雌激素分泌量增多,伴隨著絕經期的到來,中年女性開始出現“雌激素控制期”。在這個時期中,女性自身因為家庭和工作的雙重壓力更容易產生抑郁情緒,促使雌激素分泌量增多。另外,長時間服用含雌激素高的避孕藥、瘦身等激素類藥物以及高激素污染的食物。這些都是子宮肌瘤產生的重要原因。這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。
女(nv)性(xing)一(yi)生原(yuan)始卵(luan)泡數(shu)目有限,排(pai)卵(luan)的(de)年限約有30年。妊娠期和哺乳(ru)期,由(you)(you)于激(ji)素作用,卵(luan)巢暫停排(pai)卵(luan),直(zhi)至哺乳(ru)期的(de)第4~6個月才(cai)恢復,卵(luan)巢由(you)(you)此(ci)推遲了(le)一(yi)定數(shu)量(liang)的(de)排(pai)卵(luan),有生育(yu)(yu)史的(de)女(nv)性(xing)要(yao)較晚進(jin)入更(geng)年期。而未育(yu)(yu)女(nv)性(xing)得(de)不到孕激(ji)素及時有效(xiao)保護,易(yi)發生激(ji)素依(yi)賴性(xing)疾(ji)病,子宮肌瘤就是其中之(zhi)一(yi)。
長(chang)時間性(xing)生活失調,容易引(yin)起激素水平分泌紊亂,導致(zhi)盆腔慢性(xing)充血,誘(you)發子(zi)宮肌瘤。
中年女性(xing)面臨(lin)著(zhu)工作和(he)家(jia)庭的(de)雙(shuang)重(zhong)精神壓(ya)力,易產生抑郁(yu)情(qing)緒(xu)。而伴(ban)隨(sui)著(zhu)絕經期的(de)到來,女性(xing)開始(shi)出現“雌(ci)激素(su)(su)控制期”。在這(zhe)個時期中,女性(xing)自身的(de)抑郁(yu)情(qing)緒(xu),很容易促使雌(ci)激素(su)(su)分泌量增多,且作用(yong)加強,有(you)時可(ke)持續幾個月甚至幾年,這(zhe)同樣(yang)是子宮肌瘤產生的(de)原(yuan)因(yin)。
如果(guo)女(nv)性經常做人工流產或者刮(gua)宮,外界機械不(bu)斷刺(ci)激子宮腔,也是(shi)導致子宮肌(ji)瘤(liu)等(deng)婦科疾病的(de)危險因素(su)之一(yi)。
肌瘤(liu)(liu)較小時在腹(fu)部摸不到腫(zhong)塊,當肌瘤(liu)(liu)逐漸增(zeng)大(da)使子(zi)宮(gong)超過3個月妊娠大(da)時可從腹(fu)部觸及。巨大(da)的黏膜(mo)下肌瘤(liu)(liu)可脫(tuo)出于陰道外,患者可因(yin)外陰脫(tuo)出腫(zhong)物就醫。
肌壁間肌瘤使(shi)宮腔(qiang)面積增(zeng)大,內膜(mo)腺體分泌增(zeng)多,并伴有(you)盆(pen)腔(qiang)充(chong)血(xue)(xue)致使(shi)白帶增(zeng)多;子(zi)宮黏膜(mo)下肌瘤一旦感染,可(ke)(ke)有(you)大量膿樣白帶。若有(you)潰(kui)爛、壞死、出血(xue)(xue)時(shi),可(ke)(ke)有(you)血(xue)(xue)性或膿血(xue)(xue)性、有(you)惡臭的陰道(dao)溢(yi)液(ye)。
子宮前壁下段肌瘤(liu)(liu)可(ke)(ke)壓迫膀胱(guang)引(yin)(yin)起尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急;宮頸(jing)肌瘤(liu)(liu)可(ke)(ke)引(yin)(yin)起排(pai)尿(niao)(niao)困難、尿(niao)(niao)潴留(liu);子宮后壁肌瘤(liu)(liu)(峽(xia)部或(huo)后壁)可(ke)(ke)引(yin)(yin)起下腹墜脹(zhang)不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤(liu)(liu)或(huo)宮頸(jing)巨型肌瘤(liu)(liu)向(xiang)側方(fang)發展,嵌入盆腔內壓迫輸尿(niao)(niao)管使(shi)上(shang)泌尿(niao)(niao)路受阻(zu),形(xing)成輸尿(niao)(niao)管擴張(zhang)甚至(zhi)發生(sheng)腎盂積水。
