猝死急救措施有哪些
1、及(ji)時(shi)有效的初級心肺復(fu)蘇和電除顫可能能夠幫助患者恢復(fu)自主循環。
2、積極明確并糾正心臟驟停(ting)的病因,包括詢問病史(shi)、體(ti)格檢(jian)查、實驗室檢(jian)查等,積極糾正可(ke)逆病因,并確保氣道通暢,避免(mian)再(zai)次(ci)發生心臟驟停(ting)。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操(cao)作決不能因(yin)患者昏迷而推遲。
4、盡量減輕腦損(sun)傷(shang),為避免引起或加重缺(que)血性(xing)(xing)腦損(sun)傷(shang),務(wu)必要維持充足(zu)的血壓(ya),可能需要靜脈補液,使用(yong)正性(xing)(xing)肌力藥和血管加壓(ya)藥,進行(xing)規范(fan)的亞(ya)低溫治療(liao)。
5、處理可能繼發的重要(yao)臟器缺血、水(shui)電(dian)解質(zhi)及酸(suan)堿平(ping)衡問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合應用AED。最(zui)重要的(de)是(shi)要進行胸外按(an)壓(ya),患(huan)者仰臥在硬板(ban)床上(shang),施救者掌(zhang)根放在患(huan)者的(de)胸骨下半段(duan),雙手予以有規律的(de)按(an)壓(ya),頻率為(wei)100~120次/分(fen)。
2、人工呼吸
開放氣道,保持呼吸(xi)道的通暢,隨(sui)后一手捏住(zhu)患者的鼻孔,對(dui)其嘴巴呼氣。胸外(wai)按(an)壓與人工(gong)呼吸(xi)的比例為30:2。
3、心(xin)肺復蘇后的處理
每5個周期心肺復(fu)蘇后進(jin)行1次(ci)評(ping)估,確認復(fu)蘇后,應(ying)(ying)予以針對性(xing)的(de)處理。如藥物治療(liao)無效的(de)患者(zhe)建(jian)議應(ying)(ying)用(yong)人工心臟(zang)起搏器,以求恢(hui)復(fu)心臟(zang)的(de)正常功能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇的(de)方(fang)法是(shi)跪于患(huan)者一邊,兩手疊加在(zai)一起,十(shi)指翹起、伸直手臂、掌根(gen)放在(zai)患(huan)者胸(xiong)(xiong)骨下段進行胸(xiong)(xiong)外按壓,每分鐘大概按壓100次到120次。按壓以(yi)后要讓胸(xiong)(xiong)廓完(wan)全回彈,盡可能避免過度通氣(qi),這樣做可以(yi)幫助患(huan)者通氣(qi)以(yi)及進行血液循(xun)環(huan)。
2、電除顫療法
電(dian)除顫(zhan)治療(liao)(liao)是為了(le)對心臟進行(xing)除顫(zhan),讓(rang)心臟恢(hui)復正(zheng)常的搏(bo)動,每次電(dian)擊除顫(zhan)后,要(yao)立刻進行(xing)胸外按壓,兩分鐘之后再(zai)通過除顫(zhan)儀(yi)判斷是否需(xu)要(yao)繼續除顫(zhan)治療(liao)(liao)。
3、生命支持治療法
這種治(zhi)療方法主要包括使用復(fu)蘇(su)及抗心律(lv)失常藥物、靜脈輸液建立液體通(tong)道、做氣管插管等,可以(yi)對危及患者進行生(sheng)命支(zhi)持。
4、亞低溫治療法
發生猝死時如果(guo)患者(zhe)經(jing)過(guo)心(xin)肺(fei)復蘇后,自主心(xin)律已經(jing)恢復,但仍然處于昏迷狀態(tai),就可以用亞低溫治療法,能改善(shan)神(shen)經(jing)系統恢復。
5、冠脈介入治療法
當患(huan)者通過心肺復蘇治療(liao)后恢(hui)復自主心律(lv),且是急性(xing)冠脈(mo)綜合征引發的心臟(zang)驟停(ting),就可(ke)以考慮做冠脈(mo)介入治療(liao),能明確診斷病(bing)情以及治療(liao)疾病(bing)。
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