猝死急救措施有哪些
1、及(ji)時(shi)有效的(de)初級心肺(fei)復(fu)(fu)蘇和電除顫可能能夠幫助(zhu)患者恢復(fu)(fu)自主(zhu)循環。
2、積(ji)(ji)極(ji)明確并糾(jiu)正心臟(zang)驟(zou)停的病(bing)因(yin),包括詢問病(bing)史、體(ti)格檢(jian)查、實驗室檢(jian)查等,積(ji)(ji)極(ji)糾(jiu)正可(ke)逆病(bing)因(yin),并確保氣道通暢,避免再次發生(sheng)心臟(zang)驟(zou)停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決不(bu)能因患者昏迷而推遲。
4、盡(jin)量減輕腦損傷(shang),為避(bi)免引起或加(jia)重(zhong)缺血性腦損傷(shang),務必(bi)要維持充足的血壓,可能需(xu)要靜脈補液,使用正性肌力藥和血管加(jia)壓藥,進(jin)行規范的亞低(di)溫治療(liao)。
5、處理可能繼發的重要(yao)臟器缺血、水電解質及酸(suan)堿(jian)平衡問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合(he)應用AED。最重要(yao)的是(shi)要(yao)進行(xing)胸(xiong)外按壓,患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)仰臥在(zai)硬板床上,施救者(zhe)(zhe)掌根放在(zai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的胸(xiong)骨下半段(duan),雙手予以有(you)規律的按壓,頻率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開(kai)放(fang)氣(qi)道(dao),保持(chi)呼吸道(dao)的通暢,隨后一手捏住患者的鼻(bi)孔,對(dui)其嘴巴呼氣(qi)。胸外按壓與人工呼吸的比例為(wei)30:2。
3、心(xin)肺(fei)復(fu)蘇后的處理
每5個周期心肺復(fu)(fu)蘇(su)后進行1次評估,確認復(fu)(fu)蘇(su)后,應予以針(zhen)對(dui)性(xing)的(de)處(chu)理。如藥(yao)物治療無效的(de)患者(zhe)建議應用人工心臟(zang)起搏器(qi),以求恢復(fu)(fu)心臟(zang)的(de)正常功能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復(fu)蘇的(de)方法是跪(gui)于患(huan)者(zhe)一邊(bian),兩手疊加在一起,十指翹起、伸直(zhi)手臂、掌根放在患(huan)者(zhe)胸(xiong)骨下(xia)段進行胸(xiong)外(wai)按(an)壓,每分(fen)鐘(zhong)大概按(an)壓100次到120次。按(an)壓以后要(yao)讓胸(xiong)廓完全回彈,盡可能避免過度通(tong)氣,這樣做可以幫(bang)助患(huan)者(zhe)通(tong)氣以及進行血液循環。
2、電除顫療法
電除(chu)顫治(zhi)療(liao)是為(wei)了對心(xin)臟進(jin)行(xing)除(chu)顫,讓心(xin)臟恢復正常的(de)搏動,每(mei)次電擊除(chu)顫后,要立刻進(jin)行(xing)胸外按壓,兩分鐘之后再通(tong)過(guo)除(chu)顫儀(yi)判(pan)斷是否(fou)需要繼續除(chu)顫治(zhi)療(liao)。
3、生(sheng)命支持治(zhi)療法
這種治(zhi)療方法主要包括使用復蘇及抗心律失常藥物(wu)、靜(jing)脈輸液建立(li)液體通(tong)道、做氣管插(cha)管等,可以對危(wei)及患者(zhe)進行生命支持。
4、亞低溫治(zhi)療法
發生猝(cu)死時如果患者經過(guo)心肺復蘇(su)后,自(zi)主心律已經恢復,但仍然處于(yu)昏迷狀態,就(jiu)可以用亞低溫治(zhi)療(liao)法,能改善(shan)神經系(xi)統恢復。
5、冠脈介入治療法
當患者(zhe)通過心肺復(fu)蘇治療后恢復(fu)自主心律(lv),且是急性(xing)冠(guan)脈(mo)綜合征引發的心臟驟停(ting),就可以(yi)考慮做冠(guan)脈(mo)介(jie)入治療,能明(ming)確診斷病情以(yi)及(ji)治療疾病。
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