腹腔妊娠什么意思

腹腔妊娠是指胚(pei)胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊(kuo)韌帶以外的腹(fu)腔(qiang)內，發病率(lv)為(wei)1/10000到(dao)1/25000，母體(ti)死(si)亡率(lv)約為(wei)5%，胎兒存(cun)活率(lv)僅為(wei)千分之一。腹(fu)腔(qiang)妊(ren)娠分為(wei)原發性(xing)和繼發性(xing)兩(liang)類。

一、原發性腹腔妊娠

1、兩側輸卵管和(he)卵巢正常,無近期妊娠的證據。

2、子宮腹(fu)膜(mo)瘺(lou)形成。

3、妊(ren)娠只存在腹腔內，無輸(shu)卵管妊(ren)娠等的(de)可能性。促(cu)使受精卵原發(fa)著床于腹膜的(de)因素可能為腹膜有子宮內膜異位灶。

二、繼發性腹腔妊娠

繼(ji)發(fa)(fa)性腹(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)往往發(fa)(fa)生于(yu)(yu)輸卵管妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)流產或破裂(lie)后(hou)，偶(ou)可繼(ji)發(fa)(fa)于(yu)(yu)卵巢妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)或子(zi)宮內妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)。而(er)子(zi)宮存(cun)在缺陷破裂(lie)后(hou)，胚胎落入腹(fu)腔(qiang)，部分絨(rong)毛組織(zhi)仍附(fu)著(zhu)于(yu)(yu)原著(zhu)床部位，并繼(ji)續向外生長，附(fu)著(zhu)于(yu)(yu)盆腔(qiang)腹(fu)膜及鄰近臟器表面。腹(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)(ren)娠(shen)胎盤附(fu)著(zhu)異常，血液(ye)供應不足(zu)，胎兒不以存(cun)活至足(zu)月。

腹腔妊娠的癥狀

如果(guo)腹腔妊娠，有可(ke)能在(zai)50-60天(tian)左右，才會(hui)出現劇烈的肚子(zi)(zi)疼痛，或者陰(yin)道出血。在(zai)懷孕(yun)40天(tian)時(shi)(shi)，應該(gai)及時(shi)(shi)做(zuo)B超檢查，確(que)(que)定子(zi)(zi)宮內(nei)有沒有妊娠囊，如果(guo)沒有，可(ke)以過(guo)1個星期(qi)復查。在(zai)出現有癥(zheng)狀、確(que)(que)定宮外孕(yun)之(zhi)后，應該(gai)及時(shi)(shi)采取對癥(zheng)治療(liao)，如果(guo)不及時(shi)(shi)治療(liao)，有可(ke)能會(hui)導(dao)致大出血，影響(xiang)到孕(yun)婦生命(ming)的安全。

腹腔妊娠能生下嬰兒嗎

腹(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)娠是不能生下(xia)嬰(ying)兒(er)(er)的(de)(de)，腹(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)娠并(bing)不是一種正常(chang)的(de)(de)妊(ren)(ren)娠現象，不僅不能正常(chang)的(de)(de)孕(yun)育和(he)(he)生下(xia)嬰(ying)兒(er)(er)，還(huan)有可(ke)(ke)能給(gei)母體帶來(lai)生命危(wei)險。發(fa)生腹(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)娠后(hou)，應(ying)該(gai)及時(shi)采取相應(ying)的(de)(de)措施來(lai)終止妊(ren)(ren)娠。如(ru)果不采用手術的(de)(de)方(fang)法(fa)取出(chu)腹(fu)腔(qiang)中(zhong)的(de)(de)胎(tai)兒(er)(er)，則胎(tai)兒(er)(er)和(he)(he)孕(yun)婦都可(ke)(ke)能會有生命危(wei)險。胎(tai)兒(er)(er)方(fang)面，可(ke)(ke)能會造成(cheng)骨骼殘留、軟組(zu)(zu)織被吸收、組(zu)(zu)織感染、壞(huai)死、形成(cheng)膿(nong)腫。還(huan)有可(ke)(ke)能出(chu)現另外(wai)一些情況，如(ru)胎(tai)兒(er)(er)形成(cheng)尸(shi)蠟、石胎(tai)或(huo)鈣化等(deng)。

腹腔妊娠怎么處理

1、輔助檢查

明(ming)(ming)確診(zhen)(zhen)斷腹(fu)(fu)(fu)腔妊娠(shen)需要(yao)通過(guo)輔(fu)助檢查(cha)手段(duan)的(de)幫助。腹(fu)(fu)(fu)腔妊娠(shen)的(de)檢查(cha)一般(ban)會運用(yong)到孕(yun)酮測定、B超(chao)、腹(fu)(fu)(fu)腔鏡檢查(cha)、腹(fu)(fu)(fu)腔穿刺和診(zhen)(zhen)斷性(xing)刮宮幾種(zhong)方法(fa)。當然，如果輸卵管(guan)妊娠(shen)的(de)臨床(chuang)表現已(yi)經非常明(ming)(ming)顯，患(huan)者已(yi)經發生了破裂或(huo)流產情(qing)況，此時不需要(yao)輔(fu)助檢查(cha)也(ye)可確診(zhen)(zhen)。尤其是患(huan)者出現腹(fu)(fu)(fu)痛加劇、血色素(su)逐(zhu)漸降(jiang)低(di)，并且(qie)盆腔包塊逐(zhu)漸增(zeng)大情(qing)況時，可明(ming)(ming)確診(zhen)(zhen)斷為腹(fu)(fu)(fu)腔妊娠(shen)。

2、藥物治療

藥(yao)物治(zhi)(zhi)療早期的(de)腹(fu)腔(qiang)妊娠(shen)(shen)有口服(fu)、靜(jing)脈(mo)注射和肌(ji)(ji)注三種給藥(yao)方式(shi)。靜(jing)脈(mo)注射一般用(yong)(yong)生(sheng)理(li)鹽(yan)水(shui)，肌(ji)(ji)注一般針對臀(tun)肌(ji)(ji)局部滴藥(yao)，口服(fu)藥(yao)物有米(mi)非司酮、氟尿密啶等(deng)。藥(yao)物治(zhi)(zhi)療能夠緩解腹(fu)腔(qiang)妊娠(shen)(shen)患(huan)者早期的(de)腹(fu)痛、內出(chu)血癥狀。但具(ju)有一定的(de)副作(zuo)用(yong)(yong)，部分患(huan)者可(ke)能會出(chu)現惡心(xin)嘔吐的(de)情況(kuang)。因此腹(fu)腔(qiang)妊娠(shen)(shen)的(de)早期患(huan)者，使(shi)用(yong)(yong)藥(yao)物一定要(yao)謹慎。

3、期待治療

針對腹腔(qiang)(qiang)妊(ren)娠的早期患者(zhe)，如果情況比較穩(wen)定，無腹腔(qiang)(qiang)內(nei)大出血(xue)跡象(xiang)者(zhe)，可(ke)以采取(qu)(qu)期待(dai)療法，即不進行特殊(shu)處理。如果在期待(dai)治療過程中，患者(zhe)病情發生變化，或(huo)者(zhe)腹腔(qiang)(qiang)內(nei)有出血(xue)癥狀(zhuang)，則需要根據出血(xue)量(liang)的多少(shao)采取(qu)(qu)藥物或(huo)手術(shu)治療。