窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的窩溝(gou)(gou)做徹底清(qing)(qing)潔(jie),方法是(shi)在低速(su)手(shou)機上裝好(hao)錐(zhui)形(xing)小毛刷(shua)或橡皮杯,蘸上適量清(qing)(qing)潔(jie)劑(ji)刷(shua)洗牙(ya)(ya)面,也可以(yi)采用干(gan)刷(shua)。清(qing)(qing)潔(jie)劑(ji)要(yao)注意(yi)不使用含有油質的清(qing)(qing)潔(jie)劑(ji)或過細磨(mo)料。注意(yi)上頜磨(mo)牙(ya)(ya)舌(腭)溝(gou)(gou)和下頜磨(mo)牙(ya)(ya)頰溝(gou)(gou)的清(qing)(qing)潔(jie)。
2、沖洗
不能有軟垢存留,徹底沖(chong)洗牙(ya)面后再(zai)用尖銳探針(zhen)清除窩溝中殘余的(de)清潔劑。
3、酸蝕
隔(ge)(ge)濕(shi)吹(chui)干(gan):清(qing)潔牙(ya)(ya)面(mian)后即(ji)隔(ge)(ge)濕(shi),將牙(ya)(ya)面(mian)吹(chui)干(gan);放置酸蝕劑,酸蝕面(mian)積(ji)應為接受封閉的范圍,一(yi)般為牙(ya)(ya)尖(jian)斜(xie)面(mian)的2/3;勿遺漏(lou)上頜磨牙(ya)(ya)舌(腭)溝和下頜磨牙(ya)(ya)頰(jia)溝;常(chang)用(yong)的酸蝕時間(jian)為恒牙(ya)(ya)20~30秒,乳牙(ya)(ya)酸蝕60秒。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用(yong)蒸餾(liu)水徹底沖洗,通常用(yong)水槍或注(zhu)射(she)器(qi)加壓沖洗牙(ya)(ya)面(mian)10~15秒(miao),邊沖洗邊用(yong)排唾器(qi)吸干,去除牙(ya)(ya)釉質表面(mian)的酸蝕劑和反應產物。
封閉(bi)前(qian)保持牙(ya)面(mian)干燥(zao),不被(bei)唾(tuo)液(ye)污染是封閉(bi)成(cheng)功的(de)(de)關鍵。酸(suan)蝕(shi)牙(ya)面(mian)干燥(zao)后(hou)呈白色霧狀外觀,如酸(suan)蝕(shi)后(hou)的(de)(de)牙(ya)釉質沒有這(zhe)種(zhong)現(xian)象,應(ying)重復酸(suan)蝕(shi)。操作中要確保酸(suan)蝕(shi)牙(ya)面(mian)不被(bei)唾(tuo)液(ye)污染,如果發生(sheng)唾(tuo)液(ye)污染,則應(ying)再沖洗牙(ya)面(mian),徹底干燥(zao)后(hou)重復酸(suan)蝕(shi)60秒。干燥(zao)前(qian)試(shi)三用(yong)槍,并控制氣流。
5、涂封閉劑
采用自(zi)凝(ning)封(feng)閉(bi)(bi)(bi)劑(ji)時,每次封(feng)閉(bi)(bi)(bi)前要取等量A、B組分(fen)(分(fen)別(bie)含(han)有引法劑(ji)和促(cu)劑(ji))調拌混均(jun)。光固封(feng)閉(bi)(bi)(bi)劑(ji)不需調拌,直接取出涂布在(zai)牙面上,如連(lian)續封(feng)閉(bi)(bi)(bi)多個牙,注意不宜取量過多因為它在(zai)自(zi)然光下也會逐漸凝(ning)固。
涂布(bu)方(fang)法用(yong)細(xi)刷筆,小海綿或專(zhuan)用(yong)供應器,將(jiang)封閉(bi)劑涂部在(zai)酸蝕牙(ya)面上。注意使封閉(bi)劑滲入窩溝(gou),使窩溝(gou)內的(de)空氣排出,在(zai)不影響咬合的(de)情況下盡可能(neng)有(you)一定的(de)厚度,2-3天后就(jiu)可被磨去。如涂的(de)太(tai)薄會缺乏足(zu)夠的(de)抗壓(ya)強度,容易被咬碎(sui)。
6、固化
自(zi)(zi)凝封(feng)閉(bi)(bi)劑涂布(bu)(bu)后(hou)1-2分鐘即可(ke)自(zi)(zi)行固化;光固封(feng)閉(bi)(bi)劑涂布(bu)(bu)后(hou),立(li)即用(yong)可(ke)見(jian)光源照(zhao)(zhao)射(she)。可(ke)見(jian)光波長430-490nm。照(zhao)(zhao)射(she)距離約離牙尖1mm,一般為(wei)20-40秒(參(can)照(zhao)(zhao)產品(pin)說明書);照(zhao)(zhao)射(she)部(bu)位要(yao)大于(yu)封(feng)閉(bi)(bi)劑涂布(bu)(bu)的部(bu)位。完成(cheng)后(hou)漱口(kou)和用(yong)棉卷將表(biao)面的氧化物去除(chu)。
