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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文章編(bian)輯員370號 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)檢查(cha)是醫學檢查(cha)中一(yi)種常規的(de)(de)手術操(cao)作(zuo)技術,一(yi)方面通過(guo)對(dui)(dui)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)吸取的(de)(de)內容物進行肉眼觀察(cha)、實(shi)驗(yan)室或(huo)病理(li)檢查(cha),可(ke)(ke)以幫助(zhu)診斷疾病,另一(yi)方面,進行穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)放液減(jian)壓操(cao)作(zuo)或(huo)注入治(zhi)療(liao)性藥物,可(ke)(ke)以輔助(zhu)治(zhi)療(liao)疾病。臨床(chuang)上進行穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)活檢的(de)(de)準確率是相(xiang)對(dui)(dui)較高的(de)(de),現在大(da)家(jia)對(dui)(dui)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)的(de)(de)了(le)解仍然不(bu)足(zu),對(dui)(dui)于穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)仍有(you)誤解和看(kan)恐懼,那么一(yi)般什么病需(xu)要穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)?穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)對(dui)(dui)人體的(de)(de)傷(shang)害(hai)有(you)哪些?下面為(wei)大(da)家(jia)從各個角(jiao)度介紹(shao)有(you)關穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)的(de)(de)知識,一(yi)起來看(kan)看(kan)吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿刺(ci)檢(jian)查(cha)是(shi)(shi)一種有創傷的(de)檢(jian)查(cha),是(shi)(shi)提取人(ren)體組織液檢(jian)查(cha)化驗的(de)一種方法,也是(shi)(shi)醫學(xue)檢(jian)查(cha)中的(de)常規操作,其中以(yi)腹部(bu)穿刺(ci)、腰穿、胸腔(qiang)穿刺(ci)、骨髓穿刺(ci)四(si)個穿刺(ci)最為常用(yong)。

穿刺的作用
  • 通過(guo)做穿刺能夠獲得病(bing)灶部位的(de)(de)組織(zhi)以(yi)及細胞成分,結合病(bing)理檢查(cha)以(yi)后(hou)可以(yi)準確的(de)(de)判(pan)斷患者病(bing)灶部位以(yi)及病(bing)情的(de)(de)嚴重程度。買(mai)購網編輯(ji)了解到,還可以(yi)通過(guo)穿刺向患者體腔內注入(ru)治療的(de)(de)藥物(wu),對疾病(bing)進行治療。

診斷性穿刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治(zhi)療(liao)性(xing)穿刺
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行(xing)穿刺活檢的(de)準(zhun)確率是相對較(jiao)高的(de),至少都在70%以(yi)上,部分檢查的準確率甚至(zhi)可以(yi)達到(dao)90%左右,平(ping)均準確率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做病(bing)理切片,得出病(bing)理診(zhen)斷。穿刺(ci)針刺(ci)入病(bing)變的組織或器官,抽取少許標(biao)本,然后(hou)進一(yi)步制成病(bing)理(li)(li)切片(pian),最后(hou)在顯微(wei)鏡(jing)下觀察和研究。穿刺(ci)活檢是(shi)(shi)臨床醫生的一(yi)項操作(zuo),而病(bing)理(li)(li)切片(pian)是(shi)(shi)病(bing)理(li)(li)科(ke)的一(yi)項操作(zuo)過程。最終是(shi)(shi)為了明確病(bing)理(li)(li)診斷(duan)。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般情況下做穿刺活檢是需(xu)要打麻醉的,所以在做穿刺活檢的時候一般是不會疼(teng)的。據maigoo健康小編了解(jie),在做(zuo)完穿(chuan)刺(ci)(ci)活檢,麻醉藥(yao)物代謝完畢之后,穿(chuan)刺(ci)(ci)點的部位有可能會出現疼痛。但是(shi)(shi)這種疼痛一般是(shi)(shi)不劇烈(lie)的,屬(shu)于人體可以忍受的范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿刺手術(shu)是否需要(yao)住(zhu)院,需要(yao)根據穿刺手術(shu)的(de)具體部(bu)(bu)位(wei)決定。如(ru)果(guo)做穿刺活檢是檢查(cha)淺表部(bu)(bu)位(wei)病變,一般(ban)不(bu)需要(yao)住(zhu)院。如(ru)果(guo)是做重要(yao)臟(zang)器部(bu)(bu)位(wei)的(de)穿刺活檢,通常需要(yao)住(zhu)院。

傷口幾天能愈合
  • 大(da)多數(shu)患(huan)者做完(wan)穿刺,通常(chang)情(qing)況下可在1天左右恢(hui)復,但具(ju)體的恢(hui)復時間(jian)需根據不同(tong)情況而定,不可(ke)一(yi)概而論。

肝穿刺活(huo)檢術
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活(huo)檢術
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨(gu)上(shang)膀胱(guang)穿刺術
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹腔穿刺術
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做完(wan)活檢紗布取(qu)(qu)出(chu)來(lai)的具體時(shi)間一(yi)般需要根據(ju)局部(bu)創(chuang)口有無炎(yan)癥(zheng)感染或出(chu)血(xue)的情況進行判斷(duan)。做完(wan)活檢如果局部(bu)創(chuang)口沒有炎(yan)癥(zheng)感染且沒有出(chu)血(xue)或出(chu)血(xue)量較少時(shi),紗布一(yi)般在兩到三天就可(ke)以取(qu)(qu)出(chu)來(lai)。如果局部(bu)創(chuang)口出(chu)現(xian)炎(yan)癥(zheng)反應且伴有出(chu)血(xue),可(ke)能要半個月到一(yi)個月左右(you)才(cai)可(ke)以取(qu)(qu)出(chu)。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查(cha)疾病(bing)
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢復時間(jian)
1周左右。
多久出結果
10-15天。
注意事項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查(cha)疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用
500-1000元。
恢復時間(jian)
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出(chu)結(jie)果
2-3天。
注意事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾病
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復(fu)時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多久出結果
1-2天。
注意事項
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費用
1000-2000元。
恢復時間
1-5天。
多久出結果
3-7天。
注意(yi)事項
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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