)坐(zuo)(zuo)輪(lun)椅(yi)(yi)就坐(zuo)(zuo)坐(zuo)(zuo)輪(lun)椅(yi)(yi),每(mei)天要(yao)出(chu)去呼吸新鮮空氣(qi),在小區花園里看看、說說話,有空的(de)時候把她抱起來,讓她站(zhan)好依靠在你身上(shang),用手輕輕拍病人的(de)背(bei)部(bu)和臀部(bu),然后有空就是(shi)四肢(zhi)的(de)按摩和拍打了,幫助氣(qi)血運行,肌肉和關節在外力的(de)作用下能(neng)夠活動,這樣才不會萎縮。
做好定期測量體溫、血壓,進(jin)食、飲水、排(pai)尿、排(pai)便記(ji)錄,為病人出現異(yi)常時(shi)提供第一手資料給(gei)醫生(sheng)。
以上就是護理癱瘓在床的老人的相關知識,除了了解這些知識之外,還要有耐心和愛心,不要對癱瘓老人發脾氣。