7、檢查
封(feng)(feng)閉劑(ji)固(gu)后,用探針進行(xing)全面檢查(cha),了解固(gu)化程度,黏結情(qing)況(kuang),有無氣(qi)泡存在,尋找遺漏或(huo)未封(feng)(feng)閉的窩(wo)溝并重(zhong)新封(feng)(feng)閉,咬合過(guo)高,應(ying)(ying)調(diao)整咬合。封(feng)(feng)閉后還應(ying)(ying)定期(3個(ge)月、半年或(huo)一年)復(fu)查(cha),觀察封(feng)(feng)閉劑(ji)保留(liu)情(qing)況(kuang),脫落時(shi)應(ying)(ying)重(zhong)作(zuo)封(feng)(feng)閉。
窩溝封閉術要準備什么
實施窩溝封(feng)(feng)閉(bi)術前(qian)需做好物品準(zhun)備,包括綜合治療椅、口鏡、探針、鑷子(zi)、低(di)速手(shou)機、小(xiao)毛刷、棉卷、光固化燈、酸(suan)蝕劑、封(feng)(feng)閉(bi)劑、三(san)用槍、吸唾器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝封閉(bi)做的時(shi)間(jian)大(da)概在(zai)15分(fen)鐘到(dao)30分(fen)鐘左右的時(shi)間(jian),具體(ti)的時(shi)間(jian)根(gen)據每個人的牙齒狀況(kuang)不同決(jue)定的,所以(yi)在(zai)治療(liao)(liao)期間(jian)需(xu)要(yao)的時(shi)間(jian)也是完(wan)全不相同的,需(xu)要(yao)根(gen)據個人的身(shen)體(ti)狀況(kuang)來(lai)決(jue)定治療(liao)(liao)的時(shi)間(jian)。
一般如果手(shou)術(shu)容(rong)易操作,需要的(de)(de)時間(jian)可能會短一些,大概在(zai)15分鐘左右(you)的(de)(de)時間(jian),對于自身的(de)(de)狀(zhuang)況比(bi)較復雜,難(nan)以操作,需要的(de)(de)時間(jian)就(jiu)會延長(chang),可能在(zai)30分鐘左右(you)的(de)(de)時間(jian),有些人(ren)需要的(de)(de)時間(jian)還(huan)會更(geng)長(chang)一些。
窩溝封閉注意事項
1、嚴(yan)防(fang)交叉(cha)感染:操作(zuo)過程應嚴(yan)格按照《醫療機構口腔(qiang)診(zhen)療器械消(xiao)毒(du)技(ji)術操作(zuo)規范(fan)》、《口腔(qiang)預(yu)防(fang)適宜技(ji)術操作(zuo)規范(fan)》等要求(qiu)進(jin)行(xing),預(yu)防(fang)交叉(cha)感染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必須嚴格、規范(fan)。
3、在治療(liao)過程中,嚴(yan)密(mi)隔濕非(fei)常重要,嚴(yan)防唾液和(he)水污染已干燥的牙面(mian),影(ying)響窩(wo)溝封閉的質(zhi)量。
4、做好家長(chang)的衛生宣(xuan)教(jiao)工作(zuo),須取得家長(chang)的同意和配合(he)。
5、患兒的(de)(de)(de)心理護理尤為重(zhong)要(yao)(yao),必須取得患兒的(de)(de)(de)合(he)作(zuo),否則不(bu)能保證療效(xiao)。兒童口(kou)腔門診常用的(de)(de)(de)針對一般患兒的(de)(de)(de)行為誘(you)導方(fang)(fang)法(fa)主要(yao)(yao)有(you):言語交流法(fa)、鼓(gu)勵為主法(fa)、示范法(fa)、適應法(fa)、無痛法(fa)、短時操(cao)作(zuo)法(fa)、家長陪伴法(fa)、捂嘴止哭(ku)法(fa)、觀(guan)摩(mo)感化法(fa)、環境感化法(fa)。根(gen)據(ju)患兒不(bu)同的(de)(de)(de)情緒表現采取相應的(de)(de)(de)誘(you)導方(fang)(fang)法(fa),通常是多個方(fang)(fang)法(fa)聯合(he)應用的(de)(de)(de)效(xiao)果會較好(hao)。