做縮胃手術要什么條件

1、2型糖尿病程≤15年(nian)，并且胰島仍存有一(yi)定的胰島素分泌功能，空腹血(xue)清C肽水平≥正(zheng)常值下限(xian)的2/1；

2、BMI≥27.5kg/m2；男性腰圍≥90cm、女(nv)性腰圍≥85cm時，醫生可酌情提高手(shou)術(shu)推薦等級；

3、建議年齡16-65歲；

4、BMI在(zai)25.0-27.4kg/m2之間(jian)的患者，需要進(jin)行評估后(hou)才(cai)可考(kao)慮減重手術(shu)。

縮胃手術后遺癥

1、營養不良

根據報告顯示，做該手術5年后，不(bu)少患者(zhe)不(bu)同程度地(di)表現有營養(yang)不(bu)良。此外，剩下(xia)的(de)3/4胃(wei)隨著時間的(de)推移(yi)會萎(wei)縮，一旦胃(wei)腸功能喪失，再想(xiang)恢復(fu)就很(hen)難。胃(wei)切割(ge)位置滲漏發生率為約0.5%，如發生病人住院時間可能會較長，部份病人需要去醫院再做手術或植入支架修補。切割位置大出血(0.5%)，所以(yi)病(bing)人術前盡(jin)量避免進(jin)食中藥(yao)或阿(a)司(si)匹林(lin)等，減低出血(xue)機會。胃部收窄(zhai)令至吞咽困(kun)難(nan)亦可能發生(0.5%)，可能(neng)要進行進一(yi)步擴(kuo)張手術，死亡率(lv)約1/1000。

2、術后回彈

縮胃手(shou)(shou)術雖然(ran)可以(yi)幫助(zhu)患(huan)者大大減少食(shi)量(liang)，但手(shou)(shou)術后體重并非必然(ran)會自然(ran)下降，手(shou)(shou)術后如(ru)果不加以(yi)節(jie)制(zhi)飲(yin)食(shi)，食(shi)量(liang)也(ye)可回(hui)升(sheng)，患(huan)者也(ye)有機會復肥(fei)。縮胃手(shou)(shou)術因有胃部的切割，因此(ci)飲(yin)食(shi)亦須以(yi)漸(jian)進(jin)方式進(jin)行。基本原(yuan)則與胃繞道術后飲(yin)食(shi)相同。至于高熱(re)量(liang)飲(yin)料亦需完全避免。以(yi)免體重下降不理(li)想。三餐以(yi)定時(shi)定量(liang)均衡營養(yang)為主(zhu)。

縮胃手術注意事項

1、注意飲食

①術后二星期內飲(yin)食(shi)應以流質為(wei)主(zhu)，二至四星期以軟(ruan)餐為(wei)主(zhu)及(ji)后可慢(man)慢(man)加(jia)入(ru)固體食(shi)物。有時可能要(yao)3-6個(ge)月才習慣，有輕微嘔吐及氣脹是常見的；食量(liang)在6個月(yue)后會(hui)慢慢增(zeng)加；約(yue)一(yi)年時間，進(jin)食半份(fen)三文治及(ji)半杯飲(yin)(yin)料(liao)，便有飽(bao)腹(fu)感。要(yao)知道，進(jin)度是因人而異，進(jin)食份(fen)量宜(yi)少及(ji)慢，進(jin)餐時請把(ba)食物及(ji)飲(yin)(yin)料(liao)盡(jin)量分開。

②約有(you)1/5人術后(hou)或會(hui)產(chan)生胃酸倒流，或需藥物治療，一般此情況(kuang)在6-12月會慢(man)慢(man)消退，術后半(ban)年內應接受營養師長(chang)期輔導飲食，避(bi)免發生(sheng)營養不良。

2、注意并發癥

①胃切割位置發生(sheng)滲(shen)漏，如發生(sheng)病(bing)人住院(yuan)時間可能會較長，部分病(bing)人需要再做手術或植入支架(jia)修補(bu)。

②胃切割位(wei)置大出血(xue)，所以病人術前盡量避免(mian)進食中藥或阿司匹林等，減低出血(xue)機(ji)會(hui)。

③胃部收窄令至吞咽困難亦可能發生，可能要進行進一步擴張手術。