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腹透的人可以像正常人一樣生活嗎 腹透的管子插在哪里

本文章由注冊用戶 互聯網說 上傳提供 2024-11-07 評論 0
摘要:對于尿毒癥患者而言,想要生存只有兩條路,換腎或透析治療。腎臟移植需要進行配型,在等待的時間里,患者依然要靠透析維持生存。腹透是透析比較容易開展的一種,腹透的人可以像正常人一樣生活嗎?腹透的管子插在哪里?腹透是通過腹部置管之后,患者在早中晚各透析1次,每次20分鐘左右即可,基本不影響工作和生活。

腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易,腹部置管之后,患者在早中晚各透析1次,每次20分鐘左右即可,基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上,透析一夜,白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀,可外出正常工作,但不可過度勞累,需避免受涼及感冒、腹瀉(xie)等(deng)。需要定期(qi)到醫院復查,觀(guan)察是否出現(xian)并(bing)發癥,例如(ru)貧血、高(gao)血壓、電解質紊亂(luan)等(deng),并(bing)進行針對性調理。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)(fu)膜透(tou)析的(de)置管(guan)部(bu)位(wei),多(duo)選擇在經旁(pang)正中(zhong)或者(zhe)側腹(fu)(fu)的(de)部(bu)位(wei),因(yin)為經旁(pang)正中(zhong)位(wei)置結構特殊,而且腹(fu)(fu)膜置管(guan)以后(hou),可以位(wei)于腹(fu)(fu)直肌內或者(zhe)腹(fu)(fu)直肌下(xia)面(mian),一方面(mian)有(you)利于固定,另一方面(mian)因(yin)為有(you)豐富的(de)血流,纖(xian)維組織(zhi)可以很好(hao)的(de)包裹(guo)腹(fu)(fu)透(tou)管(guan),防止滲漏(lou)。

常規來說,腹(fu)透置(zhi)管(guan)多經旁(pang)正中或者(zhe)側(ce)腹(fu)部位(wei),出口部位(wei)盡量避(bi)開(kai)患(huan)者(zhe),盡量選擇(ze)患(huan)者(zhe)比較舒適的(de)位(wei)置(zhi),盡量避(bi)開(kai)患(huan)者(zhe)有(you)疤痕或者(zhe)有(you)皺褶的(de)部位(wei)。腹(fu)膜(mo)透析置(zhi)管(guan)后,尤其在近1周-1個月之(zhi)內,希望患(huan)者(zhe)能夠得到很好的(de)護理,防止發(fa)生腹(fu)膜(mo)置(zhi)管(guan)部位(wei)的(de)感(gan)染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在(zai)(zai)腹(fu)(fu)臍旁開(kai)(kai)2cm處縱行(xing)切(qie)(qie)(qie)開(kai)(kai)皮(pi)膚(fu)3~5cm,切(qie)(qie)(qie)開(kai)(kai)筋(jin)膜(mo)2~4cm,分離肌(ji)層至腹(fu)(fu)膜(mo),在(zai)(zai)腹(fu)(fu)膜(mo)上(shang)(shang)做(zuo)1cm切(qie)(qie)(qie)口(kou)(kou),插入腹(fu)(fu)膜(mo)透析管(guan)至膀胱直腸窩,患(huan)(huan)者有排便感即可,用腸線(xian)做(zuo)雙層荷包縫合腹(fu)(fu)膜(mo),然(ran)后分別縫合各層,注(zhu)意(yi)將第(di)1個滌(di)綸環放在(zai)(zai)腹(fu)(fu)膜(mo)之上(shang)(shang)、筋(jin)膜(mo)之下(xia)。在(zai)(zai)皮(pi)下(xia)脂肪層作一隧(sui)道,至原皮(pi)膚(fu)切(qie)(qie)(qie)口(kou)(kou)的外下(xia)方(隧(sui)道長5~7cm),在(zai)(zai)此處做(zuo)第(di)2切(qie)(qie)(qie)口(kou)(kou)(0.5cm),將導管(guan)皮(pi)外段從此口(kou)(kou)拉出。第(di)2個滌(di)綸環放在(zai)(zai)距皮(pi)膚(fu)出口(kou)(kou)2cm處,然(ran)后縫合皮(pi)膚(fu)。此法比較(jiao)安全,尤其適用于(yu)腸麻痹患(huan)(huan)者。但操作較(jiao)復雜,對患(huan)(huan)者損傷亦(yi)較(jiao)大,應在(zai)(zai)手(shou)術室進行(xing)。

2、腹腔鏡法

此法(fa)僅(jin)需在腹(fu)壁(bi)上開3mm的(de)小孔,借(jie)(jie)助腹(fu)壁(bi)彈性(xing)插入(ru)腹(fu)腔鏡,在鏡下選擇(ze)合適的(de)管(guan)道放(fang)置(zhi)部位(wei),然后從鏡內放(fang)入(ru)腹(fu)膜透析(xi)管(guan),其(qi)余步驟同穿刺法(fa)。由于此法(fa)可以借(jie)(jie)助腹(fu)腔鏡看(kan)到整個腹(fu)腔內的(de)解剖(pou)情(qing)況,因此在管(guan)道放(fang)置(zhi)時可以避開粘連區和(he)腸襻(pan),選擇(ze)最佳位(wei)置(zhi)。與其(qi)他(ta)插管(guan)方(fang)(fang)法(fa)比較,腹(fu)腔鏡法(fa)早期(qi)透析(xi)效(xiao)率(lv)最高,插管(guan)并發(fa)(fa)癥發(fa)(fa)生最少,尤(you)其(qi)在發(fa)(fa)生梗(geng)阻和(he)漏(lou)液(ye)方(fang)(fang)面優于外(wai)科(ke)手術法(fa)。還可以做管(guan)道固定,防止飄管(guan)和(he)網(wang)膜包裹。

3、用Tenckhoff套管針(zhen)盲插(cha)法(fa)

適(shi)用于標準和卷曲式Tenckhoff腹(fu)膜(mo)(mo)透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)(guan)。局麻后(hou)在臍下中線做23cm皮膚切口,鈍性分(fen)離筋脈(mo),向腹(fu)腔(qiang)插(cha)入(ru)一根塑料(liao)管(guan)(guan)(guan)(guan),灌入(ru)透(tou)(tou)析(xi)(xi)液2~3L,然后(hou)拔出塑料(liao)管(guan)(guan)(guan)(guan),使患者腹(fu)部(bu)緊(jin)張(zhang),將Tenckhoff套(tao)管(guan)(guan)(guan)(guan)針(zhen)垂直穿過腹(fu)壁,拔出套(tao)管(guan)(guan)(guan)(guan)針(zhen),腹(fu)腔(qiang)內透(tou)(tou)析(xi)(xi)液進入(ru)植入(ru)裝置(zhi),腹(fu)膜(mo)(mo)透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)(guan)連同內部(bu)引導絲放入(ru)導管(guan)(guan)(guan)(guan)植入(ru)裝置(zhi)內,深部(bu)滌(di)綸套(tao)到達肌肉(rou)層即(ji)可(ke),小心取出腹(fu)膜(mo)(mo)透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)(guan)外的腹(fu)膜(mo)(mo)透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)(guan)植入(ru)裝置(zhi)。

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