老人大小便失禁怎么護理
1、大便失禁的護理方法
(1)保持室(shi)內空氣新(xin)鮮,經常通(tong)風。
(2)肛門失禁的(de)人的(de)床應(ying)墊塑料布及布單(dan),再用舊(jiu)布等(deng)將病人臀部兜住(zhu),或用硬紙殼做(zuo)成簸箕式樣,里邊墊上廢紙放(fang)在臀下,使后(hou)取出倒掉,以節省布類和清(qing)洗的(de)麻煩。
(3)最(zui)好掌握老人排(pai)(pai)便規(gui)律,按時接便盆排(pai)(pai)便。
(4)保持(chi)肛(gang)門周圍皮膚(fu)清潔,一但(dan)發現有糞便污(wu)染,用柔(rou)軟衛生紙擦凈后再用溫水清洗(xi)局部皮膚(fu),用毛(mao)巾擦干(gan),并涂油膏于肛(gang)門周圍皮膚(fu),防止發生皮疹或壓瘡。
(5)便后用溫水肥(fei)皂洗凈(jing)會陰及肛門周(zhou)圍,發(fa)現(xian)臀(tun)部有發(fa)紅現(xian)象時,可涂(tu)以凡士林油、四(si)環素藥(yao)膏(gao)或氧化鋅軟(ruan)膏(gao)等(deng),夏(xia)天可補些爽身粉。
(6)在可能情況下(xia),與(yu)醫生協商每日(ri)定時為老人使(shi)用導瀉(xie)劑或灌腸,以幫助建立排(pai)便(bian)反射。
2、老人尿失禁護理
(1)攝(she)入適量(liang)的(de)液體。向患者(zhe)解釋多(duo)飲水能夠促進排尿(niao)反射,并可預防泌尿(niao)道(dao)感染。如無禁忌(ji),囑患者(zhe)每日攝(she)入液體量(liang)2000ml。入睡前限制飲水(shui),以減少(shao)夜間尿量。
(2)保持皮膚清潔干(gan)燥,經常清洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床(chuang)單、襯墊等。
(3)必要時應用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿,也可用陰(yin)莖套連接集(ji)尿(niao)袋,接取尿(niao)液,但此法不宜(yi)長時(shi)間使用,每天要定時(shi)取下陰(yin)莖套和尿(niao)壺,清洗會(hui)陰(yin)部和陰(yin)莖,并暴露于空(kong)氣中,同時(shi)評(ping)估有無紅(hong)腫、破(po)損。
(4)對長期尿失禁的患(huan)者(zhe),可采用(yong)留置導尿管,定時放尿,避免尿液浸漬皮膚,發生壓瘡。
(5)持續進行膀胱功能訓練。安排排尿時間,定時使用便器,建立規則的排尿習慣,促進排尿功能的恢復。初始白天每隔1~2h使(shi)用便器一次,夜間每隔4h使用便器(qi)(qi)一次。以(yi)后逐(zhu)漸延長間(jian)隔(ge)時間(jian),以(yi)促進排(pai)(pai)尿(niao)功(gong)能(neng)恢復。使用便器(qi)(qi)時,用手按(an)壓膀胱,協助(zhu)排(pai)(pai)尿(niao)。
(6)指導患者進行(xing)骨(gu)盆底(di)部肌肉的(de)鍛煉(lian),以增強控制排尿的(de)能力。患者取立位、坐位或臥(wo)位,試作排尿動作,先(xian)慢(man)慢(man)收縮肛門,再收縮陰(yin)道(dao)(dao)、尿道(dao)(dao),產生盆底(di)肌上提的(de)感覺,在肛門、陰(yin)道(dao)(dao)、尿道(dao)(dao)收縮時,大腿和(he)腹部肌肉保(bao)持放松,每次(ci)縮緊不(bu)少于3s,然(ran)后緩慢放松,每次10s左右(you),連續10遍,以不覺疲乏為宜,每日進行5~10次(ci)。
(7)訓練間斷排(pai)尿,即(ji)在每次排(pai)尿時(shi)停頓或減(jian)緩尿流,以及在任(ren)何“尿(niao)失禁誘發(fa)動(dong)作”,如咳嗽(sou)、彎腰等之前收縮盆底肌,從(cong)而達到抑(yi)制不穩定的膀胱收縮,減輕排(pai)尿(niao)緊迫感程(cheng)度、頻率和溢(yi)尿(niao)量。
(8)病情(qing)許(xu)可,鼓勵患(huan)者(zhe)做(zuo)抬腿運動或(huo)下(xia)床走動,以增強腹部肌肉張力(li)。
老人得了褥瘡怎么護理
1、對創面解除壓迫
這一(yi)(yi)點也非常重(zhong)要(yao)的,因為(wei)褥瘡本身就是(shi)患(huan)者(zhe)身體(ti)組織長時(shi)間受壓(ya)引(yin)起(qi)的,對于創面一(yi)(yi)定(ding)要(yao)解(jie)除壓(ya)迫(po),借助褥瘡墊來做護理,經常給患(huan)者(zhe)翻(fan)身,避免其他身體(ti)骨突出位置繼續受壓(ya)。
2、做好創面的護理
創面的黑痂(jia)、潰(kui)瘍(yang)組(zu)織(zhi)和滲出(chu)液(ye)要(yao)(yao)做清理,這一點非常重要(yao)(yao)的,這些(xie)組(zu)織(zhi)容易加重病情。
清(qing)創(chuang)(chuang)方法:使(shi)用生(sheng)(sheng)理鹽(yan)水(shui)沖(chong)洗一下創(chuang)(chuang)面,將創(chuang)(chuang)面黑(hei)痂(jia)或者黃(huang)白色(se)組織使(shi)用鑷(nie)子剪刀等進行清(qing)除,漏出紅(hong)色(se)肉面為止,可以(yi)自行清(qing)理,沒(mei)有經驗(yan)可以(yi)請社區醫(yi)生(sheng)(sheng)幫(bang)助進行清(qing)創(chuang)(chuang),清(qing)創(chuang)(chuang)后搭配產(chan)品(pin)治療就可以(yi)的(如果黑(hei)痂(jia)較難清(qing)理,可以(yi)用脫脂棉(mian)蘸取生(sheng)(sheng)理鹽(yan)水(shui)濕敷痂(jia)皮(pi)位置,濕敷半個小(xiao)時,可以(yi)泡(pao)軟痂(jia)皮(pi))。
3、創面的治療
對(dui)于(yu)創(chuang)面(mian)(mian)清(qing)創(chuang)后,要對(dui)創(chuang)面(mian)(mian)進(jin)行行之有效的治療方法(fa),首先日常(chang)護理用碘(dian)伏做(zuo)好消毒,對(dui)于(yu)創(chuang)面(mian)(mian)比較系(xi)統(tong)的治療方法(fa)有負壓治療法(fa)、皮(pi)瓣手術或者采(cai)用褥瘡清(qing)對(dui)創(chuang)面(mian)(mian)拔(ba)毒修復。
老人大小便失禁護理用具
包括尿不濕、坐(zuo)便盆、導尿管、護理床(chuang)、防褥(ru)瘡充氣床(chuang)墊等等。