癱瘓的老人怎么護理
一般來(lai)說,癱瘓老人護理主(zhu)要包括(kuo)以(yi)下幾點:
1、保持房間整潔
要保(bao)持每天(tian)至少有20分(fen)鐘整(zheng)個(ge)房(fang)間(jian)通風(feng),一(yi)天(tian)要薰(xun)香(xiang)(xiang)(xiang)兩次(ci),上(shang)午和下午各一(yi)次(ci),可(ke)(ke)以在病(bing)人(ren)(ren)房(fang)間(jian)放(fang)置木炭(tan)吸(xi)附(fu)濁氣,要薰(xun)香(xiang)(xiang)(xiang)的(de)(de),要買好的(de)(de)檀香(xiang)(xiang)(xiang)或者(zhe)好的(de)(de)香(xiang)(xiang)(xiang)氛油,比如安神舒緩的(de)(de)薰(xun)衣草(cao)。保(bao)持整(zheng)個(ge)房(fang)間(jian)的(de)(de)空氣清潔和氣味的(de)(de)清香(xiang)(xiang)(xiang),氣味對病(bing)人(ren)(ren)和照顧病(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)人(ren)(ren)可(ke)(ke)以起到也很要緊(jin),香(xiang)(xiang)(xiang)味可(ke)(ke)以大大舒緩病(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)情緒。有條(tiao)件者(zhe)室內可(ke)(ke)放(fang)些盆栽花草(cao),既可(ke)(ke)美化(hua)環(huan)境,又能調節空氣。
2、心理護理
因癱瘓會給老人帶來沉重的思想負擔,因此要對老人要做精(jing)神(shen)上(shang)的(de)(de)(de)安(an)慰。因(yin)為(wei)老人久病纏身,常臥病蹋,受疾病折磨,心(xin)情(qing)(qing)一定十分(fen)不好,加上(shang)自己(ji)年歲(sui)已(yi)高,認為(wei)這樣下去對不起(qi)兒輩或老伴,常悲觀(guan)甚至厭世。相反也有的(de)(de)(de)老人也會發脾(pi)氣,或者感到(dao)這也不好,那也不好,對兒輩苛求。無論(lun)碰到(dao)什么情(qing)(qing)況,都應諒(liang)解老人的(de)(de)(de)心(xin)情(qing)(qing),加以安(an)慰、勸說、引導。
鼓勵病人(ren)(ren)樹立戰勝(sheng)疾病的信心,積(ji)極配合家屬和醫護人(ren)(ren)員(yuan)工作(zuo),堅(jian)持進行癱瘓肢(zhi)體的鍛煉,防止關(guan)節(jie)畸形和肌肉萎(wei)縮。
3、加強癱瘓肢體活動
癱瘓肢(zhi)體的手(shou)指關節應伸展、稍(shao)屈曲(qu),為達到效(xiao)果,患者手(shou)中可放一塊(kuai)海(hai)綿團;肘(zhou)關節微(wei)曲(qu),上肢(zhi)肩關節稍(shao)外展,避免關節內收,伸髖、伸膝關節;為防止足部下(xia)垂,使踝關節,稍(shao)背曲(qu);為防止下(xia)肢(zhi)外旋(xuan),在外側(ce)部可放沙袋或其它自制(zhi)支撐物(wu)。
癱瘓(huan)病人的(de)鍛(duan)煉(lian)包括肢體(ti)按摩、被(bei)動活動及坐(zuo)起、站(zhan)立(li)、步行鍛(duan)煉(lian),以防止肢體(ti)畸形(xing)、攣(luan)縮。經常給病人活動和(he)按摩患肢,使其血液保持有效回流。
需(xu)要每(mei)日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左(zuo)右(you),一(yi)旦發(fa)現病人咳黃(huang)痰、發(fa)熱、氣促(cu)、口唇(chun)青紫,應立即請專(zhuan)家醫護(hu)人員(yuan)診治。
每日行四肢向(xiang)心性按摩,每次(ci)10~15分鐘,促進靜脈(mo)血(xue)回流(liu),防止深靜脈(mo)血(xue)栓形(xing)成。一旦發(fa)現不明原因(yin)的發(fa)熱、下(xia)肢(zhi)腫(zhong)疼,應迅(xun)速診(zhen)治(zhi)。
另(ling)外(wai)病人癱瘓在床,枕骨(gu)粗(cu)隆、肩胛部(bu)、髖部(bu)、骶尾(wei)部(bu)、足跟部(bu)等骨(gu)骼突(tu)出處(chu)易發生壓瘡。應用軟枕或海(hai)面墊保護(hu)骨(gu)隆突(tu)處(chu),每2~3小(xiao)時翻身(shen)一(yi)次,避免拖拉、推等動作,床鋪經常保持(chi)干(gan)燥清潔,定時溫水擦澡按摩(mo),增進(jin)局部(bu)血液循環改善(shan)局部(bu)營養狀。
4、小心飲食
癱瘓的(de)(de)(de)(de)(de)老人(ren)到(dao)后(hou)(hou)期都(dou)(dou)有個共(gong)同(tong)點,吞咽功能的(de)(de)(de)(de)(de)逐步喪失(shi)。正常人(ren)吃(chi)(chi)東西,是(shi)不(bu)會(hui)嗆的(de)(de)(de)(de)(de)。而(er)他(ta)們(men)到(dao)了(le)后(hou)(hou)期,會(hui)嗆梗(geng)。無論吃(chi)(chi)什(shen)么東西,哪怕喝水,都(dou)(dou)會(hui)嗆到(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)。所(suo)以喂的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)候(hou)要(yao)特別注意,要(yao)慢。