包(bao)括(kuo)下(xia)(xia)腹墜脹、腰(yao)酸背痛(tong)(tong),經期(qi)癥狀(zhuang)加(jia)重。肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)紅色樣(yang)變(bian)(bian)時有(you)(you)急性下(xia)(xia)腹痛(tong)(tong),伴(ban)嘔吐、發熱(re)及腫瘤(liu)局部壓痛(tong)(tong);漿膜下(xia)(xia)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)蒂扭轉可(ke)有(you)(you)急性腹痛(tong)(tong);子宮黏膜下(xia)(xia)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)由宮腔向外排出(chu)時也可(ke)引(yin)起(qi)腹痛(tong)(tong)。黏膜下(xia)(xia)和引(yin)起(qi)宮腔變(bian)(bian)形的肌(ji)(ji)(ji)(ji)壁間(jian)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)可(ke)引(yin)起(qi)不孕或流產。
因(yin)出血原(yuan)因(yin)導致(zhi)致(zhi)病(bing)菌(jun)侵害引發(fa)附件(jian)炎(yan)、盆(pen)腔炎(yan)等婦科炎(yan)癥。肌(ji)瘤(liu)并發(fa)癥多因(yin)瘤(liu)蒂扭(niu)轉或急性(xing)子宮(gong)內膜炎(yan)所致(zhi)。炎(yan)癥有(you)時可(ke)為化(hua)膿(nong)性(xing),少數病(bing)歷可(ke)在(zai)組織中形成膿(nong)腫。漿膜下肌(ji)瘤(liu)蒂扭(niu)轉后發(fa)生腸(chang)(chang)粘連(lian)(lian),可(ke)受腸(chang)(chang)道細菌(jun)侵害,發(fa)炎(yan)的肌(ji)瘤(liu)與子宮(gong)附件(jian)粘連(lian)(lian),引起化(hua)膿(nong)性(xing)炎(yan)癥。
由(you)于患者長時(shi)間月經過多可導(dao)致(zhi)繼發性貧血,甚至引(yin)起貧血性心臟病,嚴重時(shi),全身乏(fa)力(li),面色蒼白,氣短、心慌等癥狀。
子(zi)宮肌瘤(liu)一旦出現急(ji)性下腹疼痛,多由肌瘤(liu)并發癥(zheng)引起。如紅色變(bian)性,感染,扭轉等,均須及(ji)時治療,切除肌瘤(liu)。
子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤屬于良(liang)性腫瘤,但仍有少數引(yin)發惡變(bian),多見于年齡大,肌(ji)(ji)瘤大且生長(chang)快者,特別是絕(jue)經后肌(ji)(ji)瘤增長(chang)迅(xun)速或(huo)絕(jue)經后再出現(xian)肌(ji)(ji)瘤患者更應提高警惕(ti)。
過去曾為治療(liao)子宮(gong)肌瘤方法之一,尤(you)其是手術危(wei)險性較大而又(you)有臨床(chuang)癥狀者(zhe),目前僅(jin)個別情況實行(xing),絕大多數認為無此必要(yao),放射治療(liao)還將使卵巢功能喪(sang)失。
多發性(xing)子(zi)(zi)宮(gong)肌瘤,大于3個月妊娠大小,癥狀明顯,已有后代者(zhe);子(zi)(zi)宮(gong)肌瘤大于6個月妊娠,雖無癥狀,應做全子(zi)(zi)宮(gong)切除術,卵巢保(bao)留與否視患者(zhe)年齡卵巢狀況而定。
子宮肌瘤無(wu)癥狀,體(ti)積不大(da),可每(mei)3到6個月復查一次,年(nian)(nian)齡在40歲以上,出血(xue)(xue)量不多,做診刮后無(wu)惡(e)性病變,也可每(mei)3到6個月復查一次,并給予適(shi)當休息。腫瘤無(wu)明顯變化(hua),無(wu)出血(xue)(xue)或出血(xue)(xue)不嚴重者,期(qi)(qi)待更年(nian)(nian)期(qi)(qi)后肌瘤逐步萎縮。
