猝死急救措施有哪些
1、及時(shi)有效的初級心肺復蘇和電除(chu)顫(zhan)可能能夠幫助患者恢復自主循(xun)環。
2、積極明確(que)并糾正心臟驟停的病(bing)因(yin),包括詢問病(bing)史、體(ti)格檢查、實驗室檢查等,積極糾正可逆(ni)病(bing)因(yin),并確(que)保氣(qi)道通暢,避(bi)免再次發生心臟驟停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決不能因患者昏迷而(er)推遲。
4、盡量減輕腦(nao)損傷,為避免引起或(huo)加(jia)重缺血(xue)性腦(nao)損傷,務必要維持充(chong)足的血(xue)壓,可能(neng)需要靜(jing)脈補液,使用(yong)正性肌力(li)藥(yao)和血(xue)管加(jia)壓藥(yao),進(jin)行規范的亞低溫治療。
5、處理可能繼發的重要臟器缺(que)血、水電解(jie)質(zhi)及酸堿平(ping)衡問題(ti)。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合應用AED。最重要的是(shi)要進(jin)行胸外(wai)按(an)壓,患者仰臥(wo)在(zai)硬板床上,施救者掌根放在(zai)患者的胸骨(gu)下半段,雙手予以有(you)規律(lv)的按(an)壓,頻率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放(fang)氣道,保持(chi)呼(hu)(hu)吸道的通暢,隨后(hou)一手(shou)捏(nie)住患者的鼻(bi)孔,對其嘴巴呼(hu)(hu)氣。胸外按(an)壓(ya)與人工呼(hu)(hu)吸的比例為30:2。
3、心肺復蘇后(hou)的處理
每5個周期心肺復蘇后(hou)(hou)進(jin)行(xing)1次評估,確認復蘇后(hou)(hou),應予(yu)以(yi)針對性(xing)的處(chu)理。如(ru)藥物治(zhi)療無效的患者建議(yi)應用人工心臟起搏(bo)器,以(yi)求恢復心臟的正常(chang)功(gong)能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇的方法(fa)是(shi)跪于患者(zhe)一邊,兩手(shou)疊(die)加在一起,十(shi)指翹起、伸直手(shou)臂、掌根放在患者(zhe)胸(xiong)骨下段進行胸(xiong)外按(an)壓,每分(fen)鐘大概按(an)壓100次到120次。按(an)壓以后(hou)要(yao)讓胸(xiong)廓完(wan)全回彈,盡(jin)可能避免過度(du)通(tong)氣(qi)(qi),這樣做可以幫助患者(zhe)通(tong)氣(qi)(qi)以及(ji)進行血液循環(huan)。
2、電除顫療法
電除(chu)顫治療是為了對(dui)心(xin)臟(zang)進行除(chu)顫,讓心(xin)臟(zang)恢復正常的(de)搏動,每次(ci)電擊除(chu)顫后(hou),要(yao)立刻(ke)進行胸外按(an)壓,兩分鐘之后(hou)再通(tong)過除(chu)顫儀判斷(duan)是否需要(yao)繼續除(chu)顫治療。
3、生命支持治療(liao)法
這(zhe)種治療方法主要包括使用復(fu)蘇及抗心律失常藥(yao)物、靜脈輸液(ye)建立液(ye)體通(tong)道(dao)、做氣管插(cha)管等,可以對(dui)危及患者進行生(sheng)命支持。
4、亞低溫治療法(fa)
發生(sheng)猝死時(shi)如果患者經過心肺復(fu)蘇后,自(zi)主心律已經恢(hui)(hui)復(fu),但仍(reng)然處于昏迷狀態,就(jiu)可以用亞(ya)低(di)溫治療法,能改善神經系統恢(hui)(hui)復(fu)。
5、冠(guan)脈(mo)介入治療法(fa)
當患者通(tong)過(guo)心肺復蘇治療(liao)(liao)(liao)后(hou)恢(hui)復自主心律(lv),且(qie)是(shi)急性冠脈綜(zong)合征引發的心臟驟停(ting),就(jiu)可以(yi)考慮做冠脈介入治療(liao)(liao)(liao),能(neng)明確診斷(duan)病(bing)情以(yi)及治療(liao)(liao)(liao)疾病(bing)。
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