一、敷料是什么意思

敷料(liao)(liao)是用(yong)(yong)(yong)于(yu)愈合(he)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)的(de)外(wai)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)，主要指(zhi)止血紗布（通常為(wei)醫(yi)用(yong)(yong)(yong)脫脂紗布）。可以起到監督覆蓋傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)的(de)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)。但不(bu)能用(yong)(yong)(yong)于(yu)感染性傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)，對(dui)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)愈合(he)沒有促進作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，滲液管(guan)理(li)能力有限，粘(zhan)連(lian)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)，對(dui)新生上皮組織再損(sun)傷(shang)(shang)(shang)和導(dao)致出血，病人更換敷料(liao)(liao)后疼痛。

二、敷料的作用

1、抵御機械(xie)因素(su)（如(ru)臟(zang)物、碰撞、發炎(yan)等）、抵御污染和化學(xue)刺(ci)激。

2、防止二度感染。

3、防止干燥和體液丟失（電解(jie)質丟失）。

4、防止熱量丟失。

5、除了對傷口實行全面保護外，還能通過清創(chuang)主動影響傷口愈合過程，創(chuang)造促進(jin)傷口愈合的(de)微環境(jing)。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含(han)具有(you)超(chao)效吸收的丙烯酸(suan)酯(zhi)聚合(he)物，被林(lin)格(ge)氏液激(ji)活后，連續24小時釋放(fang)(fang)林(lin)格(ge)氏液，持續、主動(dong)、強效清潔(jie)傷(shang)口(kou)，適用于(yu)所有(you)開放(fang)(fang)性(xing)傷(shang)口(kou)（除狹深傷(shang)口(kou)），包括感染性(xing)傷(shang)口(kou)及愈合(he)各期，尤以清創期為佳(jia)。

2、銀敷料

銀離子可以直接殺死細(xi)菌，控(kong)制傷口感染，加速傷口愈合，去除因細(xi)菌而(er)產生(sheng)的(de)異味，是一種理想的(de)抗感染敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海(hai)藻酸和鈣(gai)離子的混合物，與傷口滲(shen)液、滲(shen)血接觸后形成光滑凝膠，保護創面，并有效促(cu)進傷口愈合。

4、泡沫敷料

多數由水分子材料(liao)發(fa)泡而成(cheng)的(de)(de)敷料(liao)，表面覆蓋一(yi)層聚氨酯半透膜(mo)。高(gao)度(du)的(de)(de)滲(shen)液(ye)(ye)吸收能力，高(gao)效的(de)(de)滲(shen)液(ye)(ye)管理能力，高(gao)度(du)的(de)(de)親水材料(liao)，減少傷(shang)口粘連(lian)的(de)(de)的(de)(de)風險，促(cu)進(jin)傷(shang)口愈合(he)，泡沫墊(dian)緩沖外界(jie)壓(ya)力。

5、水膠體敷料

采用(yong)(yong)密閉保(bao)濕原理，親水CMC微粒與傷口滲出相接觸作用(yong)(yong)，創面表(biao)面形(xing)成一層濕潤(run)的凝膠體，持續(xu)營造濕潤(run)環境，不與創面粘連(lian)。

6、水凝膠敷料

為高含水(shui)量的親水(shui)性聚氨(an)酯(zhi)聚合物，自動(dong)調節傷口(kou)的濕潤度，有少量吸收滲液的能力(li)，不粘傷口(kou)，容易去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短更換次數。最終應(ying)根(gen)據(ju)患(huan)者的(de)要(yao)求使用敷(fu)料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈(yu)合的傷口(kou)(kou)(kou)宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)紗布、薄(bo)膜類(lei)；淺(qian)層傷口(kou)(kou)(kou)宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)薄(bo)膜類(lei)；少到(dao)中度滲出的傷口(kou)(kou)(kou)用(yong)(yong)水(shui)凝(ning)膠；中度到(dao)重度滲出的傷口(kou)(kou)(kou)宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)藻酸鹽類(lei)；干(gan)性壞死的傷口(kou)(kou)(kou)宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)水(shui)凝(ning)膠，水(shui)膠體。

3、使用過程中動態評估

由于傷口的(de)情(qing)況會(hui)不斷變化(hua)的(de)，所以(yi)傷口的(de)評估必須每(mei)隔(ge)一段時間就進行。根據傷口愈合(he)的(de)進程(cheng)或是惡(e)化(hua)的(de)程(cheng)度，隨(sui)時評估是否(fou)選擇(ze)了最合(he)適的(de)敷(fu)料及敷(fu)料的(de)使(shi)用是否(fou)正(zheng)確。

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