一般(ban)沒有任何癥(zheng)狀(zhuang)的子宮肌瘤(liu),直徑(jing)大(da)于(yu)3厘(li)(li)米(mi)(mi)者(zhe)(zhe)(zhe),由(you)于(yu)藥(yao)(yao)物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)效果(guo)較(jiao)差,如果(guo)接近絕(jue)經(jing)(jing)年(nian)齡者(zhe)(zhe)(zhe),還可以定期觀察一段(duan)時間,但是(shi)只要持續生(sheng)(sheng)長者(zhe)(zhe)(zhe),就(jiu)應該手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)了(le);大(da)于(yu)3厘(li)(li)米(mi)(mi)的肌瘤(liu)患者(zhe)(zhe)(zhe)距(ju)離絕(jue)經(jing)(jing)年(nian)齡在5年(nian)以上者(zhe)(zhe)(zhe)也最好考慮手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)為宜;小于(yu)3厘(li)(li)米(mi)(mi)的,最好觀察,也沒有必要藥(yao)(yao)物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),在觀察過程中,一旦生(sheng)(sheng)長過快,或者(zhe)(zhe)(zhe)出現癥(zheng)狀(zhuang)者(zhe)(zhe)(zhe)就(jiu)應當考慮手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。
子宮肌瘤,在日常飲食中應該堅持(chi)(chi)高蛋(dan)白低(di)脂肪的(de)飲食原(yuan)則,多吃一些新鮮的(de)水(shui)(shui)果和(he)蔬菜,維持(chi)(chi)身體(ti)所需(xu)的(de)維生素和(he)微(wei)量元素,并(bing)且在吃蔬菜和(he)水(shui)(shui)果前一定(ding)要用清水(shui)(shui)反(fan)復沖洗,減少藥(yao)物的(de)殘留成分(fen)。少吃一些辛辣刺激腌制油炸的(de)食物。
患者(zhe)在治療期間(jian)應該(gai)養成一(yi)個良好的(de)生(sheng)活習慣(guan),每(mei)天早睡早起,保存充足的(de)睡眠,盡量不要熬夜,因為長時間(jian)熬夜很容易導致機(ji)體(ti)的(de)內分泌功能(neng)發生(sheng)紊亂,而降低免疫能(neng)力,誘發一(yi)些其他(ta)疾病的(de)出現。
患有子宮(gong)肌瘤的(de)女性一(yi)定要做好(hao)個人(ren)衛(wei)生,勤洗外(wai)陰,而且內褲(ku)盡量(liang)選擇透氣性比較良好(hao)的(de)棉質材(cai)料,不(bu)要穿一(yi)些緊身衣(yi)(yi)褲(ku),在穿衣(yi)(yi)上盡量(liang)穿一(yi)些寬松,肥(fei)大,透氣性良好(hao)的(de)衣(yi)(yi)服。另外(wai)如果(guo)平時白帶過多(duo)的(de)話(hua),一(yi)定要注意隨時沖洗外(wai)陰。
患者出院以后也要養成(cheng)定期去醫院復(fu)查(cha)的好習慣(guan),如果(guo)肌瘤生長(chang)緩慢或者是(shi)沒(mei)有(you)長(chang)大的跡象(xiang),那么患者可(ke)以半年(nian)去醫院復(fu)查(cha)一次(ci),但(dan)是(shi)如果(guo)發現肌瘤有(you)明顯的增長(chang)的現象(xiang),應該立刻考慮(lv)手術治療的方式(shi),避免疾病(bing)加重。
(1)采(cai)取(qu)有效的避(bi)孕方(fang)法,減少人(ren)流的次(ci)數。人(ren)工(gong)流產不斷的機械刺激會(hui)造(zao)成子(zi)(zi)宮肌瘤(liu)的發生,所以,女性(xing)朋(peng)友要采(cai)取(qu)有效的避(bi)孕措施,避(bi)免多次(ci)人(ren)流對子(zi)(zi)宮造(zao)成的各種傷害。
(2)保(bao)持樂觀(guan)的(de)心(xin)態,心(xin)情愉快是(shi)十分(fen)重要的(de),所以患者必須保(bao)持樂觀(guan)的(de)心(xin)態,積(ji)極的(de)面對人生。
(3)常吃富有營養的(de)干果(guo)類食物,如花生(sheng)、芝麻、瓜子等(deng)。忌食辛(xin)辣、酒類、冰凍等(deng)食品。
(4)不(bu)要額外攝(she)取雌激素,絕經以(yi)后尤應注意,以(yi)免子宮(gong)肌瘤長大。