猝死急救措施有哪些
1、及(ji)時有(you)效的(de)初級心(xin)肺復蘇和電除顫可能能夠(gou)幫助患者恢復自主循(xun)環(huan)。
2、積極明確并糾(jiu)正心臟驟(zou)停的(de)病(bing)因,包(bao)括詢問病(bing)史、體格檢(jian)查(cha)、實驗室檢(jian)查(cha)等,積極糾(jiu)正可(ke)逆病(bing)因,并確保氣道通暢(chang),避免再次發生(sheng)心臟驟(zou)停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操(cao)作決不能因患者(zhe)昏迷而(er)推遲(chi)。
4、盡量減(jian)輕腦(nao)損傷,為(wei)避免引起或加(jia)重缺血(xue)性腦(nao)損傷,務(wu)必要(yao)(yao)維(wei)持充足的血(xue)壓(ya),可(ke)能(neng)需要(yao)(yao)靜(jing)脈補液,使用正性肌力藥和血(xue)管加(jia)壓(ya)藥,進行規范的亞(ya)低溫(wen)治療(liao)。
5、處理可(ke)能繼發(fa)的(de)重要臟器缺血、水(shui)電解質及(ji)酸(suan)堿平衡問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合應(ying)用AED。最重要的(de)是要進行胸外按(an)壓,患者仰臥(wo)在硬板床上,施救(jiu)者掌根(gen)放在患者的(de)胸骨下半段(duan),雙手(shou)予以有規(gui)律的(de)按(an)壓,頻率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣道,保持呼(hu)吸(xi)道的通暢,隨后一手捏住(zhu)患者的鼻(bi)孔,對其(qi)嘴巴呼(hu)氣。胸外按壓與人工(gong)呼(hu)吸(xi)的比例(li)為30:2。
3、心肺復蘇后的處理
每5個周(zhou)期心(xin)肺復(fu)(fu)蘇后進(jin)行1次評估,確認復(fu)(fu)蘇后,應(ying)予以(yi)針對性的(de)處理。如藥物治療無效的(de)患者(zhe)建議應(ying)用人工心(xin)臟起(qi)搏(bo)器,以(yi)求恢復(fu)(fu)心(xin)臟的(de)正常功能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇的方法是跪于(yu)患者(zhe)一邊,兩手疊加在一起,十指翹起、伸直手臂、掌根放在患者(zhe)胸(xiong)骨下段(duan)進行胸(xiong)外按(an)(an)壓(ya),每(mei)分(fen)鐘(zhong)大概按(an)(an)壓(ya)100次(ci)(ci)到120次(ci)(ci)。按(an)(an)壓(ya)以后要(yao)讓(rang)胸(xiong)廓完全回彈,盡可能避免過(guo)度(du)通氣(qi),這樣做(zuo)可以幫(bang)助(zhu)患者(zhe)通氣(qi)以及進行血液循(xun)環(huan)。
2、電除顫療法
電(dian)(dian)除(chu)顫(zhan)(zhan)治療是為(wei)了對心(xin)臟進行除(chu)顫(zhan)(zhan),讓心(xin)臟恢復正常(chang)的搏(bo)動,每次電(dian)(dian)擊(ji)除(chu)顫(zhan)(zhan)后,要(yao)立刻進行胸外按壓,兩分鐘之(zhi)后再通過除(chu)顫(zhan)(zhan)儀判斷是否需(xu)要(yao)繼續除(chu)顫(zhan)(zhan)治療。
3、生命支持治療法
這(zhe)種治療(liao)方(fang)法(fa)主要包(bao)括使用(yong)復蘇及(ji)抗心(xin)律(lv)失常藥物(wu)、靜脈輸液建立液體通道、做氣管插管等,可以對危及(ji)患(huan)者進行生命支(zhi)持(chi)。
4、亞低溫治療法
發生猝(cu)死時如果患者經(jing)過心肺(fei)復蘇后,自主心律已經(jing)恢(hui)復,但仍然處于昏迷(mi)狀(zhuang)態(tai),就可以用亞低溫治療法,能改善神經(jing)系(xi)統恢(hui)復。
5、冠脈介入治療法
當患者通過心肺復蘇治(zhi)療后恢復自主心律,且(qie)是急性冠(guan)脈(mo)綜(zong)合(he)征(zheng)引發的心臟驟停,就(jiu)可以考慮做(zuo)冠(guan)脈(mo)介入治(zhi)療,能明(ming)確診斷病(bing)情以及治(zhi)療疾(ji)病(bing)。
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