當(dang)喂一(yi)口的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)候(hou),就要(yao)注意他(ta)們(men)嘴(zui)里吃(chi)(chi)的(de)(de)(de)(de)(de)情況(kuang),當(dang)有不(bu)停咳嗽的(de)(de)(de)(de)(de)情況(kuang)出(chu)現(xian),首先讓(rang)他(ta)們(men)把嘴(zui)里沒吃(chi)(chi)完的(de)(de)(de)(de)(de)都(dou)(dou)吐(tu)出(chu)來(lai)(lai),其(qi)次,要(yao)用力拍(pai)打(da)他(ta)們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)后(hou)(hou)背,拍(pai)打(da)從腰(yao)部開始順著后(hou)(hou)背往上拍(pai),一(yi)直(zhi)拍(pai)到(dao)他(ta)們(men)緩過氣,不(bu)嗆為(wei)止。再繼續喂他(ta)們(men)吃(chi)(chi)。當(dang)有嗆梗(geng)情況(kuang)出(chu)現(xian)時(shi)(shi),要(yao)千萬注意先讓(rang)他(ta)們(men)把嘴(zui)里在吃(chi)(chi)的(de)(de)(de)(de)(de)全部吐(tu)出(chu)來(lai)(lai),要(yao)幫助他(ta)們(men)先吐(tu)出(chu)來(lai)(lai),要(yao)鼓勵他(ta)們(men)吐(tu)出(chu)來(lai)(lai),然后(hou)(hou)再拍(pai)。
要(yao)根據不(bu)(bu)同(tong)(tong)病情,吃不(bu)(bu)同(tong)(tong)飲食,如流(liu)質(zhi)(zhi)、半(ban)流(liu)質(zhi)(zhi)或普(pu)通飲食,可以(yi)請(qing)教(jiao)一下醫院的(de)大夫。總的(de)原(yuan)則是要(yao)易(yi)于(yu)(yu)消化,富于(yu)(yu)營養,蛋白(bai)質(zhi)(zhi)量(liang)要(yao)足,脂肪不(bu)(bu)宜多,各類(lei)營養素、維生素、鹽(yan)類(lei)要(yao)平(ping)衡。老人(ren)臥(wo)床(chuang)后更易(yi)便(bian)秘,故食物(wu)中(zhong)纖維素很(hen)重要(yao),要(yao)吃些蔬菜、水(shui)果,以(yi)保持大便(bian)通暢(chang)。
早(zao)餐(can)前先給一杯熱(re)飲料(liao)(如熱(re)開水(shui)、茶水(shui)、牛奶等),以(yi)促進腸胃蠕動。為(wei)促進排便,還可以(yi)按(an)摩(mo)腹部,由右下向右上(shang)(shang),轉向左上(shang)(shang),再轉向左下,每次按(an)摩(mo)5-10次。便秘時可遵醫囑用藥。晴天可以(yi)帶病人出去曬(shai)曬(shai)太陽。
5、防止出現并發癥
老年女性患者,特別是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行導至整個泌尿道感染,故這類老人更應注意會陰部清潔。
要鼓勵病人多(duo)飲(yin)水,以(yi)達到清潔(jie)尿路的目的。并注意會(hui)陰部的清潔(jie),預防交(jiao)叉感染。如發現尿液(ye)混濁、發熱,是泌尿系感染的征兆,應及早(zao)專家護理(li)。
當身(shen)體出(chu)現褥瘡(chuang)(chuang)(chuang)的時候,要保持瘡(chuang)(chuang)(chuang)口的清潔,不讓(rang)褥瘡(chuang)(chuang)(chuang)擴散和發臭,來(lai)不及去醫院(yuan),可(ke)以(yi)去買(mai)點(dian)頭孢。用(yong)醫用(yong)酒精棉花消毒瘡(chuang)(chuang)(chuang)口后,把(ba)頭孢外面的塑料殼(ke)子去掉,把(ba)里面的粉(fen)末倒(dao)在創可(ke)貼中(zhong)間的紗布上(shang),貼在瘡(chuang)(chuang)(chuang)口上(shang),可(ke)以(yi)起到殺菌消炎,消腫(zhong)的作用(yong)。
6、生活自理和職業能力訓練
癱瘓好轉時,患者要積極主(zhu)動(dong)地鍛煉日常(chang)生活技能(neng);醫護人員和(he)家屬(shu)要給予正確的(de)指導和(he)熱情的(de)幫助,鼓勵(li)患者盡可(ke)能(neng)完成(cheng)自己能(neng)力所及的(de)事情,如脫穿衣(yi)服、洗臉、用餐等。
不要(yao)(yao)一直讓病(bing)人躺在床上,能(neng)坐輪(lun)椅就坐坐輪(lun)椅,每天(tian)要(yao)(yao)出(chu)去呼吸新鮮空氣(qi),在小區花園里看看、說說話,有空的時(shi)候(hou)把她抱起來,讓她站好依(yi)靠(kao)在你身上,用手輕(qing)輕(qing)拍病(bing)人的背部(bu)和(he)臀部(bu),然后有空就是四肢的按摩和(he)拍打(da)了,幫助氣(qi)血運行,肌肉和(he)關節在外(wai)力的作用下能(neng)夠活動,這樣才不會萎縮。
做好(hao)定期測量(liang)體溫(wen)、血壓(ya),進食、飲水(shui)、排尿、排便記(ji)錄,為(wei)病(bing)人出現異常時提供第(di)一手資料給醫生。
以上就是護理癱瘓在床的老人的相關知識,除了了解這些知識之外,還要有耐心和愛心,不要對癱瘓老人發脾氣。