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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文章(zhang)編(bian)輯員370號 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿(chuan)刺檢(jian)(jian)查是醫學檢(jian)(jian)查中一(yi)(yi)種常規的(de)手術(shu)操(cao)作技術(shu),一(yi)(yi)方(fang)面通(tong)過對穿(chuan)刺吸取的(de)內容物進行肉眼觀察、實驗(yan)室或(huo)病(bing)理檢(jian)(jian)查,可(ke)以幫(bang)助(zhu)診(zhen)斷疾(ji)病(bing),另(ling)一(yi)(yi)方(fang)面,進行穿(chuan)刺放(fang)液減壓操(cao)作或(huo)注入治(zhi)療性藥(yao)物,可(ke)以輔助(zhu)治(zhi)療疾(ji)病(bing)。臨床(chuang)上進行穿(chuan)刺活檢(jian)(jian)的(de)準確率是相(xiang)對較高的(de),現在(zai)大(da)家(jia)對穿(chuan)刺的(de)了解仍然不足,對于穿(chuan)刺仍有(you)誤解和(he)看(kan)(kan)恐懼,那么一(yi)(yi)般(ban)什么病(bing)需要穿(chuan)刺?穿(chuan)刺對人體的(de)傷害有(you)哪(na)些?下面為大(da)家(jia)從各個角度(du)介紹有(you)關穿(chuan)刺的(de)知識,一(yi)(yi)起來看(kan)(kan)看(kan)(kan)吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿(chuan)刺檢(jian)查是一(yi)種有創傷的(de)檢(jian)查,是提取人體組織液(ye)檢(jian)查化驗的(de)一(yi)種方(fang)法(fa),也是醫學檢(jian)查中的(de)常(chang)規操作,其中以腹部穿(chuan)刺、腰穿(chuan)、胸腔穿(chuan)刺、骨髓(sui)穿(chuan)刺四個(ge)穿(chuan)刺最為常(chang)用。

穿刺的作用
  • 通(tong)(tong)過(guo)(guo)做(zuo)穿刺(ci)能(neng)夠獲得病(bing)(bing)(bing)灶部位的組織(zhi)以(yi)(yi)及(ji)(ji)細(xi)胞成分,結合病(bing)(bing)(bing)理檢(jian)查以(yi)(yi)后(hou)可(ke)以(yi)(yi)準確的判斷患(huan)者(zhe)病(bing)(bing)(bing)灶部位以(yi)(yi)及(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)情的嚴重程(cheng)度。買購網編輯了解到,還(huan)可(ke)以(yi)(yi)通(tong)(tong)過(guo)(guo)穿刺(ci)向患(huan)者(zhe)體腔(qiang)內注入治療(liao)的藥物,對疾病(bing)(bing)(bing)進(jin)行(xing)治療(liao)。

診斷(duan)性穿刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治療(liao)性穿刺(ci)
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行穿(chuan)刺活檢的準(zhun)確率(lv)是相對較高的,至少都在70%以(yi)上,部(bu)分檢(jian)查的準(zhun)確率甚(shen)至(zhi)可以(yi)達到90%左右(you),平均準(zhun)確率一般在(zai)80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的(de)就是為了做病理(li)切片,得出病理(li)診斷。穿(chuan)(chuan)刺針刺入病變的(de)(de)組織或(huo)器(qi)官,抽取少許標(biao)本,然后(hou)進一(yi)(yi)(yi)步制成病理切片,最后(hou)在(zai)顯微鏡下觀察和研(yan)究。穿(chuan)(chuan)刺活(huo)檢(jian)是(shi)臨床醫生的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)項操(cao)作,而病理切片是(shi)病理科的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)項操(cao)作過程。最終是(shi)為(wei)了明確病理診斷(duan)。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一(yi)般情況下做(zuo)穿(chuan)刺活(huo)檢是(shi)需要(yao)打麻醉的,所以在做(zuo)穿(chuan)刺活(huo)檢的時候一(yi)般是(shi)不(bu)會疼的。據maigoo健康(kang)小編了解,在做完(wan)穿刺活檢(jian),麻醉(zui)藥物代(dai)謝(xie)完(wan)畢(bi)之后,穿刺點的(de)(de)部位有可能會出現疼痛。但(dan)是這(zhe)種疼痛一般(ban)是不劇烈的(de)(de),屬于(yu)人體可以(yi)忍受的(de)(de)范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿刺手術是否需(xu)(xu)要住院(yuan)(yuan),需(xu)(xu)要根(gen)據穿刺手術的具體部位決定。如果(guo)做(zuo)穿刺活(huo)檢是檢查淺表部位病變,一般不(bu)需(xu)(xu)要住院(yuan)(yuan)。如果(guo)是做(zuo)重要臟(zang)器部位的穿刺活(huo)檢,通常需(xu)(xu)要住院(yuan)(yuan)。

傷口幾天能愈合
  • 大多數患者做完穿(chuan)刺,通常情況下可在1天左右恢復,但具體的恢復時間需根(gen)據不(bu)同情(qing)況而定,不(bu)可(ke)一概而論。

肝(gan)穿刺活檢術(shu)
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活檢術
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱(guang)穿(chuan)刺術
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹(fu)腔穿(chuan)刺(ci)術
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做完活檢(jian)紗布(bu)(bu)取(qu)(qu)(qu)出(chu)(chu)來(lai)(lai)的(de)具體(ti)時間一(yi)般(ban)需要根據局部創口(kou)有無炎癥感染或出(chu)(chu)血的(de)情況進行判斷。做完活檢(jian)如果(guo)局部創口(kou)沒(mei)有炎癥感染且沒(mei)有出(chu)(chu)血或出(chu)(chu)血量較少(shao)時,紗布(bu)(bu)一(yi)般(ban)在兩到(dao)三天就可以取(qu)(qu)(qu)出(chu)(chu)來(lai)(lai)。如果(guo)局部創口(kou)出(chu)(chu)現炎癥反應(ying)且伴有出(chu)(chu)血,可能(neng)要半個(ge)月(yue)到(dao)一(yi)個(ge)月(yue)左右才可以取(qu)(qu)(qu)出(chu)(chu)。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢復時間(jian)
1周左右。
多久出結果
10-15天。
注(zhu)意事項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用
500-1000元。
恢復時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出結果
2-3天。
注(zhu)意事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾病(bing)
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復時間(jian)
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多久出結(jie)果
1-2天。
注意(yi)事(shi)項
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費(fei)用
1000-2000元。
恢(hui)復時間
1-5天。
多久出結果(guo)
3-7天。
注意(yi)事項
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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